Через какое время нужно кормить смесью новорожденного: Вскармливание новорожденных

Содержание

Искусственное вскармливание младенцев | Bebbo

Submitted by Sonya on Mon, 01/31/2022 — 06:15

Иногда ребенок не может сосать грудь, поэтому придется сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки. Некоторых детей кормят смесью, потому что по какой-то причине грудью кормить не получается, или лактация прекратилась преждевременно, или вы выбрали искусственное вскармливание для своего ребенка.

Убедитесь, что то, с какой интенсивностью молоко поступает из бутылочки через соску, подходит для ребенка.
Чтобы проверить это, переверните наполненную бутылку дном.
Молоко должно быстро капать, а не литься струей. Если вам нужно сильно встряхнуть бутылку, чтобы молоко начало капать, это означает, что соска не обеспечивает нормальную интенсивность кормления.
Ребенок может заснуть еще до того, как всё съест из бутылочки.
Это нормально, когда у ребенка небольшое количество молока вытекает из уголков рта; это прекратится, когда ребенок станет старше.
Если вы не можете найти идеальную соску, выбирайте ту, из которой молоко льется сильнее; это нормально, если вам придется перебрать насколько сосок, прежде чем вы найдете ту, которая подходит вам и вашему ребенку.

Как кормить ребенка из бутылочки

Устраивайтесь поудобнее и держите ребенка на руках, прижав к себе, нежно, но крепко. Ребенку лучше находиться в более вертикальном положении, аналогичном положению при кормлении грудью.
Расположите соску между губами ребенка; он откроет рот и начнет сосать.
Держите бутылку под углом, чтобы соска и горлышко бутылки постоянно были наполнены молоком; это предотвратит проглатывание ребенком воздуха.
Когда ребенок перестанет активно сосать или съест половину молока из бутылочки, осторожно извлеките бутылочку и проверьте, не хочет ли он срыгнуть; после этого можете продолжить кормление.
Меняйте положение ребенка во время кормления или хотя бы при каждом кормлении; это позволяет равномерно стимулировать ощущения ребенка с обеих сторон тела и предотвращает позиционную деформацию головы.

Сколько молока нужно ребенку?

Количество приемов пищи и количество молока определяет малыш! Разным младенцам требуется разное количество грудного молока или смеси. Время кормления не всегда равномерно распределено по времени дня, иногда дети чаще едят в течение дня, после чего следует длительный ночной перерыв.
Если вы кормите смесью, сверьтесь с таблицей на коробке. Конечно, рекомендуемый размер порции для вашего возраста будет служить только ориентиром и не обязательно подойдет вашему ребенку.
Когда ребенок начинает получать прикорм, по мере увеличения количества твердой пищи потребность ребенка в молоке снижается.
Количество смеси, которую съедает ребенок, будет уменьшаться, когда он переключится с бутылки на чашку.
К возрасту 12 месяцев, когда ребенок может перейти на коровье молоко, он обычно получает 500-600 мл грудного молока или смеси в день.

Некоторые дети никогда не съедают количество молока, рекомендованное для их возраста и роста. Для кого-то этого «рекомендованного» объема недостаточно. Как минимум шесть влажных подгузников в течение дня, постоянный, но не чрезмерный набор веса, здоровый и активный ребенок — всё это свидетельствует о том, что все в порядке. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточно молока или смеси, обратитесь к врачу.

Отзывчивое кормление из бутылочки в соответствии с потребностями ребенка

Кормите малыша, когда он покажет, что голоден, а не по расписанию, следуйте его сигналам.
Не кормите ребенка, если он не голоден, просто потому, что смесь уже приготовлена — это может привести к перекармливанию ребенка.
Когда ребенка кормят из бутылочки, нет разницы между передним и задним молоком, которая влияет на ощущение сытости у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Ребенка часто держат так, что молоко просто течет в рот, а не он активно сосет; в таким случае он слишком быстро съедает слишком много молока.
Во время кормления наблюдайте за ребенком, чтобы заметить признаки насыщения — он отворачивается от бутылочки, лениво сосет — и вовремя прекращайте кормление.
Во время кормления держите малыша поближе к себе, обнимайте и разговаривайте с ним; это стимулирует рост и развитие, а также укрепляет связь между вами и вашим ребенком.
Малыш не съел все из бутылочки и заснул во время еды.
Не волнуйтесь, если ребенок не все съел; он сам знает, сколько смеси или грудного молока ему нужно.

Если ребенок засыпает во время еды, положите его к себе на плечо, погладьте или похлопайте его по спине и ножкам; смена подгузников также является эффективным способом разбудить ребенка.
Подождите, пока ребенок проснется, прежде чем давать ему остаток молока.

Всегда выливайте остатки молока из бутылки, если прошло больше часа!

Кормление в ночное время

Каждый ребенок индивидуален. Некоторые отлучаются от ночного кормления в четыре месяца, а некоторые — в два года. С 6-го месяца жизни здоровые дети больше не нуждаются в ночном кормлении. Теперь это просто привычка, которую становится тем труднее изменить, чем старше становится ребенок.
Если ребенка кормят из бутылочки, это последний возраст для отказа от ночного питания! Не заменяйте молоко соками или другими подслащенными напитками, чтобы защитить зубы ребенка от кариеса.

Если ваш ребенок выпивает 60 мл молока или меньше в течение ночи, вы можете просто прекратить кормление в ночное время и успокоить ребенка так, как вы это обычно делаете, а затем уложить его обратно в кроватку, чтобы сам уснул.
Если ваш ребенок съедает более 60 мл каждую ночь, постепенно уменьшайте количество молока в течение 5-7 ночей и баюкайте ребенка так, как вы обычно это делаете.

Риски кормления из бутылочки в постели

Если ваш ребенок привыкает засыпать с бутылочкой в постели, ему будет труднее научиться успокаиваться или засыпать самостоятельно.
Если ребенок засыпает с бутылкой во рту, есть риск подавиться молоком и задохнуться. Младенцы не так чутко спят, как дети старшего возраста и взрослые, и не просыпаются, если им что-то мешает дышать.

Смесь, остающаяся во рту во время сна, приводит к кариесу зубов.
Когда ребенок пьет из бутылки лежа, увеличивается риск воспаления уха.

Australian Article

Cover Image

Image

2014 — UNICEF -Breast feeding day (249). JPG

Keywords

Грудное вскармливание

1 месяц ребенку | Бибиколь

Несмотря на то, что человечество в своем развитии шагнуло далеко вперед, превзойти природу очень сложно. Неудивительно, что лучшим питанием для новорожденного остается мамино молоко.

Грудное вскармливание – залог здоровья малыша.

Грудное молоко – уникальный по составу продукт, который идеально подходит для новорожденного. Оно содержит все необходимые питательные вещества, сбалансированный набор белков, жиров и углеводов, витаминов. С ростом малыша химический состав молока изменяется, подстраиваясь под растущие потребности ребенка. К тому же, это очень важный психологический процесс – только родившемуся малышу, которые долгие месяцы был неразрывно связан с мамой, важно чувствовать, что и после рождения мама рядом.

Первые три месяца очень значимы для налаживания лактации. Есть ряд правил, придерживаться которых рекомендуют педиатры и консультанты по грудному вскармливанию.

Раннее прикладывание к груди

Сейчас все чаще и чаще роддома практикуют раннее прикладывание: только родившегося малыша выкладывают на мамин живот и дают грудь. Малыш получает первые капли молозива, богатого иммуноглобулинами и антитоксинами. Молозиво, которое выделяется из груди мамы первые несколько дней до прихода молока, очень питательная и полезная субстанция. В эти несколько дней важно понимать, что, даже пока молоко не пришло, малыш не нуждается в докорме.

Кормление «по требованию»

Качественному становлению лактации способствует частое прикладывание ребенка к груди. Кормление «по требованию» становится нормой. Возможно, это не очень удобно для мамы, однако это лучший способ сделать грудное вскармливание комфортным и приятным для обоих: и для малыша, и для мамы. Дело в том, что организм – очень умная система и работает в режиме «по требованию»: чем чаще у него «просят» молоко, тем лучше и больше он вырабатывает.

Грудное молоко

Молоко приходит на 3-4 день после родов. Надо быть готовой, что грудь заметно набухнет, возможно, появятся болевые ощущения. Чтобы не было застоев и лактостазов, важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди и частотой.

При правильном прикладывании ротик ребенка захватывает не только сосок, но и часть ореолы. В идеале никаких неприятных ощущений у мамы быть не должно, либо они должны быстро пройти.

«Пелёночный тест» — достаточно ли ребёнку молока?

Очень часто мамы волнуются, достаточно ли ребенок ест, хватает ли ему молока и даже достаточно ли жирное у мамы молоко.

Хотя последнее относится скорее к мифам, чем к реальности. Тем не менее, для спокойствия мамы, которое является важнейшим условием для налаживания лактации, можно периодически проводить «пеленочный тест». Для этого надо снять подгузник с ребенка, желательно на целый день, и посчитать, сколько раз ребенок пописал. Если 12 и более раз, то малыш получает достаточно питания. Менее 6 – повод обратиться к педиатру, молока не хватает, и вам с малышом нужна помощь.

Если мама кормит «по требованию», у нее вряд ли получится кормить менее 10 раз в день, что является абсолютной нормой. И также норма – это кормление ночью. Пролактин – гормон, ответственный за выработку молока – интенсивнее всего вырабатывается в предутренние часы, с 3 часов ночи до 7 часов утра. Поэтому в этот период необходимо отправить «запрос», а именно – ребенок должен поесть.

Колики у детей до 3 месяцев

Первые три месяца, когда ЖКТ ребенка активно заселяется флорой и ребенок может мучиться коликами, маме стоит уделить повышенное внимание своему рациону, чтобы не перегружать и так активно развивающийся организм малыша. Лучше выбрать гипоаллергенное, питательное, но не жирное меню, избегая излишеств и слишком ярких вкусов. Стоит помнить, что некоторые продукты могут изменять вкус молока, и малыш может даже отказаться от груди.

При невозможности грудного вскармливания

Если же по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, на помощь мамам приходят адаптированные молочные смеси. Их выбор и подбор лучше доверить педиатру. Сейчас существует большое разнообразие смесей: на основе коровьего, козьего молока, безлактозные и лечебные. Педиатры посоветует ту, которая больше подходит для вашего малыша.

Стоит помнить, что при кормлении смесями надо соблюдать достаточно простые правила: точно следовать инструкции на банке, не готовить смесь «на глаз», не кормить ребенка смесью, оставшейся с предыдущего кормления. Всегда проверять температуру смеси и тщательно стерилизовать посуду для приготовления и кормления.

При правильном вскармливании, грудном или искусственном, прибавка в весе ребенка за первый месяц должна составить около 800 грамм.
Однако стоит помнить, что не все дети развиваются «по нормам». Обращайте внимание на поведение малыша и его настроение.

Пусть Ваш малыш вырастет здоровым!

Кормление ребенка при ВИЧ-инфекции

Ключевые моменты

Риск передачи ВИЧ ребенку при использовании молочной смеси равен нулю.
U=U не относится к грудному вскармливанию, но риск передачи ВИЧ ниже, если у вас неопределяемая вирусная нагрузка.
Рекомендации по кормлению грудных детей различаются в зависимости от условий, в которых вы живете, чтобы обеспечить наилучшие шансы на выживание вашего ребенка.

Медицинские рекомендации, которые даются женщинам, живущим с ВИЧ, относительно кормления младенцев, менялись много раз за последние 20 лет и, вероятно, будут продолжать развиваться. Это отражает наше более глубокое понимание науки о передаче ВИЧ, а также достижения в лечении ВИЧ.

Рекомендации также различаются в зависимости от того, где вы живете. В Великобритании и других странах с высоким уровнем дохода самым безопасным способом кормления ребенка для матери, живущей с ВИЧ, является кормление из бутылочки молочной смесью. Однако в странах с низким уровнем дохода вам могут порекомендовать кормить грудью. Это связано с тем, что в целом для ребенка безопаснее иметь грудное молоко, содержащее ВИЧ, чем детское питание, приготовленное из небезопасной воды и нестерилизованных бутылочек.

Тем не менее, даже там, где официально рекомендуется детское питание, медицинские работники могут поддерживать матерей, живущих с ВИЧ, в грудном вскармливании при определенных обстоятельствах, если они проходят эффективное лечение и соглашаются на более частые осмотры и следование медицинским рекомендациям. .

Каков риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время кормления?

Последние новости и исследования в области вскармливания младенцев

Если вы используете искусственное вскармливание, риск передачи ВИЧ равен нулю. В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить смесью, рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с рождения.

Если вы какое-то время проходили лечение и оно работает хорошо, риск во время грудного вскармливания низкий. Однако это зависит от вашей вирусной нагрузки, вашего собственного состояния здоровья, здоровья вашего ребенка и того, как долго вы кормите ребенка грудью. Грудное вскармливание рекомендуется только в тех случаях, когда искусственное вскармливание не считается безопасным, например, в странах с низким уровнем дохода.

Прием антиретровирусной терапии существенно снижает риск передачи ВИЧ через грудное молоко. По некоторым оценкам риск передачи после рождения составляет 1%, если женщина кормит грудью в течение шести месяцев, и почти 3%, если она кормит грудью в течение одного года. Однако в большинстве исследований, на которых основаны эти цифры, не все женщины принимали лечение в течение всего периода грудного вскармливания. Более позднее исследование PROMISE, в котором матери получали лечение от ВИЧ на протяжении всего периода грудного вскармливания, оценило риск передачи в 0,3% после шести месяцев грудного вскармливания и 0,6% после 12 месяцев. Более высокие вирусные нагрузки были связаны с более высоким риском передачи. Это исследование выявило два случая заражения ВИЧ младенцев, несмотря на то, что у их матерей в то время была неопределяемая вирусная нагрузка.

Если ни вы, ни ваш ребенок не проходите лечение от ВИЧ, было подсчитано, что в течение двух лет грудного вскармливания вероятность заражения ребенка ВИЧ составляет около 20%. Предоставление пищи, смеси или воды в дополнение к грудному молоку (известное как «смешанное вскармливание») при отсутствии лечения не снижает риск, но повышает вероятность передачи ВИЧ.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, как долго вы должны получать лечение до начала грудного вскармливания, а также влияние приверженности и вирусной нагрузки на передачу инфекции. Все исследования по грудному вскармливанию и ВИЧ были проведены в странах с низким уровнем дохода, а в Великобритании исследований по грудному вскармливанию и ВИЧ не проводилось.

Что такое искусственное вскармливание?

Для всех детей единственной рекомендуемой альтернативой грудному вскармливанию в течение первых шести месяцев их жизни является детская смесь, также известная как молочная смесь, которую дают из бутылочки. Детям нельзя давать твердую пищу, пока им не исполнится шесть месяцев.

Детская смесь изготавливается из коровьего молока, которое было обработано, чтобы сделать его более подходящим для младенцев. Обычно он выпускается в виде сухого порошка, который нужно разводить кипяченой и охлажденной водой (не бутилированной водой). Готовая к употреблению жидкая смесь также доступна, но она дороже и после вскрытия ее нужно использовать быстро.

Соблюдение правил гигиены очень важно при приготовлении детского питания, потому что иммунная система ребенка не так сильна, как у взрослого. Понос и рвота, вызванные бактериями, опасны для новорожденных.

Чтобы избежать инфекции, вы должны сделать несколько вещей:

Как можно скорее после кормления мыть бутылочки, соски и другое оборудование для кормления в горячей мыльной воде с помощью чистых щеток для бутылочек. Не используйте соль. Помещение инструментов для кормления в посудомоечную машину очистит их, но не стерилизует. Перед стерилизацией промойте все в чистой холодной проточной воде.
Стерилизуйте бутылочки и соски с помощью стерилизующего раствора в холодной воде, стерилизации паром (например, в контейнере для микроволновой печи) или кипячения. Перед работой со стерилизованным оборудованием вымойте и высушите руки и соберите бутылки на чистую продезинфицированную поверхность.
Подпитка подается по одному по мере необходимости. Даже запечатанные банки и пакеты с сухой детской смесью иногда могут содержать бактерии, которые очень быстро размножаются при комнатной температуре. Даже когда корм хранится в холодильнике, бактерии все равно могут выживать и размножаться, хотя и медленнее.
Для приготовления корма используйте свежекипяченую питьевую воду из-под крана. Не используйте искусственно умягченную воду или воду, которая ранее была кипяченой. Оставьте воду остывать в чайнике не более чем на 30 минут. Тогда он будет находиться при температуре не ниже 70С. Вода такой температуры убьет все вредные бактерии.

Бутилированная вода не рекомендуется для приготовления корма, так как она нестерильна и может содержать слишком много соли (натрия) или сульфата. Тем не менее, вам может понадобиться бутилированная вода для приготовления корма, если не рекомендуется пить местную воду из-под крана. Если вам приходится использовать бутилированную воду для приготовления корма:

Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вода содержит:

менее 200 мг на литр натрия (также пишется как Na)
менее 250 мг сульфата на литр (также обозначается как SO4).

Перед приготовлением корма вскипятите ее, как водопроводную воду, при температуре не ниже 70°С.

Пошаговые инструкции доступны на веб-сайте NHS.

Почему советы различаются в зависимости от того, где вы живете?

Британские, европейские и американские медицинские рекомендации гласят, что молочные смеси безопаснее грудного вскармливания, если вы живете с ВИЧ. Однако Всемирная организация здравоохранения заявляет, что это не относится к матерям, живущим в местах, где дети подвержены высокому риску диареи, пневмонии и недоедания. Во многих странах с низким уровнем дохода примерно каждый двадцатый ребенок умирает до своего первого дня рождения, часто из-за этих состояний. Грудное вскармливание обеспечивает необходимую защиту от диареи, пневмонии и недоедания.

Основная информация о рождении ребенка

Риск передачи ВИЧ (низкий, если ваше лечение от ВИЧ работает хорошо) должен быть сбалансирован с риском других серьезных заболеваний.

Молочная смесь — это заменитель грудного молока, который обеспечивает детей питательными веществами, необходимыми им для роста и развития. Однако у него есть три основных недостатка, которые особенно актуальны в некоторых частях мира.

Во-первых, поскольку смесь вскармливается ребенком из бутылочки, всегда существует риск заражения бактериями, которые могут вызвать диарею и рвоту, если у вас нет доступа к чистой питьевой воде и стерилизации.

Во-вторых, смесь не может укрепить иммунную систему вашего ребенка так, как грудное молоко. Во многих более бедных частях мира грудное вскармливание значительно снижает младенческую смертность, защищая от опасных инфекций, таких как пневмония.

В-третьих, существуют значительные расходы, связанные с вскармливанием смесями, включая покупку стерилизационного оборудования и бутылочек. Многие женщины с низким доходом, будь то в Великобритании или где-либо еще, с трудом могут себе это позволить.

Консультации по грудному вскармливанию для женщин с ВИЧ, проживающих в Великобритании

В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить смесью, рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с рождения.

В самых последних рекомендациях Британской ассоциации по ВИЧ (BHIVA) говорится, что в Великобритании и других странах с высоким уровнем дохода самым безопасным способом вскармливания младенцев, рожденных женщинами с ВИЧ, является молочная смесь, поскольку это означает нулевой риск продолжающийся контакт с ВИЧ после рождения. Поэтому BHIVA рекомендует женщинам, живущим с ВИЧ, кормить своих детей смесью.

BHIVA также рекомендует женщинам, которые нуждаются в молочных смесях, получать их бесплатно, хотя на самом деле они доступны не во всех регионах. Если у вас возникли трудности с оплатой стоимости смеси и необходимого оборудования, обратитесь к своему медицинскому персоналу или в организацию поддержки, так как может быть доступна финансовая и другая помощь.

Когда мать не кормит грудью, ее грудь все равно вырабатывает молоко, что может вызывать дискомфорт и дискомфорт. Поэтому в рекомендациях говорится, что женщинам, живущим с ВИЧ, которые не кормят грудью, следует предлагать лекарства в течение 24 часов после родов, которые подавляют выработку молока и облегчают дискомфорт.

Глоссарий

неопределяемая вирусная нагрузка

Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок, чтобы его можно было определить с помощью конкретного используемого теста на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий/мл или 200 копий/мл). Неопределяемая вирусная нагрузка является первой целью антиретровирусной терапии.

вирусная нагрузка

Измерение количества вируса в образце крови, представленное как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови. Вирусная нагрузка является важным показателем прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.

страны с низким доходом

Всемирный банк классифицирует страны в зависимости от их дохода: низкий, ниже среднего, выше среднего и высокий. В то время как большинство из приблизительно 30 стран с низким уровнем дохода находятся в странах Африки к югу от Сахары, многие африканские страны, включая Кению, Нигерию, Южную Африку и Замбию, находятся в группе со средним уровнем дохода.

диарея

Аномальная дефекация, характеризующаяся жидким, водянистым или частым стулом три или более раз в день.

пневмония

Любая инфекция легких, вызывающая воспаление. Инфицирующий организм может быть бактерией (например, Streptococcus pneumoniae) , вирусом (например, гриппа), грибком (например, Pneumocystis пневмония или PCP) или чем-то еще. Заболевание иногда характеризуется местом заражения: в обществе, в больнице или в доме престарелых.

Время кормления все еще может быть поводом для общения с ребенком. Держите ребенка «кожа к коже», без одежды между вами, пока вы кормите его или ее, это может помочь вам чувствовать себя ближе к ребенку, и это рекомендуется, особенно в первые дни.

Некоторые женщины могут быть разочарованы тем, что не могут кормить грудью. Им также может быть трудно объяснить семье и друзьям, почему они не кормят грудью, сохраняя при этом конфиденциальность своего ВИЧ-статуса. Если эти проблемы касаются вас и вам нужна поддержка в их решении, вы можете поговорить с другими матерями с ВИЧ о том, как им это удалось.

Если друзья, родственники или медицинские работники спросят вас, почему вы не кормите грудью, вы не должны чувствовать, что должны объяснять. Однако, если вы хотите поговорить об этом, не сообщая о своем ВИЧ-статусе, существует множество причин, по которым ВИЧ-отрицательные женщины не кормят грудью, в том числе:

Грудное молоко не «сходит»
Ребенок не может правильно сосать
Болезненные соски и/или молочные железы (включая воспаление молочной железы, состояние, называемое маститом) или закупорка молочных протоков
Прием антибиотиков при инфекции.
По личным причинам (например, это позволяет партнеру делить обязанности по кормлению в ночное время).

Очень важно, чтобы вы как можно скорее обсудили любые трудности, возникающие у вас с кормлением смесями, со своим лечащим врачом (даже во время беременности). Вы должны чувствовать, что можете обсуждать кормление ребенка со своей командой, не опасаясь осуждения. Медицинские бригады знают, что это может быть очень трудное время, и хотят иметь возможность оказать поддержку и практическую помощь. В организации поддержки Positively UK также есть группа обученных матерей-наставников, которые могут поддержать вас в этом вопросе.

Относится ли U=U (неопределяемый = непередаваемый) к грудному вскармливанию?

Нет. Грудное молоко отличается от крови и других биологических жидкостей. Если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, к сожалению, все еще может существовать возможность передачи ВИЧ вашему ребенку. Грудное молоко содержит большое количество иммунных клеток, в которых ВИЧ может скрываться и не может быть обнаружен обычными тестами на вирусную нагрузку. Младенцы подвергаются воздействию большого количества грудного молока (около одного литра в день).

Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что, хотя прием антиретровирусной терапии резко снижает количество ВИЧ в грудном молоке, он может не удалить его полностью. Задокументировано несколько случаев заражения младенцев ВИЧ от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой. PROMISE, международное исследование 1200 кормящих матерей, выявило два случая передачи ВИЧ от матери ребенку во время грудного вскармливания, когда у матерей была неопределяемая вирусная нагрузка. В двух предыдущих исследованиях с участием 560 кормящих женщин в Ботсване и 300 женщин в Малави было зарегистрировано в общей сложности четыре случая. Тем не менее, риск передачи ВИЧ через однократное кормление грудью настолько низок, что им можно пренебречь.

Если вы решите кормить грудью

Во всем мире ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим продолжением грудного вскармливания с соответствующим прикормом до двух лет или дольше. ВОЗ рекомендует матерям постоянно проходить лечение от ВИЧ.

Мы знаем, что антиретровирусное лечение матерей, живущих с ВИЧ, значительно снижает риск передачи ВИЧ через грудное вскармливание, а также улучшает их здоровье.

Узнайте больше: Десять более безопасных правил грудного вскармливания для женщин, живущих с ВИЧ

Если вы решите кормить грудью, важно продолжать лечение от ВИЧ и поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку на протяжении всего периода. Вас попросят приходить на ежемесячные осмотры в вашу ВИЧ-клинику вместе с ребенком. Это будет продолжаться, пока вы кормите грудью, и в течение двух месяцев после этого.

Некоторые факторы повышают риск передачи ВИЧ вашему ребенку. Если у вас расстройство желудка, вы можете не усваивать лекарство от ВИЧ должным образом. Если у вашего ребенка расстройство желудка, ВИЧ может с большей вероятностью попасть в его кровоток.

Совет Британской ассоциации по борьбе с ВИЧ заключается в том, что если вы решите кормить грудью, вам следует снизить риск для вашего ребенка, используя «Безопасный треугольник»: «Нет вируса, счастливые животы, здоровая грудь для мам». Кормите грудью только в том случае, если:

ваш ВИЧ не определяется,
И вы, и ваш ребенок свободны от проблем с животиком,
И ваши груди и соски здоровы, признаков инфекции нет.

Заморозка грудного молока может помочь на тот случай, если вам придется прекратить прикорм из-за беспокойства по поводу проблем с животом или инфекции. Таким образом, вы сможете продолжать кормить ребенка молоком без увеличения риска и сможете вернуться к грудному вскармливанию, как только вы и ваш ребенок снова почувствуете себя хорошо.

Если вы кормите грудью, вам следует давать только грудное молоко (так называемое «исключительно грудное вскармливание»). Предоставление ребенку другой пищи, особенно твердой, может вызвать раздражение животика ребенка и повысить риск заражения ВИЧ. Тем не менее, вы должны держать дома запас молочной смеси, бутылочки и оборудование для стерилизации на случай чрезвычайной ситуации.

BHIVA рекомендует кормить грудью не более шести месяцев. Когда пришло время прекратить грудное вскармливание, важно полностью прекратить грудное вскармливание, прежде чем давать ребенку другую пищу или жидкости. Отлучение от груди (постепенное прекращение грудного вскармливания) не рекомендуется для детей, рожденных от матерей, живущих с ВИЧ.

Чем меньше времени вы кормите грудью, тем меньше риск передачи ВИЧ. Если вы кормите грудью в течение четырех месяцев, вероятность передачи ВИЧ удваивается, чем если вы кормите грудью в течение двух месяцев.

Принимая решение о том, как кормить ребенка, всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу. Для получения более подробной информации настоятельно рекомендуется ознакомиться с брошюрами «ВИЧ и грудное вскармливание вашего ребенка» и «Общая информация о грудном вскармливании для женщин, живущих с ВИЧ» от BHIVA.

Другой вариант

Банк человеческого молока предоставляет донорское грудное молоко родителям, которые не могут кормить грудью по разным причинам. Они могут обеспечить грудным молоком людей, живущих с ВИЧ, которые отказались от грудного вскармливания. Они также могут временно давать грудное молоко матерям, которым приходится ненадолго прекратить грудное вскармливание (например, из-за инфекции сосков).

Сколько и как часто нужно давать смесь? — Профилактика пищевой аллергии

Кормление

23 фев

Автор: Jannie Huang

Хотя искусственное вскармливание требует больше расчетов и измерений, чем грудное вскармливание, это простой процесс, чтобы освоиться. Вот все, что вам нужно знать о том, сколько смеси должен пить ваш ребенок и как часто вы должны кормить своего ребенка.

Когда дело доходит до грудного вскармливания, выяснить, получает ли ваш ребенок достаточно пищи, можно с помощью простого уравнения. Если из подгузника выходит достаточно, значит, и входит внутрь. Все становится немного сложнее для родителей, которые решили кормить смесью из бутылочки. рост и развитие. Начиная кормить ребенка, вы должны иметь общее представление о том, сколько смеси нужно готовить и кормить ребенка на каждом этапе его жизни.

Тем не менее, каждый ребенок отличается по весу, росту и количеству необходимой ему смеси, поэтому используйте эти цифры в качестве общего руководства, когда вы начнете выяснять, что лучше всего подходит для вашего ребенка. Дети на искусственном вскармливании, как и дети на грудном вскармливании, скажут вам, когда они наелись. Слушайте своего ребенка и кормите только тогда, когда он голоден, вместо того, чтобы пытаться набрать точное количество унций. Самое главное, чтобы ваш малыш достаточно набирал вес, достаточно мочился и пачкал подгузники, а главное, был счастлив и здоров. Пусть ваш ребенок лидирует, когда дело доходит до кормления.

График искусственного вскармливания

После первых нескольких дней: Ваш новорожденный, получающий смесь, будет получать от 2 до 3 унций (60–90 мл) смеси за одно кормление и будет есть каждые три-четыре часа. в среднем в течение первых нескольких недель. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно получают меньше, но более частые кормления, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
В течение первых нескольких недель: Продолжайте кормить ребенка примерно 2–3 унциями (60–90 мл) смеси на одно кормление. Если ваш ребенок начинает спать дольше, более 4-5 часов, и начинает пропускать кормления, разбудите его и предложите бутылочку. Вы должны стараться придерживаться постоянного графика кормления вашего ребенка.
К концу первого месяца: Вы можете увеличить количество смеси, которой вы кормите своего ребенка, по крайней мере до 4 унций (120 мл) за кормление. На этом этапе у вас, скорее всего, будет установленный график кормления примерно каждые 4–5 часов в течение дня.
К шести месяцам: В этом возрасте ваш ребенок будет съедать от 6 до 8 унций (180-240 мл) смеси. График кормления будет менее частым из-за увеличения количества. Вы должны ожидать кормления от 4 до 5 раз в течение дня.

Количество смеси для кормления

При расчете количества смеси для ребенка рекомендуется делать это на основе его веса, а не возраста. Каждый ребенок уникален и имеет разные потребности в питании в зависимости от его личного роста и развития. Как правило, младенцы в возрасте до 6 месяцев должны съедать от 2 до 2,5 унций смеси на фунт массы тела в течение 24 часов.

Так, например, если ваш ребенок весит 10 фунтов, это будет равно 20-25 унциям смеси в день; в течение 24 часов вы будете кормить своего ребенка от 3 до 4 унций каждые четыре часа.

Как и у взрослых, уровни голода и потребности младенцев меняются изо дня в день. Вместо того, чтобы давать фиксированную сумму ежедневно, будьте готовы корректировать и давать ребенку больше или меньше смеси для каждого кормления. Ваш ребенок сигнализирует вам, нужно ли ему больше или меньше смеси при каждом кормлении. Если ваш ребенок начинает нервничать или легко отвлекается во время кормления, это, вероятно, означает, что с него достаточно и он закончил. В качестве альтернативы, если ваш ребенок быстро доедает бутылочку и сигнализирует о том, что он все еще голоден, вам следует приготовить больше смеси.

Большинство детей будут удовлетворены от 3 до 4 унций (90-120 мл) за одно кормление в течение первого месяца или около того. За каждый месяц после этого вы можете увеличивать количество на 1 унцию (30 мл). Вы не должны кормить ребенка смесью более 7–8 унций (210–240 мл). Если вашему ребенку кажется, что он хочет больше, чем это количество, вам следует обратиться к врачу за рекомендациями. Ваш младенец не должен выпивать более 32 унций (960 мл) смеси в течение 24 часов. Есть некоторые дети, которые имеют более высокую потребность в сосании, и им может потребоваться сосать соску после кормления, чтобы имитировать это действие.

Когда ваш ребенок рождается впервые, лучше всего кормить его всякий раз, когда он кажется голодным. Общие сигналы, на которые следует обращать внимание, чтобы определить, голоден ли ваш ребенок, включают: и закрывает рот

Становится более активным или беспокойным

Со временем у вашего ребенка выработается довольно предсказуемый режим кормления. Вы лучше познакомитесь с сигналами вашего ребенка, сигналами голода и графиком кормления, что поможет лучше определить правильное количество смеси для вашего ребенка.

В возрасте от 2 до 4 месяцев или когда ваш ребенок весит более 12 фунтов, большинству детей, находящихся на искусственном вскармливании, больше не требуется ночное кормление, поскольку они съедают большее количество смеси в течение дня и во сне. узоры становятся более регулярными. Это может варьироваться от ребенка к ребенку, но вы, вероятно, заметите уменьшение частоты кормлений и увеличение количества смеси, которую ваш ребенок заканчивает за одно кормление. По мере того, как ваш ребенок растет, увеличивается и объем его желудка, а это означает, что ваш ребенок сможет дольше есть между дневными кормлениями. Вы по-прежнему должны рассчитывать на то, что будете кормить ребенка каждые 4-5 часов. Если кажется, что ваш ребенок хочет есть чаще или съедает больше, чем рекомендовано врачом, попробуйте отвлечь его игрушками или дать ему соску, чтобы не перекормить ребенка.

Советы по искусственному вскармливанию

Новорожденные: Когда ваш ребенок рождается, его желудок размером с кулак. Когда дело доходит до кормления, лучше начинать очень медленно. Вы должны начать с того, что будете давать от 1 до 3 унций смеси при каждом кормлении каждые 3–4 часа (или всякий раз, когда ваш ребенок голоден). Вы можете начать постепенно увеличивать количество кормления по мере того, как потребность в большем количестве смеси будет увеличиваться. Никогда не пытайтесь заставить вашего ребенка пить больше, чем он хочет за один сеанс кормления.

От 2 до 4 месяцев: Когда ваш ребенок достигает отметки 10–12 фунтов, обычно в возрасте от 2 до 4 месяцев, ваш ребенок, скорее всего, перестанет нуждаться в ночных кормлениях. В этот момент ваш ребенок начал больше есть в течение дня и привыкает к своему обычному режиму сна. Это, а также тот факт, что объем их желудка увеличивается, означает, что вы можете уменьшить частоту кормления примерно до 4-5 часов.

6 месяцев: В 6 месяцев вы можете начать постепенно давать ребенку твердую пищу. Вы можете уменьшить количество смеси, которой вы кормите своего ребенка, поскольку он начинает есть больше твердой пищи. В этом возрасте ваш ребенок должен выпивать около 6–8 унций смеси за одно кормление каждые 4–6 часов. По данным Американской академии педиатрии (AAP), ваш ребенок не должен выпивать более 32–36 унций в сутки.

Узнайте больше о кормлении смесью от сертифицированного педиатра доктора Кейтлин Колвард:

Видео на YouTube: Можно ли кормить смесью? 2 врача оценивают грудное вскармливание по сравнению с искусственным вскармливанием

Самое важное, о чем следует помнить, это прислушиваться к аппетиту вашего ребенка. Если вес вашего ребенка увеличивается с нормальной, постоянной скоростью и по знакомой кривой, вам не следует беспокоиться о перекармливании. Однако, если ваш ребенок пьет значительно больше, чем рекомендовано выше, и кажется, что его вес увеличивается на кривой, есть вероятность, что он выпивает слишком много.

Есть несколько признаков того, что ваш ребенок может пить больше смеси, чем ему действительно нужно.

Если ваш ребенок часто срыгивает, это частый симптом переедания. Перекармливание может привести к чрезмерному срыгиванию; маленький желудок вашего ребенка может обрабатывать только определенное количество жидкости за раз.
Если ваш ребенок слишком быстро набирает вес и двигается быстрее своего роста, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, если ваш врач говорит вам, что ваш ребенок переедает, чтобы замедлить потребление смеси.

Кормить, только когда голоден: Может быть трудно понять, действительно ли ваш ребенок сигнализирует о голоде или по другой причине. Старайтесь не кормить ребенка только потому, что он кажется несчастным, скучающим или расстроенным. Если ваш ребенок кажется суетливым после еды, попробуйте срыгнуть его, прежде чем давать ему вторую порцию. Если вам нужно, чтобы ваш ребенок на мгновение отвлекся, вместо того, чтобы давать ему бутылочку, предложите ему поиграть или спеть песню, чтобы занять его.
Потребность в сосании: У некоторых детей потребность в сосании выше, даже если они на самом деле не голодны. Предложите ребенку соску или помогите ему найти свои кулачки и пальцы, чтобы имитировать действия между приемами пищи.
Правильное приготовление смеси: При приготовлении смеси проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вы добавляете нужное количество воды. Возможно, вы случайно разбавили формулу слишком небольшим количеством воды, что может значительно увеличить количество калорий на унцию.
Подумайте о подношении воды: Врачи обычно рекомендуют не начинать давать воду небольшими глотками примерно до 6 месяцев. Тем не менее, вы можете спросить своего врача, можно ли предложить несколько глотков воды, чтобы утолить жажду вашего ребенка, не давая смесь.

Living
Translation
Перевод без лишних слов