Витамин Д3 для детей и новорожденных | Какой витамин Д3 лучше | Дозировка (суточная норма) витамина D3

Витамин Д3 — важный компонент для здорового развития детей. Он помогает формировать крепкие кости и зубы, здоровые ногти и волосы, мышечную ткань. Кроме того он участвует в поддержании иммунитета.
При этом люди, проживающие в средней полосе России и севернее, рискуют развитием нехватки этого вещества из-за малого количества солнечных дней. Очень опасен его дефицит для грудничков и малышей первого года жизни, особенно рожденных с октября по март.

В каких дозах давать его новорожденным и малышам постарше, какие формы и препараты существуют, рассмотрим в этой статье. Рекомендации приведены на основании Национальной программы Минздрава, выпущенной в 2018 году – «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции».

Для чего нужен витамин Д3

Он регулирует процессы усвоения фосфора и кальция в нашем теле. Родители чаще всего знают, что он необходим для роста костей. Однако его польза состоит еще и в следующем, он:

• регулирует своевременное прорезывание зубов,
• отвечает за рост мышц,
• улучшает состояние кожи и уменьшает вероятность ее заболеваний,
• участвует в настройке иммунной и эндокринной системы,
• уменьшает риски воспалительных процессов,
• снижает вероятность онкологии и аутоиммунных состояний.

D или D3 — в чем разница

Витамин Д (кальциферол) – это целая группа веществ, но именно форма Д3 вырабатывается организмом самостоятельно и является тем компонентом, который помогает усваивать кальций и фосфор. Поэтому говоря в дальнейшем о витамине Д, мы будем подразумевать его форму Д3 или холекальциферол.

Источники витамина Д3

Особенностью этого вещества является то, что наш организм получает его из двух источников:

• Во-первых, он вырабатывается в нашей коже под действием ультрафиолетовых лучей.
  Вот почему так полезно гулять в солнечные дни. При этом не обязательно находиться под палящим солнцем. В тени деревьев будет тот же эффект. Достаточно всего 20 минут прогулки с открытым лицом и ладонями, чтобы обеспечить себя холекальциферолом на несколько дней.
• Во-вторых, источником этого вещества являются продукты питания. В значительном количестве он содержится в рыбе, икра и яйцах.

Причины дефицита

Когда поступление витамина с пищей или его выработка организмом ограничены, развивается его недостаток. Основные причины:

• Длительное отсутствие прогулок на солнце
• Укладывание спать на застекленном балконе – ультрафиолет не проникает через стекло.
• Генетически низкая способность усваивать холекальциферол
• Вегетарианская диета у кормящей мамы
• Недоношенность – организм малыша не успел насытиться нужными веществами. Этот процесс происходит в течение двух последних месяцев беременности.

Симптомы нехватки

Дефицит Д3 у малышей первого года чреват возникновением рахита. В нашей стране очень распространена практика постановки этого диагноза «на глазок». На самом деле рахит – болезнь очень редкая. В развитых странах он наблюдается у 1 ребенка на 200 тысяч. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования и анализа крови.

Возможные симптомы рахита:

• Размягчение и истончение костей черепа
• Увеличение лобных и теменных бугров
• Позднее прорезывание зубов с плохой эмалью
• Рахитические четки – уплотнения на костях, на ребрах, например
• Снижение мышечного тонуса или изменение чувствительности костей
• Замедление роста

Это только возможные симптомы. Нельзя делать вывод только на их основании. Диагноз ставится только после рентгенологического исследования костей, анализов содержание фосфора, кальция, витамина Д и некоторых гормонов.

Симптомы, которые не являются симптомами рахита:

• Повышенное потоотделение
• Стертые волосы на затылке
• Беспокойство
• Капризность
• Кривые ноги
• Гипертонус

У детей, находящихся на грудном вскармливании рахита почти не бывает, потому что малыш получает необходимую дозу вещества с молоком матери. Здесь маме гораздо важнее следить за его количеством в своем организме и заботиться о том, чем заменить нехватку солнышка.

Детки на искусственном вскармливании раньше были в группе риска, но теперь почти во всех смесях этого вещества достаточное количество для того, чтобы не допустить развитие болезни.

Следует проконсультироваться с педиатром, если вы сомневаетесь в том, что ваш малыш получает достаточное количество витамина Д.

Суточная потребность и как принимать

Ребенку с одного месяца до года нужно 1000 МЕ(международных единиц) витамина Д. Педиатр может назначить прием препарата уже с первых дней жизни. Здоровым доношенным новорожденным назначают по 500 МЕ до достижения месячного возраста.
В Национальной программе Минздрава рекомендованы следующие дозировки для здоровых малышей:

Возраст	Суточная доза для профилактики	Суточная доза для жителей Европейского Севера России
доношенные новорожденные	500 МЕ	500 МЕ
1 – 6 месяцев	1000 МЕ	1000 МЕ
От 6 до 12 месяцев	1000 МЕ	1500 МЕ
От 1 года до 3 лет	1500 МЕ	1500 МЕ
От 3 до 18 лет	1000 МЕ	1500 МЕ

Современные смеси, также, как и грудное молоко, содержат витамин D, которого, однако, не достаточно для профилактики дефицита у жителей России. Поэтому указанные дозировки назначают малышам не зависимо от типа вскармливания.

Ознакомиться с рекомендованными дозировками для недоношенных малышей, детей из групп риска и лечебными дозировками вы можете в Национальной программе.

Симптомы передозировки

Передозировка приводит к нарушению усвоения кальция и является причиной аллергических реакций. Однако говорить об аллергии на холекальциферол некорректно. Аллергия – это последствия его переизбытка.

Другими симптомами являются повышенная нервная возбудимость и как следствие нарушение сна.

Прием профилактических доз не приводит к переизбытку витамина Д. В соответствии с Национальной программой прием препарата рекомендован непрерывно, включая летние месяцы.

Витамин Д на масляной или водной основе

Кальциферол является жирорастворимым веществом, поэтому, чтобы растворить его в воде используют специальные добавки. Вы можете найти их список в составе вспомогательных веществ в инструкции препарата. В такие препараты также добавляют стабилизаторы, чтобы раствор сохранял свою форму и консерванты, которым чаще всего выступает этиловый спирт. Вспомогательные компоненты содержатся в мизерных дозах, поэтому пугаться этого не стоит. Хранить водный раствор нужно в холодильнике.

Есть случаи, когда детям подходит только водный раствор. Это малыши с заболеваниями кишечника и поджелудочной железой, которые плохо усваивают жиры.

Масляный раствор содержит только масло и холекальциферол. Натуральным консервантом в этом случае выступает масло. Препараты на масляной основе хранятся при комнатной температуре.

Здоровому, не аллергичному ребенку, дают любой вариант для профилактики дефицита этого вещества. В любом случае на вопросы: какой витамин Д лучше – на водной или масляной основе, как давать и до какого возраста, и какова правильная дозировка, должен ответить ваш педиатр.

Зинаида Рассадина

Врач педиатр, опыт работы — 14 лет

Израильский детский витамин Д3

На нашем сайте вы можете купить препарат на масляной основе двух израильских производителей. Он выпускается в каплях и подходит для малышей с рождения. В одной капле содержится 200 МЕ витамина. Рекомендованная суточная доза для детей – 2 капли. Спросите у своего педиатра — сколько капель давать вашему ребенку.

Препарат от Tiptipot выпускается в пузырьке из темного стекла с капельным дозатором и безопасной крышкой объемом 15 мл.
Препарат от Life выпускается в пластиковом мягком пузырьке с капельным дозатором объемом 20 мл.

Генетическая предрасположенность к усвоению витамина Д

Причиной нехватки витамина Д иногда является низкая способность организма усваивать это вещество. Она заложена у нас в генах и остается неизменной в течение всей жизни.

Существует генетический анализ, который определяет – насколько организм способен усваивать кальциферол. На основании определенного генотипа специалисты-генетики дают рекомендацию о приеме и дополнительных дозах D3.

Вашему ребенку стоит сдать такой анализ, если:

• Понижен иммунитет;
• Частая пищевая аллергия;
• С опозданием режутся зубы;
• Присутствуют признаки рахита;
• Случаются переломы или трещины костей без видимой причины.

Будьте здоровы!

Витамин D и хроническая крапивница uMEDp

В статье рассматривается клинический случай 15-летнего мальчика с хронической крапивницей, сопровождающейся выраженными кожными изменениями, зудом, расчесами и снижением концентрации 25(OH)D до 22 нг/мл. Существенное облегчение отмечалось после назначения витамина D и нормализации его концентрации в крови. Эффективность применения витамина D при хронической крапивнице обусловлена его иммуномодулирующими свойствами. Определение концентрации витамина D в крови может быть рекомендовано при неэффективности иных методов лечения.

Хроническая крапивница с экстравазатами и расчесами

Введение

Витамин D уже давно рассматривается как важный компонент сано- и патогенетических реакций, а не только как противорахитичное средство. Роли витамина D в развитии хронической крапивницы посвящено большое число публикаций [1, 2].

Крапивница (L50) – полиэтиологичное состояние, обусловленное дегрануляцией мастоцитов с выходом плазмы в дерму с появлением типичных зудящих очагов с вариабельными границами, размером и степенью набухания с ангиоэдемой или без нее. Крапивница, повторяющаяся или сохраняющаяся на протяжении свыше шести недель, считается хронической. Хронический зуд может сопровождаться расчесами и местными язвами [3, 4].

Следует отметить, что отечественных исследований, посвященных включению витамина D в комплексное лечение крапивницы, немного [5].

Клинический случай

Мальчик 15 лет страдает хронической крапивницей с сентября 2018 г. Заболевание сопровождается распространенной полиморфной сыпью, ангиоэдемой, зудом. Как следствие – существенное снижение качества жизни, ограничение активности.

При изучении специфического антигена E аллергенспецифических фракций к растительным антигенам, домашней пыли, кошке, собаке, клещам не выявлено. Пациент получал антигистаминные препараты (лоратадин и цетиризин), проведен курс ранитидина 300 мг/сут, двухнедельный курс пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) (0,8 мг/кг/сут). Существенного эффекта не отмечалось.

Результаты ультразвуковых исследований в январе 2019 г.  – без особенностей. Жизненные функции не нарушены. Щитовидная железа не изменена, концентрация тиреостимулирующего гормона в норме. Данных о паранеопластической реакции нет. Прогрессирование диффузной крапивницы с высыпаниями на коже туловища и конечностей, ангиоэдемой лица, множественными расчесами (рисунок).

С учетом возможного гиповитаминоза D определена концентрация 25(OH)D – 22 нг/мл (норма – 30–100 нг/мл). В связи с этим к цетиризину добавили колекальциферол (Вигантол) в половинной дозе (25 капель два раза в неделю в течение двух недель, внутрь, то есть 25 000 ЕД/нед), рекомендованной для взрослых пациентов Российской ассоциацией эндокринологов при концентрации 25(OH)D 20–29 нг/мл [6]. Через десять дней зуд и отек тканей были купированы. Позднее отмечалась эпителизация экскориаций. Подростку назначили поддерживающий курс (600 МЕ/сут). Концентрация 25(OH)D достигла 32 нг/мл.

В динамике отмечались редкие эпизоды курабельных высыпаний и мало выраженного зуда. От контрольной фотофиксации результатов подросток и его родители отказались.

Заключение

Включение в комплексное лечение витамина D с восстановлением его сывороточной концентрации способствовало ремиссии заболевания.

Данное наблюдение демонстрирует роль витамина D в развитии иммунных и аллергических реакций. Витамин D является гормоноподобным соединением, которое влияет на активацию тучных клеток и участвует в иммунных реакциях Th2 и Th3 и синтезе цитокинов [7].

Установлено, что острую крапивницу в течение жизни переносит до 10–20% населения, хроническую – 1–3%. Далеко не всегда удается связать наличие крапивницы с внешними аллергенами. Лечение данного заболевания крайне затруднительно. Наряду с ангистаминными препаратами рекомендуется применять системные ГКС, антилейкотриены, гидрохлорохин, дапсон, циклоспорин, анти-IgE-моноклональные антитела. Ни один из препаратов не гарантирует абсолютной ремиссии. О полном излечении и говорить не приходится. В качестве альтернативы можно рассмотреть витамин D, характеризующийся иммуномодулирующим эффектом [8]. На наш взгляд, определение концентрации витамина D в крови у пациентов с хронической крапивницей показано при неэффективности лечения другими препаратами.

Дальнейшие исследования должны проводиться с учетом популяционного определения нормативов сывороточной концентрации витамина D, особенностей его обмена и рецепторного аппарата у пациентов.

Обзор Редко Аллергическая реакция на витамин D

(Количество) исследований по теме

Акне (20+ исследований)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности/СДВГ (40+)

Алкоголь (29+)

Аллергия (24+) Общие сведения

Боковой амиотрофический склероз/БАС (30+)

5 Болезнь Альцгеймера

81+) Обзор

Анкилозирующий спондилит (20+)

Антибиотики/пробиотики (81+) Обзор

Астма (129+) Обзор

Атопический дерматит Общие сведения (18+)

Аутизм (146+) Общие сведения

Аутоиммунные (187+)

Боль в спине (39+)

     Дегенерация поясничного отдела (14+)

Биполярное расстройство (10005

) — Здоровье (295+)

Дыхание (428+)

Астма (132+)

Пневмония (50+)

Ожоги/раны (30+)

Кардиоволярные (470+). +)

     Сердечная недостаточность (42+)

     Статины (80+)

Синдром запястного канала (12+)

Церебральный паралич (6+)

Холестерин (50+) Обзор Холестерин и витамин D)

Хроническая усталость (7) Обзор

35 Когнитивная +) Общие сведения

     Головной мозг (94+)

     Деменция (50+)

Простуда/грипп Общие сведения

Сотрясения мозга (25+)

Хроническая обструктивная болезнь легких/ХОБЛ (17+)

COVID

9000 1000+)

Муковисцидоз (49+)

зуб (96+)

Депрессия (242+)

Диабет (515+) Обзор

Предусиабет (30+)

Диабет 1 (46+)

Общие (93+)

Ухо (17+)

Эндометриоз (8+)

Эпилепсия (15+)

Падения/переломы (230+) Обзор

Усталость, хроническая усталость Обзор

Фертильность/сперма (127+)

Эректильная функция +)

Общие сведения о фибромиалгии

Обзор переломов

Дети (9+)

Требования бедра (68+)

Хрупки (16+)

Генетика (309+)

CYP24A1 (31+)

CYP27B1 (53+)

VIT DIT D VIT D D. D. D DI D. D DI D. D. D. D. D. D. D. D. D. DAL Связывание (167+)

Vit D Рецептор (465+)

Рак в VDR (79+)

Гестационный диабет (34+)

Ибрали (13+)

(187+). Обзор

Crohn’s ( 38+)

Волосы (20+)

     Очаговая алопеция (8+)

Головная боль (40+)

Общее состояние здоровья (95+)

Гепатит-В (12+)

Гепатит-С (13+)

Вирус иммунодефицита человека/ВИЧ (45+) Обзор

Крапивница ( 10+)

Гипертония (155+) Обзор

Обзор гиперпаратиреоид 10005

Иммунитет (248+)

Воспаление (159+)

Инфекция (141+)

Обзор обзора

Kid Камни в почках (27+) Обзор

Проказа (16+)

Печень (98+) Обзор

Волчанка (70+)

Психическое заболевание (20+)

Психический стресс (5+)

Метаболический синдром (95+) Смертность

5 290+)

Рассеянный склероз (383+) Общие сведения

     РС и вирусы (16+)

Мышцы (113+)

Миопия (17+)

Ожирение (396+)5 Общие сведения

Остеоартрит

900 Обзор

     Колено (26+)

Остеопороз (202+) Обзор

ПАНЕТ — Хронический (149+) Обзор

Обзор Паркинсона (97+)

Пневмония (22+)

Загрязнение (31+)

Беременность (837+) Обзор

Груд (35+)

Preterm). (126+)

Псориаз (65+)

Инфекции дыхательных путей/ИРО (8+)

Синдром беспокойных ног (15+)

Ревматоидный артрит (109+) Обзор

Рахит (900+) 9005 Обзор Саркопения (28+)

Шизофрения Обзор

Сепсис (38+)

Опоясывающий лишай (15+)

Серповидно-клеточная анемия (17+) Обзор

Кожа (108+) Обзор

Сон (91+)

Курение (83+)

5

5 20+)

Хирургия позвоночника (13+)

Статины (40+)

Инсульт (109+) Общие сведения

Самоубийство (16+)

Щитовидная/Парат. (78+) Обзор

Травма/Хирургия (317+)

     Хирургия костей (23+)

     Нужен витамин D (69+)

     Сепсис (36+)

Травматическая травма головного мозга (21+)

Туберкулез (118+) Обзор

Инфекция мочевыводящих путей (15+)

ГОСОВОЙ МЕГО (18+)

Вирус (1170+)

ребенок — годы. 11+)

Вирус Эпштейна-Барра (20+)

Избыток смертей (23+)

IverMectin (35+)

Длинной ковид (72+)

Магний (60+)

(198+)

(60+)

(198+) (198+)

(60+)

(72+)

. )

     Витамин D (650+)

     Цинк (32+)

Зрение (88+)

     Сухость глаз (15+)

     Дегенерация желтого пятна (14+)

Люди и низкий уровень витамина D

младенец/ребенок (737+)

Рак (13+)

Церебральный паралич (15+)

Пневмония (25+)

RSV (25+)

Вакцинация (10+)

Вирус (50+)

(10+)

(50+) +)

Военные (27+)

Пожилые (387+) Обзор

     Хрупкость (20+)

Sarcopenia (25+)

недержание мочи (15+)

Vertigo (22+)

Кожа — Dark (455+) Обзор

Sports (262+). Эндометриоз (25+)

Менструальный цикл (6+)

Пременстроальный синдром (11+)

Дрожжевая инфекция

Молодежь (163+)

   Количество исследований на 25 декабря 2022 г.

Витамин D и экзема у детей

• Поделиться
• Твитнуть

Ваш педиатр рекомендовал витамин D для вашего ребенка? Мне показалось странным, когда мой врач посоветовал моему новорожденному принимать витамины. Я не сторонник приема лекарств без крайней необходимости, так что это казалось ненужным. Когда я узнал, что витамин D полезен при экземе у младенцев, я начал прилагать больше усилий.

Этот пост может содержать партнерские ссылки Я получаю небольшую комиссию за ссылку на любые продукты или услуги с этого сайта. Чтобы узнать больше, прочитайте мои заявления об отказе от ответственности.

Вы, наверное, помните, когда я была беременна, я принимала витаминные добавки, потому что у меня было мало железа и витамина D. Я узнал, что это может помочь предотвратить экзему моего ребенка. После рождения ребенка я не думала о пользе витамина D для младенцев.

Я тоже не думала, что витамины для детей есть вариант, поэтому мне это и в голову не пришло. Единственное, что я дала своему первому малышу от экземы, так это гипоаллергенную смесь.

По мере того, как я больше изучал витамин D, я обнаружил, что другие тоже интересовались им. Популярное австралийское исследование показало, как витамин D влияет на детей с экземой. Однако это не помогло, как я думал. Добавки важно давать детям, но по причинам, не связанным с экземой.

Нужны ли капли витамина D детям, находящимся на грудном вскармливании?

Врач рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, витамин D, чтобы кальций усваивался грудным молоком. Если вы кормите смесью, это может отличаться в зависимости от используемой вами смеси. Конечно, вы должны продолжать принимать пренатальные витамины и во время грудного вскармливания.

Еще одна причина, по которой врачи рекомендуют витамин D детям, находящимся на грудном вскармливании, связана с учащением случаев рахита. Рахит — это красивое название дефицита витамина D.

«Хотя грудное молоко содержит небольшое количество витамина D, его недостаточно для предотвращения рахита. Воздействие на кожу ультрафиолетового излучения с длиной волны солнечного света является обычным механизмом выработки витамина D. Однако значительный риск солнечных ожогов (кратковременных) и рака кожи (долгосрочных), связанных с воздействием солнечного света, особенно у детей младшего возраста, делает разумно посоветовать избегать воздействия солнечных лучей. Кроме того, солнцезащитный крем снижает выработку витамина D в коже».

Американская академия педиатрии

Американская академия педиатрии рекомендует 400 МЕ витамина D в день. Есть два способа дать витамин ребенку:

1. Первый – самостоятельно принять достаточно витамина D, чтобы передать его ребенку. Это означает, что вам нужно будет принимать более высокую дозу, чем в противном случае.
2. Во-вторых, дать ребенку витамин D напрямую.

Как использовать капли витамина D

Чтобы использовать капли витамина D, наполните пипетку нужной дозой и поместите ее на язык ребенка. Еще один способ облегчить процесс — капнуть каплю в напиток или на предмет, который ребенок может сосать.

Вы можете использовать капли, которые можно наносить на соску, пустышку или бутылочку. Жидкость концентрированная, достаточно одной капли. Ребенку нужно сосать сосок всего около 30 секунд, чтобы убедиться, что он впитался.

Купить здесь

Для ребенка подойдет любой способ, хотя для вас может быть удобнее тот или иной способ. Найдите то, что работает, мы все люди. Я забываю дать капельки, хотя они должны быть легче.

Как и во всем, есть небольшое противоречие. Некоторые родители опасаются, что с помощью капельниц дают ребенку слишком много витамина D. Some of the side effects of too much vitamin D are:

• constipation
• excessive thirst
• nausea
• vomiting
• loss of appetite
• muscle weakness and aches
• abdominal pain
• confusion

The FDA has рекомендации, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу, но именно поэтому концентрированная доза так популярна. Это избавляет от догадок.

Его легко использовать, потому что вам не нужно измерять. Чтобы быть еще более осторожным, бросьте его на что-то, что вы можете видеть, например, на свой палец. Капельки можно найти в любой аптеке, я покупаю в Target, как и все остальное.

Банка с витамином D помогает при экземе

Несмотря на мои попытки опередить экзему, у ребенка номер 2 она все еще есть. Его вспышки не так серьезны, как у его старших братьев. Он все еще очень похож на своего брата, потому что, когда я ем молочные продукты, он обязательно вырвется наружу. Но весь этот опыт отличается, потому что я контролирую его вспышки.

Мало ли я знал в начале, что витамин d мог помочь, когда я использовал его постоянно.

Согласно исследованию, витамин D может быть полезен для понимания того, что вызывает экзему и как ее лечить. Исследование показало, что витамин D:

• считается ответственным за ускорение восстановления эпидермального барьера кожи.
• снижает восприимчивость к инфекциям у пациентов с атопическим дерматитом (экземой)
• контролирует местный воспалительный иммунный ответ

Короче говоря, можно провести дополнительные исследования, чтобы определить, что витамин D может помочь ускорить выздоровление, предотвратить инфекцию и помочь при воспалении. Конечно, нужно больше информации.

Итак, может ли витамин D помочь при экземе? Может быть.

Может ли дефицит витамина D вызывать экзему

Было показано, что уровень витамина D ниже у детей и взрослых с экземой. Связь показывает, что дефицит не помогает, и это может быть причиной обострения, но прямых доказательств нет.

Мы знаем, что у людей бывает дефицит витамина D, и я был одним из таких людей.

«По оценкам, 3 из 4 американцев и 1 миллиард человек во всем мире имеют дефицит витамина D».

NCBI

Однако до сих пор не решено, является ли это серьезной формой лечения экземы. Но из-за проведенных исследований на него определенно стоит взглянуть.

Проблема, которую еще предстоит рассмотреть, заключается в том, что другие способы получения витамина D, такие как солнечный свет, могут быть лучшими. Вопрос сейчас не в том, сколько витамина D, а в том, как вы должны его получать.