41-летняя Мишель Уильямс сообщила о беременности — Газета.Ru

41-летняя Мишель Уильямс сообщила о беременности — Газета.Ru | Новости

11 мая 2022, 16:12

close

100%

Обладательница премий «Золотой глобус», «Эмми» станет матерью в третий раз. О своей беременности 41-летняя Мишель Уильямс сообщила Variety. Американская актриса, ставшая популярной благодаря участию в таких картинах, как «Горбатая гора», «7 дней и ночей с Мэрилин», «Манчестер у моря», счастлива, что ей предоставился шанс еще раз испытать радость материнства. «Это невероятно радостно. Приятно осознавать, что желаемое оказывается возможным еще раз. Это удача для меня и моих близких», — сказала Уильямс изданию.

Возможность зачать и родить ребенка голливудская актриса сравнила с творчеством: «Вы объединяете свою ДНК с кем-то другим, чтобы создать новую жизнь».

Ребенок должен родиться осенью. Актриса подчеркнула, что планирует сделать паузу в карьере после того, как на экраны выйдет автобиографическая картина Стивена Спилберга «Фабельманах» (Мишель Уильямс исполнила в фильме главную роль). «Я думала о том, смогу ли я работать, пока беременна. Но я слишком устала», — призналась четырехкратная номинантка на премию «Оскар».

У Мишель Уильямс есть дочь от покойного Хита Леджера — в конце октября Матильде исполнится 17 лет. В браке актрисы с режиссером Томасом Хейлом в 2020 году родился сын Харт.

Читайте про звездные браки, о которых уже все забыли.

Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Чтобы сообщить об ошибке, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Новости

Дзен

Telegram

Бывшая жена моего жениха преследует меня в мессенджерах и соцсетях

Читательница из Санкт-Петербурга рассказала о непростых отношениях с бывшей женой жениха

07. 02.2023, 09:16

«Ждала, пока дочь вырастет, чтобы устроить личную жизнь, а теперь она флиртует с моими мужчинами»

Редактор из Реутова – о проблемах с выросшим ребенком

05.02.2023, 08:50

Выложила эротическую фотосеcсию в социальной сети и услышала от мужа и коллег, что я «проститутка»

Организатор праздников из Архангельска — о ханжестве близких

29.01.2023, 08:20

Пока я в командировках, свекровь водит моему мужу «невест»

42-летняя москвичка – о недопустимом поведении матери любимого мужчины

21.01.2023, 08:04

Толпы, адские цены и хамоватые соотечественники: почему я больше не поеду в Москву на Новый год

Предприниматель из Нерехты — о праздничном разочаровании от Москвы

15. 01.2023, 08:18

Найдена ошибка?

Закрыть

Спасибо за ваше сообщение, мы скоро все поправим.

Продолжить чтение

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У ПАЦИЕНТОК С АДЕНОМИОЗОМ | Кравцова

Введение

Рост заболеваемости аденомиозом отмечается во всех возрастных группах, в том числе и у моло­дых женщин, планирующих реализовать свою репродуктивную функцию. Диапазон частоты встречае­мости аденомиоза составляет по данным разных иссле­дований от 1 до 88 %, что непосредственно связано с про­блемами диагностики данного заболевания на ранних этапах развития [1][2]. В последнее десятилетие большин­ство исследователей пришло к выводу, что информатив­ность и чувствительность УЗИ и МРТ достаточны для постановки диагноза аденомиоза на дооперационном этапе, то есть при наличии распространенного процесса [1][2]. Совершенствование методов ранней неинвазивной диагностики аденомиоза, включая ультразвуковую ви­зуализацию «переходной зоны» матки и динамическую допплерометриюбассейна маточных артерий [3] позво­ляют заподозрить и диагностировать заболевание и на ранних стадиях и профилактироватьего дальнейшее раз­витие.

Проблема нарушения фертильности и пути ее пре­одоления при аденомиозе активно обсуждаются, так как частота аденомиоза среди бесплодных пациенток со­ставляет 15-45 % случаев [4][5][6][7][8]. Напротив, вопрос о влиянии аденомиоза на процесс гестации малоизучен, так как авторы в основном анализируют течение инду­цированных беременностей на фоне распространенных форм заболевания. Причем, результаты наиболее круп­ных популяционных исследований проведенныхвнутри Датской национальной когорты женщин, родивших в 1997 — 2014 гг. и исследование, выполненное в Шотлан­дии, включавшее женщин с эндометриозом, в том числе и внутренним,за 30-летний период времени (1981 — 2010 гг.), показали статистически значимое увеличение ча­стоты преэклампсий, преждевременной отслойки нор­мально расположенной плаценты, преждевременных родов, ранних потерь беременности, рождения детей с низкой массой тела, а также увеличения смертности но­ворожденных по сравнению со здоровыми женщинами [9][10][11].

Вопрос о возникновении осложнений гестации, па­тологии родовой деятельности и послеродового периода в разрезе ранних степеней аденомиоза при отсутствии инфертильности практически не изучен. При этом, име­ющиеся многочисленные исследования, доказывающие иммуногистохимические изменения в области «переход­ной зоны», нарушения рецептивности эндометрия, нали­чия исходного избыточного провоспалительного каскада цитокинового баланса, нарушение механизмов проли­ферации и апоптоза клеток эндометрия, нарушающие механизмы формирования «имплантационного окна» при аденомиозе даже 1-й, а тем более 2 степени, при на­ступлении спонтанной беременности могут явиться ос­новополагающими факторами формирования патологии беременности, родов и послеродового периода.

Цель исследования — оценить течение беременно­сти, родов и послеродового периода у пациенток с адено- миозом 1 и 2 степени.

Материалы и методы

Ретроспективно были проанализированы истории родов, истории болезни 1042 первородящих женщин, завершивших беременность (роды, самопроизвольный аборт, замершая беременность), и их амбулаторные кар­ты. Вся анализируемая медицинская документация со­держала предварительное согласие на обработку данных.

По данным амбулаторных карт, клинические, ультра­звуковые критерии аденомиоза 1 и 2 степенибыли обна­ружены у 153 (14,6 %) пациенток, гистероскопические критерии [12] выявлены у 43 (28,1 %) пациенток. Были сформированы две группы: I группа (n = 153) — перво­беременные с аденомиозом 1 и 2 степени, II группа (кон­троль, n = 150) — условно-здоровые первобеременные (метод случайной выборки).

Критерии включения: возраст 18 — 34 года, спонтан­но наступившая беременность, отсутствие гормональной терапии в течение года, пренатальный фактор риска не более 4 (приказ 572н).

Критерии исключения: возраст менее 18 и более 35 лет; повторнобеременные и повторнородящие; миома, пороки развития матки, рубец на матке; острые и хрони­ческие воспалительные заболевания внутренних жен­ских половых органов в анамнезе, хламидиоз, вирусные поражения гениталий, наличие тяжелой и среднетяже­лой хронической экстрагенитальной патологии, ожире­ния и НЦД по гипертоническому типу.

Статистический анализ полученных данных проводи­ли, методами описательной статистики. Использовалось построение частотных распределений (для сравнения двух выборок в процентах применялось φ* — угловое преобразование Фишера). Для описания количествен­ных данных, имеющих нормальное распределение, ис­пользовали среднее арифметическое (М) и стандартное отклонение (SD). При выполнении основной задачи сравнения двух независимых групп по одному признаку был использован двусторонний t-критерий Стьюдента. Статистический анализ полученных данных проводи­ли при помощи стандартных методов математико-ста­тистической обработки с использованием программы MicrosoftOfficeExcel 2013 и Statistica 6.0. Различия между группами считали статистически значимыми при р<0,05.

Результаты

Сравнительный анализ исходов гестации показал, что в группе пациенток с аденомиозом частота живо­рождения составила 89,5 %, против 98,7 % у пациенток контрольной группы. Состав репродуктивных потерь по совокупности складывался из самопроизвольных выки­дышей, замерших беременностей и одного случая анте­натальной гибели плода (I группа — 1 (0,7 %) пациентка). Самопроизвольным выкидышем беременность у пациен­ток I группы (аденомиоз) закончилась у 6,5 % пациенток (контроль — 0,7 %). Замершая беременность в сроках 7 — 10 недель в I группе констатирована у 5 пациенток (3,3 %) и у 1 пациентки (0,7 %) в контрольной группе.

Частота очень ранних и ранних преждевременных родов составила в I группе 2,0 % и 3,3 %, соответственно. В контрольной группе очень ранних преждевременных родов не было, и только у 1 (0,7 %) пациентки беремен­ность закончилась ранними преждевременными родами в сроке 29 недель беременности. В итоге, частота пре­ждевременных родов составила 18,9 % в I группе против 2 % в группе контроля, при этом 2-х (1,3 %) беременных из I группы экстренно прооперировали в сроках 32-34 недели в связи с преждевременной отслойкой нормаль­но расположенной плаценты, 1 (0,65 %) пациентку — в связи с тяжелой преэклампсией и 2-х (1,3 %) — в связи с критическим состоянием плода на фоне задержки вну­триутробного развития 2 степени.

Частота осложнений гестационного процесса у бере­менных с аденомиозом составила 56,8 % (87 пациенток) против 18 % (27 пациенток) у беременных контрольной группы. У беременных I группы отмечено значимое (p < 0,05) увеличение частоты раннего гестоза беременных — 60,8 % случаев (II группа — 16,7 %), угрозы самопроиз­вольного выкидыша — 66,7 % (II группа — 16,7 %), угро­жающих преждевременных родов 67,9 % (II группа — 17,3 %), плацентарной недостаточности с нарушением гемоди­намики плода — 49 % (II группа — 22,7 %), маловодие от­мечено у 56,2 % беременных, многоводие у 7,8 % (12 паци­енток), задержка внутриутробного развития — у 10,5 % (16 пациенток). В контрольной группе частота осложнений гестационного процесса была значительно ниже: ранний гестоз — 16,6 %, угрожающий самопроизвольный выки­дыш — 16,7 %, угрожающие преждевременные роды — 17,3 %, плацентарная недостаточность — у 34 (22,6 %) бе­ременных.

Обращала на себя внимание высокая частота гипер- тензивных расстройств во время беременности у паци­енток I группы. Так, частота артериальной гипертензии, связанной с беременностью, превышала показатель кон­трольной группы в 2,7 раза, умеренной преэклампсии — в 2 раза, у 3 (1,9 %) пациенток I группы отмечено развитие тяжелой преэклампсии, которое привело к родоразреше- нию путем кесарева сечения в связи с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты у одной пациентки, 2 (1,3 %) были прооперированы в связи с утя­желением состояния беременных и критическим состоя­ниям плода.

Преиндукция родовой деятельности мефипристоном в связи с перенашиванием беременности и незрелостью родовых путей была проведена у 15 пациенток, что соста­вило 14,9 %. Из них 5 (33,3 %) беременных были проопе­рированы в плановом порядке в связи с неэффективно­стью преиндукции и 4 (26 %) беременных — в экстренном в связи с развившимися аномалиями родовой деятельно­сти или ухудшением внутриутробного состояния плода. В группе контроля преиндукция родов проводилась 5 (3,3 %) беременным, у всех состоялись консервативные роды.

Среднее количество койко-дней, проведенных во вре­мя беременности в стационаре, составила 5,6 койко/дня у пациенток контрольной группы и 22,2 к/д у пациенток с наличием аденомиоза.

У 43 (28 %) беременных I группы началу родовой деятельности предшествовал патологический прелими­нарный период, у 23 (15 %) — преждевременный разрыв плодных оболочек (группа контроля — 7,3 % и 4,7 % со­ответственно).

В родах первичная слабость родовой деятельности отмечена у 32 (20,9 %) рожениц, вторичная — у 12 (7,8 %), дискоординация родовой деятельности, в том числе и некупируемая применением длительной эпидуральной анестезии, — у 18 (11,7 %) рожениц.

Острая и прогрессирующая хроническая интрана- тальная гипоксия у плода явилась показанием к прове­дению экстренного кесарева сечения у 30 (19,6 %) паци­енток. В контрольной группе осложнения встречались значимо реже (p < 0,05), и соответствовали стандартной общепопуляционной частоте патологии родового акта.

Как следствие увеличенной частоты осложнений бе­ременности и родов, доля экстренных кесаревых сечений в основной клинической группе превышала данный по­казатель группы контроля в 5 раз, составив 30,3 % против 6,0 % в группе контроля (p < 0,05). Показатель плановых кесаревых сечений по группам не различался (10,5 % — I группа, 10,0% — II группа) (p < 0,05).

Среди осложнений послеродового периода у родиль­ниц I группы отмечалась высокая частота гипотониче­ских кровотечений в раннем послеродовом периоде 7,8 % (12 пациенток) и гематометр — 17 % (26 пациенток) против группы контроля (2 % (3 пациентки) и 3,3 % (5 пациенток) соответственно (p < 0,05). Обращала на себя внимание значимая (p < 0,05), в 5 раз превышающая об­щепопуляционный показатель и показатель группы кон­троля частота плотного прикрепления плаценты — 5,2% (8пациенток). Также, в группе беременных с аденоми- озом отмечен 1 случай (0,7 %) «placentaincreta», закон­чившийся экстирпацией матки без придатков. Субин­волюция матки была диагностирована в I группе в 3,9 % (6 пациенток), лохиометра — 7,8 % (12 пациенток) про­тив 2 (3 пациенток) и 0,7 (1 пациенток) соответственно во II контрольной группе.

Высокий процент послеродовых осложнений обусло­вил увеличение сроков пребывания в стационаре в по­слеродовом периода в 2 раза (7,2 к/д в I группе и 3,4 к/д во II группе).

Средняя оценка состояния плода по шкале Апгар (баллы) в основной и контрольной группах составила 6,8±0,9 баллов и 7,8±1,2 баллов в I группе и 7,8±0,2 баллов и 8,9±1,5 во II группе. Средние росто-весовые показатели значимо не различались (р>0,1), однако в группе ново­рожденных, рожденных от матерей I группы, гипотро­фия встречалась в 3 раза чаще, и в 2 раза было увеличено количество родов с крупным плодом. Выявление внутри­утробного инфицирования превышало данный показа­тель в группе контроля в 3 раза, гипербилирубинемия в раннем неонатальном периоде в I группе встречалась в 2 раза чаще, чем в контрольной группе.

Обсуждение

По данным настоящего исследования, у первобере­менных пациенток с аденомиозом 1 и 2 степени в от­сутствие проблем с зачатием и соматической патологии значимо увеличивается количество ранних репродуктив­ных потерь и преждевременных родов (р<0,05), во время беременности статистически значимо чаще формируется плацентарная недостаточность с гемодинамическими на­рушениями в системе мать-плацента-плод и задержкой внутриутробного развития плода (р<0,05). Частота гипертензионных расстройств, возникших на фоне бере­менности, в том числе преэклампсий средней и тяжелой степени, увеличивается практически в 3 раза. У бере­менных с аденомиозом значимо увеличивается частота патологии родовой деятельности и послеродового пери­ода (р<0,05), преимущественно связанных с повышенной кровопотерей (кровотечение послеродового периода, гематометра). И, как следствие, количество койко-дней, проведенных в стационаре во время беременности и по­сле родоразрешения, превышает показатели здоровых женщин в 3 раза.

Осложнения гестации, патология родовой деятельно­сти и послеродового периода у пациенток даже с 1 ста­дией распространения аденомиоза во многом связаны с гистологическими, иммуногистохимическими и иммуно­логическими особенностями строения переходной зоны «эндометрий-миометрий». В подтверждение теории формирования аденомиоза как следствия прямого втор­жения эндометрия в миометрий, предыдущими нашими исследованиями [13] было доказано, что при аденомиозе, независимо от степени его распространения, эндометрий обладает повышенной способностью к пролиферации, а в слое внутреннего миометрия преобладает аморфное вещество, причем миометрий переходной зоны за счет усиленной пролиферативной активности склонен к ги­перплазии по мере инвазии эндометриальных очагов. Это сопровождается провоспалительным, проангиогенным статусомсистемы цитокинов и факторов роста в эндометрии «переходной зоны» и в цервикальной слизи даже при аденомиозе 1 степени. Данные нарушения в зоне ремоделирования спиральных артериол, возможно, и приводят к аномальному их преобразованию в области формирования первичных, вторичных и третичных вор­син хориона, к дефектной дифференцировке структур соединительной ткани, сосудистой сети и к несвоевре­менным регрессивным процессам в эпителиальном по­крове плаценты, что и обусловливает, в итоге, большин­ство вышеуказанных акушерских осложнений.

Выводы

Таким образом, для женщин с аденомиозом характер­но повышение частоты репродуктивных потерь, ослож­нений гестационного процесса, родов и послеродового периода, что обусловливает необходимость выявления и своевременной коррекции данной патологии даже на ран­них стадиях в комплексе предгравидарной подготовки.

1. Адамян л.В., Андреева Е.Н., Аполихина И.А., Беженарь В.Ф., Геворкян М.А., и др. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. — М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2013.

2. Зайратьянц О.В., Андреева Е.Н., Адамян л.В., Сонова М.М., Урумова л.Т., и др. Эндометриоз: новый опыт негормональной лекарственной терапии. // Проблемы репродукции. — 2018. —№24(6). — С.113-120. https://doi. org/10.17116/repro201824061113

3. Куценко И.И., Кравцова Е.И., Симовоник А.Н., Рудеева О.А. Ультразвуковая диагностика аденомиоза 1 степени распространения // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 6. – С.138. eLIBRARY ID: 32390430

4. Тапильская Н.И., Гайдуков С.Н., шанина Т.Б. Аденомиоз как самостоятельный фенотип дисфункции эндомиометрия. // Эффективная фармакотерапия. – 2015. – №1(5). – С.62-68. eLIBRARY ID: 23109304

5. Унанян А.л., Сидорова И.С., Коган Е.А., Белогубова С.Ю., Демура Т.А., и др. Эндометриоз, аденомиоз, хронический эндометрит: клинико-патогенетические взаимоотношения и репродуктивные неудачи. //Акушерство и гинекология. – 2018. — №10. – С.136-40. https://dx.doi. org/10.18565/aig.2018.10.136-140

6. Shang W.Q., Yu J.J., Zhu L., Zhou W .J., Chang K.K., et al. Blocking of IL-22, a potential strategy for the treatment of adenomyosis by inhibiting crosstalk between the vasoendothelial and endometrial stromal cells. // Am. J. Transl. Res. – 2015. – Vol. 7, № 10. – P. 1782–1797. PMID: 26692924

7. Tapmeier T.T., Becker M.K. A pale way to understand adenomyosis? // Fertility and Sterility. – 2015. – Vol. 104, № 6. – P. 1378–1378. https://dx. doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.10.005

8. Benadiano G. Brosens I., Habib M. Adenomyosis: the approach from the point of view of the life cycle // // Reproduc tive BioMedicine Online. — 2015. — Vol. 30, № 3. — P. 220-232. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.11.005

9. Berlac J.F., Hartwell D., Skovlund C.W., Langhoff-Roos J., Lidegaard Q. Endometriosis increases the risk of obstetrical and neonatal complications. // ActaObstetGynecolScand – 2017. – Vol.96(6). – P.751–760. https://dx.doi.org/10.1111/ aogs.13111

10. Salim R., Riris S., Saab W., Abramov B., Khadum I., et al. Adenomyosis reduces pregnancy rates in infertile women undergoing IVF. // ReprodBioMed Online. — 2012. – Vol.25(3). – P.273-277. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2012.05.003.

11. Hamdan M., Omar S.Z., Dunselman G., Cheong Y. Influence of endometriosis on assisted reproductive technology outcomes: a systematic review and meta-analysis // Obstet. Gynecol. — 2015. — Vol. 125. № 1. — P. 79–88. https://dx. doi. org/10.1097/AOG.0000000000000592

12. Бреусенко В.Г., Каппушева л.М., Мишиева О.И. Кирикова Ю.М., Цечоева Т.С. и др. Эндоскопические критерии аденомиоза. Тезисы доклада конгресса «Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки». — М.; 1997.

13. Могильная Г.М., Куценко И.И., Симовоник А.Н. Морфометрическая характеристика ядер клеток переходной зоны миометрия при аденомиозе. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2016. — №3. – С.88-91. https://doi. org/10.25207/1608-6228-2016-3-88-91

Беременность в 41 год — 5 причин НЕ паниковать

Беременность

Лаура Ричардс 03 апреля 2016 г.

 

Фраза «Я слишком стара для этого» продолжала крутиться у меня в голове, пока я в 41 год была беременна четвертым ребенком.

Мои первые дети (однояйцевые мальчики-близнецы) родились, когда мне было 30, а мой третий сын, когда мне было 33, был еще полон энергии и не имел седых волос. Когда я пережила первый триместр и разместила новость о беременности на Facebook, я быстро заметила: «Ты сумасшедшая!» и «Ты СЕРЬЕЗНО?!?» ответов намного больше, чем поздравлений. Возможно, это была плохая идея. В последнее время дела пошли лучше с тремя старшими мальчиками, которые стали более независимыми и даже сами завтракали по утрам. Неужели мы совсем сошли с ума, чтобы нажать кнопку перезагрузки и обменять этот период жизни на бессонные ночи, подгузники и прорезывание зубов на ЦЕЛИ? Не совсем так и вот почему:

1 | Семья бесценна

В конце моей беременности у моего очень спортивного 71-летнего отца, который бегал трусцой почти каждый день и участвовал в шоссейных гонках, случился инсульт, который кристаллизовал важность семьи и то, почему мы это делаем.

И мой муж, и я родом из очень маленьких семей, и нам было приятно знать, что наши мальчики будут друг у друга, независимо от того, что жизнь преподнесет им. Друзья — это семья, которую вы выбираете, но настоящую семью нельзя заменить. Я продолжала благодарить Бога за этого ребенка, которого я носила, потому что это было одной из вещей, которые мотивировали моего отца на выздоровление. Он хотел встретить своего нового внука!

2 | Statistics Shamistics

Конечно, рожать ребенка в более позднем возрасте — это авантюра, поскольку беременность считается более рискованной, а риск генетических нарушений возрастает, но каждый день садиться в машину и переходить улицу — тоже авантюра. У меня был ребенок с особыми потребностями, когда мне было 30, поэтому я не обращала особого внимания на статистику того, что может случиться с этим ребенком, потому что мы знали, что будем любить его, несмотря ни на что.

Конечно, обучайтесь, обсудите это со своим врачом и помните о рисках, но не допускайте вопросов «а что, если?» мешает вам иметь семью, которую вы хотите.

3 | «Гериатрическая беременность» на самом деле не

Я признаю, что моя четвертая беременность была гораздо более тяжелым испытанием для моего тела, чем моя беременность двойней 10 лет назад, и это кое-что говорит о том, что вынашивание близнецов не было пикником. Это могло быть потому, что у меня было еще трое детей в доме, когда во время моей первой беременности были только я, хабы и наши кошки. У меня было два предыдущих кесарева сечения, одно из-за преэклампсии с моими близнецами и одно из-за многочасовых потуг с моим третьим сыном, и больница не позволила мне продолжить, так как я достиг их лимита времени для фазы потуг. С моим четвертым сыном у меня были немедикаментозные домашние роды VBA2C в возрасте 41 года. В этом нет ничего гериатрического!

4 | Разница в возрасте?

Я боялся, что из-за разницы в 10 ½ и 7 лет между этим малышом и его старшими братьями они могут не наладить с ним контакт или, что еще хуже, обидеться на него, поскольку это ограничит их жизнь. Близнецы были бы свободными подростками, когда этот был в дошкольном возрасте. Я не мог ошибиться больше. Радость, веселье и удивление, которое этот ребенок принес своим братьям и наоборот, превосходят все, что мы могли себе представить. Когда один из моих близнецов впервые взял его на руки, он просиял и сказал: «Мама, он будет моим лучшим другом», и так оно и есть. Какой 14-летний по своему выбору делит комнату с 3-летним? Они довольно неразлучны, и я люблю слушать, как они болтают в своей комнате по ночам, один из своей кроватки с другим в его классной подростковой кровати IKEA.

5 | Связь между братьями и сестрами сильна

Почти сразу после рождения наш сын узнавал голоса своих братьев и часто реагировал на них сильнее, чем на меня или моего мужа. У него были колики, и они часто могли его успокоить, когда я не мог. Они помогали кормить, купать и даже менять подгузники, и я мельком увидел, какими отцами они могут когда-нибудь стать. Мы чувствовали уникальную связь со старшими мальчиками, поскольку он был коллективно «нашим» маленьким парнем, и его истерики были тем, с чем нам всем приходилось иметь дело (и над чем смеяться!), Не только мне и моему мужу. Мальчишки любят с ним играть, брать его на прогулки и через пару лет уже смогут ВОДИТЬ его по местам. Они получают от него кайф, а он обожает и боготворит их в ответ.

Ничто по-настоящему значимое в жизни не дается легко и без каких-либо жертв. Каким бы сложным ни было иметь ребенка в возрасте 40 лет со старшими детьми в доме, я бы никогда не изменила это. Менять подтягивания во время танцев в средней школе? Вот как мы катимся.

---

Лаура Ричардс

Автор

---

Также в обсуждениях

Беременность

5 вещей, которые вы должны знать, прежде чем брать отпуск по уходу за ребенком

от ParentCo.

Во-первых, это не «грустно».

Продолжить чтение

Беременность

Мое беременное тело: противостояние форме, расе и новой Америке

от ParentCo.

Пребывание в теле, которое временно кажется мне чужим, изменяясь таким образом, чтобы привлечь внимание и суждение, дало мне новое понимание нашего мира.

Продолжить чтение

Беременность

Топ 10 предметов, которые нужно добавить в свой детский реестр

Чарли Флетчер

Составление реестра новорожденных может оказаться сложной задачей. Какие продукты вам действительно нужны? Каких следует избегать? Вот с чего начать.

Продолжить чтение

Пожилой возраст матери и исход беременности: обзор литературы

Обзор

. 1986 ноябрь; 41 (11): 726-42.

doi: 10.1097/00006254-198611000-00024.

Дж. П. Хансен

• PMID: 2950347
• DOI: 10.1097/00006254-198611000-00024

Обзор

Дж. П. Хансен. Акушерство Gynecol Surv. 1986 ноябрь

. 1986 ноябрь; 41 (11): 726-42.

дои: 10. 1097/00006254-198611000-00024.

Автор

Дж. П. Хансен

• PMID: 2950347
• DOI: 10.1097/00006254-198611000-00024

Абстрактный

Мы находимся на ранней стадии периода, когда увеличилось число женщин, родившихся в 19От 47 до 1965 года бэби-бумеры вступают в свои более поздние детородные годы. Они также принадлежат к поколению женщин, которые все чаще откладывают роды до 30 лет. Эти два фактора, вероятно, увеличат долю общего числа рождений, приходящуюся на эту возрастную группу от 35 до 49 лет, на 72 процента, с 5,9 процента в 1982 году до 8,6 процента на рубеже веков. Существуют важные и специфические риски, связанные с беременностью для пожилых женщин по сравнению с более молодыми женщинами. Вполне вероятно, что способность женщины к зачатию неуклонно снижается до такой степени, что, по оценкам, от 34 до 46 процентов женщин в возрасте 35 лет и старше не могут забеременеть. Гипертония, преэклампсия и сахарный диабет не только более распространены, но, по-видимому, несут еще больший риск для пожилых женщин, что чаще приводит к гибели плода. Несмотря на противоречивые данные, пожилые женщины чаще рожают детей весом менее 2500 г и более 4000 г. Похоже, что есть больше проблем с аномальным характером родов и определенно более высокой частотой кесарева сечения. Литература, по-видимому, поддерживает данные о высокой частоте кровотечений на поздних сроках беременности из-за предлежания плаценты и отслойки плаценты. Многие из этих факторов способствуют увеличению материнской смертности пожилых женщин в несколько раз по сравнению с более молодыми беременными. Точно так же плод подвергается большему риску. По-видимому, существует больший риск самопроизвольного аборта, хотя величина риска неясна из-за потенциального смешения факторов тяжести, порядка рождения и снижения плодовитости. Вероятность мертворождения удваивается к концу 30-х годов и увеличивается в 3-4 раза к середине 40-х годов. Уровень неонатальной смертности, по-видимому, имеет слабую связь с возрастом матери. Хромосомные аномалии, особенно трисомии 13, 18 и 21, и анеуплоидии половых хромосом экспоненциально увеличиваются с возрастом матери, начиная с 30 лет, достигая уровня 1,4% в возрасте 35 лет, 1,9процентов в 40 лет и 8,9 процента в 45 лет по данным амниоцентеза. Некоторые из них способствуют более высокому уровню мертворождаемости, что приводит к несколько меньшей частоте хромосомных аномалий у новорожденных. В целом, литература подтверждает вывод о том, что женщины и их потомство испытывают значительное увеличение проблем по мере того, как возраст матери приближается к середине 30-х годов и старше.

Похожие статьи

• Опережение материнского возраста: актуальные риски.

  Червенак Ю. Л., Кардон Н.Б. Червенак Ю.Л. и соавт. Женский пациент. 1991 ноябрь;16(11):17-24. Женский пациент. 1991. PMID: 12317779

• Репродуктивный потенциал у пожилых женщин.

  Гиндофф П.Р., Ювелевич Р. Гиндофф П.Р. и др. Фертил Стерил. 1986 декабрь; 46 (6): 989-1001. дои: 10.1016/s0015-0282(16)49869-9. Фертил Стерил. 1986 год. PMID: 3536609 Обзор.

• Последствия подростковой фертильности для здоровья.

  Макинсон С. Макинсон С. Фам Планн Перспектива. 1985 г., май-июнь; 17(3):132-9. Фам Планн Перспектива. 1985. PMID: 2431924

• Беременность у женщин в возрасте 40 лет и старше.

  О’Рейли-Грин С., Коэн В.Р. О’Рейли-Грин С. и др. Obstet Gynecol Clin North Am. 1993 июнь; 20 (2): 313-31. Obstet Gynecol Clin North Am. 1993. PMID: 8367134 Обзор.

• Задержка деторождения.

  Фрэнсис Х.Х. Фрэнсис ХХ. МФПП Мед Булл. 1985 июнь; 19(3):3-4. МФПП Мед Булл. 1985. PMID: 12280153

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Пожилой возраст матери вызывает ограничение роста плода за счет снижения экспрессии плацентарных воспалительных цитокинов и накопления иммунных клеток у мышей.

  Хирата Ю., Кацукура Ю., Хенми Ю., Одзава Р., Симадзаки С., Куросава А., Тории Ю., Такахаши Х., Ивата Х., Куваяма Т., Ширасуна К. Хирата Ю. и др. J Reprod Dev. 2021 27 августа; 67 (4): 257-264. doi: 10.1262/jrd.2021-034. Epub 2021 28 июня. J Reprod Dev. 2021. PMID: 34176822 Бесплатная статья ЧВК.

• Последствия для репродуктивного здоровья женщин, перенесших болезнь, вызванную вирусом Эбола, в Либерии.

  Godwin CL, Wohl DA, Fischer Nd WA, Singh K, Hawks DA, Devore EE, Brown J. Годвин С.Л. и соавт. Int J Gynaecol Obstet. 2019 авг; 146(2):212-217. doi: 10.1002/ijgo.12858. Epub 2019 14 июня. Int J Gynaecol Obstet. 2019. PMID: 31074837 Бесплатная статья ЧВК.

• Отсрочка беременности посредством криоконсервации ооцитов по социальным причинам: соображения, касающиеся клинической практики и связанных с этим социально-психологических и биоэтических проблем.

  Симопулу М., Сфакианоудис К., Бакас П., Джаннелу П., Папапетру С., Калампокас Т., Рапани А., Чатзаки Э., Ламбропулу М., Лурида С., Делигиороглу Э., Пантос К., Куцильерис М. Симопулу М. и соавт. Медицина (Каунас). 2018 25 октября; 54(5):76. doi: 10.3390/medicina54050076. Медицина (Каунас). 2018. PMID: 30366459Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Cap-Score™ проспективно предсказывает вероятность беременности.

  Шинфельд Дж., Шарара Ф., Моррис Р., Палермо Г.Д., Розенвакс З., Симэн Э., Хиршберг С., Кук Дж., Кардона С., Остермайер Г.К., Трэвис А.Дж. Шинфельд Дж. и соавт. Мол Репрод Дев. 2018 авг; 85 (8-9): 654-664. doi: 10.1002/mrd.23057. Epub 2018 25 сентября. Мол Репрод Дев. 2018. PMID: 30187594 Бесплатная статья ЧВК.

• Пожилой материнский возраст и риск низкого веса при рождении и преждевременных родов: внутрисемейный анализ с использованием финских регистров населения.