Разное

Беременность при гв форум: Как отучить ребенка от грудного вскармливания

Что нужно знать молодым мамам о вакцинации против COVID-19

Почти 100 тыс. женщин, живущих на планете, сейчас ждут ребенка, а более 40 тыс. малышей сегодня появились на свет. Все это в мире, где уже 1,5 года продолжается пандемия COVID-19. А ведь если заболеет будущая мама, под угрозой может оказаться не только ее жизнь, но и нормальное развитие плода.

К счастью, за прошедшие долгие месяцы врачи и ученые собрали достаточно информации, чтобы, с одной стороны, предостеречь женщин, а с другой — надежно успокоить. И новые данные по этому щепетильному вопросу появляются буквально каждый день.

Прививаться или нет – вот в чем вопрос

Руководитель отделения оперативной гинекологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздрава России Лейла Адамян отвечает на него однозначно: «Да».

«Я уже близка к тому, чтобы буквально уговорить наше министерство, наших ученых и наше общество провести вакцинацию среди тех женщин, которые только готовятся к беременности. Если она собирается иметь ребенка через два, через три месяца, наряду со всеми остальными вакцинами вполне можно позволить себе и вакцинацию от коронавирусной инфекции. В нашем случае «Спутник V» или другая вакцина — не имеет значения», — заявила эксперт на IX Международном конгрессе «Оргздрав-2021», который проходил с 25 по 27 мая в Москве.

Уже доказано, что иммунитет передается и ребенку, так что вакцинация становится страховкой не только для матери, но и для малыша, сказала Адамян.

При этом вакцинироваться от COVID-19 можно как до беременности, так и во время нее. Наблюдения за 100 тыс. женщин, которые привились, когда еще не знали, что беременны, показали, что ни одна из использованных прививок не оказала отрицательного воздействия.

«Вакцинация 150 лет спасала мир от самых тяжелых болезней. И сейчас вот эта чума XXI века должна быть тоже предотвращена с помощью этого», — уверена Адамян.

Руководитель отделения оперативной гинекологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздрава России Лейла Адамян
Антон Кузнецов/ТАСС

Опасен ли COVID-19 для детей в утробе матери

Будущие мамы могут вздохнуть с облегчением: у коронавируса нового типа не найдены так называемые механизмы вертикальной передачи. Если беременная женщина заболевает, он не поражает не только плод, но даже плаценту.

«Мы проанализировали более 2000 историй болезней, среди которых только в одном случае была заподозрена вертикальная передача. Первое исследование было сомнительным: было вполне вероятно, что во время родов могла быть контаминация. Дополнительных подтверждений у этого же малыша не обнаружено», — рассказала Адамян.

Речь идет об исследовании, которое провели в московской 15-й городской больнице имени. Н. Ф. Филатова. В статистику попали 1646 матерей, у которых не было коронавируса, и 891 – с COVID-19 на момент родов.

Новорожденным в больнице делали тесты ПЦР сразу после рождения, на 3-й и 10-й день. И ни у одного из них не было выявлено коронавирусной инфекции.

Более того, даже если перед родами мать перенесла тяжелую коронавирусную инфекцию или инфекцию средней тяжести, дети рождались здоровыми. Свидетельств того, что COVID-19 вызывает пороки развития плода, нет.

Екатерина Сычков/URA.RU/ТАСС

Вакцинация и грудное вскармливание

Изначально врачи запрещали матерям, больным коронавирусом, кормить малышей грудным молоком. Однако, поскольку опасения о передаче вируса от матери к ребенку не подтверждаются, со временем отношение стало более лояльным.

«Мы были чрезмерно осторожны и не разрешали проводить грудное вскармливание. Сейчас мы хотим сказать: в связи с тем, что вирус не обнаруживается в грудном молоке, отношение к этому более лояльно. Но, к сожалению, мы не можем обеспечить санэпидрежим, поэтому, конечно, переживаем», — поделилась Адамян.

Поэтому, хоть грудное вскармливание и допустимо, мамам все же рекомендуют соблюдать меры предосторожности.

Зачем же тогда прививаться?

«С окончанием лечения самой коронавирусной инфекции не заканчиваются проблемы. Она страшна и своими последствиями. Мы имеем потрясающие данные, что и состояние нервной системы, психическое состояние заслуживает того, чтобы всеми путями избежать коронавирусной инфекции», — говорит эксперт.

Хотя COVID-19 не угрожает ребенку напрямую, это не значит, что он вовсе не опасен для него и для матери. Статистика неутешительна: по данным все того же исследования, проведенного в больнице имени Филатова, риск преждевременных родов у беременных, заболевших коронавирусом, повышается в 1,5 раза. Из более 2000 матерей, чьи роды вошли в статистику, у тех, кого ковид обошел стороной, дети родились недоношенными в 1,1% случаев. У рожениц с коронавирусом — в 8,4% случаев. Показатель пренатальной смерти у пациентов с коронавирусной инфекцией был на порядок выше у женщин, больных коронавирусом.

Руководитель отделения оперативной гинекологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.

И. Кулакова Минздрава России Лейла Адамян
Антон Кузнецов/ТАСС

«Дети недоношенные, с меньшей массой тела. И не потому, что они болеют коронавирусной инфекцией! А потому, что состояние организма таково, что дыхательная недостаточность, системная воспалительная реакция, тромбоз и многие другие моменты действительно влияют на плод», — пояснила Адамян.

Частота оперативных родоразрешений, кесаревых сечений во время пандемии в больнице выросла с 30 до 40,7%.

«Причем показания к кесареву сечению не были акушерскими. А была необходимость спасения женщин или детей. То есть дыхательная недостаточность и многие другие моменты, которые были связаны с оказанием экстренной помощи», —  рассказалаэксперт.

Так что, несмотря на позитивные результаты исследований влияния коронавируса на внутриутробное развитие, беременность считается одним из показаний к вакцинации. Ведь беременность сама по себе — фактор риска осложнений при COVID-19. А беременным, у которых имеются сопутствующие заболевания, стоит быть осторожными вдвойне.

Особенно серьезно о вакцинации стоит задуматься тем, у кого есть нарушения обмена веществ, сахарный диабет, артериальная гипертония или дыхательные нарушения. Именно эти пациенты составляют особую группу риска осложнений.

Анастасия Носова

Мелоксикам при беременности и ГВ, прием в 1-2-3 триместре

Все материалы на сайте несут информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Подготовка к беременности, период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания являются наиболее ответственными периодами в жизни каждой женщины, т.к. сопряжены с большой ответственностью не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Применение лекарственных препаратов, особенно имеющих синтетическое происхождение, помимо лечебного действия сопряжено с возможным развитием побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на протекании беременности, а также здоровье ребенка при кормлении грудным молоком.

НПВС не являются исключением, т. к. имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые обязательно необходимо учитывать при назначении беременной женщине или при кормлении ребенка грудью.

Одним из популярных представителей селективных НПВС с обезболивающим и жаропонижающим эффектом является Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс, Артрозан). Рассмотрим, насколько он безопасен при планировании беременности, в 1-2-3 триместрах беременности и можно ли его принимать в период кормления ребенка грудным молоком.

Перед зачатием

При планировании беременности не рекомендуется принимать любые НПВС, в том числе и Мелоксикам, т.к. они способны снижать фертильность женщины.

При беременности

ПрепаратТриместр
123
Мелоксикам
Мовалис
Амелотекс
Артрозан

1 триместр

Применение Мелоксикама и его аналогов в 1 триместре противопоказано, особенно опасно на ранних сроках беременности, т. к. данная группа препаратов обладает тератогенным эффектом.

2 триместр

Применение во 2 триместре беременности противопоказано, т.к. несет угрозу для нормального развития ребенка.

3 триместр

Применение Мелоксикама в 3 триместре беременности строго противопоказано. Чем ближе к родам, тем большую опасность представляют НПВС.

Почему нельзя в последнем триместре беременности

Применение ингибиторов простагландинов в конце беременности может привести к:

  1. К преждевременному закрытию артериального протока, и как следствие, к легочной гипертензии
  2. Почечной недостаточности матери
  3. Удлинению времени кровотечения (повышенные кровопотери во время родов и после них)
  4. Ослабление родовой активности за счет угнетения сокращений матки

При кормлении грудью

В период лактации Мелоксикам проникает в грудное молоко. И хотя концентрация препарата в молоке достаточно низкая, тем не менее, применение Мелоксикама в период ГВ противопоказано.

Связано это с тем, что препарат не разрешен к применению детям младше 12-ти лет, что автоматически переносит запрет на его применение во время кормления грудью.

При необходимости проведения кормящей маме курса противовоспалительной, обезболивающей или жаропонижающей терапии, необходимо на время прервать вскармливание ребенка грудным молоком или подобрать НПВС разрешенное к применению у женщин в период ГВ.

А что можно принимать?

Ознакомьтесь со списком разрешенных НПВС в период беременности и ГВ.

Список литературы

  1. «Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств». Ежегод. сб. – М.: РЛС, 2002. – Вып. 9. – 1504 с.
  2. «Противовоспалительные и  иммунотропные средства» — ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России.
  3. «Безопасность НПВС и ненаркотических анальгетиков в период беременности и лактации» — Е.Ушкалова, доктор медицинских наук, профессор, О.Ткачева, доктор медицинских наук, профессор, Н.Чухарева, А.Бевз,
    РУДН, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, Москва.
  4. «Проблема лечения болевого синдрома» — доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, к.м.н. Заигрова Н.К.
  5. «Прием НПВП опасен даже на ранних сроках беременности» — Лечащий Врач.

Молокова К.Н.

Акушер-гинеколог, врач 1 категории. Запись на прием по телефону +7 (4843) 25-48-31 (регистратура ЦРБ)

Задать вопрос

ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Ребекка Лим, которая пытается завести ребенка, не боится играть напуганную новоиспеченную маму в фильме ужасов «Заключение

». Актриса Ребекка Лим на пресс-конференции местного триллера Confinement, состоявшейся в GV Suntec 14 февраля 2023 года.
ST ФОТО: РАЙАН ЧИОНГ

Обновлено

14 февраля 2023 г., 18:27

Опубликовано

14 февраля 2023 г., 17:44

СИНГАПУР. Фильм ужасов о молодой матери, которая начинает испытывать странные вещи, когда к ней приезжает няня, чтобы позаботиться о ее ребенке, может показаться табу для новобрачной.

Но местная актриса Ребекка Лим рвется туда.

36-летняя девушка, вышедшая замуж за Мэтью Уэбстера в ноябре 2022 года, играет главную роль в грядущем местном психологическом триллере «Заключение», сценаристом и режиссером которого является доморощенный режиссер Кельвин Тонг («Горничная», 2005 г.) и Синтия Ко в главной роли в роли таинственной няни в заключении, спасающейся от жестокого мужа.

Во вторник на пресс-конференции, посвященной началу съемок, Лим, пытающаяся зачать ребенка за кадром, говорит: «Были люди, которые спрашивали меня, уверена ли я, что хочу сниматься в этом (фильме), потому что это включает в себя беременность, рождение ребенка и странные вещи, происходящие с кем-то, кто только что родил.

«Но я очень хорошо умею разделять. Я совершенно ясно понимаю, что это всего лишь часть моей работы, а хороший сценарий попадается нечасто».

51-летняя Тонг предложила Лим роль еще до того, как она обручилась в 2021 году. Однако пандемия задержала съемки.

Тонг, последним полнометражным фильмом которого был хоррор об экзорцизме «Вера Анны Уотерс» (2016), шутит: «Когда наконец пришло время снова сниматься, я увидел новость о том, что Бекс (Ребекка) выходит замуж. Я подумала: «О, неужели она будет слишком счастлива, чтобы снимать это сейчас?»

Несмотря на потенциально вызывающий тревогу подход «Трансформации» к отцовству, Лим говорит, что эта роль может быть хорошей практикой для материнства.

«Мы должны держать и действовать с настоящим ребенком, так что, может быть, это поможет», — говорит она.

И разлука заставит сердце полюбить Лим и ее мужа, так как съемки начнутся 22 февраля в Малайзии и продлятся месяц.

Confinement — второй из четырех фильмов на китайском языке, которые потоковая платформа iQiyi и местная киностудия Clover Films собираются совместно производить после Reunion Dinner 2022 года.

Фильм представлен совместно с G.H.Y Culture & Media, Celestial Tiger Entertainment и Boku Films.

Режиссер Кельвин Тонг в окружении актрис Ребекки Лим (слева) и Синтии Кох в Golden Village Suntec на пресс-конференции, посвященной местному триллеру Confinement. ST ФОТО: РАЙАН ЧИОНГ 9Ожидается, что фильм 0002 Confinement, производственный бюджет которого составляет 1,2 миллиона долларов, появится на большом экране в конце 2023 года. няни, как и горничные, варьируются от ужасающих до удивительных.

«Есть много историй о том, как быть родителем. В заключении вы молодая мать, заботящаяся о новорожденном ребенке, и вдруг в доме появляется незнакомец, у которого больше власти, чем у вас».

(Слева направо) Актрисы Ребекка Лим и Синтия Кох, а также режиссер Келвин Тонг в Golden Village Suntec на пресс-конференции, посвященной местному триллеру Confinement. ST ФОТО: РАЙАН ЧИОНГ «

Заключение» станет для Лим и Ко первыми крупными ролями в кино и первыми выходами в жанр ужасов на большом экране.

Кох, 48 лет, говорит: «Я прочитал сценарий три раза. Когда (Тонг) спросил меня, как я отношусь к этой истории, я сказал ему: «Шиок». Потому что, как актриса, когда вы получаете отличную роль, вы действительно чувствуете это желание сделать все возможное».

Тем не менее обе актрисы не любят страшилки, хотя муж Лим любит ужасы. Кох говорит, что она до сих пор напугана финальной сценой тайского фильма ужасов «Шаттер» (2004).

Но Тонг, который описывает Confinement скорее как триллер, чем как фильм ужасов, говорит: «Декорации фильмов ужасов или триллеров не страшны. На самом деле, они довольно комедийны, потому что вы можете просто увидеть «призрака» фильма, сидящего на корточках рядом и поедающего cai png (экономный рис).

  • Фильмы
  • Актеры
  • Сингапур

свадебных фотографий GV Prakash Saindhavi | Страница 2

дванитха
Друзья Пенмая