Боль в мышцах при беременности

Мышечная боль в период беременности считается неизбежным явлением, связанным с естественными процессами, изменением работы многих органов и систем.

Буквально с первой недели зачатия гладкие мышцы, которые выстилают полые органы (матку), поперечнополосатые мышцы, сосудистая и гормональная система начинают «готовиться» к родам. Такая всеобщая трансформация организма будущей матери действительно провоцирует дискомфорт различной степени интенсивности, особенно, если женщина до беременности не утруждала себя занятиями спортом, укреплением мышечных волокон, поддержкой физической формы. В таком случае сократительное свойство мышц снижено изначально, и активизация функции мышечной ткани провоцирует болевой симптом в связи с хроническим гипертонусом, перенапряжением.

Причины боли в мышцах при беременности

Беременность кроме того, что приносит радостное ожидание, порой вызывает вполне объяснимые дискомфортные и даже болевые ощущения. Чаще всего боль концентрируется в мышечной ткани и связках, поскольку именно они подвергаются усиленной нагрузке, растяжениям.

Причины боли в мышцах при беременности могут быть как физиологическими, так и патологическими.

• Физиологические причины, провоцирующие мышечную боль у беременных женщин.

Прежде чем, перейти к перечислению причин, приведем некоторые статистические данные:

• Организм женщины становится словно «двойным» — в нем бьется два сердца, собственное и сердце плода, соответственно появляется дополнительный круг кровотока.
• Сердечная мышца беременной женщины испытывает повышенную нагрузку и увеличивается в размерах.
• Объем кровотока увеличивается до 6-7 литров.
• Организм беременной женщины нуждается в двойном объеме кислорода для нормального питания тканей, в том числе мышечных.
• Особенной нагрузке подвергается позвоночник и окружающие его мышцы, вес беременной женщины может увеличиться на 10-20 килограммов.
• 70-75% женщин испытывают болевой симптом той или иной интенсивности в области спины из-за временной дисфункции позвоночника.
• Увеличение размеров матки неизбежно влечет за собой смещение центра равновесия, тяжести, соответственно мышцы поясницы и таза подвергаются повышенной нагрузке.
• Меняется осанка и походка женщины, мышцам плечевого пояса, шейного, грудного отдела приходится работать в режиме гипертонуса.
• Увеличение веса тела приводит к нарушению венозного кровотока, соответственно болят мышцы ног.
• Переедание или наоборот, недостаток питательных веществ из-за тошноты и рвоты, вызванных токсикозом, могут нарушить витаминно-минеральный баланс, соответственно мышечная ткань не получает должного питания, развивается миалгия.
• Патологические причины боли в мышцах при беременности:
• Заболевание сердечнососудистой системы, снижение кровоснабжения мышечной ткани.
• Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.
• Воспалительные процессы в мышцах, фасциях, суставах, вызванные инфекциями.
• Неврологические состояния, связанные с остеохондрозом позвоночного столба.
• Фибромиалгия в анамнезе.
• Локальная травма мышцы (оссифицирующий процесс).
• Нефропатологии (пиелонефрит).
• Инфекционные патологии, чаще всего генитальный герпес.
• Паховая грыжа, пупочная грыжа.
• Варикозное расширение вен, в том числе вагинальный варикоз.

В каких зонах может проявиться боль в мышцах при беременности?

• Наиболее подвержены изменениям мышцы абдоминальной области – прямые мышцы живота. Эти скелетные мышцы до беременности выполняли функцию поддержания упругого пресса, формировали его. После зачатия прямые мышцы должны выполнять совершенно другую задачу — поддерживать увеличивающуюся в размерах матку. Атоничные, нетренированные мышцы живота подвержены риску болезненных растяжений, в результате чего появляется боль.
• Мышцы таза, которые не только поддерживают матку и другие органы на положенных местах, но и непосредственно участвуют в процессе родовой деятельности.
• Мышцы спины могут болеть из-за нетипичного смещения центра тяжести, чрезмерной нагрузки увеличивающегося тела. Атоничный мышечный корсет не способен справляться с дополнительной нагрузкой, мышцы растягиваются, воспаляются, женщина чувствует боль в спине.
• Мышцы ног, которые могут болеть, начиная с первого триместра. Наиболее типичны судороги икроножных мышц при беременности, такой симптом чаще всего развивается в начальной фазе сна, либо ночью, реже в утренние часы.
• Мышцы груди, которые под влиянием изменений в гормональном балансе, увеличиваются из-за усиленного кровообращения, активизирующегося лимфотока.
• Паховые мышцы могут болеть по разным причинам, но чаще всего болевой симптом обусловлен физическим перенапряжением или влиянием специфического гормона релаксина на связочный аппарат. Болевой симптом в паху может не касаться мышечной ткани, но ощущения отражаются именно в мышцах, так бывает при нефропатологиях, заболеваниях пищеварительного тракта и даже при запоре. Также боль в мышцах паха при беременности может быть вызвана множеством нефизиологичных причин — варикозным расширением сосудов лонного сочленения, инфекционными заболеваниями органов малого таза и другими.
• Мышцы влагалища при беременности испытывают повышенную сосудистую нагрузку, меняется венозная гемодинамика, снижается эластичность мышечной ткани, появляется боль.
• Статистика утверждает, что 70-75% беременных женщин испытывают боли в области поясницы, мышцы которой подвержены повышенной нагрузке в силу увеличения веса тела и физиологического смещения внутренних органов

Следует отметить, что при беременности не все виды мышц спазмируются, есть и такие, которые, напротив, релаксируются. Расслабление гладкой мускулатуры с одной стороны позволяет доставлять кислород и питательные вещества в плаценту, с другой стороны может вызвать рефлекторные иррадиирующие боли от чрезмерно атоничных органов (желчного пузыря, желудка, кишечника).

Обобщая, можно сказать, что организм будущей матери испытывает порой запредельную нагрузку, сравнимую по оценке специалистов лишь с интенсивностью подготовки космонавтов. Соответственно, женщина периодически ощущает болевые симптомы, чаще всего локализованные в спине, тазовой области, животе и ногах.

Почему болят мышцы при беременности

Почему беременная женщина испытывает боль в мышцах? Самый простой ответ таков – по причине системных физиологических изменений в организме. Этапы и виды трансформации можно обозначить таким образом:

• Гормональная перестройка организма.
• Изменяется уровень прогестерона и эстрогена, начинается повышенная секреция релаксина. Прогестерон нужен для повышения тонуса как гладкой мускулатуры матки, так и другой мышечной ткани, особенно важна выработка прогестерона в первом триместре, чтобы зачатие действительно перешло в беременность, закрепилось. Кроме влияния на состояние матки, прогестерон способствует стимуляции развития груди, мышцы молочных желез размягчаются, железы увеличиваются.
  Помимо явно благотворного влияния на организм прогестерон угнетает активность иммунной системы, чтобы она в процессе «распознавания» не отвергла внедрившийся в матку эмбрион (плод). Таким образом, сниженная иммунная защита – это потенциальный риск инфекционных, бактериальных инфекций, заболеваний, нередко сопровождающихся мышечной болью. Также прогестерон может способствовать задержке соли и жидкости в организме, что в свою очередь нарушает скорость нормального кровообращения, венозного оттока и провоцирует боли различного характера, в том числе и миалгии.
• Повышенный уровень эстрогена выполняет задачу активизации роста матки, если эстрогена слишком много, он работает как диуретин, порой чересчур активно. В итоге развивается нарушение водно-солевого, электролитного баланса и появляется боль в мышцах
• Хорионические гонадотропин и соматомаммотропин не провоцируют миалгия сами по себе, однако ускоряют все обменные процессы, и несколько увеличивают мышечную массу груди, реже других зонг тела (ягодиц, стопы).
• Заболевания органов и системм кровоснабжения малого таза в анамнезе также могут быть ответом на вопрос – почему болят мышцы при беременности. Среди них распространены и чаще всего диагностируются следующие:
  • Киста яичника.
  • Фибромиома матки.
  • Аднексит.
  • ВРВМТ – варикозное расширение вен малого таза
• Причинами болевых ощущений в мышечной ткани при беременности могут быть также такие патологии и острые состояния:
• Пиелонефрит.
• Воспаление аппендикса.
• Желчекаменная болезнь.
• Ущемление паховой грыжи.
• Ущемление межпозвоночного диска.
• Угроза выкидыша.
• Запоры, метеоризм.
• Растяжение связок.
• Травмы мышц.
• Отслойка плаценты.
• СРК – синдром раздраженного кишечника.
• Кишечная непроходимость.
• Генитальный герпес.
• Симфизит (в третьем триместре).
• Общая венозная недостаточность, окклюзия вен.
• Мочекаменная болезнь.
• Схватки Брэкстона-Хикса, ложные, тренировочные схватки.

Симптомы боли в мышцах при беременности

Признаки и симптомы боли в мышцах у беременных чаще всего носят преходящий характер, более интенсивные ощущения, особенно, хронические нуждаются в немедленной диагностике, госпитализации и лечении.

Миалгия – боль в мышечной ткани может ощущаться как:

• Стреляющая боль.
• Острая, кинжальная боль (редко).
• Ноющая, тянущая (часто).
• Ломящая.
• Жжение, покалывание.

В зависимости от провоцирующего фактора, симптомы боли в мышцах при беременности могут быть временными, ситуативными, преходящими или же постоянными, хроническими. Как правило, дискомфорт в той или иной зоне тела у будущей матери носят преходящий характер, боль может стихать или вовсе нейтрализоваться с течением беременности, сменой триместров. Это обусловлено постоянными изменениями в организме женщины, которые напрямую влияют на состояние мышечной ткани.

Симптомы физиологически допустимых состояний:

• Ноющая боль в ногах, стихающая при перемене позы тела, в покое.
• Тянущие боли в спине, стихающие при леком массаже, расслабляющих процедурах.
• Боль в паху, стихающая в покое.
• Распирающая, тянущая боль в спине, в тазовой области, обусловленная растяжением связки.
• Схваткообразная боль, связанная с тренировочными спазмами, схватки Брэкстона-Хикса.

Тревожные признаки, требующие вызова врача, осмотра и медицинской помощи:

• Внезапная, спонтанная сильная боль с тенденцией к усилению.
• Боль, не стихающая в покое или при перемене позы, положения тела.
• Миалгия, сопровождающаяся повышением температуры тела.
• Мышечная боль, которая длится более 2-3-х дней, даже не острая и не интенсивна.
• Боль в мышцах схваткообразного характера с нетипичными выделениями из влагалища (кровь).
• Симптомы «острого живота» — боль, падение артериального давления, тахикардия, цианоз кожных покровов.

Боли мышц живота при беременности

Болевой абдоминальный симптом у беременной женщины напрасно считается обычным явлением, естественным сигналом растяжения мышц из-за увеличения матки. Действительно, с каждым днем матка становится все больше, особенно это заметно во втором триместре, когда смещенный центр равновесия провоцирует изменение походки женщины. Боли мышц живота при беременности может свидетельствовать о патологическом развитии процесса вынашивания плода или других серьезных заболеваниях – киста, воспаление аппендицита. К счастью, болевой симптом у беременных в области живота в 75-80% обусловлен напряжением и растяжением круглой связки, которая выполняет функцию поддержки матки. Дно таза выстлано трехслойной мышечной тканью и фасциями, это обеспечивает опору для практически всех органов половой системы, а также и для органов брюшной полости. Матку поддерживают толстые связки, одна из которых – круглая непосредственно держит матку на месте. Увеличение размеров матки провоцирует растяжение круглой связки, что вполне естественно сопровождается болью в области живота.

Точно так же нагрузке подвергается и мускулатура, особенно гладкая (стенки матки) и мышцы живота. Если будущая мать не укрепляла мышечную ткань заранее с помощью спорта, упражнений, прямые мышцы и мышцы пресса во время беременности растягиваются или чрезмерно напрягаются, поскольку им приходится участвовать в поддержке растущей матки. Именно слишком быстрое растяжение, гипертонус мышц провоцирует болевые симптомы, веди во время вынашивания малыша объем талии может увеличиться почти вдвое, например с 65 до 100сантиметров.

Боль мышц живота при беременности чаще всего не требует вмешательства врача и специального лечения, однако женщине нужно насторожиться, если болевой симптом не стихает при перемене позу, отдыхе, релаксации. Поэтому при любых тревожных болевых ощущениях лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Перечень основных неотложных состояний, при которых могут появиться болевой мышечный симптом в области живота:

• Акушерские состояния:
• Угроза выкидыша.
• Септический выкидыш (клиника острого живота).
• Эктопическая беременность, внематочная беременность.
• Фибромиома.
• Отслойка плаценты.
• Разрыв аневризмы (селезеночная артерия, почечная артерия и другие).
• Растяжение и разрыв матки.
• Общие патологии, проявляющиеся болями в животе, в том числе мышечными:
• Пиелонефрит в острой форме.
• Аппендицит.
• Спонтанная гематома в прямой мышце живота (кровоизлияние в ткань мышцы).
• Острый холецистит.
• Цистит (боль внизу живота, в промежности).
• Хроническое воспаления яичника.
• Пупочная грыжа.
• Грыжа паха.

Если при беременности болят мышцы ног

Чаще всего боль в ногах у беременных женщин – это либо сосудистые нарушения (варикоз), провоцирующие ноющие, тянущие боли, либо судороги, особенно в ночное время суток.

Почему при беременности болят мышцы ног?

• Плоскостопия, которое, конечно, было и до беременности, но период вынашивания плода усугубляет нагрузку на мышцы и провоцирует их перенапряжение (гипертонус). Для профилактики болевых симптомов, которые чаще всего локализуются в икрах ног и усиливаются при ходьбе, женщине следует приобрести ортопедические стельки и выбирать обувь на устойчивом, среднем каблуке с достаточно жесткой, фиксирующей стопу, подошвой.
• Сосудистые дисфункции. Увеличение веса беременной женщины неизбежно влечет за собой дополнительную нагрузку на сосудистую систему. Если до беременности в анамнезе уже был варикоз, следует носить компрессионное белье, чулки, чтобы снизить давление на стенки сосудов. Мышцы при варикозном расширении болят из-за того, что не получают должного питания.
• Несоблюдение правил полноценного, рационального питания, в результате чего мышечная ткань недополучает необходимые белки, углеводы, витамины и микроэлементы. Часто судорожный синдром наблюдается в женщин, придерживающихся строгой вегетарианской диеты.

Часто при беременности болят мышцы ног в области икры, то есть икроножные мышцы. Судороги – это сильная боль, которую женщины описывают так – «сводит ноги». Наиболее распространены ночные судороги икроножных мышц, что обусловлено естественным расслаблением тела и диссонансом между релаксом и хроническим мышечным гипертонусом. Также нередко случаются и гипногогические судороги, то есть спазмы мышц перед фазой глубокого сна. Судорожный синдром в 65% случаев диагностируется в середине беременности, когда потребности развивающегося плода стремительно растут, а ресурсы материнского организма уже значительно истощены.

Возможные причины судорог:

• Дефицит витаминов группы В, магния, калия, кальция.
• Сохранение вредных привычек – курение, злоупотребление кофеиносодержащими напитками.
• Снижение уровня сахара в крови.
• Анемия, пониженный уровень гемоглобина.
• Варикозное расширение вен.
• Синдром syndromum venae cavae inferioris — нижней половой вены, когда в горизонтальном положении (ночью) матка давит на крупный сосуд, нарушается венозный отток, развиваются судороги. Этот синдром встречается у 80% беременных в третьем триместре.
• Злоупотребление диуретиками для ликвидации отечности.

Если при беременности болят мышцы между ног

Несмотря на все радостные и волнительные моменты ожидания малыша, период его вынашивания сопровождается преходящими дискомфортными ощущениями. Кроме того, что у будущей мамы болит внизу живота, в пояснице, есть немало симптомов, которые могут дополнительно осложнить беременность, например, болят мышцы между ног. На самом деле такая боль, скорее всего, появляется не в мышцах, а в связках, нервных окончаниях.

Обусловлено это повышенной секрецией специфического гормона – релаксина. Его основная задача – снижение (ингибирование) сократительной функции матки в первом триместре для того, чтобы беременность сохранилась. Кроме того, позже релаксин нужен для расслабления, размягчения тазовых костей, симфиза, подготовки их к родовой деятельности. Релаксин начинает вырабатываться буквально с первой недели зачатия, но последствия его влияния ощущаются позднее, во 2-м, и особенно в 3-м семестре. Обычно беременная женщина предъявляет жалобу «болят мышцы между ног» именно на этих сроках, боль также ощущается в бедрах, в области лобка, внизу живота.

Еще одной причиной, провоцирующей болевой симптом в паховой области, между ног, может быть неврологический фактор – ущемление седалищного нерва. Защемление нервных корешков происходит из-за давления увеличивающейся матки, а боль проецируется на ягодицы, область паха, в нижние конечности. Такую боль нельзя отнести к истинной миалгии, хотя она и затрагивает мышечную ткань.

Беременность, болят мышцы между ног – это состояние может быть вызвано банальным перенапряжением, когда женщина переоценивает собственные физические возможности и продолжает заниматься спортивными упражнениями без учета своего особенного положения. Такие случаи нередки у профессиональных танцовщиц, спортсменок, которые продолжают деятельность в период беременности.

Что может снять боль в мышцах между ног?

• Отдых и разумная физическая активность (отказ от перегрузок).
• Бандаж, поддерживающий мышцы, связки.
• Щадящие физиотерапевтические процедуры (только по назначению врача).
• Теплые компрессы.
• Выполнение комплекса специальных упражнений для беременных на подготовительную растяжку мышц.

Если болят мышцы паха при беременности

Весь период беременности происходит увеличение венозного давления, особенно это касается сосудов нижних конечностей. Этот процесс обусловлен повышенным венозным давлением увеличивающейся матки и в то же время более медленное давление в венах паха и ног. Растущая матка сдавливает тазовые вены, отток крови от ног затруднен, это одна из причин, почему болят мышцы паха при беременности.

Кроме того, боль в паху объяснима еще одной физиологически допустимой причиной.

Во втором триместре значительно растягивается круглая связка, задача которой – поддерживать матку. Боль в паховой области при растяжении связки может быть очень острой, но кратковременной, она может ощущаться как спазм, судорога, иррадиирующая вниз живота.

Кроме физиологического растяжения объяснением, почему болят мышцы паха при беременности, могут стать такие факторы:

• Паховая грыжа. Боль локализуется справа или слева в результате снижения тонуса местной опорной мышечной ткани. В итоге кишечные петли могут выскользнуть под давлением увеличивающейся матки прямо в пах. Грыжа выглядит как выпирание в области паха, при ущемлении мышцами провоцирует боль. Ущемление требует неотложной медицинской помощи во избежание некроза (кровоснабжение перекрывается) и разрыва кишки.
• Увеличение лимфоузлов, расположенных в паху. Увеличенные лимфатические узлы могут быть признаком инфекционного воспалительного процесса в органах малого таза. Как правило, беременная женщина проходит тщательное обследование при постановке на учет, и воспаления фиксируются в карточке. Однако, сам процесс вынашивания плода может спровоцировать обострение таких заболеваний как аднексит, параметрит, проктит, эндометрит, в результате развивается болевой симптом, в том числе и в мышцах.
• Мочекаменная болезнь также провоцирует боль, которая виде почечной колики может отражаться в мышечных тканях спины, бедер или паха в зависимости от расположения конкремента. Если камень локализован низко, боль будет проявляться именно в паховой области.
• Боль в мышцах паха при беременности может быть отраженной, когда из-за повышенной нагрузки на позвоночник происходит ущемление нервных окончаний в пояснично-крестцовой области.
• Ушиб, удар паха.
• Генитальный герпес, который проявляется в виде эритематозных папул, зуда, влагалищных выделений, увеличения лимфоузлов, миалгии и гипертермии.
• ВРВМТ – варикозное расширение вен малого таза, заболевание, развивающееся бессимптомно, но при беременности приобретающее острую форму. Венозная гемодинамика нарушается, развиваются тянущие боли в паху, в ногах.

Когда болят мышцы промежности при беременности

Мышцы кишечника, желчного пузыря, пищевода и желудка при беременности физиологически более расслаблены, так как непосредственно участвуют в питании плода, однако мышцы спины, живота и мышцы промежности наоборот, подвергаются повышенной нагрузке и напрягаются. Это, пожалуй, первая и наиболее распространенная причина, объясняющая почему болят мышцы промежности при беременности.

Кроме того, мышечная ткань промежности может болеть из-за давления увеличивающейся матки на нервные окончания и связки, расположенные в этой зоне. Как правило, боль в промежности после родов стихает безвозвратно, что доказывает физиологичность и естественность болевого симптома. Исключением могут стать болезненные ощущения, обусловленные сильным растяжением промежности из-за симфизита, которые развивается во второй половине беременности.

Симфизит в свою очередь объясняется дефицитом кальция в костной ткани, первичным или вторичным. Боль при симфизите ноющая, тянущая, ощущение ломота распространяется в области таза, в паху, в промежности, особенно, если женщина, лежа в постели, старается выпрямить ноги.

Перегрузки и своеобразное «размягчение» тазовых костей, которые, кроме того, что подвергаются давлению матки, «готовятся» к родам (организм для этого секретирует релаксин), приводят к болевому симптому. Он может ощущаться как тянущая или стреляющая боль в области поясницы, внизу живота и в мышечной ткани промежности. Как компенсаторное следствие мышечного гипертонуса развивается гипотония, снижение эластичности мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Для будущих матерей типично непроизвольное мочевыделение даже при легком напряжении мышц живота или спины – при смехе, при кашле. Такой же симптом наблюдается у некоторых женщин при приседании или нагрузке на мышцы промежности.

Также в период вынашивания плода у женщины могут болеть мышцы в этой зоне по причине венозного застоя, недостаточности. Если при постановке на учет в анамнезе числится варикозное расширение вен, скорее всего болевой симптом в паху, в промежности, в ногах будет неизбежен, но обратим при правильно подобранном лечении.

Почему болят мышцы влагалища при беременности

Влагалище – это орган, вмещающий множество нервных окончаний, рецепторов, сосудов, поэтому оно очень зависит от качества работы системы кровообращения.

Болят мышцы влагалища при беременности? Причин может быть несколько:

• Весовая нагрузка на тазовую область, соответственно снижение активного кровотока и снижение питания тканей влагалища. Застойные явления, отечность – это типичное состояние, сопутствующее беременности, результат которого – преходящие боли в области паха и во влагалище. Кроме болевого симптома женщина может чувствовать зуд, покалывания, которые, как правило, стихают в покое, в горизонтальном положении (отток крови).
• Варикозное расширение вен, варикоз половых губ. Это патологическое явление может быть связано только с периодом беременности, но может наблюдаться и до нее. Варикоз половых губ может быть обусловлен слабой клапанной системой сосудов, избыточным весом, воспалительными процессами во внутренних органах малого таза, постоянным физическим перенапряжением (ношением тяжестей). Кроме того, варикоз беременных может быть объясним повышенной секрецией прогестерона и эстрогенов, удлинением и расширением всей кровеносной сети, начиная с 10-й недели после зачатия. Маточный кровоток активизируется в течение всего периода вынашивания и достигает пика (600-700 мл в минуту) к моменту родов. Соответственно маточные трубы неизбежно утолщаются и гиперимируются, шейка матки отекает, отекают и половые губы, появляются болевые ощущения.

Симптоматика варикоза может проявляться в таких признаках:

• Тянущая боль в паху, во влагалище.
• Ощущение распирания в половых губах.
• Отечность влагалища.
• Сухость, недостаточность смазки, зуд.
• Возможно появление видимых варикозных узелков на половых губах, в паху.

Если болят мышцы влагалища при беременности, причину можно искать в прошлом. Если женщина задолго до зачатия систематически принимала гормональные контрацептивы или гормональные препараты для лечения хронического заболевания, ее сосудистая система привыкла к помощи гормонов. В период беременности, без привычной дозы гормональных веществ сосуды могут работать не в полную силу, венозный отток нарушается, развиваются застойные явление в нижней части живота и боль, в том числе и во влагалище

Когда при беременности болят мышцы пресса

Мышцы живота, которые до зачатия отвечали за состояние и внешний вид пресса, при беременности должны выполнять совершенно иную задачу. Поддержка матки, других внутренних органов – вот новая функция прямых мышц, которые локализованы в передней части брюшины. Мышцы пресса – это две мышцы, правая прямая и левая прямая, которые соединяются в месте, названном очень поэтично – «белая линия» живота. Прямые мышцы берут начало от нижнего отдела грудины, от нижних ребер, простираясь вниз вертикально по абдоминальной области, достигают лобковой кости, где и закрепляются. Прямые мышцы пересекаются специфическими сухожильными элементами – перемычками, именно это сочетание прямых и поперечных мышц дает столь желаемые визуальный эффект «кубиков» пресса. Однако для нормальной беременной женщины кубики не столь важны, как здоровье малыша и ее собственное здоровье, которое порой омрачается дискомфортными болевыми ощущениями. Прямые мышцы (пресс) все 9 месяцев подвергаются изменениям, ведь они все время должны удерживать растущую матку. В этом состоянии они способны постоянно смыкаться в месте «белой линии» и постепенно равномерно расходятся по бокам. Именно это явление называется диастазом, именно оно объясняет, почему при беременности болят мышцы пресса.

Диастаз может быть не у каждой будущей матери, у тех, кто ранее занимался спортом, вел активный образ жизни, был в движении, укреплял пресс, диастаз наблюдается очень редко. Однако и у тех, кто совершенно не уделял время спорту и «приобрел» во время беременности диастаз, он проходит через 2-4 месяца после родов, таково уникальное адаптивное свойство мышечной ткани.

Если при беременности болят мышцы пресса, это считает вполне допустимым явлением, но при определенных условиях и ощущениях:

• Мышцы пресса болят только в области пупка, боли преходящие, появляются после 12-й недели с постепенно стихают по мере адаптивного растяжение мышц.
• Прямые мышцы живота болят только при физической нагрузке.
• Боль в области пресса не связана с повышением температуры тела, не перемещается вниз живота и не носит острый, интенсивный характер.
• Все остальные болевые симптомы в области прямых мышц нуждаются в наблюдении врача, в этом смысле лучше перестраховаться и минимизировать риск возможных осложнений.

Почему болят паховые мышцы при беременности

Болевой симптом в области паха у беременных может быть спровоцирован различными факторами, диагностика которых довольно затруднительна. Дело в том, что область паха не считается отдельной анатомической единицей, скорее это зона соединения бедер и сочленения брюшной полости. В паху крепится большое количество различных мышц, которые называют приводящими мышцами, именно они отвечают за движение бедер и их крепление к тазу. Также в паховой зоне расположен канал, включающий одни из самых крупных артерий организма – бедренные сосуды, там же располагается важный элемент – круглая связка матки, которая в период беременности подвержена сильному растяжению.

Обычно паховая боль хорошо знакома спортсменам и тем, кто подвергается интенсивной физической нагрузке, но также болят паховые мышцы и при беременности.

Причины, по которым появляется боль в мышцах паха у беременной женщины?

• Физиологическое растяжение круглой, поддерживающей матку, связки.
• Варикоз.
• Инфекционные воспалительные заболевания органов, расположенных в тазовой области. Воспаления вызывают увеличение лимфатических паховых узлов, боль.
• Аднексит, воспаление придатков, яичников.
• Дефицит кальция, связанный с его повышенным расходом в период беременности.
• Распирающая боль в спине, отдающая в пах, может не иметь отношения к мышечной ткани, но ощущаться как боль в мышцах. Так бывает при мочекаменной болезни, ее обострении, почечной колике.
• Боль в паховой области может быть спровоцирована запором – как физиологическим, гормональным фактором, так и вызванным психоэмоциональным состоянием беременной женщины (невротический спастический запор).
• Паховая грыжа.
• Варикоз большой вены ноги, находящейся под кожей в паховой области.
• Травма, ушиб паха.
• Симфизит во второй половине гестации (размягчение, растяжение костей лонного сочленения).
• Чрезмерная нагрузка на мышцы бедер при выполнении упражнений на растяжку для беременных.

Если болят мышцы спины при беременности

Около 70-75% беременных женщин испытывают боли различного характера в области спины, поясницы.

Почему болят мышцы спины при беременности?

• Физиологически допустимые гормональные изменения, секреция релаксина, следствием чего является расширение и расслабление тазовых костей, межпозвоночных связок. Мышцы при этом по-прежнему стараются выполнять «корсетную» функцию, но подвержены повышенной нагрузке, находятся в гипертонусе. Такие боли стихают после 20-22-й недели, когда организм уже подготовлен и выработка релаксина снижается.
• Смещение основного центра тяжести из-за увеличения веса тела будущей мамы. Центр значительно смещен вперед, соответственно, все мышцы спины напрягаются с двойной силой. Порой сама женщина усугубляет болевой симптом, так как не следит за осанкой, спина слишком прогибается вперед вслед за животом.
• Давление увеличивающейся, растущей матки на нервные окончания позвоночного столба, также сдавливаются и сосуды, нарушается кровоток и питание окружающих позвоночные диски тканей. Особенно характерны такие стреляющие, сильные, но кратковременные боли в пояснично-крестцовой зоне спины.
• Значительное увеличение массы тела беременной провоцирует варикоз, нарушает венозный отток крови в области таза, болят ноги, поясница.
• Неправильно подобранная обувь, особенно это касается высоких каблуков, которые в принципе не полезны, так как провоцируют нефизиологичную походку,

Диастаз прямых мышц живота — симптомы, признаки, степени, причины и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Хирург

Записаться онлайн Заказать звонок

• Что такое диастаз прямых мышц живота?
• О заболевании
• Виды
• Симптомы диастаза прямых мышц живота
• Причины диастаза прямых мышц живота
• Диагностика диастаза прямых мышц живота
• Мнение эксперта
• Лечение диастаза прямых мышц живота
• Хирургическое лечение диастаза прямых мышц живота
• Профилактика
• Реабилитация после операции
• Вопросы и ответы
• Источники

О заболевании

В основе болезни лежит растяжение и расширение белой линии живота – сухожилия, которое находится между прямыми мышцами, соединяет и удерживает их. Это полоса соединительной ткани, состоящая из нескольких слоев, расположенная посередине живота вертикально на протяжении от мечевидного отростка до лобкового сочленения.

Из-за повышения внутрибрюшного давления или нарушения свойств соединительных волокон структура сухожилия меняется, оно ослабевает, истончается и растягивается. Пусковым механизмом выступает длительное давление на брюшную стенку, связанное с беременностью или висцеральным ожирением. Усугубляющий фактор – разрыхление белой линии на фоне коллагенопатии, воздействия релаксина, незрелости клеточных структур и т.д.

В результате белая линия становится тоньше и растягивается. В норме ее размеры восстанавливаются при постепенном уменьшении живота или по мере нормализации свойств соединительной ткани. Таким образом, устраняется физиологический диастаз в период новорожденности или у женщин после родов.

Если тренировки пресса начинаются раньше положенного срока в послеродовом периоде, это приводит к сокращению прямых мышц и одновременному повышению внутрибрюшного давления, а белая линия фиксируется в растянутом положении и плохо удерживает внутренние органы. В результате на животе формируются неэстетичные вертикальные валики, появляется округлое выпячивание, возникает дисфункция пищеварительного тракта и повышается риск образования грыжи.

Виды

В зависимости от величины растяжения сухожильной связки различают 3 степени диастаза прямых мышц живота:

• первая – мышцы отдаляются друг от друга на 2.5-5 см;
• вторая – связки расходятся на 5-8 см;
• третья – линия растягивается более чем на 8 см.

По локализации места максимального растяжения, выделяют надпупковую, подпупковую и смешанную формы диастаза.

По степени вовлечения других мышц передней брюшной стенки патологию классифицируют на типы:

• А – классическое расхождение мускулатуры после естественных родов;
• В – расслабление нижнебоковых отделов мышц;
• С – расширение затрагивает область ребер и мечевидного отростка;
• D – диастаз сочетается с искривлением линии талии.

Симптомы диастаза прямых мышц живота

Проявления ДПМЖ нарастают по мере прогрессирования патологии. У женщин яркая клиническая картина проявляется резко (вскоре после родов), тогда как у мужчин заболевание развивается постепенно.

В начале болезни возможно полное отсутствие симптомов. Затем пациент замечает характерное округлое выпячивание в центре живота по вертикали. При намеренном напряжении пресса хорошо просматриваются внутренние края прямых мышц и желобок между ними. Из-за нарушений работы мышц возможны боли в позвоночнике, пояснице, быстрая утомляемость, нарушения осанки.

При прогрессировании патологии присоединяются проявления дисфункции желудочно-кишечного тракта:

• изжога;
• отрыжка;
• метеоризм;
• боли в животе;
• запоры.

На третьей стадии диастаза пациенты сталкиваются с формированием грыж, которые образуются из-за структурных дефектов белой линии. Возможен птоз (опущение) внутренних органов и серьезные нарушения в работе кишечника (в тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость). У женщин часто наблюдается недержание мочи, почечные колики.

Причины диастаза прямых мышц живота

Повышают риск развития диастаза патологии соединительной ткани и повышение давления в брюшной полости. У разных категорий пациентов причины развития ДПМЖ отличаются.

Расхождение мышц у детей наблюдается из-за несостоятельности мускулатуры и сухожилий. Через 2-12 месяцев после рождения мышцы приходят в тонус, связки и сухожилия укрепляются – процесс саморазрешается. У недоношенных детей и младенцев с патологиями внутриутробного развития для этого может потребоваться больше времени. При синдроме Дауна присутствует риск сохранения диастаза на всю жизнь.

Провокатором диастаза прямых мышц живота у женщин является беременность. Растущая матка оказывает значительное давление на белую линию, растягивая ее. Под действием гормонов угнетается синтез коллагеновых волокон, связки становятся более рыхлыми. Но через несколько месяцев после родов белая линия живота в норме восстанавливается.

У мужчин ДПМЖ нередко спровоцировано ожирением, физическими нагрузками и наследственными коллагенопатиями. Риск диастаза повышается при склонности к запорам, а также при хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Лечение патологии консервативными способами возможно при небольшом диастазе. На поздних этапах развития патологическое расхождение мышц устраняют с помощью абдоминальных пластических операций.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика диастаза прямых мышц живота

Выявление ДПМЖ не составляет трудности, поскольку заболевание имеет характерные клинические проявления. С признаками диастаза следует обращаться к хирургу.

Увеличение пространства между прямыми мышцами определяется во время пальпаторного исследования живота. Для проведения теста пациента просят лечь на спину, ноги слегка согнуть в коленях, после чего напрячь мышцы пресса, приподняв голову и лопатки. У больных с ожирением врачу не всегда удается полноценно исследовать ширину белой линии.

Точные размеры растяжения определяют посредством УЗИ. Этот метод диагностики также позволяет обнаружить осложнения (грыжи, смещение внутренних органов). С целью дифференциации симптомов диастаза и проявлений хронических заболеваний ЖКТ или мочеполовой системы назначают консультации профильных специалистов.

Мнение эксперта

Хирурги предупреждают, что длительное время диастаз прямых мышц живота протекает бессимптомно. Поэтому при наличии предрасполагающих факторов (недавняя беременность и роды, хронические запоры, ожирение) или неспецифических жалоб следует самостоятельно прощупать белую линию живота в области пупка. Если расстояние между прямыми мышцами более 2,5 см – обращайтесь к хирургу. Также не затягивайте с визитом в любых сомнительных случаях. Только врач может установить правильный диагноз, самообследование не исключает необходимости очной консультации.

Егиев Валерий Николаевич, врач-хирург, врач-онколог, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии и онкологии ФПК МР МИ РУДН

Лечение диастаза прямых мышц живота

Функциональный диастаз у новорожденных и родильниц не требует лечения. Врачи применяют выжидательную тактику, рекомендуют придерживаться принципов рационального питания, делать массажи, выполнять гимнастику. Период наблюдения может длиться до 12 месяцев. Если по истечении этого времени проблема сохраняется, хирург принимает решение об оперативном способе коррекции.

Консервативное лечение

Пациентам назначают диету для профилактики запоров и избыточного газообразования, а также для плавного снижения веса. В послеродовом периоде, в т.ч. после операции кесарева сечения, женщинам рекомендуют носить бандаж, поддерживать живот во время чихания и кашля. Общее укрепление мышц позволяет быстрее восстановить тонус передней брюшной стенки, поэтому пациентам назначают ЛФК, плавание, занятия йогой. Важно исключить любые тренировки мышц пресса. Нельзя выполнять упражнения в коленно-локтевой позиции, а также в упоре (планка). Подобные нагрузки можно возобновить после восстановления размеров белой линии. Консервативное лечение эффективно только на 1-й стадии ДПМЖ.

Хирургическое лечение диастаза прямых мышц живота

При осложненном и неосложненном диастазе прямых мышц живота 2-3-й степени показано хирургическое лечение. Возможно применение следующих техник проведения операции:

• Натяжная пластика с применением собственных тканей. Подразумевает сшивание краев мышц с удалением избыточной соединительной ткани. На сегодняшний день не применяется из-за высокого риска развития рецидива.
• Ненатяжная пластика с применением сетчатого протеза. Подразумевает введение эндопротеза под участок растяжения.
• Натяжная пластика с установкой протеза. Подразумевает удаление избыточной соединительной ткани, ушивание краев мышц и укрепление зоны с помощью полипропиленовой сетки.
• Комбинированная техника. Включает ушивание мышц, укрепление сеткой, удаление избыточной жировой ткани и растянутой кожи.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития диастаза прямых мышц живота, следует поддерживать свое тело в форме – заниматься регулярными физическими упражнениями, тренировать мышцы. Однако не стоит переусердствовать: поднятие тяжестей может, напротив, стать основной причиной расхождения мышц.

Также важно полноценно и сбалансировано питаться – дефицит питательных веществ приведет к снижению эластичности соединительной ткани.

Необходимо контролировать свой вес – индекс массы тела не должен превышать 26 кг/м3. Ожирение, особенно по брюшному типу – важный фактор риска ДПМЖ.

Профилактика и своевременное лечение хронических болезней легких, сопровождающихся кашлем, патологий пищеварительной системы, протекающих с запорами, снизят возможность повышения внутрибрюшного давления и, как следствие, вероятность диастаза.

Реабилитация после операции

После операции пациент находится на стационарном наблюдении, получает обезболивающую и антибактериальную терапию. Полное восстановление длится 1-3 месяца. В этот период пациенту назначают диету для нормализации дефекации, рекомендуют избегать значительных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Для профилактики избыточного напряжения необходимо носить бандаж.

Вопросы и ответы

Лечением патологии занимается хирург.

У представителей сильного пола основной причиной ДПМЖ считается ожирение и дисплазия соединительной ткани. Спровоцировать расхождение мышц способны резкое похудение или набор веса, чрезмерное увлечение силовыми нагрузками. Если у мужчины или ближайших родственников есть грыжи, варикоз, вальгусное плоскостопие, геморрой, это расценивается как повышенная склонность к ДПМЖ.

В этом вопросе не стоит спешить. Как раз стремление побыстрее прийти в форму является основной причиной прогрессирования диастаза у женщин. Физическую активность можно возобновлять через 1-2 месяца после родов. Начинать можно с пеших прогулок или йоги. Выполнять упражнения на пресс можно вскоре после того, как белая линия сократится до 2 см. Желательно уделить внимание диете. Плавное снижение веса и объема висцерального жира обеспечит постепенное и своевременное сокращение мышц. Резкое похудение, наоборот, может усилить диастаз.

Можно лечь на твердую поверхность на спину, напрячь пресс. Мягкими движениями пальцев следует начать прощупывать живот посредине в области пупка. При нормальной ширине белой линии и при диастазе обнаружится впадина – это и есть срединная связка. Если ее ширина соответствует или больше ширины двух пальцев, необходимо обратиться к хирургу. Запоры, вздутие и боли в животе должны настораживать. Если такие симптомы есть, необходимо попасть к хирургу в ближайшее время.

Патогенез и лечение вентральных грыж и диастаза прямых мышц живота: Автореферат диссертации/ Загиров У.З. — 1995.

Сравнительные аспекты методов устранения диастаза прямых мышц живота/ Топчиев М. А., Бондарев В.А., Эльдеров С.Ш.// Астраханский медицинский журнал. — 2010.

Jessen M. L., Öberg S., Rosenberg J. Treatment Options for Abdominal Rectus Diastasis // Front Surg. — 2019. — № 6. — Р. 65

>

Заболевания по направлению Хирург

Абсцесс мягких тканей Абсцесс печени Аппендицит Асцит Атерома Бедренная грыжа Болезнь Крона Вросший ноготь (онихокриптоз) Гангрена Гематома мягких тканей Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гнойные раны Грыжа Грыжа белой линии живота Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Дивертикулез кишечника Желчнокаменная болезнь Кератома Киста печени Киста поджелудочной железы Киста слюнной железы Киста шеи Липома Механическая желтуха Непроходимость кишечника Олеогранулема Опухоль почки Острый панкреатит Панкреонекроз Паховая грыжа Перитонит Пищевод Барретта Послеоперационная грыжа Пупочная грыжа Рак внепеченочных желчных протоков Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак надпочечников Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак толстой кишки Рак щитовидной железы Свищ желчного пузыря Тиреоидит Травмы кишечника Тромбоз вен Тромбофлебит Фурункул (чирей) Фурункулез Холестаз Холецистит Хронический холецистит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

м. Сухаревская

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Пульсация в животе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

org/BreadcrumbList»>
• ИНВИТРО
• Библиотека
• Симптомы
• Пульсация в животе

Колит

Гастрит

Атеросклероз

Заворот кишок

Беременность

Аневризма аорты

7319 10 Марта

Пульсация в животе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

В норме пульсация в животе может ощущаться после длительного нахождения в неудобной позе, занятий спортом или при воздействии раздражающих нервную систему факторов. Нет повода для беспокойства, если пульсация самостоятельно проходит после непродолжительного отдыха на спине.

Однако ощущение пульса в животе может быть симптомом различных заболеваний органов и систем брюшной полости. Брюшная полость — вместилище многих органов, таких как желудок, печень, желчный пузырь, кишечник; здесь расположены важные кровеносные (брюшной отдел аорты) и лимфатические сосуды, нервные пучки.

Сбой в работе хотя бы одного из входящих в состав брюшной полости органа ведет к функциональным нарушениям разной степени выраженности. Чаще всего самостоятельно выявить причину пульсации в животе невозможно, для этого необходимо обратиться к врачу, так как помимо «безобидного» расстройства желудка причиной могут быть и более серьезные жизнеугрожающие состояния.

Разновидности пульсации в животе

Пульсация в животе может различаться по локализации: над пупком, в районе солнечного сплетения, справа или слева от центра живота.

Возможные причины пульсации в животе

1. Расстройства пищеварения.
2. Беременность.
3. Особенности менструального цикла.
4. Патология брюшного отдела аорты.
5. Опухоли органов брюшной полости.

Под расстройством пищеварения подразумеваются патологии желудка, кишечника, поджелудочной железы различной природы и заболевания желчевыводящих путей. Чаще всего заболевания желчного пузыря не проявляются пульсацией в животе, для симптоматики этих состояний характерны ноющие боли в правом подреберье, которые в некоторых случаях становятся острыми и нестерпимыми (например, при желчной колике), пожелтение склер и кожи и т.д.

В клиническую картину гастрита вписываются тяжесть в животе, пульсация в области эпигастрия (пространства, располагающегося непосредственно под мечевидным отростком и являющегося проекцией желудка на переднюю брюшную стенку), изжога, тошнота, в некоторых случаях рвота, снижение аппетита.

При переедании из-за перерастяжения стенок желудка также возможно появление пульсирующих ощущений в животе.

Колиты проявляются воспалением, запорами, поносами (или их чередованием), появлением в стуле крови или слизи, дискомфортом и неприятными ощущениями в животе, слабостью, отсутствием аппетита. Провоцирующими факторами колитов могут стать некачественная пища и вода, а также ношение тесной неудобной одежды, которая оказывает давление на кишечник. Пульсация в животе может появляться при таких заболеваниях, как болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание органов желудочно-кишечного тракта, характеризующееся поражением эпителия кишечной трубки и нарушением переваривания и всасывания питательных веществ) и опухоли кишечника. При опухолях кишечника возможны следующие неспецифические симптомы: расстройство стула, похудание, уменьшение аппетита вплоть до отвращения к пище, значительное увеличение объема живота.

Клиническая картина кишечной непроходимости такова: нарушение отхождения кала и газов, боль и пульсация в животе, в некоторых случаях возникает ощущение усиленной перистальтики, тошнота, рвота. Появление этих симптомов в комплексе или разрозненно требует немедленного обращения за медицинской помощью. Отсутствие должного лечения при развитии кишечной непроходимости может стать причиной тяжелых осложнений и даже летального исхода.

Во время беременности по мере развития и роста ребенка увеличивается матка. Этот процесс сопровождается давлением на окружающие органы – кишечник, мочевой пузырь, что проявляется учащенным мочеиспусканием, пульсацией в животе, изжогой (на поздних сроках беременности, что связано с нарастающим внутрибрюшным давлением).

Иногда за пульсацию в животе женщина ошибочно принимает шевеление плода. В предродовой период на поздних сроках возможно появление пульсирующих ощущений в животе из-за икоты плода. Это состояние не является патологическим, если не носит постоянный характер.

Во время менструации происходит обновление эндометрия – клеток, выстилающих изнутри полость матки. В этот период матка волнообразно сокращается, что у некоторых женщин сопровождается болью, а у некоторых — ощущением пульсации в животе. Это состояние является физиологическим и не требует специфического лечения. В случаях, когда в дни менструации женщина остро испытывает вышеперечисленные симптомы, что нарушает привычный ритм ее жизни, целесообразно обратиться к врачу для подбора оптимальной терапии.

Аорта является самым большим непарным сосудом в организме человека. Она входит в большой круг кровообращения, основная функция которого – обеспечение всех органов и тканей богатой кислородом кровью. Аорту принято делить на три отдела: восходящая аорты, дуга аорты и нисходящий отдел аорты (делится на грудную и брюшную).

Брюшной отдел аорты осуществляет кровоснабжение желудка, кишечника, почек, селезенки, а также яичек у мужчин и яичников у женщин.

Аневризмой называется патология стенки сосуда, при которой на нем образуется своеобразное выпячивание, похожее на мешок. Наличие аневризмы брюшной аорты может проявляться пульсирующими ощущениями в животе. Боли в животе часто отсутствуют или терпимые, но возможны и приступы, похожие на радикулит или обострение воспаления поджелудочной железы. Чаще болеют мужчины после 60 лет, причем большинство из них курильщики с большим стажем. При поздней постановке диагноза стенка аорты истончается, что может привести к разрыву аневризмы при физическом напряжении или даже в покое.

 К причинам развития аневризм аорты врачи относят врожденную патологию соединительной ткани, заболевания воспалительной природы (например, аортит), неинфекционное (специфическое) воспаление (например, болезнь Такаясу), проникающее ранение или тупую травму живота, гиперхолистеринемию и атеросклероз (характеризуется отложением холестериновых бляшек в сосудах, что делает их стенки менее устойчивыми к воздействиям кровяного давления).

К каким врачам обращаться при появлении пульсации в животе

При возникновении расстройства пищеварения нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В случаях, когда расстройство носит инфекционную природу, помощь окажет инфекционист.

При расстройствах пищеварения, сопровождающихся обильной рвотой, многократным жидким стулом, развивается сильное обезвоживание — такое состояние может потребовать госпитализации.

Терапией аневризмы брюшной аорты занимается, как правило, хирург.

В период беременности женщины наблюдаются у акушера-гинеколога.

Диагностика и обследования при пульсации в животе

Для диагностики гастрита или колита широко применяется гастро-или колоноскопия (в некоторых случаях исследования проводятся с седацией) и УЗИ органов брюшной полости для выявления опухолей в животе. При проведении эндоскопических обследований возможен забор материала для определения клеточных характеристик образования, что определяет тактику дальнейшего лечения.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологич…

4 440 руб Записаться

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

5 740 руб Записаться

Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне)

Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника для выявления патологий, проведения биопсии и эндоскопических лечебных процедур в п…

14 290 руб Записаться

Комплексное УЗ обследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства для поиска патологических изменений

3 640 руб Записаться

При подозрении на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в ЖКТ, помимо вышеперечисленных исследований, требуется консультация онколога, а также КТ или МРТ органов брюшной полости. В некоторых клинических ситуациях прибегают к введению контрастного вещества.

Введение контрастного препарата (МРТ)

Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно.

5 840 руб Записаться

В разные сроки беременности проводятся обследования в разном объеме – УЗИ матки и плода, количественное определение необходимых веществ для нормального развития эмбриона, а также для своевременной диагностики возможных осложнений беременности и врожденных особенностей плода.

Ультразвуковая диагностика беременности

Исследование, позволяющее подтвердить беременность и определить место прикрепления плодного яйца (для исключения внематочной беременности).

2 290 руб Записаться

Склонность к тромбозам при беременности – минимальная панель

Генетические факторы риска тромбофилии и фетоплацентарной недостаточности. Анализ наличия полиморфизмов в генах протромбина и фактора Лейдена. F2 (7161), F5 (7171).

До 11 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

2 890 руб

В корзину

2 040 руб

В корзину

Если неприятные ощущения возникают в период менструации, гинеколог рекомендует проведение УЗИ органов малого таза и определение уровня половых гормонов – эстрадиола, прогестерона и др.

Эстрадиол (E2, Estradiol)

Синонимы: Анализ крови на эстрадиол. 17-beta-estradiol.  Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол  Эстрадиол – стероидный гормон с максимальной эстро. ..

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

715 руб

В корзину

Прогестерон (Progesterone)

Синонимы: Прогестин; Гестаген. P4; Pregn-4-ene-3,20-dione.  Краткое описание определяемого вещества Прогестерон Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом к…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

705 руб

В корзину

Для диагностики аневризмы аорты используется КТ и УЗИ брюшной полости, аортография (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в полость аорты).

Комплексное УЗ обследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства для поиска патологических изменений

3 640 руб Записаться

Что делать при появлении пульсации в животе

Если пульсация в животе сопровождается острой болью, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку существует риск разрыва ранее не выявленной аневризмы брюшной аорты. В остальных случаях (если пульсация регулярно о себе напоминает) нужно обратиться в поликлинику для проведения тщательного обследования.

Лечение при пульсации в животе

При расстройствах пищеварения, гастрите и колите основу лечения составляет соблюдение диеты. Кроме того, врач назначает необходимые препараты для уменьшения нагрузки на органы ЖКТ на время болезни (ферменты, спазмолитики, пробиотики, лекарства, препятствующие вздутию).

Лечение аневризм аорты в большинстве случаев оперативное.

При выявлении опухолевых процессов онколог, ориентируясь на характеристики опухоли, выбирает оптимальный объем помощи, который может включать хирургическое удаление новообразования, химио- и лучевую терапию.

Источники:

1. Инструкция по диагностике и лечению острых хирургических заболеваний органов брюшной полости в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. – Москва, 2017. – 47 с.
2. Шломин В.В, Гусинский А.В., Гордеев М.В., и соавт. Хирургическое лечение аневризм брюшного отдела аорты. Вестник хирургии. 2016. С. 24-27.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Гиповолемия

  9563 24 Февраля

• Гипокальциемия

  9633 16 Февраля

• Дефицит магния

  10490 04 Февраля

Показать еще

Кровотечение

Гематома

Тромбоз

Тромб

Полиорганная недостаточность

Травма

Ожог

Раковая опухоль

Шок

Отслойка плаценты

Гестоз

Жировая эмболия

Аневризма аорты

Укус змеи

ДВС-синдром

ДВС-синдром – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Климакс

Менопауза

Сахарный диабет

Дефицит железа

Простуда

Ангина

Гастрит

Панкреатит

Пиелонефрит

Озноб

Озноб: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Гастрит

Сахарный диабет

Диарея

Диспепсия

Диспепсия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Сальмонеллез

Дизентерия

Пилоростеноз

Гастрит

Кишечная непроходимость

Глисты

Вздутие живота

Тошнота

Рвота

Диарея

Запор

Аэрофагия

Кишечные колики

Кишечные колики: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Менопауза

Акне (угри)

Тиреотоксикоз

Климакс

Беременность

СПКЯ

Задержка месячных

Задержка месячных – это проблема, с которой каждая женщина столкнулась хотя бы раз в жизни. Главное – понять, чем вызвана задержка, и потом решить, что предпринимать дальше.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Боли во время беременности: причины, симптомы, опасные признаки

По мере изменения тела во время беременности, женщина начинает чувствовать различные боли. На ранних сроках они могут быть связаны с гормональными изменениями. По мере роста плода приходят боли в круглых связках, спине, пояснице, тазовой области и ногах.

Наталья Чебакова

legion-media

Некоторые боли во время беременности считаются нормальными. Применение тепла или холода и поддержание физической активности помогают успокоить и предотвратить их. Но иногда боли указывают на более серьёзные проблемы.

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Почему возникают боли при беременности?

На протяжении всей беременности происходит изменение гормонального фона женщины, что приводит к повышению гибкости и растяжимости соединительной ткани. Связки и мышцы расслабляются, чтобы подготовить тело к родам, а из-за этого появляются боли в теле.

По мере развития беременности, особенно начиная со второго триместра, женщина набирает вес, что оказывает дополнительную нагрузку на суставы. Кроме того, растущий живот смещает центр тяжести вперёд, растягивает и ослабляет мышцы живота, поддерживающие позвоночник и спину. Поэтому беременные очень часто чувствуют боль в пояснице, а также в области таза, паха, ног и ягодиц. 

Начиная со второго триместра, будущая мама может отмечать короткую, острую, колющую или продолжительную тупую боль в нижней части живота или в паху. Такими симптомами проявляется состояние, известное как боль круглой связки матки.

Круглая связка соединяет матку с областью паха, она прикрепляется примерно в проекции того места, где от таза отходит бедро. По мере роста матки круглая связка растягивается, в ней появляется напряжение.

В определенные моменты, когда напряжение становится особенно сильным, возникает внезапная боль, напоминающая спазм в животе, с одной или с двух сторон. Он продолжается в течение нескольких секунд, а затем самостоятельно проходит.

Беременная может испытывать ишиас – состояние, когда матка давит на седалищный нерв, посылая стреляющую боль из ягодиц вниз по задней части ноги.

К основным причинам, провоцирующим ишиас, относятся резкий набор веса, многоплодная беременность, большое количество околоплодных вод, отсутствие нормальных физических нагрузок на организм будущей мамы, переохлаждение нижней части туловища, в основном тазовой области, сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Нормально ли иметь боли в животе на ранних сроках беременности?

В первые недели беременности женщина может чувствовать лёгкие спазмы матки, похожие на менструальные боли, когда матка начинает увеличиваться в размерах.

Будущая мама может испытывать ломоту в теле и мышечные боли на ранних сроках беременности из-за гормональных изменений, особенно к концу первого триместра.

Тазовая боль и боль в пояснице являются наиболее частыми жалобами. Эти неприятные ощущения могут появиться в любой момент беременности, хотя чаще они начинаются на 14-й неделе — в начале второго триместра.

Боли в животе могут возникнуть из-за запоров или газов, которые часто встречаются во время беременности. Проблемы с пищеварением также связаны с гормональными изменениями и начинаются на ранних сроках вынашивания ребёнка.

Как снять боли в животе и спине во время беременности?

1. Чтобы облегчить боль в мышцах и теле во время беременности, необходимо лечь и расслабиться. К участкам боли можно приложить тепло или холод — это может уменьшить воспаление и помочь успокоить боль в мышцах и спине.

Можно использовать тёплую (не горячую!) грелку или подушку для микроволновой печи, наполненную льном или гречкой.

Нельзя прикладывать тепло к животу дольше десяти минут – повышенная внутренняя температура может повлиять на вашего развивающегося ребёнка.

2. Один из лучших способов предотвращения и лечения болей в теле во время беременности физическая активность. Хотя это может показаться нелогичным, но упражнения реально помогают облегчить все виды распространённых жалоб беременных  — от болей в спине до запоров и газов.

Безопасные для беременных упражнения на расслабление помогают контролировать набор веса во время беременности, укрепляют и растягивают мышцы, улучшают кровообращение.

3. Чтобы облегчить боли в спине и тазовой области, нужно сидеть на удобном стуле, присаживаться при обувании, не поднимать тяжёлые предметы и по возможности не стоять в течение длительного времени.

Если эти советы не помогают, поговорите со своим лечащим врачом о том, можно ли принимать обезболивающее лекарство, безопасное для беременных.

Вы также можете попросить своего гинеколога или акушерку направить вас к физиотерапевту. Работа с физиотерапевтом поможет облегчить боль во время беременности.

При какой боли во время беременности нужно обращаться к врачу?

Боли в теле во время беременности могут быть признаком чего-то более серьёзного.

Сильная боль в спине может быть признаком почечной инфекции, которая часто сопровождается лихорадкой и жжением при мочеиспускании.

В редких случаях боль в животе и спазмы в первом триместре беременности могут быть вызваны внематочной беременностью или выкидышем.

Общие боли в теле наряду с лихорадкой и/или симптомами верхних дыхательных путей также могут быть вызваны гриппом или COVID-19. Беременные женщины более подвержены осложнениям при обеих этих инфекциях.

Нужно вызвать врача, если:

• сильная и постоянная боль в животе, особенно если она не проходит;
• вагинальное кровотечение;
• необычные выделения из влагалища – желтые, зелёные, с запахом, кровянистые;
• боль или жжение при мочеиспускании;

Какие ещё боли могут быть при беременности?

Помимо болей в животе, спине и области таза, будущая мама может испытывать и другие дискомфортные ощущения.

Головные боли при беременности

Сдавливающая или постоянная тупая боль с обеих сторон головы при беременности связана с гормональными изменениями и усилением кровотока в организме и может проявляться даже у здоровой женщины. Этот обычно безобидный симптом беременности особенно распространён в первом триместре.

Если сильная головная боль, которая долго не проходит, наблюдается у женщины во втором или третьем триместре, необходимо обратить к врачу.

Геморрой при беременности

Геморрой — это воспаление кровеносных сосудов в области прямой кишки, которое обычно связано с запорами и напряжением во время дефекации. Геморроидальные узлы вызывают сильные боли, а иногда и ректальное кровотечение, особенно во время дефекации.

Некоторые женщины впервые сталкиваются с геморроем во время беременности. Но если он были ещё до беременности, то скорее всего, появится в период вынашивания ребёнка.

Изжога при беременности

Чувство жжение в груди после еды – изжога — может начаться на любом сроке беременности, но наиболее часто она встречается во втором и третьем триместрах.

Вначале гормоны расслабляют нижний сфинктер пищевода, позволяя желудочной кислоте подниматься вверх и обжигать пищевод. Позже растущий ребёнок давит на желудок и его содержимое, усиливая ожог.

Как правило, дискомфорт возникает после 24-й недели, когда матка поднимается выше пупка, и становится особенно сильным после 30-й недели. Особенно интенсивная изжога может быть у женщины, если у нее до беременности была повышенная кислотность желудочного сока.

Судороги ног при беременности

Никто точно не знает, почему спазмы в мышцах ног распространены во втором и третьем триместрах, но они могут быть вызваны дефицитом витаминов, дисбалансом электролитов или изменением уровня активности будущей мамы.

Синдром запястного канала

Покалывание или онемение рук может быть симптомом синдрома запястного канала. Излишняя жидкость и отёк во время беременности давят на нервы, идущие от кисти через запястье к предплечью, вызывая боль.

youtube

Нажми и смотри

Вы испытывали головные боли во время беременности?

Диастаз прямых мышц

Что это, как определить и как от него избавиться?

Содержание

Диастаз прямых мышц возникает при растяжении «белой линии», идущей посередине живота и связывающей две мышцы, формирующие те самые «кубики». Она действительно белого цвета, потому что сформирована соединительной тканью, а не мышцами — по сути дела это сухожильная перемычка.
Это очень важно понимать для адекватной оценки эффективности различных методов лечения этого состояния. Так, соединительная ткань не способна к гипертрофии, ее невозможно «накачать», а значит различные упражнения, направленные на коррекцию диастаза, не способны повлиять на саму растянутую белую линию, лишь улучшить форму живота за счет укрепления мышц т. н. «кора». Подробнее об этом мы поговорим чуть ниже.

Запишитесь на прием

Диастаз: причины и симптомы

Сегодня ясно, что белая линия — одна из наиболее важных структур передней брюшной стенки и играет ключевую роль в ее выполнении ее основных функций, обеспечивая движения туловища и стабильность передней брюшной стенки и таза. За счет сложной структуры, наличия в составе белой линии эластичных волокон, она способна к растяжению и сокращению (преимущественно в продольном направлении).

Почему появляется диастаз?

Типичная картина при диастазе, а точнее — синдроме послеродовой дисфункции передней брюшной стенки (PPAWIS)

В большинстве случаев диастаз появляется в третьем триместре беременности. В этот период увеличивающаяся матка (а объем ее увеличивается в тысячу раз — с 4 до 4000 мл) занимает довольно большой объем в брюшной полости. Растяжение белой линии позволяет дать ей этот объем. Также имеет значение изменение гормонального фона, биомеханические и структурные изменения как прямых мышц, так и белой линии.

Таким образом, диастаз при беременности – это физиологическое состояние, благодаря которому возможно вынашивание ребенка. После родов у большинства женщин ширина белой линии уменьшается, но практически никогда не приходит к дородовому состоянию – у 98% рожавших белая линия остается расширенной.
В исследовании Mota et al. значимый диастаз после родов выявлен у 40% женщин (статья в Current Women’s Health Reviews, 2015, Vol. 11, No. 1)

На 35-м конгрессе Европейского общества герниологов даже был предложен термин PPAWIS — postpartum abdominal wall insufficiency syndrome или послеродовая недостаточность передней брюшной стенки.
И в это понятие входит не только диастаз: помимо эстетического дефекта, у 20% пациенток имеется хроническая поясничная или тазовая боль. Причина – в нарушении функции передней брюшной стенки и перераспределении избыточной нагрузки на мышцы таза и поясницы.
У 10% женщин боли могут быть довольно интенсивными, ухудшая качество жизни и мешая повседневной активности.
Еще одна деликатная проблема, чаще встречающаяся у женщин с диастазом — недержание мочи и другие проявления дисфункции тазового дна (по данным Spitznagle et al. (2007) — в 66% наблюдений).

Диастаз прямых мышц может появиться и у мужчин. Основная причина – все то же повышение внутрибрюшного давления: например, при избыточных жировых отложениях. Обычно диастаз становится видимым после снижения массы тела на фоне диет и физических нагрузок.

Диагностика диастаза

Самый простой способ определить наличие диастаза – приподнять голову и плечи, лежа на спине с полусогнутыми ногами.
В таком положении прямые мышцы напрягаются, и расширенная белая линия выступает вперед в виде выпячивания или наоборот — Вы видите «провал».
Диастаз также можно нащупать между прямыми мышцами (см. видео). Если между прямыми мышцами свободно проходят два пальца – это признак клинически значимого диастаза.
В этом случае следует обратиться за помощью к специалисту, который определит точную ширину, локализацию диастаза, стадию процесса, возможное наличие грыж и другие особенности для принятия решения об оптимальном методе коррекции этой проблемы.

Как определить диастаз?

Из дополнительных методов диагностики оптимально ультразвуковое исследование — оно давно стало для меня стандартом во время почти каждой консультации.

В подавляющем большинстве случаев УЗИ передней брюшной стенки позволяет получить всю необходимую информацию для принятия решения об оптимальном способе коррекции диастаза.

УЗИ передней брюшной стенки при диастазе

1- кожа; 2- подкожная жировая клетчатка; 3,4- правая и левая прямые мышцы живота; 5- расширенная белая линия живота

В ряде ситуаций, например при сочетании диастаза грыжами, мы прибегаем к помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Эти исследования дают полную информацию о состоянии тканей передней брюшной стенки, размерах дефектов и грыжевых мешков, что позволяет хирургу определить оптимальный вариант операции.

Компьютерная томография позволяет детально оценить состояние передней брюшной стенки

Лечение диастаза

Имеются единичные исследования, говорящие о самостоятельной коррекции диастаза в течение года после родов. Несмотря на недостаточную доказательную базу, в течение первого года мы не рекомендуем оперативную коррекцию диастаза, отдавая предпочтение физическим упражнениям. И лишь при отсутствии достаточного эстетического эффекта – планируем операцию.

Надо отметить, что физкультура может визуально улучшить форму живота, сделать его более плоским, но уменьшить ширину белой линии с ее помощью невозможно — соединительная ткань, в отличие от мышечной, не способна к гипертрофии, ее нельзя «накачать».

Какие же упражнения нельзя делать при диастазе?
Опять же, качественных исследований по этому вопросу на сегодня нет.
Не рекомендуют «классические» упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса: скручивания, подъемы ног или корпуса, «велосипед» и т.д., так как они могут способствовать даже увеличению диастаза.
В принципе все упражнения, которые увеличивают внутрибрюшное давление, включая занятия с отягощениями, нежелательны при диастазе, а при наличии грыжи — просто опасны.

Основная мышца, которую следует укреплять при диастазе — это поперечная мышца живота (transversus abdominis). Это наиболее глубоко лежащая мышца передней брюшной стенки, в функции которой входит поддержание плоской формы живота. Основные упражнения, которые задействуют эту мышцу:

Втягивание живота
Лежа на спине с полусогнутыми ногами, максимально втяните нижнюю половину живота. Удерживайте в таком положении сначала 10 секунд, постепенно увеличивая время до 30. 10 повторов 3 раза в день

Пульсация живота
Быстрое чередование втягивания и расслабления живота. 5 раз в день по 100 пульсаций

«Кошка»
В положении «на четвереньках», на выдохе выгните спину вверх, округляя ее, как кошка, при этом напрягая и прижимая живот к спине. Сохраняя мышцы напряженными, вдохните и слегка прогните спину в обратном направлении. 10-15 повторений 3 раза в день.

Также при диастазе прямых мышц рекомендованы упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна и ряд других. Повторим, что их регулярное выполнение вполне способно улучшить форму живота, но, к сожалению, не способны устранить диастаз, и уж тем более — часто сопутствующие ему грыжи.

Ношение бандажей во время и после беременности, по некоторым данным, уменьшает риск развития диастаза и уменьшает интенсивность болей. Однако, качественных исследований, посвященных этому аспекту, на сегодняшний день также не существует.

Хирургическое лечение диастаза

Единственный метод, реально устраняющий диастаз и сопутствующие ему негативные моменты — хирургический.
Конечно, мы не рекомендуем выполнение операции всем пациентам с диастазом прямых мышц.
Диастаз – не грыжа, в передней брюшной стенке нет дефекта, в котором могут ущемиться внутренние органы, соответственно диастаз прямых мышц не угрожает жизни и здоровью пациента.

Существуют определенные показания к выполнению операции:

• Наличие клинически значимого диастаза прямых мышц (>3 см по данным УЗИ или КТ/МРТ), ухудшающего качество жизни (выраженный эстетический дефект, поясничные и тазовые боли, недержание мочи и т.д.)
• Сочетание диастаза с грыжей передней брюшной стенки

Противопоказания, помимо обычных противопоказаний к любой операции и наркозу, включают:

• Планируемую беременность — пластика диастаза в такой ситуации не имеет смысла, риск его повторного формирования крайне высок
• Прошло менее 12 месяцев после родов — передняя брюшная стенка еще может вернуться в устраивающее пациентку состояние, особенно при выполнении вышеописанных упражнений

Операции по ушиванию диастаза

Все виды операций по ушиванию, а точнее пластике передней брюшной стенки при диастазе можно разделить на два вида:

• открытые
  • полная абдоминопластика
  • миниабдоминопластика
• малоинвазивные (лапароскопические и эндоскопические), в одном из вариантов
  • SCOLA — проводится в надапоневротическом слое передней брюшной стенки
  • ETEP — проводится в ретромускулярном (подмышечном) пространстве
  • IPOM — из брюшной полости. Сегодня этот вариант — в прошлом, мы давно отказались от его применения

Варианты операций при диастазе
с точки зрения анатомических пространств, в которых работает хирург
Зеленым отмечено надапоневротическое пространство — в нем мы работаем при выполнении абдоминопластики и эндоскопической надапоневротической пластики (SCOLA)
Синим — ретромускулярное пространство для второго варианта эндоскопической пластики (ETEP)
Красным — когда коллеги работают из брюшной полости.
Я от нее давно отказался, это худший вариант из перечисленных

Открытая операция в большинстве случаев — это полная реконструкция передней брюшной стенки. Она показана при выраженных растяжках кожи, излишках подкожной жировой клетчатки и позволяет не только устранить диастаз и сопутствующие ему грыжи, исправить «нависание» кожи над рубцом после кесарева сечения, и убрать излишки кожи. Если дополнить абдоминопластику липосакцией – мы получаем практически идеальную форму живота сразу после операции.
Чаще всего, мы выполняем такую операцию совместно с пластическим хирургом. На наш взгляд, такой подход оптимален, так как пластический хирург редко имеет опыт работы с глубокими слоями передней брюшной стенки, а абдоминальный – редко владеет всеми тонкими нюансами работы с кожно-жировым лоскутом и уж тем более – методикой липосакции. Совместная работа, когда каждый хирург занимается своей частью вмешательства, позволяет получить оптимальный результат, сочетая надежность пластики диастаза и грыжи и прекрасный косметический эффект операции.

До и через 6 месяцев после полной абдоминопластики
с переносом пупка и коррекцией диастаза

При таком виде вмешательства пластический хирург размечает переднюю брюшную стенку, производит липосакцию, выполняет доступ в нижней части живота, чуть ниже рубца от кесарева сечения. После мобилизации кожно-жирового лоскута, в работу вступает абдоминальный хирург, выполняя пластику диастаза, грыжевых дефектов, чаще всего укрепляя переднюю брюшную стенку с помощью сетчатого импланта, размещая его в наиболее глубоком слое передней брюшной стенки – ретромускулярном пространстве и восстанавливая белую линию живота. После этого вновь «штурвал» вновь переходит пластическому хирургу, который удаляет избыток кожи и подкожной клетчатки и накладывает косметические швы. После операции обязательно ношение специального компрессионного белья в течение месяца.

Ушивание диастаза — лапароскопия

Если абдоминопластику выполнять не нужно, мы отдаем предпочтение малоинвазивным эндоскопическим методам коррекции диастаза.
Их существует несколько разновидностей, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Выбор конкретного вида пластики происходит после очной консультации и получения всей необходимой информации о конкретной клинической ситуации.

Методики, когда коррекция диастаза проводится из брюшной полости (истинно лапароскопическая (от греческого λαπάρα — живот), или правильнее называть ее «трансабдоминальная») — мной давно оставлена.
Я отдаю предпочтение эндоскопическим (или экстраперитонеальным) вариантам операции, когда работаю в слоях передней брюшной стенки, о них чуть ниже.

При всей кажущейся простоте трансабдоминальной пластики, которая выполняется в большинстве клиник, укрепление белой линии с размещением импланта в брюшной полости сопровождается небольшим, но реальным риском формирования спаечного процесса в послеоперационном периоде, даже несмотря на применение высокотехнологичных и довольно дорогих комбинированных имплантов с противоспаечным покрытием.
Кроме того, ушивание белой линии «изнутри кнаружи» приводит к формированию некоего тяжа или «киля», который может прощупываться под кожей. В большинстве случаев он несколько сглаживается в течение 6 месяцев, но тем не менее, косметический результат такой операции меня не удовлетворяет.

Ушивание расширенной белой линии живота из брюшной полости приводит к образованию «киля»

Чтобы избежать этого, можно использовать технику ушивания с помощью довольно сложных «кулисных» швов. Получается что-то вроде венецианских штор:

Техника ушивания белой линии по типу «венецианских штор» уменьшает выраженность «киля»

Метод ETEP (расширенная экстраперитонеальная пластика) очень активно развивается в последние годы, завоевывая все больше сторонников среди хирургов, занимающихся проблемами грыж передней брюшной стенки. При этом методе сетчатый имплант устанавливается в ретромускулярное пространство, что исключает его контакт с органами брюшной полости и образование спаек. Однако белая линия при этом также ушивается «изнутри кнаружи», что делает актуальной проблему «киля».
Впрочем, я владею еще одним вариантом шва, при котором «киля» не будет 😉

Этих недостатков лишен метод SCOLA (subcutaneous onlay laparoscopic approach), когда мы производим пластику эндоскопическим доступом в толще передней брюшной стенки.

При этом ушивание диастаза происходит снаружи внутрь, я как бы «прячу» ушитую белую линию, что полностью предотвращает появление «киля»
(наглядно показываю в этом коротком видео).

В большинстве случаев предпочтение отдаю именно этой методике.
(короткое видео с результатами операции ниже)

Запишитесь на прием

До и через три недели после эндоскопической пластики диастаза

Через год после эндоскопической пластики диастаза

Стоимость операций

Эндоскопическая пластика передней брюшной стенки при диастазе (ETEP, SCOLA)

от 170 000

р.

Стоимость зависит от ширины диастаза, необходимости укрепления линии шва сетчатым имплантатом, «обычной» или МИНИлапароскопии (с минимальными проколами для выполнения операции)

Запись на консультацию

Абдоминопластика

от 350 000

р.

Стоимость зависит от объема и сложности операции, необходимости использования сетчатого имплантата, липосакции

Запись на консультацию

Запишитесь на прием

Таким образом, диастаз — это довольно серьезная проблема, которая может быть оптимально решена лишь при индивидуальном подходе к планированию его коррекции.
Надеюсь, Вы нашли ответы на свои вопросы о диастазе 🙂
Если нет — буду рад ответить по WhatsApp/Telegram/E-mail, — я всегда на связи

Будьте здоровы!
Искренне Ваш,

Рассказ нашей пациентки об операции и первом дне после нее

Видеоотзыв нашей пациентки на 10-й день после сочетанной операции: пластика диастаза и грыжи + абдоминопластика

Небольшое видеоинтервью о диастазе, грыжах и методах решения этой проблемы

Влияние сексуальной жизни женщины на беременность

Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.

В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.

Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.

Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:

1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.

2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.

3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.

4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.

5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.

6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.

7. Психо-эмоциональные расстройства.

8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.

Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот. 

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:

нарушения свертываемости крови,
патология плаценты – отслойка либо предлежание,
преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,
многоводие,
наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.
Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.

Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.

Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т. к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.

Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.

В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.

Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.

Список литературы

1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.

2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.

3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.

4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.

5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.

6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.

Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.
КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение

Боль в животе во время беременности: общие причины и методы лечения

Что вызывает боль в животе во время беременности?

Чаще всего боль в животе во время беременности совершенно нормальна и вызвана изменениями, которые претерпевает ваше тело во время беременности.

Если вы впервые стали мамой, вы, по понятным причинам, немного опасаетесь болей в животе и, возможно, захотите проконсультироваться со своим врачом. Если это так, запишите тип боли в животе, которую вы испытываете. Чем точнее вы опишете эти неприятные ощущения, тем легче им будет определить причину.

Расширяющаяся матка

По мере роста вашего ребенка растет и ваша матка. Вы можете испытывать приступы жжения, боли и незначительный дискомфорт, которые некоторые сравнивают с легкими менструальными спазмами. Применение теплых компрессов к области может облегчить состояние. Глубокое дыхание и легкое растяжение могут снять напряжение в животе.

Однако, если у вас начинаются сильные судороги, сопровождающиеся кровянистыми выделениями или кровотечением, немедленно обратитесь к врачу.

Запоры и газы

Скорость, с которой ваш организм переваривает и перерабатывает пищу, замедляется, чтобы извлечь наибольшее количество питательных веществ для вашего ребенка. Запоры и газы особенно распространены в первом триместре, но они могут длиться все девять месяцев.

Боль в пояснице является явным признаком запора, а также редкого стула. Сухой, труднопроходимый стул является еще одним признаком запора.

Запоры и газы особенно распространены в первом триместре, но могут длиться все девять месяцев. Боль в пояснице является явным признаком запора, а также редкого стула.

Газовые боли иногда имитируют боли в груди и возникают выше в желудке. Антациды кальция уменьшают газообразование, как и массаж желудка. Просто используйте кончики пальцев и мягко нажимайте, как будто печатаете на клавиатуре. Чтобы облегчить боль от газов внизу живота, попробуйте «ездить на велосипеде» ногами, чтобы облегчить движение.

Во время беременности важно избегать обезвоживания, а если у вас запор, вам нужно пить даже больше воды, чем обычно. Это размягчит ваш стул, облегчив его прохождение. Фруктовый сок, особенно яблочный, также может служить естественным средством.

Растяжка кожи

Неизбежно появятся растяжки на бедрах и животе, а для некоторых быстрый рост кожи может быть болезненным. Увлажняйте кожу лосьонами, содержащими альфа-гидроксикислоты, и не набирайте больше веса, чем рекомендует врач. Чрезмерное увеличение веса приводит к более серьезным растяжкам.

Схватки Брекстона-Хикса

Также известные как ложные роды, эти сокращения служат предшественником родов. Они могут возникнуть уже во втором триместре, но обычно присутствуют в третьем триместре. Во время схваток Брэкстона-Хикса живот напрягается и сокращается от 30 до 60 секунд (в редких случаях до 2 минут), а затем расслабляется.

Во время схваток Брекстона-Хикса живот напрягается и сокращается в течение 30–60 секунд (в редких случаях до 2 минут), а затем расслабляется.

В отличие от схваток, которые происходят через равные промежутки времени, схватки Брэкстона-Хикса носят спорадический характер. Поскольку они скорее неприятны, чем болезненны, подумайте о том, чтобы попрактиковаться в дыхательных техниках, которым вы научились на занятиях по подготовке к родам, чтобы облегчить симптомы.

При усилении схваток немедленно обратиться к врачу. У вас могут начаться ранние роды.

Проблемы с желчным пузырем

Во время беременности ваш организм вырабатывает более высокий уровень прогестерона, чтобы расслабить мышцы. Типичным побочным эффектом является то, что ваш желчный пузырь не может так быстро выделять желчь, что приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Те, у кого в анамнезе образовывались камни в желчном пузыре, более восприимчивы к ним во время беременности. Они проявляются острой, колющей болью в боку живота, сопровождаемой тошнотой и рвотой, особенно после пробуждения. Проблемы с желчным пузырем, как правило, путают с утренним недомоганием, поэтому проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что подвержены риску образования камней в желчном пузыре. УЗИ может это подтвердить.

Лечение болей в животе во время беременности

Лечение боли в животе зависит от ее причины. Например, несварение желудка можно лечить антацидами или быстрой ходьбой, а болезненность расширяющейся матки — теплыми компрессами.

Может ли боль в животе быть признаком чего-то серьезного?

Иногда боль в животе указывает на потенциально серьезное заболевание. Никогда не игнорируйте острые, колющие боли в желудке, особенно если у вас начались кровянистые выделения или кровотечение. Немедленно обратитесь за помощью, если вы считаете, что испытываете что-либо из следующего:

Выкидыш

Выкидыш происходит по многим причинам. Выкидыш обычно происходит в первом триместре беременности в результате аномального развития клеток. Симптомы включают острые судороги, нарастающие по интенсивности, за которыми следуют мажущие выделения и кровотечения.

Если выкидыш случился достаточно рано, вы можете подумать, что у вас просто обильные месячные. Однако чем дальше вы находитесь, тем выше риск осложнений от выкидыша. Если ваше тело не полностью пропускает плод и плаценту, их придется удалить.

Отслойка плаценты

Риск отслойки плаценты наиболее высок к концу беременности. Это происходит, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки. Отслойка плаценты характеризуется внезапными кровянистыми выделениями и кровотечением из влагалища и резкой болью в животе или пояснице. Другие симптомы включают болезненность или ощущение твердости в матке и быстрые сокращения.

Отслойка плаценты характеризуется внезапными кровянистыми выделениями и кровотечением из влагалища и резкой болью в животе или пояснице.

Без неповрежденной плаценты плод не будет получать богатую кислородом кровь и необходимые ему питательные вещества. Вместо этого кровь скапливается внутри матки, создавая опасное давление, если она не выходит через влагалище.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете тянущее ощущение, внезапно начнется кровотечение или вы заметите припухлость на животике.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в любом месте, кроме матки, например, внутри маточной трубы.

Женщины в возрасте от 35 до 44 лет, а также женщины, страдающие эндометриозом, подвергаются большему риску внематочной беременности, как и женщины, перенесшие абдоминальные операции, аборты, перевязку маточных труб или забеременевшие при использовании ВМС для контрацепции.

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в любом месте, кроме матки, например, внутри маточной трубы. Иногда при внематочной беременности происходит разрыв маточной трубы, что приводит к вагинальному кровотечению.

Иногда при внематочной беременности происходит разрыв маточной трубы, что приводит к вагинальному кровотечению. Это может вызвать головокружение, тошноту и острую, колющую боль в боку, которая приходит и уходит. Некоторые даже сообщают о боли в шее или плече.

Если вы чувствуете острую боль, длящуюся более нескольких минут, сопровождающуюся кровотечением, немедленно обратитесь к врачу.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) довольно распространены во время беременности, даже если у вас их никогда не было. Давление, оказываемое ребенком на мочевой пузырь, вызывает утечку мочи, которая может задерживать бактерии и вызывать инфекцию.

При отсутствии лечения ИМП может вызвать инфекцию почек, которая, в свою очередь, может вызвать преждевременные роды и низкий вес при рождении. Если вы наблюдаете признаки ИМП, такие как боль или жжение при мочеиспускании, попросите своего врача назначить лекарства, безопасные для беременных, для устранения инфекции.

Преэклампсия

Преэклампсия — это состояние, при котором повышается кровяное давление и появляется белок (или кетоны) в моче. Другие симптомы включают отек рук и ног или болезненное стеснение в животе. Тяжелая преэклампсия вызывает тошноту, головные боли, нечеткость зрения и боль в верхней правой части живота.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Преэклампсия может привести к недоеданию вашего ребенка, а также к проблемам с сердцем и печеночной или почечной недостаточности для вас.

Когда обращаться к врачу

Хотя большинство болей в животе во время беременности не должны вызывать беспокойства, другие могут иметь серьезные или даже фатальные последствия. Если вы испытываете необычную боль или кровотечение, не стесняйтесь обратиться за помощью. У акушеров часто есть горячие линии медсестер в нерабочее время, укомплектованные квалифицированными специалистами, которые могут оценить ваши потребности. Помните, всегда лучше перестраховаться, чем потом сожалеть.

Боль в животе во время беременности: причины и лечение

Боль в животе во время беременности: причины и лечение

• Health Conditions
  • Featured
    • Breast Cancer
    • IBD
    • Migraine
    • Multiple Sclerosis (MS)
    • Rheumatoid Arthritis
    • Type 2 Diabetes
  • Articles
    • Acid Reflux
    • ADHD
    • Allergies
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • COPD
    • Depression
    • Fibromyalgia
    • Heart Disease
    • High Cholesterol
    • HIV
    • Hypertension
    • IPF
    • Osteoarthritis
    • Psoriasis
    • Skin Disorders and Care
    • STDs
• Discover
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Mental Well-Being
    • Sleep
  • Product Reviews
    • Vitamins & Supplements
    • Sleep
    • Mental Health
    • Nutrition
    • At-Home Testing
    • CBD
    • Men’s Health
  • Original Series
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видео
    • Youth in Focus
    • Healthy Harvest
    • No More Silence
    • Future of Health
• Plan
  • Health Challenges
    • Mindful Eating
    • Sugar Savvy
    • Move Your Body
    • Gut Health
    • Mood Foods
    • Align Your Spine
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты по образу жизни
    • Управление весом
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Tools & Resources
    • Health News
    • Find a Diet
    • Find Healthy Snacks
    • Drugs A-Z
    • Health A-Z
• Connect
  • • Breast Cancer
    • Inflammatory Bowel Disease
    • Psoriatic Arthritis
    • Migraine
    • Multiple Sclerosis
    • Psoriasis

Medically reviewed by Debra Rose Wilson, Ph. D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT — By Annette McDermott on 18 июня 2015 г.

Боль в животе при беременности

Боль в животе во время беременности не является чем-то необычным, но она может быть пугающей. Боль может быть острой и колющей или тупой и ноющей.

Может быть сложно определить, является ли ваша боль серьезной или легкой. Важно знать, что является нормальным и когда следует обратиться к врачу.

Боль от газа при беременности

Газ может вызывать мучительную боль в животе. Он может оставаться в одной области или перемещаться по животу, спине и груди.

По данным клиники Майо, женщины во время беременности испытывают больше газов из-за повышенного уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет мышцы кишечника и увеличивает время прохождения пищи через кишечник. Пища дольше остается в толстой кишке, что способствует образованию большего количества газов.

По мере развития беременности увеличивающаяся матка оказывает дополнительное давление на органы, что может еще больше замедлить пищеварение и привести к скоплению газов.

Лечение

Если боль в животе вызвана газами, она должна уменьшиться при изменении образа жизни. Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи в течение дня и пить много воды.

Упражнения также могут помочь пищеварению. Определите продукты, вызывающие газообразование, и избегайте их. Распространенными виновниками являются жареная и жирная пища, а также бобы и капуста. Избегайте также всех газированных напитков.

Многие женщины списывают боль в животе во время беременности на газы, но есть и другие доброкачественные причины боли.

Боль в круглой связке

От матки через пах проходят две большие круглые связки. Эти связки поддерживают матку. По мере того, как матка растягивается, чтобы приспособиться к растущему ребенку, растягиваются и связки.

Это может вызвать острую или тупую боль в животе, бедрах или паху. Изменение положения, чихание или кашель могут вызвать боль в круглой связке. Обычно это происходит во второй половине беременности.

Лечение

Чтобы уменьшить или устранить боль в круглой связке, тренируйтесь медленно вставать, если вы сидите или лежите. Если вы чувствуете приближение чихания или кашля, согните и согните бедра. Это может помочь уменьшить давление на связки.

Ежедневная растяжка также является эффективным методом уменьшения боли в круглых связках.

Запор

Запор — частая жалоба беременных женщин. Колебания гормонов, диета с недостатком жидкости или клетчатки, недостаток физических упражнений, препараты железа или общее беспокойство могут привести к запорам. Запор может вызвать сильную боль. Его часто описывают как спазмы или острую и колющую боль.

Лечение

Попробуйте увеличить количество клетчатки в своем рационе. Увеличение количества жидкости также может помочь. Беременные женщины должны выпивать не менее 8-10 стаканов воды каждый день. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать размягчитель стула. Некоторые размягчители стула не рекомендуются во время беременности.

Схватки Брэкстона-Хикса

Эти «практические» или «ложные» схватки возникают, когда мышцы матки сокращаются до двух минут. Схватки не родовые, они нерегулярные и непредсказуемые. Они могут вызывать боль и неприятное давление, но это нормальная часть беременности.

Схватки Брекстона-Хикса часто возникают в третьем триместре беременности. В отличие от родовых схваток, эти схватки не становятся более болезненными или частыми с течением времени.

HELLP-синдром

HELLP-синдром — это аббревиатура трех основных компонентов: гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов. Это опасное для жизни осложнение беременности.

Неясно, что вызывает HELLP, но у некоторых женщин заболевание развивается после постановки диагноза преэклампсии. По данным Фонда преэклампсии, из 5-8 процентов женщин в Соединенных Штатах, у которых развивается преэклампсия, по оценкам, у 15 процентов разовьется HELLP.

Женщины без преэклампсии также могут заболеть этим синдромом. HELLP чаще встречается при первой беременности.

Боль в правом верхнем квадранте живота является симптомом HELLP. Другие симптомы включают:

• головную боль
• утомляемость и недомогание
• тошноту и рвоту
• нечеткость зрения
• высокое кровяное давление
• отек (припухлость)
• Симптомы HELLP, немедленно обратитесь к врачу. Если HELLP не лечить немедленно, это может привести к опасным осложнениям или даже смерти.

  Другие причины для беспокойства

  Боль в животе во время беременности также может быть признаком других, более серьезных состояний. К ним относятся:

  • выкидыш
  • внематочная беременность
  • отслойка плаценты
  • преэклампсия

  Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи.

  Состояния, не связанные напрямую с беременностью, также могут вызывать боль в животе. К ним относятся:

  • камни в почках
  • urinary tract infections (UTIs)
  • gallstones
  • pancreatitis
  • appendicitis
  • bowel obstruction
  • food allergies or sensitivities
  • peptic ulcer disease
  • a stomach virus

  Call your doctor immediately if your pain is accompanied by любое из следующего:

  • лихорадка или озноб
  • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
  • выделения из влагалища
  • повторяющиеся схватки
  • тошнота или рвота
  • головокружение
  • боль или жжение во время или после мочеиспускания

  При рассмотрении вопроса о том, вызвана ли боль в животе газами или чем-то более серьезным, имейте в виду всю эту информацию. Хотя временами сильная, газовая боль обычно проходит в течение короткого периода времени. Часто бывает облегчение, когда вы отрыгиваете или отхаркиваете газы.

  Вы можете связать эпизод с тем, что вы ели, или с периодом стресса. Газ не сопровождается лихорадкой, рвотой, кровотечением или другими серьезными симптомами. Газовые боли не становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу с течением времени. Скорее всего это ранние роды.

  В случае сомнений позвоните своему врачу или обратитесь за помощью в родильный дом. Всегда лучше ошибиться в сторону осторожности. 18 августа 2017 г. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Газ. (2016).
    marchofdimes.org/pregnancy/gas.aspx
  • Синдром HELLP. (2015).
    preeclampsia.org/health-information/hellp-syndrome
  • Murry MM. (2013). Беременность по неделям: Беременность и ваш блог: Газы при беременности: Почему это происходит, что делать.
    mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-blog/gas-in-pregnancy/bgp-20055810
  • Murry MM. (2014). Беременность неделя за неделей: Беременность и ваш блог: Боль в круглой связке: Понимание этой жалобы на беременность.
    mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-blog/round-ligament-pain/bgp-20111536
  • Беременность: изменения тела и дискомфорт: запор.
    womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/body-changes-and-discomforts
  • Беременность: Сохранение здоровья и безопасности: Когда звонить врачу. (2017).
    womenshealth.gov/pregancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe
  • Tobah YB. (2017). Беременность неделя за неделей: Беременность и ваш блог: Безопасно ли принимать смягчители стула для лечения запоров при беременности?
    mayoclinic. org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/pregnancy-constipation/faq-20058550
  • Истинные и ложные роды. (2016).
    my.clevelandclinic.org/health/articles/true-vs-false-labor

  Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

  Текущая версия

  18 августа 2017 г.

  Проверено врачом

  Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  июня 18, 2015

  Написано

  Annette McDermott

  Под редакцией

  Frank Crooks

  Поделитесь этой статьей

  , с медицинской точки зрения Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC , CHT — Аннет Макдермотт, 18 июня 2015 г. болезненный Читайте о признаках запора, в том числе во время беременности или…

  ПОДРОБНЕЕ

• 5 безопасных средств от запоров во время беременности

  Медицинское заключение Lynn Starr, RNC-OB

  Запор во время беременности является обычным явлением, но вызывает дискомфорт. Вот несколько безопасных средств, которые приносят облегчение.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что нужно знать о геморрое во время беременности

  Геморрой часто встречается во время беременности. Они часто вызваны увеличением объема крови и дополнительным давлением растущего ребенка.

  ПОДРОБНЕЕ

• Стоит ли принимать Унисом во время беременности?

  Медицинское заключение Алана Картера, Pharm.D.

  Вот что вам нужно знать о приеме Унисома и других снотворных средств во время беременности.

  ПОДРОБНЕЕ

• 9 Признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК)

  Мэтью Торп, доктор медицины, доктор философии

  Синдром раздраженного кишечника (СРК) вызывает боль в животе, сопровождающуюся диареей, запором или периодами того и другого. Вот 9признаки и симптомы СРК.

  ПОДРОБНЕЕ

• 13 продуктов, вызывающих вздутие живота (и что есть вместо них)

  Adda Bjarnadottir, MS, RDN (Ice)

  Вздутие живота часто вызывается некоторыми продуктами. В этой статье перечислены 13 продуктов, которые, как известно, вызывают вздутие живота, и показано, чем их можно заменить.

  ПОДРОБНЕЕ

• Стоит ли беспокоиться о газах в кишечнике?

  Вышележащий кишечный газ не представляет серьезной опасности, но может вызвать боль или нечеткие результаты УЗИ. Мы рассмотрим общие симптомы и когда вам следует поговорить с…

  ПОДРОБНЕЕ

• Почему мои газы так плохо пахнут? Объяснение вонючих газов

  Медицинское заключение Синтии Тейлор Чавусти, MPAS, PA-C

  Выделение газов происходит естественным образом, но если ваши газы пахнут гнилью, что-то может быть не так. Узнайте о распространенных причинах и о том, как избавиться от вонючих газов.

  ПОДРОБНЕЕ

• Почему белок вызывает вонь и как лечить метеоризм

  Чрезмерное употребление белка может вызвать метеоризм. Если чрезмерное выделение газов становится проблемой, вы можете решить эту проблему с помощью этих диетических…

  ПОДРОБНЕЕ

• Почему ТУМС не поможет избавиться от газов

  Медицинское заключение Феми Арему, PharmD

  Стандартные ТУМС не помогают при газах. Узнайте больше о том, какие методы лечения помогают бороться с газообразованием, а также о том, как его предотвратить.

  ПОДРОБНЕЕ

Что вызывает боль внизу живота во время беременности?

Начиная с первого дня утренней тошноты (когда вы поняли, что действительно беременны) и заканчивая болью в пояснице, которую вы сейчас ощущаете по мере роста животика, может показаться, что каждый день вашей беременности сопряжен с определенным дискомфортом.

Вы, вероятно, ожидали многих обычных неприятностей (тем более, что вы получили достаточно предупреждений о болях во время беременности от друзей, семьи и даже незнакомцев на улице). Тем не менее, это все еще может быть нервным, когда что-то кажется не совсем правильным.

Один из вопросов, с которым вы можете столкнуться, — это когда уведомить своего врача. Вы не хотите быть беременной мамой, которая плачет волком, но вы также не хотите, чтобы что-то пошло не так для вас и вашего растущего ребенка.

Если вы чувствуете боль внизу живота, вас может успокоить тот факт, что обычно это нормально и просто является частью развивающейся беременности.

Чтобы помочь вам выяснить точную причину этой боли внизу живота, мы включили список возможных причин боли (распространенных и более серьезных), а также некоторые предупреждающие знаки, которые означают, что пришло время предупредить вашего врача. провайдер.

Некоторые распространенные причины болей внизу живота при беременности включают:

Боль в круглых связках

Связки в области таза, удерживающие матку на месте, растягиваются по мере роста живота. Поскольку беременность создает дополнительную нагрузку на эти связки, они могут стать напряженными и чрезмерно растянутыми.

В частности, во время второго и третьего триместров это может привести к острой боли и дискомфорту, если вы двигаетесь слишком быстро и ваши связки напрягаются слишком быстро, натягивая нервные волокна.

Боль в круглой связке обычно временная или прерывистая. Обычно это ощущается как интенсивный внезапный спазм в области живота или бедра, при этом боль чаще всего возникает с правой стороны. Тем не менее, некоторые беременные женщины испытывают это с обеих сторон.

Если вы испытываете боль в круглой связке, замедление движений (особенно при вставании или сидении), растяжка и занятия йогой могут быть полезными. Вы также можете попробовать напрячь мышцы таза, если чувствуете приближение чихания!

Газы

Газы могут появиться в любой момент беременности (не стесняйтесь винить расслабленные мышцы кишечника из-за высокого уровня прогестерона!). Однако по мере приближения к концу беременности у вас могут появиться дополнительные газы, поскольку увеличенная матка оказывает дополнительное давление на ваши органы, часто замедляя пищеварение.

Если вы испытываете боль из-за газов, вы можете чаще есть небольшими порциями. Вы также можете попробовать заниматься спортом, чтобы помочь пищеварению, и определить (а затем избегать) продукты, которые вызывают газообразование. Жареная и жирная пища – частые виновники!

Запор

Почти четверть беременных женщин в какой-то момент беременности испытывают запор. Диета без достаточного количества клетчатки / жидкости, использование добавок железа и колебания уровня гормонов — вот лишь некоторые из факторов, которые могут способствовать возникновению этой неприятной проблемы.

Если у вас запор, попробуйте пить больше воды, чаще есть небольшими порциями, увеличивать количество клетчатки в этих приемах пищи и заниматься спортом. Если вы часто боретесь с запорами во время беременности, врач может назначить размягчитель стула.

Схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса, которые обычно ощущаются в третьем триместре, также называют ложными родовыми или разминочными схватками. Хотя они помогут смягчить шейку матки, они не приведут к рождению ребенка из-за их неправильной природы.

Если вы испытываете схватки Брекстона-Хикса, вы можете попробовать пить больше воды и сменить положение. Вы также можете быть уверены, что они обычно не задерживаются слишком долго!

Рост во время беременности

По мере того, как ваш ребенок становится больше во втором и третьем триместре, вы можете обнаружить, что вы чувствуете больше боли в нижней части живота и в области мочевого пузыря. Вы можете почувствовать растяжение кожи и большее давление от дополнительного веса.

Поддерживающие ремни для беременных или поясные повязки могут частично облегчить этот дискомфорт. Хорошая пара поддерживающих леггинсов для беременных также поможет вам чувствовать себя более комфортно. Подушки для беременных могут облегчить дискомфорт во время отдыха.

Хотя наиболее вероятно, что вы испытываете боль внизу живота из-за одной из распространенных причин, упомянутых выше, существуют некоторые серьезные причины боли внизу живота, на которые следует обратить внимание.

К ним относятся:

Болезнь или инфекция

Любая из них может возникнуть в любой момент беременности и даже не иметь прямого отношения к беременности. Ваш шанс испытать любой из них во многом зависит от вашей генетики и образа жизни.

• инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• камни в почках
• камни в желчном пузыре
• панкреатит
• аппендицит
• язвы
• пищевая аллергия и непереносимость Это чаще всего происходит в первом триместре и встречается примерно в 10–15 процентах известных беременностей.

  Вы должны сообщить своему врачу, если вы испытываете:

  • сильные кровянистые выделения
  • вагинальное кровотечение
  • сильная боль/спазмы в животе
  • боль в спине от легкой до сильной

  Внематочная беременность

  Примерно в 1 из каждых 50 беременностей возникает внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к части анатомии женщины за пределами матки. Генетика, гормоны, возраст и история рубцевания / инвазивных процедур репродуктивной системы могут привести к более высокой вероятности этой проблемы.

  Немедленно сообщите своему врачу, если вы испытываете:

  • острые волны болей в животе, плечах, тазу или шее
  • обильные кровянистые выделения
  • головокружение или обмороки
  • давление в прямой кишке

  Преждевременные роды

  Около четверти всех преждевременных родов ) являются спонтанными. Некоторые причины преждевременных родов включают:

  • ослабление шейки матки
  • преждевременный разрыв плодных оболочек
  • гипертонию
  • кровотечение во время беременности.

  Плод, родившийся до 23 недель, не выживет вне тела матери, поэтому важно немедленно уведомить своего врача, если у вас появятся признаки ранних родов.

  Преэклампсия

  Около 5 процентов женщин в Соединенных Штатах испытывают преэклампсию. Преэклампсия — это заболевание, характеризующееся высоким кровяным давлением. Обычно возникает после 20 ^й недели беременности, но может возникнуть раньше во время беременности или даже после родов.

  Вероятность развития преэклампсии у вас выше, если у вас в анамнезе высокое кровяное давление или диабет, вы страдаете ожирением и находитесь в подростковом возрасте или старше 35 лет.

  Вам следует сообщить своему врачу, если у вас есть:

  • постоянные головные боли
  • аномальные отеки рук и лица
  • внезапное увеличение веса
  • изменение зрения

  Отслойка плаценты

  плаценты до того, как пришло время рожать. Основным сигналом того, что вы столкнулись с этой проблемой, являются вагинальные кровотечения; однако кровь может быть заблокирована смещенной плацентой, поэтому у вас не всегда может быть этот предупреждающий знак.

  Другие признаки отслойки плаценты включают:

  • дискомфорт
  • внезапную боль в животе и спине
  • болезненность

  Со временем эти симптомы будут только ухудшаться, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка .

  Хотя не всегда ясно, когда вы должны сообщить своему врачу о боли внизу живота, если боль сопровождается любым из следующих симптомов, вы должны немедленно сообщить своему врачу:

  • кровотечение
  • лихорадка
  • озноб
  • боль при мочеиспускании
  • необычные выделения
  • головокружение
  • рвота

  Если вы не чувствуете крайнюю боль в животе, обратитесь к врачу. Большинство наиболее распространенных причин болей в нижней части живота вызывают лишь легкую или умеренную боль. Продолжительные периоды боли или острая боль являются показателем того, что нужно снизить скорость и обратиться к врачу.

  Во время беременности важно обращать внимание на сигналы своего организма! Боли могут быть признаком того, что ваш ребенок растет, но они также могут быть предупреждением о том, что нужно замедлиться и обратиться за медицинской помощью.

  В случае сомнений всегда лучше обратиться к своему лечащему врачу. Они смогут помочь вам лучше понять, что вы чувствуете, и при необходимости могут выполнить тесты/сканирование, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы.

  Диастаз прямых мышц живота (расслоение живота): симптомы и лечение

  Обзор

  Диастаз прямых мышц живота возникает, когда живот женщины растягивается во время беременности и создает разрыв в мышцах живота.

  Что такое диастаз прямых мышц живота?

  Диастаз прямых мышц живота (diastasis rectus abdominis или диастаз) — это расхождение прямых мышц живота во время и после беременности. Прямая мышца живота проходит вертикально вдоль передней части живота. Его часто называют чьим-то «прессом с шестью кубиками». Он разделен на левую и правую стороны полосой ткани, называемой белой линией, которая проходит посередине. Когда ваша матка увеличивается во время беременности, брюшная полость растягивается, а белая линия живота истончается и растягивается. Эта полоса ткани расширяется по мере того, как ее выталкивают наружу.

  После родов белая линия живота может зажить и восстановиться. Он очень эластичный и стягивает спину (как резинка). Когда ткань теряет свою эластичность из-за чрезмерного растяжения, щель в брюшной полости не закрывается так, как должна. Это диастаз прямых мышц живота.

  Если у вас диастаз, может казаться, что ваш живот выпирает чуть выше или ниже пупка, из-за чего вы выглядите беременной через несколько месяцев или лет после родов.

  Почему возникает диастаз прямых мышц живота?

  Беременность оказывает сильное давление на живот (абс). Живот состоит из левой и правой мышц брюшного пресса и тонкой полосы соединительной ткани (белой линии живота) между ними. Они выдвигаются наружу и растягиваются, чтобы освободить место для растущего ребенка. Диастаз прямых мышц живота возникает, когда белая линия живота чрезмерно растягивается и не срастается. Левая и правая стороны брюшного пресса остаются разделенными. Его также называют «абдоминальным разрывом» или разделением брюшной полости.

  У кого возникает диастаз прямых мышц живота?

  Диастаз прямых мышц живота чаще всего встречается у беременных и родильниц (его также можно наблюдать у мужчин и младенцев). Диастаз прямых мышц живота обычно развивается в третьем триместре. Давление на брюшную стенку увеличивается, потому что в это время ребенок быстро растет. Большинство людей не замечают диастаз прямых мышц живота до послеродового периода.

  Насколько распространен диастаз прямых мышц живота?

  Диастаз прямых мышц живота чрезвычайно распространен у беременных и в послеродовом периоде. Им страдают 60% людей. Обычно это проходит в течение восьми недель после родов. Примерно у 40% женщин с диастазом прямых мышц живота он сохраняется через шесть месяцев после родов.

  Симптомы и причины

  Каковы симптомы диастаза прямых мышц живота?

  Большинство женщин не замечают признаков диастаза прямых мышц живота до родов. У вас может быть диастаз прямых мышц живота во время беременности, но его трудно отличить, потому что ваш живот растянут.

  Общие признаки диастаза прямых мышц живота в послеродовом периоде:

  • Видимая выпуклость или «выемка», которая выступает чуть выше или ниже пупка.
  • Мягкость или желеобразное ощущение вокруг пупка.
  • Сгибание или куполообразная форма при сокращении мышц пресса.
  • Тяжело поднимать предметы, ходить или выполнять повседневные дела.
  • Боль во время секса.
  • Боль в области таза или бедра.
  • Боль в пояснице.
  • Плохая осанка.
  • Подтекание мочи при чихании или кашле.
  • Запор.
  • Ощущение слабости в брюшной полости.

  Что такое диастаз прямых мышц живота?

  Диастаз прямых мышц живота безболезненный. Вы можете чувствовать боль, связанную с некоторыми побочными эффектами диастаза, но само по себе разделение брюшного пресса не причиняет боли. Вы можете чувствовать слабость в сердце, когда выполняете простые задачи, например, поднимаете корзину для белья. Некоторые люди ощущают желеобразную консистенцию в пространстве между левой и правой брюшными мышцами при сокращении мышц живота.

  Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?

  Есть несколько общих признаков, которые могут сигнализировать о диастазе прямых мышц живота. Одним из наиболее распространенных признаков диастаза прямых мышц живота является выпуклость в средней части тела, которая не исчезает даже после физических упражнений или потери веса, набранного во время беременности. Другим признаком является то, что ваш живот становится конусовидным или куполообразным, когда вы откидываетесь на спинку стула или встаете с кровати. Вы можете проверить наличие диастаза прямых мышц живота самостоятельно, но всегда полезно поговорить с вашим лечащим врачом о ваших симптомах.

  Каковы факторы риска развития диастаза прямых мышц живота?

  Несколько факторов могут увеличить риск развития диастаза прямых мышц живота:

  • Многоплодная беременность (особенно подряд).
  • Возраст старше 35 лет.
  • Наличие близнецов (например, близнецов или тройняшек).
  • Наличие тяжелого или крупного ребенка.
  • Очень маленькая.
  • Вагинальные роды. Потуги могут увеличить внутрибрюшное давление.

  Диагностика и тесты

  Как диагностируется диастаз прямых мышц живота?

  Ваш лечащий врач оценит наличие диастаза, его местонахождение и степень тяжести. Диастаз прямых мышц живота может возникать над пупком, ниже пупка и в области пупка.

  Ваш врач будет использовать свои руки и пальцы, чтобы ощупать брюшную полость на наличие щелей и мышечного тонуса. Некоторые поставщики могут использовать ультразвук, измерительную ленту или инструмент, называемый штангенциркулем, для более точного измерения. Этот осмотр обычно проводится во время вашего послеродового визита, прежде чем вам разрешат заниматься спортом.

  Диастаз прямых мышц живота шире 2 сантиметров. Диастаз прямых мышц живота также измеряется в ширине пальцев, например, на расстоянии двух или трех пальцев.

  Ваш лечащий врач может порекомендовать движения при диастазе прямых мышц живота или направить вас к специалисту для дополнительного лечения.

  Как проверить себя на диастаз прямых мышц живота?

  Вы можете проверить себя на диастаз прямых мышц живота:

  • Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол.
  • Слегка приподнимите плечи над землей, держа одну руку за головой для поддержки. Почти как будто вы делаете приседания. Посмотрите вниз на свой живот.
  • Переместите другую руку над областью пупка, ладонями вниз и пальцами к пальцам ног.
  • Пальцами нащупайте щель между прессом. Посмотрите, сколько пальцев может поместиться в зазоре между правой и левой брюшными мышцами.

  Если вы чувствуете зазор шириной в два пальца или более, обсудите свои опасения со своим лечащим врачом. Они должны подтвердить диастаз прямых мышц живота правильным диагнозом и рекомендовать соответствующее лечение.

  Управление и лечение

  Как исправить диастаз прямых мышц живота?

  Чтобы устранить диастаз прямых мышц живота, вам нужно выполнять плавные движения, задействующие мышцы живота. Прежде чем приступить к программе упражнений, убедитесь, что она безопасна для диастаза прямых мышц живота. Работайте со специалистом по фитнесу или физиотерапевтом, имеющим опыт лечения диастаза прямых мышц живота. Они могут составить план лечения, чтобы убедиться, что вы правильно выполняете движения и переходите к более сложным движениям в нужное время.

  Определенные движения усугубляют отделение живота. В послеродовой период вам следует внести некоторые изменения:

  • Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
  • Перекатывайтесь на бок, когда встаете с кровати или садитесь. Используйте руки, чтобы подтолкнуть себя вверх.
  • Пропустите действия и движения, которые выталкивают ваш брюшной пресс наружу (например, скручивания и приседания).

  Некоторые люди используют фиксирующие приспособления (эластичные бинты для живота), чтобы удерживать живот и поддерживать нижнюю часть спины. Ношение бандажа не может излечить диастаз прямых мышц живота и не укрепит мышцы кора. Это может быть хорошим напоминанием о вашем диастазе прямых мышц живота и способствовать хорошей осанке.

  Можно ли исправить диастаз прямых мышц живота без операции?

  Да, можно исправить диастаз прямых мышц живота без операции. Операция по устранению диастаза прямых мышц живота проводится редко. Медицинские работники порекомендуют физиотерапию или домашние упражнения, чтобы помочь вылечить диастаз перед хирургическими методами. Операция проводится в случаях грыжи (когда орган проталкивается через белую линию живота) или если женщина желает операции по поводу диастаза прямых мышц живота (подтяжка живота).

  Какие упражнения лучше всего подходят для диастаза прямых мышц живота?

  Лучшими упражнениями при диастазе прямых мышц живота являются те, которые задействуют глубокие мышцы брюшного пресса. Большинство упражнений при диастазе прямых мышц живота включают глубокое дыхание и медленные контролируемые движения. К сожалению, многие из наиболее распространенных упражнений на пресс (например, скручивания) могут усугубить диастаз. Прежде чем приступить к упражнениям для брюшного пресса, попросите своего лечащего врача проверить вас на наличие диастаза прямых мышц живота.

  Какие движения усиливают диастаз прямых мышц живота?

  Любое движение, при котором брюшная стенка выпячивается вперед, может привести к еще большему повреждению диастаза прямых мышц живота. Ежедневные движения, такие как вставание с постели или вставание со стула, могут усугубить диастаз. Старайтесь помнить о том, как вы используете брюшной пресс в течение дня.

  Эти упражнения следует избегать, если у вас диастаз прямых мышц живота:

  • Скручивания или приседания любого рода.
  • Планки или отжимания (если не используются модификации).
  • Собака вниз, поза лодки и другие позы йоги.
  • Подъемы ног на две ноги, ножницы и другие движения пилатеса.
  • Любое упражнение, которое заставляет ваш живот выпячиваться, конусообразно или куполообразно.

  Профилактика

  Как предотвратить диастаз прямых мышц живота?

  Некоторое отделение брюшной полости является нормальным и ожидаемым при беременности. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития диастаза прямых мышц живота:

  • Здоровое увеличение веса во время беременности : Упражнения и употребление здоровой пищи для поддержания набора веса в пределах нормы.
  • Правильная осанка и глубокое дыхание : Встаньте прямо, расправив плечи. Делайте глубокие вдохи, которые позволяют расширяться ребрам, а не только животу.
  • Безопасные упражнения для корпуса : Избегайте таких упражнений, как приседания и скручивания, которые оказывают давление на брюшной пресс после 12 недель беременности и после родов.
  • Не напрягайтесь при подъеме : Некоторые повседневные действия, такие как поднятие пакетов с продуктами или поднимание детей, могут вызвать чрезмерную нагрузку на брюшную полость.
  • Перекатывание бревна при вставании с постели : Если вы беременны или родили, перевернитесь на бок и руками оттолкнитесь от кровати.

  Перспективы/прогноз

  Сколько времени потребуется, чтобы вылечить мой диастаз прямых мышц живота?

  Количество времени, необходимое для устранения диастаза прямых мышц живота, зависит от степени разделения брюшного пресса и от того, насколько последовательно вы выполняете укрепляющие упражнения. Через несколько недель после родов этот разрыв начнет сокращаться по мере восстановления силы мышц. Если вы вносите изменения в свой образ жизни и выполняете упражнения с хорошей техникой, вы, скорее всего, заметите прогресс.

  Могу ли я снова заболеть диастазом прямых мышц живота?

  Да, вы можете вылечить диастаз прямых мышц живота и получить его снова. Ваш риск диастаза прямых мышц живота увеличивается, чем больше раз вы беременны. Думайте о белой линии как о резиновой ленте, которая постоянно растягивается. Со временем резинка потеряет свою эластичность. Белая линия живота может не восстановить свою первоначальную форму или форму после растяжения в результате многократных беременностей.

  Уже поздно исправить диастаз прямых мышц живота?

  Никогда не поздно исправить диастаз прямых мышц живота. С помощью правильных упражнений вы можете исправить свое разделение живота спустя годы после того, как вы родили последнего ребенка.

  Возможны ли осложнения от диастаза прямых мышц живота?

  При отсутствии лечения или в тяжелых случаях диастаза прямых мышц живота могут возникнуть следующие осложнения:

  • Пупочная грыжа.
  • Усиление болей в спине.
  • Боль во время секса.
  • Недержание мочи.
  • Боль в области таза и бедра.

  Жить с

  Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

  Диастаз прямых мышц живота является распространенным и легко поддающимся лечению заболеванием. Если между вашими брюшными мышцами расстояние более двух пальцев или вы испытываете боль, обратитесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза. Возможно, они захотят, чтобы вы обратились к физиотерапевту или специалисту по тазовому дну, чтобы помочь укрепить мышцы живота.

  Записка из клиники Кливленда :

  Диастаз прямых мышц живота может сделать вас беременной спустя годы после рождения последнего ребенка. Обсудите свои опасения со своим лечащим врачом, чтобы он мог поставить вам диагноз и назначить лечение. Лечение может помочь вам чувствовать себя более уверенно в своем теле и избавиться от любой боли, которую вы испытываете.

  Судороги при беременности – 10 причин болей внизу живота во время беременности повседневный образ жизни, тело и здоровье. О некоторых из этих изменений вам сообщат новые мамы, о некоторых — ваша собственная мама, а часть информации будет распространяться через Интернет. Одной из ежедневных проблем могут быть судороги беременных. Судороги при беременности могут вызвать у вас беспокойство. Поэтому важно знать общие причины их возникновения. В этом блоге мы увидим 10 причин судорог при беременности. Какие могут быть возможные причины болей внизу живота при беременности?

  Содержание

  Вот 10 причин спазмов и болей внизу живота во время беременности.

  

  1. Газы, запоры и вздутие живота:
     

     После зачатия уровень прогестерона повышается, и поэтому вы начинаете часто чувствовать желудочные расстройства. Это происходит потому, что ваш желудочно-кишечный тракт замедляется, и пища движется медленнее. Медленное движение кишечных мышц означает, что ваше пищеварение замедляется, и вы производите избыточный газ во время беременности.

  2. Изменение размера матки:
     

     Это одна из очевидных причин появления спазмов и давления в нижней части живота. После зачатия размер матки начинает увеличиваться, создавая меньше места для других органов. Таким образом, расширяющаяся матка вызывает смещение других органов брюшной полости и продолжает смещать локализацию боли.

  3. Боль в круглой связке:
     

     Эта боль в животе обычно носит острый и колющий характер. Вы почувствуете это, когда поменяете позицию. По типу боли могут быть тупыми, ноющими, затяжными болями. Боль в круглой связке вызвана двумя большими связками, которые соединяют пах и матку. По мере увеличения размера матки во время беременности эти связки растягиваются и вызывают боль внизу живота. Хотя это безвредно.

  4. Схватки Брэкстона-Хикса:
     

     Они очень раздражают и часто называются «тренировочными схватками». Это не опасно и обычно носит мягкий характер по сравнению с настоящими схватками. Поэтому, если вы когда-нибудь почувствуете схватки, занимаясь повседневными делами, расслабьтесь и расслабьтесь. Здесь не о чем беспокоиться. Это всего лишь безобидные спазмы в животе, называемые сокращениями Брэкстона-Хикса.

  5. Различные желудочные вирусы:
     

     Желудочные микроорганизмы и вирусы бывает довольно трудно отличить от обычной утренней тошноты в первые недели беременности. Вы должны знать, что у вашего тела есть много естественных защит, которые могут уберечь вашего ребенка от вреда. С вашим ребенком все будет в порядке, но вы можете чувствовать себя немного больным и усталым из-за легкой лихорадки, судорог и диареи, когда имеете дело с безвредными желудочными вирусами.

  6. Миомы:
     

     Миомы можно объяснить как незлокачественные новообразования в матке в детородном возрасте. Когда вы забеременеете, вы можете почувствовать боль во втором и третьем триместре, как правило. Это наиболее распространенный симптом миомы, и беспокоиться о нем не о чем. Вы почувствуете судороги и дискомфорт, если миомы большие, так как они скручиваются во время беременности.

  7. Камни в почках:
     

     Это небольшие твердые отложения, которые образуются в почках и довольно болезненны при выходе. Они возникают в основном в третьем или втором триместре и вызывают боль в верхней части живота или боль в спине и боках. Эта боль может иррадиировать в пах или нижнюю часть живота, а общие симптомы могут включать тошноту, частые и императивные позывы к мочеиспусканию, рвоту. Камни в почках не опасны для развивающегося ребенка. (Также читайте: Как лечить камни в почках при беременности)

  8. Непереносимость пищевых продуктов:
     

     Беременность может значительно изменить вашу пищевую непереносимость и аллергические реакции на определенные продукты. Для некоторых женщин их существующая непереносимость может улучшиться, а для некоторых других она может ухудшиться. Это может привести к боли в желудке и спазмам, сопровождаемым диареей и газами. Если это продолжается долго, вам следует поговорить со своим врачом, так как ребенок может не получать все питательные вещества должным образом.

  9. Преэклампсия:
     

     В этом состоянии ваша беременность будет обозначаться высоким кровяным давлением и белком в моче после 20 недель беременности. Боль в верхней части живота и боль под ребрами с правой стороны могут быть некоторыми из его симптомов. Вы почувствуете судороги и боль из-за таких симптомов, как тошнота, рвота и повышенное давление на живот. Обязательно посетите своего врача и следуйте предписаниям, как они инструктируют.

  10. ИМП (инфекция мочевыводящих путей):
      

      При игнорировании и отсутствии лечения инфекция мочевыводящих путей может вызвать некоторые осложнения. Обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете озноб, лихорадку, потливость, тошноту, так как это может означать, что инфекция распространилась на ваши почки. Инфекции мочевыводящих путей, часто проявляющиеся болью, дискомфортом и жжением при мочеиспускании, могут вызывать боль внизу живота. (Также читайте: Избегайте вещей, если у вас ИМП)

  Take Away

  Итак, вот некоторые причины, которые могут быть заметными и неизбежными, вызывая судороги во время беременности. Тем не менее, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете выделения из влагалища, лихорадку, озноб, сильную постоянную боль, кровянистые выделения или кровотечение, головокружение, дискомфорт или постоянное жжение при мочеиспускании, рвоту и непрекращающуюся тошноту. Эти симптомы могут вызывать беспокойство, если они сопровождают боль в животе и спазмы. Это может потребовать медицинской помощи в нужное время. В противном случае вам не нужно беспокоиться о малозаметных симптомах беременности. Они будут сохраняться и будут безвредны!

  Проконсультируйтесь онлайн, чтобы получить консультацию опытного гинеколога.

  Читайте также: Советы для здоровой беременности

  • Гинекология
  • Беременность

  ×

  • введите 10-значное число.
  • Select City

  Диастаз прямых мышц живота | Рекомендации по лечению боли и информация

  Диастаз прямой мышцы живота (DRA) — это состояние, при котором две стороны брюшной мышцы расходятся, поскольку ткань, соединяющая их, растягивается. Обычно это происходит у женщин во время и после беременности из-за растяжения брюшной стенки по мере расширения матки. Было показано, что физиотерапия является высокоэффективным средством лечения диастаза прямых мышц живота, помогая предотвратить и устранить боль при диастазе прямых мышц живота.

  Испытываете боль после беременности?

  Вы испытываете боль в животе после беременности? Позвольте нам помочь — запишитесь на прием прямо сейчас.

  ---

  Что такое диастаз прямой мышцы живота?

  ДРА является распространенным заболеванием, которым страдают многие женщины в детородном возрасте. По мере того, как плод растет внутри матки, матка расширяется, что создает нагрузку на окружающие ее структуры, особенно на мышцы. Основная мышца живота на передней стороне тела называется прямой мышцей живота. Эта мышца разделена на левую и правую половины толстой полосой соединительной ткани, называемой белой линией. Вы можете слышать, как люди говорят о «6 кубиках пресса»; это относится к прямой мышце живота. По мере расширения матки может произойти растяжение прямой мышцы живота. В некоторых случаях ослабление и растяжение соединительной ткани белой линии живота создает разделение между правой и левой сторонами мышцы или диастаз.

  АДР может поражать женщин во время и после беременности. Как правило, ДРА развивается во втором или третьем триместре. Именно в это время плод растет наиболее быстро и может привести к наибольшему увеличению расстояния между двумя сторонами мышцы, что может привести к боли при диастазе прямых мышц живота.

  Существует несколько факторов, которые могут сделать женщину более восприимчивой к развитию ДРА. К ним относятся возраст, беременность несколькими детьми (многоплодие) и многоплодная беременность. Мышцы живота выполняют множество важных функций в организме, включая поддержку осанки, движение, дыхание и защиту внутренних органов. Поэтому, если их структура затронута DRA, у женщины могут возникнуть трудности с контролем своей позы, что может подвергнуть ее повышенному риску получения травмы. Кроме того, для женщины, сталкивающейся со многими стрессами, связанными с рождением нового ребенка, дискомфорт, слабость и изменения в постуральном контроле, которые могут возникнуть в результате DRA, могут негативно повлиять на качество ее жизни.

  Диастаз прямых мышц живота  Подробнее

  Вызывает ли боль диастаз прямых мышц живота?

  Может ли диастаз прямых мышц живота вызывать боль? Да, оно может. Хотя сами по себе разъединенные мышцы живота не всегда болезненны, симптомы диастаза прямых мышц живота могут вызывать боль и дискомфорт. У беременных женщин симптомы диастаза прямых мышц живота обычно развиваются постепенно в течение беременности и могут сохраняться после родов.

  Симптомы диастаза прямых мышц живота

  Обычно наблюдается любое количество следующих симптомов диастаза прямых мышц живота:

  • Видимое и пальпируемое (выявляемое на ощупь) расслоение прямой мышцы живота.
  • Ощущение «дряблости» мышц живота.
  • Дисфункция мышц тазового дна, вызывающая проблемы с мочеиспусканием или кишечником (недержание, подтекание, запор и т. д.).
  • Боль в пояснице, тазовой области или бедре.
  • Плохая осанка.
  • Ощущение слабости в средней части тела.
  • Сексуальная боль.

  После кесарева сечения рубцевание разреза может усилить некоторые симптомы диастаза прямых мышц живота.

  Проходит ли диастаз прямых мышц живота сам по себе?

  Симптомы диастаза прямых мышц живота обычно исчезают по мере заживления мышц живота, но каждая третья женщина сообщает о сохраняющихся проблемах с разделением живота через 12 месяцев после родов. Хотя нет никакого способа гарантировать, что диастаз прямых мышц живота быстро исчезнет после рождения ребенка, вы можете улучшить прогноз, обратившись за лечением при первых признаках симптомов диастаза прямых мышц живота. С помощью физиотерапевта вы сможете уменьшить симптомы и предотвратить осложнения DRA.

  Как диагностируется диастаз прямых мышц живота?

  Ваш физиотерапевт просмотрит вашу историю болезни и проведет подробный опрос о вашем состоянии. Это может включать конкретные вопросы, касающиеся вашей беременности, родов и родов, типа родов (кесарево сечение или вагинальные), наличия тазовой боли и информации, связанной с вашим физическим восстановлением, включая ваши привычки грудного вскармливания. Ваш физиотерапевт также спросит вас, когда начались ваши симптомы и как они влияют на вашу повседневную жизнь.

  Первичный диагностический тест на DRA заключается в проведении осторожного осмотра брюшной полости, чтобы отметить степень разделения мышц живота. Ваш физиотерапевт также оценит другие факторы, такие как ваша осанка, движение спины и бедер (диапазон движений) и мышечная сила. После этой оценки ваш физиотерапевт составит план лечения диастаза прямых мышц живота.

  Физиотерапия как лечение диастаза прямых мышц живота

  Физиотерапия является очень эффективным методом лечения диастаза прямых мышц живота, помогающим купировать симптомы и улучшить функциональные возможности при диагностированном ДРА. Ваш физиотерапевт может помочь вам с:

  • Обучение осанке – Улучшение контроля над осанкой является одним из наиболее важных компонентов лечения женщин, страдающих от болей при диастазе прямых мышц живота. Ваш физиотерапевт поможет вам научиться стабилизировать корпус без чрезмерного использования прямой мышцы живота. Это будет включать в себя тренировку других основных мышц, таких как поперечная мышца живота (глубокая мышца живота) и мышцы тазового дна. Ваш физиотерапевт покажет вам, как выполнять повседневные действия, например, поднимать и носить ребенка, сохраняя при этом правильную осанку.
  • Растяжка – Когда одни мышцы становятся слабыми и перенапряженными, другие мышцы могут стать гиперактивными и напряженными. Ваш физиотерапевт поможет вам узнать, какие из ваших мышц нужно мягко растянуть, чтобы улучшить вашу силу и осанку.
  • Фиксация – Иногда тейпирование или фиксация нижней части спины и брюшной области может оказать успокаивающую внешнюю поддержку женщинам с ДРА на ранних этапах реабилитации. Этот метод лечения диастаза прямых мышц живота поможет научить вас правильному положению живота, так как он обеспечивает поддержку и уменьшает любую боль, которую вы можете чувствовать.
  • Образование – Существуют факторы, о которых вы можете даже не знать, связанные с вашей болью или проблемами с движениями, которые может помочь решить ваш физиотерапевт. Ваш физиотерапевт может помочь вам понять движения или действия, которых лучше избегать во время выздоровления от DRA. Например, женщинам, страдающим ДРА, не следует выполнять традиционные приседания или скручивания.