Содержание
Санация дыхательных путей у больных СМА
У больных спинальной мышечной атрофией часто возникают сложности с самостоятельным удалением мокроты или слизистого отделяемого из верхних и нижних дыхательных путей. Это связано с нарушением глотания, а также с повышенной секрецией мокроты во время простудных заболеваний, которым пациенты с СМА, к сожалению, часто подвержены.
Справиться с этой проблемой поможет специальный прибор — аспиратор.
Санация мокроты при помощи аспиратора. Скриншоты из видеозаписи «Санация дыхательных путей: как избавиться от мокроты? В помощь родителям»Рассказываем, как пользоваться аспиратором, какие катетеры подходят для разных видов санации, а также о способах и правилах санации верхних дыхательных путей и носовой полости.
Когда нужно делать санацию дыхательных путей?
Если мы видим слизистое отделяемое из носа или во рту у ребенка, слышим шумное дыхание или чувствуем клокотание, положив руку на его грудную клетку — значит, ребенку требуется санация.
Что такое аспиратор?
АспираторыАспиратор — это прибор, который с помощью вакуума удаляет мокроту и слизь из носа и ротовой полости через специальные трубочки. Аспираторы бывают стационарные, работающие от сети, и портативные, с аккумулятором.
Аспиратор работает от напряжения 220 вольт. У него есть кнопка включения и регулятор силы всасывания. Обычно его устанавливают на максимум: иначе мощности домашнего аспиратора не хватит, чтобы эффективно удалить всю мокроту и слизь.
Для санации используются различные виды катетеров. Их делают разноцветными: каждый цвет соответствует определенному диаметру катетера.
Чем толще катетер, тем эффективнее он удаляет мокроту и, к сожалению, тем больше неприятных ощущений доставляет ребенку. Более тонкий катетер практически незаметен, им можно заходить через носовую полость. Но он не всегда удаляет все, что нужно, и процедура санации затягивается.
Желательно иметь под рукой сразу несколько катетеров разного диаметра, и в каждой ситуации выбирать оптимальный.
Катетеры разной толщины, помеченные разным цветомКогда следует использовать аспиратор?
Аспиратор необходим после каждого использования откашливателя, поскольку откашливатель не всегда полностью удаляет мокроту из легких. Часто мокрота скапливается в области горла — ее нужно обязательно удалить. Завершить санацию можно с помощью слюноотсоса. Это поможет убрать мокроту, которая скопилась в дыхательных путях.
Аспиратор можно использовать самостоятельно для санации слюны или слизи, которая скопилась в ротовой полости.
Порядок работы с аспиратором
Скриншоты из видеозаписи «Санация дыхательных путей: как избавиться от мокроты? В помощь родителям»- Нажмите кнопку включения;
- Проверьте, правильно ли работает прибор. Для этого закройте пальцем трубку, через которую засасывается воздух. Если стрелка прибора двигается, значит все исправно;
- Убедитесь, что все трубочки подсоединены плотно и нигде нет утечки; для этого вставьте кончик катетера в трубку. Вы услышите, как она втягивает воздух;
- Введите трубку в дыхательные пути на необходимую глубину, зажмите отверстие, и слюна начнет поступать по трубке;
- Не вынимайте трубку сразу. Проведите ею вдоль языка, заведите за язык.
Важно: Не заводите катетер слишком глубоко, чтобы не спровоцировать у ребенка позывы к рвоте. Чтобы узнать нужную глубину, измерьте расстояние от верхней челюсти по губе до угла нижней челюсти.
Для санации дыхательных путей через нос
Отмеряем нужную длину, прикладывая катетер к кончику носа, ушку и углу челюсти- Возьмите самый тонкий катетер и соедините его со слюноотсосом;
- Не зажимая трубочку, введите катетер на длину приблизительно от начала носового входа до кончика уха. Для этого сначала приложите катетер к кончику носа, ушку и углу челюсти. Отметьте нужную длину;
- Вводите катетер через носовую полость до тех пор, пока он не окажется за языком, в области гортани;
- Зажмите катетер и начните санацию верхних дыхательных путей и носовой полости.
Важно: Если вводить зажатый катетер, можно травмировать слизистую ребенка.
Уход за аспиратором
Чашку, в которую собирается аспират, нужно мыть ежедневно, по мере заполнения. На чаше указана ее вместимость.
Фильтры следует менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 6 месяцев.
Каждый электроаспиратор оснащен индикатором, который определяет давление. Давление не должно превышать 80 мм ртутного столба.
После завершения санации аспирационный катетер нужно промыть водным раствором хлоргексидина.
Важно:
Проиграть видео
Статья подготовлена совместно с информационным проектом «Про паллиатив» фонда помощи хосписам «Вера» по материалам видеоролика «Санация дыхательных путей: как избавиться от мокроты? В помощь родителям». В сьёмке ролика приняли участие анестезиолог-реаниматолог, специалист по респираторной поддержке Александра Левонтин и врач-пульмонолог, к.м.н. Василий Андреевич Штабницкий
Благодарим волонтеров за помощь в подготовке материала.
Данный материал носит исключительно информационный характер и не может служить рекламой. Рекомендации относительно индивидуального применения любого лекарственного препарата или назначения лечения следует получать у вашего лечащего врача.
Способы и средства лечения насморка в домашних условиях
- Виды насморка
- Лечение ринита
- Ингаляции
- Промывание носа
- Прогревание носа
- Капли от насморка
Люди часто говорят: «это всего лишь насморк». И действительно, насморк (он же ринит) – это не сломанная нога, с ним можно выполнять работу, встречаться с друзьями и заниматься домашними делами, а лечить на ходу. Или даже не лечить – это же насморк, сам пройдет.
Это опасное заблуждение. Не бывает несерьезных болезней. Насморк может быть не только симптомом другого заболевания, но и вызвать новый воспалительный процесс.
Какие виды насморка существуют и что делать при насморке в домашних условиях?
- Острый инфекционный ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других болезней: ОРВИ, гриппа, кори, гайморита. Провоцирует острый ринит инфекция: бактериальная или вирусная.
- Хроническая форма насморка чаще всего развивается, если острый ринит лечили неправильно или не лечили совсем. Но в то же время влиять на переход насморка в хронический может неблагоприятная окружающая среда или проблемы с кровообращением.
- Вазомоторный ринит – это естественная реакция организма на некоторые раздражители: сильный запах, резкий перепад температур, холод, ветер.
- Аллергический ринит возникает при контакте слизистой с аллергеном. Но в то же время аллергическая реакция может начаться на лекарства для борьбы с насморком. В этом случае у насморка будет две причины: аллергия и инфекция.
Очень важно правильно определить вид проблемы для того, чтобы выбрать подходящее средство лечения насморка у взрослых в домашних условиях.
Слабый насморк вылечить проще – можно использовать более щадящие и безопасные методы. Учтите, что сосудосуживающие средства нельзя применять дольше, чем 2-3 дня. За это время можно устранить только легкий насморк. Поэтому следует начинать лечение как можно скорее. Если же вы будете игнорировать проблему и начнете бороться с насморком, когда носом дышать будет уже невозможно, то возрастает риск осложнений и передозировки некоторых лекарств.
Также следует помнить, что нос, уши, горло, пазухи носа связаны между собой. И воспаление, начавшееся на слизистой носа, может достаточно легко перейти, например, на уши (в таком случае начнется отит), в пазухи носа и лба (гайморит, фронтит), в горло и даже спуститься в легкие.
Кроме того, любое воспаление в непосредственной близости к мозгу обязательно следует начинать лечить как можно раньше. И если к насморку добавляются любые, пусть даже никак не связанные с ОРВИ, симптомы, следует прекратить лечение насморка в домашних условиях и обратиться к врачу.
Ингаляции считаются одним из самых эффективных и безопасных способов лечения насморка. Воздух, пар или дым, содержащие лекарственные вещества, попадают в организм, минуя системный кровоток. Таким образом, ингаляции успешно воздействуют на пострадавшую дыхательную систему, но не на другие органы. Это снижает количество побочных эффектов.
Для проведения ингаляции можно использовать ингаляторы, небулайзеры или специальные пластыри из ткани или нетканого материала, пропитанные эфирными маслами.
Особого внимания заслуживают пластыри-ингаляторы, так как они дают возможность избавиться от насморка в домашних условиях с минимальной затратой сил и времени. Пластырь-ингалятор можно просто приклеить на одежду или подушку и вдыхать испаряющиеся при комнатной температуре эфирные масла. Пластыри-ингаляторы нужны, чтобы лечить насморк и не думать об этом.
В составе пластыря-ингалятора Дыши® содержатся эфирные масла мяты, эвкалипта, лаванды, пихты, а также терпентиновое масло. Эти масла обладают антибактериальными и противовирусными свойствами, уменьшают воспаление, смягчают слизистую и уменьшают ее отек. А также борются не только с самим острым или хроническим инфекционным ринитом, но и с его причиной – вирусами и бактериями. Эффективность применения пластыря Дыши® доказана клиническими исследованиями.
Промывание носа – старый и хорошо известный способ борьбы с насморком, который считается одним из самых безопасных и эффективных. Как и в случае с пластырем Дыши®, промывания не только снимают отек, но и борются с причиной насморка при ОРВИ, смывая со слизистой вирусы. Впрочем, у промывания носа есть противопоказания. Промывать нос нельзя людям с искривленной носовой перегородкой. Нежелательно – при склонности к носовым кровотечениям.
Для промывания носа можно выбрать как готовые растворы в специальных баллончиках для промывания, так и кипяченую воду комнатной температуры и обычный шприц без иглы. Самые безопасные средства для промывания – подготовленная морская вода и чистая кипяченая вода комнатной температуры.
Следует помнить, что промывание может травмировать слизистую оболочку носа, перенести воспаление в слуховую трубу или пазухи носа, привести к аллергии на раствор. Последнее особенно часто случается при следовании народным советам, в которых фигурируют едкие соки растений в качестве средства для промывания носа.
Промывание носа – скорее ответ на вопрос, как вылечить насморк в домашних условиях взрослому человеку. Маленьким детям эту процедуру следует проводить с большой осторожностью. Ребенок во время процедуры обязательно должен быть максимально спокоен и не плакать, чтобы процедура не привела к травме или последующему отиту.
Промывание приносит облегчение дыхания на 4-6 часов, после чего процедуру следует повторить. Если после промывания носа воспользоваться пластырем-ингалятором, то эффект свободного дыхания продержится дольше.
Важно: если кому-то подошла конкретная процедура, это не делает способ лечения универсальным, эффективным абсолютно для любых случаев. Если вы не уверены, поможет ли вам промывание, не знаете, как правильно проводить промывание носа и какой раствор для промывания выбрать, лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Прогревание носа – один из самых неоднозначных способов избавиться от насморка в домашних условиях. Прогревание может сжечь слизистую, способствовать быстрому развитию гайморита и фронтита. Прогревание не рекомендуется при вазомоторном насморке, поскольку при этом нос реагирует на смену температур или тепло, а от прогревания насморк только усилится. Не следует прогревать нос при высокой температуре тела.
Кроме того, прогревание следует выбирать только в дополнение к другому лечению, исключительно в первые дни болезни или по назначению врача в кабинете физиотерапии.
Капли выбирают чаще других способов лечения насморка, главный их плюс – они быстро облегчают дыхание. Причем обычно при выборе капель далеко не все обращают внимание на то, что они отличаются не только производителем и названием, но также составом и действием на организм. В большинство капель входит сосудосуживающий компонент, но есть средства с противоаллергическим действием или антибиотиками. Есть и капли с эфирными маслами, которые действуют медленнее, но зато они безопаснее и не сушат слизистую.
Сосудосуживающие капли быстро снимают симптомы насморка, но плохо влияют на слизистую, могут вызвать привыкание, атрофию, поэтому их следует использовать с большой осторожностью, ровно столько дней, сколько указано в инструкции и с рекомендованной частотой.
Разные способы лечения насморка можно сочетать: например, использование сосудосуживающих капель с ингаляцией пластырем Дыши®. Доказано, что это снижает потребность в сосудосуживающих каплях, позволяет избежать побочных эффектов из-за длительного применения.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
NozeBot — назальная аспирация, необходимая вам в домашних условиях
Поделиться
0
Как медсестры отделений интенсивной терапии интенсивной терапии, мы каждую смену используем отсасывание через стену. Я всегда говорю это, но стенная аспирация была одним из больничных инструментов, которые я хотел бы иметь дома, когда у моих младенцев или малышей насморк.
Простое отсасывание из носа в больнице на самом деле НЕ так просто дома! Во многих случаях ручные электрические аспираторы недостаточно мощны, а ручные не работают достаточно хорошо, чтобы выполнять свою работу. Плюс – я собираюсь сосать эти козявки в рот!?! (АЙКЫК).
Знаете ли вы, что насморк, который не отсасывается должным образом, часто может привести к ушным инфекциям? Мы боролись с ушными инфекциями моей средней дочери в нашем доме, когда ее носовые выделения не были должным образом дренированы (что трудно делать все время — даже для RN!). Практически невозможно удержать вашего извивающегося ребенка или малыша до сосания.
Введите NozeBot – (используйте код BUMBLEBABY со скидкой 10% на комплект NozeBot или NozeBot).
NozeBot связался со мной несколько месяцев назад, и я сразу же написал Лорен и Натали, и наша реакция была одинаковой – НАКОНЕЦ-ТО! Как медсестры отделения интенсивной терапии, мы были так рады попробовать Nozebot дома после того, как поигрались со многими различными ручными и портативными назальными аспираторами. Nozebot — это портативный аспиратор больничного класса, разработанный детским отоларингологом (ЛОР).
Этот уникальный дизайн позволяет держать голову ребенка во время аспирации. Мощность аспирации больничного класса означает меньше попыток аспирации и большую производительность — лучше как для вас, так и для детей. Кроме того, он беспроводной, портативный и перезаряжаемый. Детали NozeBot можно мыть в посудомоечной машине (для меня это всегда плюс) благодаря одноразовым фильтрам. Еще одно преимущество — NozeBot соответствует требованиям HSA/FSA.
При первом использовании NozeBot было очевидно, что всасывание действительно не имеет себе равных. Простота использования и эффективность облегчили мою работу, а дети меньше расстраивались — и все это с более ясным носом. Хотите знать, как мы можем справиться с отсасыванием извивающегося и сильного ребенка / малыша? Подробнее о том, как мы любим аспирацию в отделении интенсивной терапии, читайте ниже, а также советы по аспирации в домашних условиях!
Вот как проводить отсасывание из носа, как в отделении интенсивной терапии (ознакомьтесь с нашим роликом IG здесь):
- Нанесите солевой раствор. Мы предпочитаем туман каплям, потому что это намного проще и точнее с волнистыми маленькими частицами. Солевой раствор разжижает выделения из носа (бугеры), что облегчает их отсасывание. Попробуйте подождать около 1 минуты (если можете), прежде чем делать аспирацию с помощью NozeBot после использования назального солевого тумана.
- Принять положение всасывания! Если вашего ребенка еще можно запеленать, пеленайте. Если нет, положите малыша на землю лицом вверх. Сядьте рядом с ними и положите ноги им на плечи. Используйте свои ноги, чтобы мягко стабилизировать их голову.
- Используйте NozeBot — переключайте всасывание по мере необходимости.
- Заткните противоположную ноздрю для 1-2 секунды МАКС. , чтобы действительно вытащить все! Поменяйте стороны. Повторите до 3 раз, чтобы убедиться, что вы не повредили нежную ткань вокруг носа вашего ребенка/ребенка (эта область чувствительна и содержит сосуды!).
- Повторять каждые 2-4 часа по мере необходимости!
Хотите узнать больше о наших предметах первой необходимости, советах и рекомендациях для больных детей и малышей? Ознакомьтесь с нашим магазином Amazon, сообщениями в блогах и LTK здесь.
Не пропустите другие полезные записи в нашем блоге:
- 10 распространенных детских болезней и средства для лечения
- Сообщение в блоге о аптечке Bumblebaby Essentials
- Сообщение в блоге об аптечке Bumblebaby
- Предметы первой необходимости для больных младенцев и малышей
- Эффективное средство Кейт от опрелостей на 48 часов
** Bumblebaby взимает комиссию за некоторые перечисленные товары. Этот пост носит образовательный характер и не должен заменять совет вашего врача.
Кейт Аркилла
Кейт — мама 3 детей в возрасте до пяти лет + использует это и свой опыт медсестры отделения интенсивной терапии, чтобы давать родителям реалистичные советы. Кейт создала команду из четырех поддерживающих и вдохновляющих матерей, чтобы помочь запустить Bumble Baby! Вместе мы объединяем наш опыт и предлагаем услуги по различным темам, от кормления младенцев до психического здоровья матерей. Добро пожаловать в наш уютный уголок интернета!
Что новоиспеченные мамы должны упаковать в свою больничную сумку
Представлено Шеннон Робертс, BSN, RN, RNC-OB на 18 июля 2022 г.
Поздравления в порядке, но ваши сумки?
Планирование принести домой новый пакет может быть немного сюрреалистичным, но упаковка для вашего пребывания в больнице не обязательно должна быть такой. Я ухаживаю за молодыми мамами и новорожденными более 40 лет, поэтому у меня есть некоторый опыт в том, что вам понадобится (и что вам не понадобится) в больнице.
Как легко подготовиться к пребыванию в больнице
Не берите с собой кухонную раковинуПри планировании непредвиденных ситуаций будущим мамам часто приходится собираться на всякий случай. Несколько основ, как правило, помогут вам. Большинство молодых мам отправляются домой в течение трех дней, поэтому запланируйте это время с одеждой и туалетными принадлежностями.
Маленьким детям нужно немногоВ больнице обычно выдают одеяла и комбинезоны. Если вы хотите принести ребенку его/ее собственную одежду, чтобы носить ее во время вашего пребывания, или специальный наряд, пожалуйста, сделайте это, но это не обязательно. Не забудьте подходящую по сезону одежду для ребенка, чтобы носить дома!
Гламур за окномМногие мамы берут с собой полный макияж, но часто обнаруживают, что они предпочитают проводить время, заботясь о ребенке и отдыхая перед тем, как идти домой. Я бы избегал дополнительных услуг, если вы можете. Ваш первый душ после рождения не всегда гламурный опыт, поэтому вы можете взять с собой приятно пахнущее мыло или шампунь, которые заставят вас чувствовать себя немного побалованными. Шапочка для душа также является хорошей идеей, если вы не хотите мыть голову. Кроме того, я бы порекомендовала шлепанцы с открытым носком или тапочки для опухших ног мамы, а также подходящий бюстгальтер.
Большинство больниц предлагают бесплатные товары, такие как прокладки и нескользящие носки для мам, а также шапочки, рубашки и пеленки, как упоминалось выше, для младенцев. Эти основы — все, что вам нужно, чтобы сосредоточиться на уходе за своим телом после рождения и новорожденным. Вы можете спросить во время экскурсии по родильному дому, что предоставляется, а что нет.
Быть удобнымЕсли есть подходящая одежда, музыка или подушка, в которых вы будете чувствовать себя как дома и комфортно во время или после родов, принесите их. Если он незаменим, то я бы оставил его дома.
Используйте время, проведенное в больнице, для практикиЕсли у вас есть такие предметы, как молокоотсосы и подушки для кормления, принесите их в больницу, чтобы попрактиковаться — самое время их протестировать. Консультанты по грудному вскармливанию на месте могут проконсультировать вас по их использованию и помочь вам освоиться перед тем, как забрать ребенка домой. Это также прекрасное время, чтобы по-настоящему научиться пеленать ребенка и, возможно, попрактиковаться с собственным одеялом. Однако из соображений безопасности нельзя использовать толстые одеяла.
Оставьте отвлекающие факторы домаВы захотите запечатлеть эти ранние моменты на камеру и, возможно, с помощью FaceTime близких, которые находятся далеко, но для этого вам не понадобится целый офис. Возьмите с собой то, что вам нужно, чтобы задокументировать эти прекрасные воспоминания, но поверьте мне, когда я скажу, что вам не захочется нести домой какие-либо лишние хрупкие предметы. Самое главное, не забудьте зарядное устройство для телефона.
Не забудьте документыОбязательно возьмите с собой удостоверение личности, страховые карты и другие необходимые документы, чтобы ваша выписка прошла быстро. Многие больницы также требуют, чтобы вы заранее выбрали педиатра, поэтому у вас может быть другая необходимая информация, которую вы можете предоставить во время вашего пребывания. И в нашей больнице мы также требуем чек или денежный перевод, если вы хотите, чтобы свидетельство о рождении было обработано нашим регистратором. Не забудьте заранее спланировать поездку в выбранную вами больницу.
Безопасность всегда превыше всегоПеред тем, как привезти ребенка домой, вы должны правильно установить в своем автомобиле автокресло, одобренное для младенцев. На всякий случай сделайте это за пару недель до родов. Если вам нужна помощь в установке автокресла, многие пожарные службы предлагают эту услугу бесплатно.