Топ-10 мифов об атопическом дерматите, Лахта Джуниор в СПб

07.11.2021 07.11.2021 здоровье

Чтобы особо не усложнять, определим тему так: атопический дерматит – это кожная аллергическая реакция. А если медицинской лексикой, то это органоспецифическая реакция гиперчувствительности, частный случай более широкого понятия «диатез». Органом, который на определенный раздражитель (вещество, пищевой продукт и т.д.) реагирует патологически бурно, в данном случае выступает кожа.

Атопические дерматиты широко распространены среди детей младшей возрастной группы; в общем объеме детской аллергии на долю этого варианта приходится от 50 до 75 процентов всех случаев. Практически всегда заболевание проявляется в первые пять лет жизни; примерно в половине случаев – в возрасте до года.

К слову, а вы знали о том, что из всех детских неинфекционных болезней по частоте встречаемости на первом месте уже довольно давно стоит аллергия? И не удивительно, что заболевания аллергической группы сегодня широко обсуждаются родителями маленьких детей, вызывая растущее беспокойство и попутно обрастая, – куда ж без этого, – все новыми мифами.

Попробуем разобраться, что тут правда, а что дезинформация.

Атопический дерматит – инфекция, которой от ребенка могут заразиться другие дети.

На самом деле: атопический дерматит не контагиозен. Это не инфекция, а иммунопатологическое состояние.

Народными средствами можно вылечить что угодно, в том числе и атопический дерматит. Я знаю одну семью, в которой ребенка вылечили обычным……

На самом деле: такой семьи не существует. Без соблюдения врачебных предписаний (начиная с медикаментов и заканчивая специальным комплексным уходом за кожей ребенка) атопический дерматит еще никто не вылечил. Зато нередко атопия может закончиться самостоятельно, к сожалению, обычно только при легких формах, а сухость кожи сохраняется хронически.

Атопический дерматит боится солнца и быстро проходит на открытом воздухе.

На самом деле: продолжительное воздействие прямых солнечных лучей (точнее, жесткой ультрафиолетовой части солнечного спектра) для любой кожи, даже «здоровой как у младенца», по меньшей мере нежелательно. Во многих случаях – опасно.

Атопический дерматит лечится диетой

На самом деле: атопический дерматит лечится назначениями врача. Если аллергеном является какой-то компонент повседневного рациона, этот компонент следует выявить и устранить.

Атопический дерматит – заболевание обычное, им болеют почти все дети и легко вылечиваются.

На самом деле: это хроническое состояние предрасположенности, которое вылечить полностью невозможно. Можно добиться стабильной ремиссии (правильным лечением и уходом за кожей ребенка).

При любом бурном кожном воспалении, зуде, сыпи хорошо помогают жирные детские кремы и мази.

На самом деле: жирная мазь плотной консистенции создаст на пораженной поверхности пленку и усугубит симптоматику.

Пораженную атопическим дерматитом кожу нужно почаще мыть, используя гели с щелочным рН и/или спиртовые антисептики.

На самом деле: такая агрессия пересушит кожу, и без того нездоровую; микротрещины создадут условия для проникновения инфекции и/или аллергенов во внутренние слои.

Лучше сразу применить какое-нибудь гормональное средство

На самом деле: глюкокортикостероидные гормоны снимают воспаление, но не устраняют причину атопического дерматита. Учитывая значительный риск побочных эффектов, гормонсодержащие препараты лучше не применять вообще, – если нет к тому абсолютных показаний и если не назначил врач.

Прежде всего, вновь и вновь призываем вас не впадать в самодиагностику, особенно если речь идет о коже (причем это касается не только кожи ребенка, но и вашей собственной). Диагноз «атопический дерматит», да и любой другой диагноз тоже, может поставить только врач дерматолог-аллерголог Лахта Джуниор в СПб. От вас же требуется совсем немногое – обратить внимание и поскорее показать ребенка педиатру, если имеют место :

• кожный зуд, высыпания (часто мокнущие), покраснение с преимущественной локализацией на сгибах суставов, шее, лице, ягодицах
• определенная периодичность и/или закономерность таких реакций
• их относительная стойкость (долго не проходят)

Солнце – друг: Чем полезен ультрафиолет при атопическом дерматите

Солнечные лучи очень полезны при атопическом дерматите. Они позволяют улучшить состояние кожи больного.

Об этом в эфире телеканала «Санкт-Петербург» рассказал врач-дерматовенеролог медицинского центра Государственного университета морского и речного флота имени адмирала С. О. Макарова Роман Назаров. 

«Почему в нашем регионе высока заболеваемость атопическим дерматитом? И не только в нашем. Финляндия, Швеция – все северные страны. Низкий ультрафиолетовый индекс, низкий уровень витамина D в коже, соответственно, нарушены иммунные реакции», — отметил он.

Врач подчеркнул, что пациентам с таким заболеванием хотя бы раз в год требуется санаторно-курортное лечение и отдых в сухом морском климате. 

Подробнее смотрите в программе «Главный врач».

Фото:pixabay.com
Видео: телеканал «Санкт-Петербург»

Репортаж Ещё

В Аполлоновом зале Эрмитажа представили двустороннюю икону XV века после реставрации

В Аполлоновом зале Эрмитажа после реставрации представили двустороннюю икону XV века. По сути, это два фрагмента большой алтарной створки, которые несколько десятилетий находились в разных хранилищах и экспонировались как отдельные предметы искусства. Во время реставрации мастера смогли провести исследования, которые помогли определить принадлежность фрагментов одному алтарю.

16 декабря 19:59

Как работает мусороперерабатывающий завод «Волхонка»

Запуск оборудования первой очереди комплекса по переработке отходов состоялся сегодня на Волхонском шоссе. Общая длина конвейерной ленты предприятия – полтора километра. Рассчитана она на сортировку и обработку 200 тысяч тонн отходов.

16 декабря 13:15

На месте будущей школы Васильевского острова продолжаются подготовительные работы

На Васильевском острове продолжаются подготовительные работы гаражного кооператива «Маяк» к демонтажу. На освобождаемой территории – более 33 тысяч квадратных метров – возведут школу почти на 1 400 мест.

Ее постоят по программе «Развитие образования».

16 декабря 09:31

Петербургский инвестор превратил библиотеку Колобовых в офисы по программе «Рубль за метр»

Особняк купцов-миллионеров Колобовых на пересечении Большой Зелениной улицы, Левашовского проспекта и Песочной набережной был построен в конце XIX века. Украшенное небольшими башенками, отделанное глазурованной плиткой, здание совмещало управление лесопильного завода и личные апартаменты Колобовых. Сейчас это удачный пример льготной программы аренды «Рубль за квадратный метр».

15 декабря 23:47

Ответственным за уборку снега во дворах центральной части Петербурга предстоит проработать ошибки

Работу над ошибками предстоит провести работникам компаний, ответственным за уборку снега во дворах центральной части Петербурга. На ряд недочётов коммунальным службам указали вице-губернатор Анатолий Повелий и глава Жилищного комитета Олег Зотов — они проехали по территориям Адмиралтейского района, на которые жаловались петербуржцы.

15 декабря 20:04

Влияние пребывания на солнце на взрослых пациентов с атопическим дерматитом

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки

Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт.

5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Минерва Медика

Полнотекстовые ссылки

. 2021 окт.; 156(5):558-561.

doi: 10.23736/S2784-8671.20.06582-7. Epub 2020 17 сентября.

Маддалена Наполитано ¹

, Джузеппе Монфрекола ² , Габриэлла Фабброчини ² , Дэвид Фатторе ² , Анжела Патри ² , Катальдо Патруно ³

Принадлежности

• ¹ Факультет медицины и здравоохранения Винченцо Тиберио, Университет Молизе, Кампобассо, Италия – maddy. [email protected].
• ² Секция дерматологии, кафедра клинической медицины и хирургии, Неаполитанский университет им. Федерико II, Неаполь, Италия.
• ³ Департамент медицинских наук Университета Великой Греции в Катандзаро, Катандзаро, Италия.

• PMID: 32938161
• DOI: 10.23736/С2784-8671.20.06582-7

Бесплатная статья

Маддалена Наполитано и др. Итал J Дерматол Венерол. 2021 9 октября0005

Бесплатная статья

. 2021 окт.; 156(5):558-561.

doi: 10.23736/S2784-8671.20.06582-7. Epub 2020 17 сентября.

Авторы

Маддалена Наполитано ¹ , Джузеппе Монфрекола ² , Габриэлла Фабброчини ² , Давид Фатторе ² , Анджела Патри ² , Катальдо Патруно ³

Принадлежности

• ¹ Факультет медицины и здравоохранения Винченцо Тиберио, Университет Молизе, Кампобассо, Италия – [email protected].
• ² Секция дерматологии, кафедра клинической медицины и хирургии, Неаполитанский университет им. Федерико II, Неаполь, Италия.
• ³ Департамент медицинских наук Университета Великой Греции в Катандзаро, Катандзаро, Италия.

• PMID: 32938161
• DOI: 10.23736/С2784-8671.20.06582-7

Абстрактный

Задний план: Лечение атопического дерматита является сложной задачей и обычно требует прерывистого или непрерывного длительного лечения местными и/или системными противовоспалительными средствами и соответствующего ухода за кожей. Состояние большинства пациентов с атопическим дерматитом улучшается во время пребывания на солнце. Сообщалось, что переход с субарктического/умеренного климата на субтропический в течение 4 недель значительно улучшил кожные симптомы и качество жизни у детей даже в течение 3 месяцев после возвращения. Однако до настоящего времени влияние солнечного облучения на взрослых пациентов с атопическим дерматитом никогда не изучалось.

Методы: Мы провели ретроспективное исследование, чтобы оценить краткосрочное влияние пребывания на солнце во время летних каникул на кожные симптомы у взрослых, страдающих атопическим дерматитом.

Результаты: В исследование было включено 111 пациентов (62 мужчины в возрасте 18-72 лет, средний возраст 35,3±12,6 лет). На море отдыхали 73 из 114 пациентов (64%), в горах – 41/114 (36%); 38/41 (92,7%) испытуемые из последней группы сообщили, что во время отпуска почти каждый день отпуска посещали открытые бассейны или солярии. Эффект солнечного света считали полезным 68/114 (59,6%) пациентов. В частности, 38/114 пациентов (33,3%) отметили улучшение течения БА и 30/114 (26,3%) полное разрешение заболевания во время летнего отдыха.

Выводы: Наши данные, кажется, предполагают, что пребывание на солнце полезно для большинства пациентов, но не для всех пациентов. Фактически, воздействие солнца, по-видимому, не улучшает кожные симптомы или даже не усугубляет их примерно у 4 из 10 пациентов. Это может быть особенно важно, учитывая продолжающиеся климатические изменения, которые могут повлиять на клиническую историю некоторых кожных заболеваний, среди которых атопический дерматит.

Похожие статьи

• Влияние летнего отдыха и пребывания на солнце на атопический дерматит.

  Патрици А., Савойя Ф., Джакомини Ф., Табанелли М., Гуриоли К. Патризи А. и др. G Ital Dermatol Venereol. 2009 г., август; 144 (4): 463-6. G Ital Dermatol Venereol. 2009. PMID: 19755951

• Влияние климатических изменений на детей с атопической экземой.

  Байремо Г., Рёд Г., Карлсен К.Х. Байремо Г. и др. Аллергия. 2006 декабрь; 61 (12): 1403-10. doi: 10.1111/j.1398-9995.2006.01209.x. Аллергия. 2006. PMID: 17073869 Клиническое испытание.

• Праздники и атопическая экзема.

  Тернер М.А., Девлин Дж., Дэвид Т.Дж. Тернер М.А. и соавт. Арч Дис Чайлд. 1991 г., февраль; 66(2):212-5. doi: 10.1136/adc.66.2.212. Арч Дис Чайлд. 1991. PMID: 2001105 Бесплатная статья ЧВК.

• Безопасность и эффективность топических ингибиторов кальциневрина при лечении атопического дерматита у детей.

  Брейер К., Верфель Т., Капп А. Брейер К. и соавт. Am J Clin Дерматол. 2005;6(2):65-77. doi: 10.2165/00128071-200506020-00001. Am J Clin Дерматол. 2005. PMID: 15799678 Рассмотрение.

• Психолого-педагогические вмешательства при атопической экземе у детей.

  Ersser SJ, Cowdell F, Latter S, Gardiner E, Flohr C, Thompson AR, Jackson K, Farasat H, Ware F, Drury A. Эрссер С.Дж. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2014 7 января; 2014(1):CD004054. doi: 10.1002/14651858.CD004054.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г. PMID: 24399641 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Оценка влияния реакции загара на воздействие солнца на риск кожных заболеваний с помощью менделевской рандомизации.

  Пин В., Чжао Ц., Гэ С., Ван С., Ли Ф., Хуан С. Пинг В. и др. Фронт Жене. 2022, 2 сентября; 13:967696. doi: 10.3389/fgene.2022.967696. Электронная коллекция 2022. Фронт Жене. 2022. PMID: 36118883 Бесплатная статья ЧВК.

• Роль фотозащиты в оптимизации лечения атопического дерматита.

  Пикеро-Казальс Дж., Карраскоса Дж.М., Моргадо-Карраско Д., Нарда М., Труллас С., Грейнджер С., Фабброчини Г. Пикеро-Казальс Дж. и соавт. Дерматол Тер (Хайдельб). 2021 апр;11(2):315-325. дои: 10.1007/s13555-021-00495-й. Epub 2021 13 февраля. Дерматол Тер (Хайдельб). 2021. PMID: 33582977 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Минерва Медика

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Полезно ли солнце при атопической экземе?

В большинстве случаев солнце полезно при экземе

Вообще говоря, солнце — ваш друг, если у вас экзема. Летом многие замечают, что их состояние улучшается само по себе.

Однако в некоторых случаях солнце может плохо переноситься и вызывать потливость, что затем приводит к зуду или фотосенсибилизации или «аллергии на солнце».

Солнце облегчает течение атопической экземы

Верно, но только в малых дозах

Те из вас, у кого экзема уже несколько лет, знают: летом обычно приходит облегчение. Почему? Потому что экзема — это разновидность воспаления, а солнце оказывает противовоспалительное действие.

В частности, его ультрафиолетовые (УФ) лучи могут помочь при экземе. Это концепция фототерапии, используемая для минимизации обострений.

Будьте осторожны. Все мы знаем, что высокие дозы УФ-лучей могут иметь вредные последствия (старение кожи, дерматологические заболевания, рак и т. д.). Вы должны поддерживать правильный баланс, чтобы пожинать плоды, избегая при этом вредного воздействия солнца.

Солнце, да. Но как насчет тепла?

УФ-лучи делают солнце полезным, а не инфракрасный свет, а это означает, что тепло недопустимо. Дома избегайте запуска термостата. Это только еще больше высушит вашу и без того хрупкую кожу и вызовет зуд, если вы потеете.

Как оптимизировать положительное влияние солнца и лета

Соблюдайте режим ухода за кожей

Соблюдайте режим дня даже летом. Последовательность является ключом к оптимальной защите от экземы. Уезжаете в отпуск? Не забудьте взять с собой смягчающие и местные кортикостероиды! Выбирайте подходящую текстуру для каждого сезона. Если вы сомневаетесь, обратитесь за советом к своему фармацевту.

Защитите свою кожу, чтобы избежать солнечных ожогов

Пребывание на солнце полезно, но только если вы защищаете свою кожу!

Одежда и зонтик

Какая защита от солнца лучше всего? Одежда. Это особенно актуально для маленьких детей, также доступна специальная одежда, защищающая от ультрафиолета. В дополнение к солнцезащитному крему не забудьте взять с собой футболку, шляпу, солнцезащитные очки и зонтик. Будьте особенно осторожны в период с 14:00 до 16:00, когда солнце находится в самом разгаре.

Не все ткани обеспечивают одинаковый уровень защиты. Плотные ткани и более темные цвета — лучший выбор для одежды с защитой от ультрафиолета. С другой стороны, тонкие ткани и светлые тона пропускают УФ-излучение.

Солнцезащитный крем

Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF (50+) и наносите обильное количество, но не втирайте его слишком сильно. (Ваша кожа должна оставаться слегка белой). Чтобы быть эффективным, крем должен оставаться на поверхности кожи.

Обязательно нанесите на все открытые участки. Техника божьей коровки — это полезный и интересный способ нанесения крема, не забывая ни о каких областях, например, о верхней части стопы!

Выбирайте так называемые «минеральные» формулы, которые не содержат отдушек и химических фильтров, чтобы не повредить кожу. Некоторые фотопротекторы, такие как октокрилен или бензофенон-3, не рекомендуются детям с атопической кожей из-за риска аллергии.

Пейте много воды

Золотое правило летом, да и в течение всего года, состоит в том, чтобы регулярно пить воду, особенно во время повышенного пребывания на солнце или при занятиях спортом на открытом воздухе.

Плавание и активный отдых: правила, которым необходимо следовать

Плавание

Перед плаванием

Нанесите защитный крем после нанесения солнцезащитного крема или лосьона, чтобы защитить кожу от раздражителей в воде.

После купания

Промыть чистой водой. Хорошо, но как долго? Считай до 30!

Затем вытрите, не растирая, чистым полотенцем. Избегайте эффекта «наждачной бумаги», вызванного использованием полотенца, покрытого песком.

Повторно наносите солнцезащитный крем или защитный крем после каждого купания, даже если это означает необходимость повторного нанесения каждый час.

В конце дня

• Примите душ с очень насыщенным очищающим гелем без мыла и ароматизаторов, чтобы удалить все кремы и соль. Смойте в течение 3 минут, затем вытрите мягким полотенцем.
• При необходимости нанесите местный кортикостероид на раздраженные участки вместе с вашим обычным смягчающим средством (лосьоном или кремом) на нераздраженные участки.
• Избегайте любых продуктов после загара, содержащих ментол или приятные ароматы.

 

В случае солнечных ожогов используйте местный кортикостероид; его противовоспалительное действие обеспечит быстрое облегчение.

Спорт на открытом воздухе

Следуйте советам во время летних занятий и избегайте дискомфорта, вызванного кислотностью пота:

• Носите свободную одежду, чтобы кожа дышала.
• Держите под рукой спрей с термальной водой вместе с салфетками, чтобы впитывать пот в течение дня.
• Наносите смягчающий лосьон или крем перед любой деятельностью (даже если у вас очень сухая кожа). Бальзамы не подходят.
• Сразу после этого смойте, принимая душ не менее 3 минут.
• Вечером снова нанесите смягчающий лосьон или крем.

Когда солнце вредно для экземы

Фотообострение и атопическая экзема

Менее чем в 5% случаев солнце может усугубить атопический дерматит.

Определить, было ли обострение вызвано воздействием солнца, относительно легко: оно появляется на открытых участках, в основном на лице, декольте и предплечьях, и это после необычно продолжительного пребывания на солнце.

Вы уверены, что у вашей экземы фотообострение?

Такой случай редок. Поэтому необходимо исключить другие типы воспаления кожи, вызванные воздействием солнца, которые могут иметь сходный вид: несколько красные, папулезные (опухшая, приподнятая кожа) или, в некоторых случаях, просачивающиеся. Они включают полиморфную световую сыпь (PLE), часто неправильно называемую «солнечной аллергией», лекарственную фоточувствительность (с длинным списком индуцирующих лекарств), контактную фотоаллергию (включая экзему, вызванную солнечными фильтрами) и даже хроническую актинический дерматоз (редкое заболевание, при котором больные, в основном мужчины, не могут переносить любое пребывание на солнце).