Аллергия на глютен у ребенка: методы диагностики, симптомы, терапия

Аллергия на глютен у ребенка, симптомы которой довольно коварны, обычно проявляется в период младенчества, когда в рацион вводятся новые продукты. Исчезает при соблюдении безглютеновой диеты и симптоматическом лечении.

Глютен и глютенсодержащие продукты

Глютен является белком растительного происхождения. Он находится в семенах некоторых злаковых растений, таких как овес, рожь, ячмень и пшеница. Второе название глютена — клейковина. Она входит в состав около 80 % продуктов повседневного питания человека, в том числе и в продукты для грудных детей.

Явное наличие глютена можно обнаружить в хлебе, хлебобулочных изделиях, кашах из вышеперечисленных злаков, выпечке, манке, макаронных изделиях, отрубях. К продуктам со скрытым содержанием глютена относятся гастрономические изделия, конфеты, мороженое, соусы, майонезы, заправки, чипсы, крабовые палочки и другие продукты, в которые клейковина добавляется как вспомогательный ингредиент.

Причины появления

Почему же возникает аллергия на глютен у ребенка? Ученые придерживаются иммунологической теории. А именно, когда глютен попадает в пищеварительный тракт, он распадается на белки фракции — глютелин и глиадин. Последний воспринимается организмом в качестве чужеродного тела. В результате в крови вырабатываются антитела к глиадину и аутоиммунные антитела к клеткам кишечника. Его стенки повреждаются, раздражаются, и прекращается полноценное функционирование и впитывание питательных веществ. Вот почему происходит аллергия на глютен у ребенка, симптомы которой довольно часто считают проявлениями прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечник становится местом скопления продуктов распада, а это негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, в тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения в работе эндокринной, сердечно-сосудистой систем и почках.

Симптомы аллергии на глютен у ребенка

Аллергическая реакция на глютен чаще всего происходит тогда, когда родители начинают вводить прикорм своему малышу. В этот период ребенок знакомится с новой пищей помимо материнского молока. В большинстве случаев, особенно если грудничок набирает плохо вес, первый прикорм — это злаковые каши, в которых содержится клейковина. В результате может развиться аллергия на глютен. У ребенка симптомы появляются сразу или даже по истечении нескольких недель и месяцев после попадания в организм аллергена, так называемая накопительная аллергия. Реакция зависит от размера порции, частоты приема, иммунитета, состояния пищеварительной системы. Чем раньше родители обнаружат симптомы и диагностируют аллергию, тем легче будет малышу.

В самых различных вариациях проявляется аллергия на глютен. У ребенка симптомы могут быть следующего характера:

• вздутый, выпученный живот. Родители будут думать, что ребенок переедает, а врач может признать это признаком рахита;
• плохой набор веса и замедление роста, в частности после начала ввода прикорма. Если до каш грудничок набирал вес нормально, то когда наступает аллергия на глютен у ребенка, симптомы недобора веса и комплексное отставание в развитии присутствуют;
• нестабильный, частый, обильный стул (5 раз в день и более) кашицеобразной консистенции с плохим запахом, жирный, трудно смывается, пенистый, разного окраса, блестит из-за жира.

Это были типичные симптомы аллергии на глютен у детей. Кроме них существует ряд других, которые зависят от наличия в организме микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Поэтому у каждого ребенка реакция может быть абсолютно разной. К второстепенным симптомам относят:

• капризность, плаксивость, раздражительность, агрессивность или, наоборот, вялость и утомляемость;
• неудовлетворительное состояние кожных покровов — шелушение, дерматит, плохие волосы — слабые, сухие. Высыпания на коже чаще всего образуются на локтях, коленях, ягодицах, голове;
• часто ломаются кости, даже при незначительных травмах. У здоровых маленьких детей это редкость, ведь их кости очень эластичны;
• нарушается осанка;
• слабый тонус мышц;
• анемия;
• проблемы полости рта — кровоточат десны, разрушается эмаль, кариес;
• внешне малыш выглядит усталым;
• иногда ребенка сравнивают с паучком, потому что его животик становится выпученным, а ручки и ножки худенькие и тощие, как лапки паучка.

Вот так может проявляться аллергия на глютен у ребенка. Симптомы, фото которых приведены в статье, показывают, что реакция может быть ошеломляющей.

Как диагностировать аллергию?

Обнаружив у ребенка хотя бы один из симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Промедление в данном вопросе грозит малышу отставанием в развитии и ухудшением состояния организма в целом.

Как выявить аллергию на глютен у ребенка? Для этого проводят аллерготесты, делают иммуноферментный анализ венозной крови. В результате анализа в сыворотке крови определяется количество антител — антиглиадиновых, аутоиммунных антител к ретикулину, тканевой трансглютаминазе, эндомизию. У здорового ребенка антитела к глютену в сыворотке крови отсутствуют или их количество минимально. Если же результат положительный, значит, присутствует аллергия на глютен. Симптомы у грудных детей могут появиться только после того, как в их рацион будут введены глютенсодержащие продукты.

Повышенное количество эозинофилов, иммуноглобулинов Е, G в крови чаще всего свидетельствует об аллергической реакции. Окончательный диагноз врач сделает на основании сданных анализов и существующих симптомов. Для более точной картины врачу желательно знать, какой в последнее время был рацион у ребенка. Неплохим помощником в постановке диагноза станет дневник питания, в котором родители отмечают, что кушал грудничок, в каком количестве и с какого периода стали вводиться продукты, какая на них была реакция организма.

Профилактика аллергии

Чтобы уменьшить риск развития аллергии на глютен у грудничка, необходимо своевременно вводить прикорм (не ранее полугода) и как можно дольше кормить ребенка грудью. Начинать прикармливать следует безглютеновыми кашами — рисовой, гречневой, кукурузной и однокомпонентными овощными пюре.

Немаловажно следить за качеством и составом пищи для малыша. Новые продукты давать пробовать постепенно и вести дневник наблюдений за реакцией.

Кормящая женщина может кушать продукты, содержащие растительный белок. Он не попадает через молоко в организм ребенка. В некоторых случаях грудничка кормят или докармливают молочными смесями практически с самого рождения. В их состав также может входить глютен, поэтому к выбору смеси нужно отнестись ответственно. Детям, страдающим аллергией, дают безглютеновую смесь.

Методы лечения

После того как была диагностирована аллергия на глютен у ребенка, симптомы которой схожи со многими другими детскими заболеваниями, необходимо незамедлительно приступить к лечению.

Первое, что надо сделать, — это перейти на продукты питания, которые не содержат в своем составе растительный белок. Для этого нужно знать, в каких продуктах находится глютен, а в каких нет. К несчастью, не все, что продается на отечественном рынке, маркируется на предмет наличия растительного белка. На упаковках иностранных продуктов, которые не содержат клейковину, изображен перечеркнутый колосок. Так удобнее приобретать нужный товар, если имеется аллергия на глютен у ребенка.

Лечение медикаментами, которое поможет ребенку справиться с проявлениями аллергии, назначает врач. Симптоматическая терапия подразумевает прием антигистаминных препаратов, средств, настраивающих перистальтику кишечника, энтеросорбентов, витаминов для поднятия иммунитета, иммунностимуляторов ЖКТ, способствующих восстановлению микрофлоры, противовоспалительных кремов и мазей.

Данными мероприятиями устраняется аллергия на глютен у ребенка. Симптомы, лечение которых проходит в несколько этапов, можно отследить с помощью повторной сдачи анализов. Одним из ингредиентов некоторых лекарств является глютен, поэтому при их выборе нужно быть внимательными.

Питание ребенка при аллергии на глютен

Основной едой для грудных детей, в том числе страдающих глютеновой аллергией, примерно до года должно быть материнское молоко или безглютеновые молочные смеси. Вводимый прикорм не должен содержать растительных белков.

Перечень продуктов, которые можно употреблять при аллергической реакции на глютен:

• натуральные молочные продукты, яйца;
• свежие, натуральные рыба, мясо, птица, не маринованные, без специй;
• натуральные, не подвергнутые обработке бобовые;
• рис, гречка, пшено, кукуруза, кинва, амарант, мука и изделия из этих злаков;
• фрукты, овощи;
• растительное и сливочное масло;
• сладкое — мармелад, зефир, шоколад, определенные сорта мороженого и конфет;
• корнеплоды, орехи;
• кисели, свежевыжатые соки, натуральный какао и чай;
• тапиока, тефф, соргум.

Что следует исключить из рациона

Все продукты, в которые скрыто или явно входит глютен:

• ячмень, пшеница, рожь, овес. Все сделанные из них изделия и продукты. Перловая, манная крупа;
• консервы, маринады;
• сосиски, колбасы, полуфабрикаты, субпродукты;
• некоторые приправы и пряности, кетчуп, майонез, соусы, горчица;
• концентрированные супы, бульонные кубики;
• восточные сладости;
• некоторые пищевые добавки;
• кондитерские изделия — торты, пирожное, печенье;
• йогурт, цельное молоко.

Целиакия и аллергия на глютен — одно и то же

Целиакия — врожденная и передаваемая по наследству непереносимость глютена. При данном заболевании растительный белок абсолютно не впитывается и не переваривается кишечником. Целиакия остается на всю жизнь, заставляя больного постоянно придерживаться строгой диеты. Если вовремя не лечить болезнь, она может провоцировать осложнения в виде серьезных заболеваний.

При аллергии стенки тонкого кишечника раздражаются растительным белком, и он всасывается ворсинками кишечника частично. Аллергия на глютен исчезает, если ее вовремя диагностировать, лечить и придерживаться диеты.

Аллергия на глютен не приговор

Многие родители задаются вопросом: «Перерастет ли ребенок аллергию на глютен?». Зачастую так и происходит. Она наблюдается у детей в возрасте до трех лет, далее в большинстве случаев аллергия проходит.

Главное в вопросе борьбы с аллергией на глютен — нужно быть информационно вооруженным и своевременно проводить профилактику, диагностику и лечение.

Аллергия на глютен у ребенка, симптомы

Глютен — это простыми словами белок с клейкими свойствами, который содержится в ржи, пшенице и ячмене. Непереносимость глютена у ребенка называется в медицине целиакией. Еще некоторое время назад целиакия считалась редким заболевание, но на сегодняшний день заболевание выявляется достаточно часто. Возможно, просто стали более совершенными методы диагностики.

Что такое глютен

Глютен – белок клейковины, содержащийся во многих злаковых культурах: пшенице, ржи, овсе, ячмене, а также в блюдах, из них приготовленных.

Большое количество глютена содержится в продуктах, изготовленных из злаковых, таких как:

• вермишель;
• хлебобулочные изделия;
• печенье;
• вафли, кексы;
• лаваши,
• торты;
• йогурты;
• майонез.

Для повышения мягкости и достижения желаемой консистенции глютен добавляют во многие другие  продукты, такие как кетчупы, колбасы, конфеты, мороженое и т.д.

Что такое целиакия?

Целиакия — заболевание, вызванное непереносимостью глютена.

Существует истинная целиакия и синдром целиакии.

Истинная целиакия — генетическое заболевание, выражающееся в том, что глютен, попавший в организм с пищей, вызывает специфическую иммунную реакцию в тонком кишечнике, в результате которой значительно повреждается  эпителий тонкого кишечника, развивается воспаление и нарушается всасывание многих питательных веществ (синдром мальабсорбции).  

Синдром целиакии представляет собой повреждение кишечных ворсин вследствие других заболеваний (кишечные инфекции, отравления, тяжелые аллергии, лечение антибиотиками и т.д.).

Симптомы целиакии

Заболевание чаще всего дебютирует в период, когда ребенку начинают вводить прикорм, т.е. во втором полугодии жизни. Это связано с тем, что именно в этот период в его рационе появляются глютенсодержащие продукты. 

Наиболее характерны следующие симптомы:

• диарея сменяется запорами;
• вздутие живота;
• ухудшение аппетита;
• нарушение сна;
• покраснение ануса;
• каловые массы содержат много слизи, иногда прожилки крови;
• зловонный стул;
• кишечные колики;
• частое срыгивание
• характерные кожные высыпания (не всегда)

Все эти симптомы вызывают у детей раздражительность, они становятся плаксивыми. В связи с нарушившимся всасыванием, в организме развиваются гипо- и авитаминозы, анемии, снижается, а то и вовсе останавливается набор массы тела. Развиваются отеки. Иммунитет ребенка не справляется с заболеваниями, возникает тяжелое течение инфекционных болезней. Состояние ребенка прогрессивно ухудшается, он все сильнее и сильнее отстает от сверстников в психомоторном развитии. Именно такой сценарий ожидает страдающих целиакией детей, если вовремя не предпринять решительные меры.

Диагностика

Заподозрить патологию можно самостоятельно, если при введении глютена в рацион ребенка развиваются диарей, вздутие, ухудшение общего самочувствия. Педиатр тоже при постановке предварительного диагноза основывается на принципах диетодиагностики (при введении глютена в рацион, состояние ухудшается, при исключении — восстанавливается), а также на результатах анализа кала ( в нем содержится большое количество жирных кислот и мыла) и биохимического анализа крови (снижен общий белок, холестерин и т. д.). Такой ребенок направляется на дальнейшее лечение к гастроэнтерологу. Для окончательной постановки диагноза требуется биопсия (изучается состояние кишечного эпителия) и исследование крови на антитела к глютену.

Если речь идет о вторичной непереносимости глютена, то проводится диагностика и лечение основного заболевания при соблюдении безглютеновой диеты.

Как лечится целиакия 

Целиакия является пожизненным диагнозом. При таком заболевании рекомендована безглютеновая диета, если речь не идет о вторичной непереносимости.

Где содержится глютен:

• все изделия из овса, ржи, ячменя и пшеницы;
• блюда, в состав которых входит пшеничная, ячменная и ржаная мука: макароны, печенье, хлебобулочные изделия, сладости;
• манная крупа;
• йогурты, содержащие злаковые добавки;
• колбаса, сосиски, печень, язык, сердце;
• консервы, маринованные продукты, кетчуп, майонез, шоколад;
• жирные сорта сыров;
• острые, соленые и жирные продукты.

Из напитков под запрет попадают какао и квас, цельное молоко. Глютен добавляется в любимые всеми детьми готовые сухие завтраки, полуфабрикаты, крабовое мясо, плавленые сыры, жевательные резинки. Глютен входит в состав некоторых лекарственных препаратов, поэтому детям с таким диагнозом давать их нельзя. Следует обязательно изучить состав медикамента перед тем, как начинать лечение ребенка.

Чем кормить ребенка 

Не стоит паниковать, если поставили диагноз «целиакия». Диета включает достаточно большой список разрешенных продуктов:

• гречневая, кукурузная, пшенная каши;
• рис;
• блюда из рисовой, кукурузной, соевой муки;
• соя;
• индейка, телятина, крольчатина, перепела;
• нежирные сорта рыбы;
• обезжиренный творог;
• овощи, фрукты;
• горох, фасоль;
• оливковое, сливочное масло;
• орехи;
• яйца.

Из вышеперечисленных компонентов можно приготовить разнообразные блюда для детей.

Примерное меню

День 1:

1. Завтрак: рисовая каша с ягодами, чай, кукурузный хлеб с маслом.
2. Обед: суп с фрикадельками из телятины, гречневая каша, салат из овощей.
3. Полдник: тосты из кукурузной муки, сок.
4. Ужин: творог с фруктами, кефир.

День 2:

1. Завтрак: творожная запеканка, чай.
2. Обед: постный борщ, телячьи биточки, пюре на воде.
3. Полдник: пшенная каша с орехами.
4. Ужин: куриная запеченная грудка с картофелем.

День 3:

1. Завтрак: кукурузная каша, котлета куриная паровая, чай.
2. Обед: уха, рис с запеченными овощами.
3. Полдник: йогурт без добавок.
4. Ужин: плов, овощной салат.

День 4:

1. Завтрак: рисовая каша с тыквой, чай.
2. Обед: куриный суп с гречневой кашей, пюре с куриной отбивной.
3. Полдник: банан, йогурт.
4. Ужин: запеченная рыба с картофелем, овощной салат.

День 5:

1. Завтрак: творог и фруктовый салат.
2. Обед: борщ, гречневая каша с запеченной куриной грудкой.
3. Полдник: картофельные оладьи.
4. Ужин: запеченные овощи с перепелами.

День 6:

1. Завтрак: хлопья кукурузные, йогурт.
2. Обед: суп на телятине с макаронами без глютена.
3. Полдник: оладьи из картофельного крахмала вместо муки, чай.
4. Ужин: гречневая каша с тушеным кроликом.

День 7:

1. Завтрак: творог с йогуртом и фруктами, чай.
2. Обед: суп с перепелами, пюре на воде, запеченная рыба.
3. Полдник: фруктовое пюре.
4. Ужин: рис, тефтели куриные.

Готовить блюда для ребенка с аллергией на глютен лучше в пароварке, мультиварке. Они должны быть вареными, запеченными, тушеными, но ни в коем случае не жареными.

Прогноз

Если вовремя поставлен диагноз, проведено лечение, ребенок придерживается всех правил беглютенового питания, симптомы проходят быстро. Помимо диеты педиатры нередко назначают лечение антигистаминными препаратами для устранения аллергической реакции, сорбентами, пре- и пробиотиками восстановления кишечной флоры.

Если ребенок находится на грудном вскармливании и мама собирается вводить прикорм, делать это нужно постепенно. Необходимо наблюдать за состоянием малыша после кормления новым продуктом.

Родителям при покупке продуктов питания для детей следует уделять особое внимание их составу. Многие производители выпускают больше количество различных каш, йогуртов, хлебобулочных изделий, не содержащих глютен.

9 признаков непереносимости глютена, которые важно знать каждому / AdMe

Глютен называют тихим убийцей, потому что он может нанести большой вред всему организму. Иногда человек даже не осознает последствий его употребления. Поэтому лучше проверить, чувствительны ли вы к наличию клейковины в пище.

AdMe.ru собрал самые главные симптомы непереносимости глютена.

1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Главные признаки связаны с работой кишечника: тошнота, вздутие живота, диарея, боль в животе и даже запор. Часто люди ассоциируют эти симптомы с другими заболеваниями. Иногда врачи ошибочно диагностируют синдром раздраженной толстой кишки. Исследования подтверждают, что 10–15 % населения мира страдает от данного заболевания. Однако те же симптомы могут иметь люди с непереносимостью глютена, и из-за неправильного диагноза они не получают должного лечения.

2. Необъяснимое изменение веса

Непереносимость глютена может привести как к потере веса, так и к его увеличению, без видимых причин. Это происходит из-за воспалительных процессов на клеточном уровне и нарушений обмена веществ. Внезапное изменение веса может сопровождать другие неприятные заболевания. Следует помнить, что это может быть связано с непереносимостью клейковины, если присутствуют и другие симптомы мальабсорбции.

3. Гормональный дисбаланс

Существует прямая зависимость между непереносимостью клейковины и гормональными нарушениями, которые могут проявляться как нерегулярный менструальный цикл, внезапные колебания веса, ПМС и расстройства сна. Гормональные сбои, вызванные непереносимостью глютена, могут происходить во время полового созревания, беременности и менопаузы у женщин.

4. Проблемы с центральной нервной системой

Глютен увеличивает воспаление и проницаемость кишечника. В результате чего могут появиться проблемы с концентрацией, депрессия, беспокойство, бессонница и усталость. Некоторые люди испытывают раздражительность и ощущение, что они легко теряют ход мысли.

Согласно исследованию, люди с непереносимостью клейковины более склонны к мигрени. Причины головных болей могут быть разными. Человек, страдающий аллергией на глютен, может испытывать головную боль через 30–60 минут после еды.

5. Проблемы с кожей и ногтями

Кератоз кожи и герпетический дерматит — это два состояния кожи, непосредственно связанные с непереносимостью глютена. Симптомы включают зуд и высыпания, которые могут появиться на руках, теле, лице, ягодицах, локтях и на линии роста волос. Еще один симптом — ослабленные и ломкие ногти.

6. Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Расстройством, которое также может быть связано с непереносимостью клейковины, является синдром дефицита внимания и гиперактивности. СДВГ может проявляться как у детей, так и у взрослых. Люди с этим расстройством имеют трудности с концентрацией внимания, страдают гиперактивностью и плохо управляемой импульсивностью. Безглютеновая диета поможет уменьшить симптомы СДВГ.

7. Плохое состояние зубов

В случае аллергии на глютен ухудшается абсорбция необходимых элементов и минералов в кишечнике. Это также относится к кальцию. Результатом могут быть проблемы с зубами и полостью рта: гиперчувствительность эмали, кариес и стоматит. Если вы заботитесь о своих зубах, но все равно замечаете данные симптомы, причина может быть вызвана потреблением клейковины.

8. Железодефицитная анемия

Очень часто цереброваскулярная болезнь диагностируется из-за железодефицитной анемии. Его симптомы включают снижение объема крови, усталость, одышку, головные боли, бледность кожи и даже артрит. Железо плохо усваивается, поскольку из-за аллергии на глютен наблюдается нарушение абсорбции железа в кишечнике.

9. Аутоиммунные заболевания

Многие люди с аутоиммунными заболеваниями страдают от аллергии на клейковину. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки кишечника после попадания в них глютена. Проблема усугубляется тем фактом, что эта болезнь увеличивает риск развития других аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит, болезнь печени, болезнь Крона, диабет, витилиго, ревматоидный артрит и рассеянный склероз.

Как победить непереносимость глютена?

1. Пройти тест. Врач возьмет анализ крови и проверит ее на наличие антител, которые обычно присутствуют в крови людей с целиакией. Перед анализом вам необходимо включить глютен в свой рацион: это поможет избежать неточных результатов.

2. Исключить клейковину из рациона. Откажитесь от изделий, содержащих пшеницу, ржаную муку, булгур, манную крупу и т. п.

Всегда проверяйте состав продуктов. Отдавайте предпочтение тем, что содержат пометку «Без глютена».

Замечали ли вы у себя какие-либо признаки из данного списка? Поделитесь с нами своими наблюдениями.

Ekaterina Gapanovich специально для AdMe.ru

Аллергия на глютен у взрослых и детей, особенности проявлений | Наш дом в Новороссийске

Продукты, которые производят из пшеницы и других злаков, в некоторых семьях основа рациона и они достаточно часто встречаются в повседневном меню. Кто же откажется от свежей выпечки — хлеб, булочки, пироги, кексы, многие любят макароны –и если воспроизводить полный перечень продуктов, содержащих глютен, получится внушительный список. Они обладают приятным вкусом и ароматом и позволяют быстро добиться чувства сытости .

Но при этом многие знают, что мучные изделия не всегда безопасны для здоровья, поскольку некоторые люди испытывают чувствительность к белком, входящим в их состав

Но при этом многие знают, что мучные изделия не всегда безопасны для здоровья, поскольку некоторые люди испытывают чувствительность к белком, входящим в их состав

Аллергия на глютен – это разновидность пищевой аллергии, которая проявляется разными симптомами со стороны кожи, пищеварительной и дыхательной системы.

Стоит заметить, что этот диагноз относительно новый и до недавнего времени о нем не подозревали даже ученые. Но при этом все больше и больше людей испытывают выраженный дискомфорт и другие проявления аллергии при наличии в их рационе продуктов из пшеницы и других злаковых культур.

В тоже время нельзя путать аллергию на глютен с аутоиммунным наследственным заболеванием под названием «целиакия», которое было первым выявлено в рамках исследования проблемы непереносимости глютенсодержащих продуктов. В этой статье попробуем разобраться с этими вопросами.

Что такое аллергия на глютен

Почему же глютен так опасен, особенно для аллергиков?

Это вещество, называемое также клейковина, представляет собой основной компонент различных злаковых культур:

• пшеницы;
• ржи;
• ячменя;
• овса.

Глютен является белковой структурой, из-за чего способен провоцировать формирование специфической чувствительности (сенсибилизации) в организме. При этом иммунная система ребенка или взрослого начинает вырабатывать особые антитела, которые при контакте с глютенсодержащим продуктом сразу же начинает реагировать на него и возникают симптомы аллергии.

При этом выделяют мгновенную и позднюю аллергическую реакцию на глютен:

1. Первый тип реакции зависит от специфических для клейковины антител класса IgE и может проявляться одним или группой симптомов (рвота, понос, слизистый насморк, бронхоспазм, боли в животе, аллергические высыпания, анафилактический шок).
2. Реакции позднего типа, не зависят от наличия антител класса IgE, и проявляется в большинстве случаев хроническим поносом или обострением атопического дерматита.

Причины формирования аллергии на глютен

Нет точной причины развития аллергии на глютен — только теории, кроме этого нет объяснения почему раньше эта болезнь не встречалась так часто, а продукты из злаков занимали главное место в рационе как и девиз: «Хлеб всему голова!»

Выделяют несколько теорий развития аллергии на клейковину:

1. Генетическая предрасположенность. Если в семье были или есть случаи этой патологии, то риск развития этого недуга возрастает, при этом нельзя игнорировать эти симптомы, потому что белки злаковых, при непереносимости глютена, все больше поражают тонкий кишечник, это может привести к серьезным последствиям. В этом случае нужно отказаться от всех продуктов, содержащих глютен.
2. Также достаточно актуальной на сегодняшний день считается вирусная теория — некоторые ученые утверждают, что примерно 15-20% населения являются носителями вируса, который может спровоцировать непереносимость глютена. И если ребенок сразу после рождения заразится таким вирусом, то у него высок риск развития непереносимости клейковины, но развивается этот тип непереносимости не у всех.

Как педиатр с большим стажем работы детский эндокринолог могу с уверенностью констатировать, что здоровье наших детей ухудшается из года в год, а это будущее поколение:

• беременность протекает все сложнее и чаще приходится поддерживать ее течение различными препаратами, в том числе и гормональными;
• дети рождаются с ослабленной иммунной системой, начинают болеть вирусными инфекциями с грудничкового возраста;
• длительно и сложно стабилизируется пищеварительная, нервная и эндокринная система, что приводит сначала к функциональным, а затем и органическим заболеваниям;
• аллергические реакции проявляются все сложнее и их очень сложно лечить;
• все чаще встречается эндокринная патология и нарушения обмена веществ у детей и подростков, влияющая на их рост и развитие, становление репродуктивной функции;
• в рационе питания как детей, так и взрослых встречаются преимущественно продукты с заменителями сахара, красителями, продукты длительного хранения, напичканые консервантами;
• неуклонно ухудшается экологическая обстановка.

Этот список можно продолжать до бесконечности…..

Симптомы

Аллергия на глютен у взрослых наблюдается гораздо реже, чем у детей, потому что значимая роль в развитии чувствительности принадлежит функциональной недостаточности пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной системы, которая по мере роста малыша сглаживается, стабилизируется и исчезает по мере взросления.

Чаще всего аллергия на глютен у детей возникает если не выполняются нормы правильного питания ребенка раннего возраста — при слишком раннем введении в рацион ребенка продуктов, содержащих глютен — булочек, печенья или манной крупы. Глютен также может содержаться в таких продуктах, как мясо, колбасы, конфеты, варенья, сыры или десерты.

Симптомы аллергии на глютен практически идентичны с признаками других аллергических реакций.

Она проявляется, прежде всего, дерматологическими симптомами — изменениями кожи (крапивница, атопический дерматит).

Симптомы аллергии на глютен со стороны кожи и слизистых оболочек включают:

• сыпь различного характера в виде пятен, бляшек, пузырьков и узелков, усиление кожного рисунка;
• зуд кожи, часто достаточно интенсивный, который раздражает и мешает сну и отдыху;
• сухость, трещины и шелушение кожи.
  

Сыпь чаще наблюдается на кистях, стопах, груди, спине, шее, волосистой части головы. Встречаются варианты течения с мелкой зудящей сыпью на затылке.

Но также аллергия на глютен может проявляться:

1. Гастроэнтерологическими признаками.
2. Респираторными симптомами.

Нельзя исключать риск развития генерализованной реакции – анафилаксии, при которой происходит нарушение функций всех органов и систем, резко снижается артериальное давление, становится неэффективным кровообращение (анафилактический шок).

Гастроэнтерологические симптомы

Это группа симптомов часто наблюдается у взрослых пациентов — они усложняют постановку диагноза, ведь все пищеварительные проявления ассоциируются – с интоксикацией или инфекцией, воспалением ЖКТ, недостатком ферментов, синдромом раздраженного кишечника. Тем не менее, именно признаки поражения пищеварительного тракта при непереносимости клейковины встречаются наиболее часто после кожных симптомов.

К ним относятся:

1. Снижение аппетита.
2. Вздутие живота.
3. Приступообразная или постоянная тошнота.
4. Боль в животе спазматического характера.
5. Расстройство стула, рвота.
6. Общая слабость, головная боль.
7. Редкий, но вероятный симптом у взрослых пациентов – повышение температуры тела.

Не обязательно наблюдается сочетанная картина, доминируют один или два признака, например – вздутие и тошнота.

Если не заподозрить проявление аллергической реакции, пациент может безуспешно лечить хронические патологии органов пищеварения в течение месяцев и даже лет, продолжая употреблять продукты-аллергены.

Респираторные проявления

Аллергия на глютен может проявляться и нарушениями со стороны органов дыхания.

При этом возникает:

• заложенность носа;
• отек и зуд слизистой оболочки носа;
• многократное чихание;
• выделение из носа водянистой слизи;
• покашливание, приступообразный кашель;
• ощущение нехватки воздуха, головокружение.

Наиболее часто встречается аллергический насморк

Наиболее часто встречается аллергический насморк

Заложенность носа может приводить к полному прекращению носового дыхания, из-за чего пациент дышит ртом, часто использует сосудосуживающие капли, чтобы избавиться от отека.

Покашливание связано с отеком и раздражением глотки слизистыми выделениями, а приступообразный кашель наблюдается при сужении просвета бронхов (бронхообструктивный синдром).

Симптомы при аллергии на глютен развиваются в течение нескольких минут или нескольких часов после употребления глютенсодержащей пищи.

Отличие аллергии на глютен и целиакии

Аллергия на глютен очень похожа с заболеванием – целиакия. Эти две патологии часто принимают за одну болезнь, что является заблуждением.

Аллергическая реакция на глютен чаще всего имеет менее сложные симптомы и в большинстве случаях носит временный характер, со временем проходит бесследно.

Целиакия – это непереносимость клейковины, при которой наблюдается хроническое воспаление тонкой кишки из-за повреждения ее слизистой. Возможно, что заболевание носит наследственный характер.

Важно поставить правильный диагноз. Неправильная диета может спровоцировать возврат симптомов.

Если не лечить целиакию, то возможны опасные осложнения — развитие рака тонкого кишечника – лимфомы.

Лечение целиакии заключается в пожизненной безглютеновой диете.

Особенности симптомов при целиакии и аллергии на глютен

Диагностика

При разных типах непереносимости белка злаковых культур могут проявляться схожие симптомы, нельзя устанавливать диагноз лишь на основании клинической картины.

Потребуются дополнительные методы, широко использующиеся в современной аллергодиагностике:

1. Ведение пищевого дневника (описание меню и самочувствия при употреблении разной пищи).
2. Прик-тесты и другие кожные тесты (подразумевают моделирование контакта с аллергеном путем нанесения его на кожу и т.д.).
3. Тест с пероральным приемом глиадина (аллерген пшеницы) и др.

Спектр диагностических мероприятий определяет лечащий врач.

Важно учитывать все нюансы – например, нельзя проводить кожные пробы при регулярном приеме антигистаминных препаратов. Если вы будете пить противоаллергические лекарства, результат окажется необъективным. Также стоит помнить, что все методы, кроме ведения пищевого дневника, имеют противопоказания. Выбирать стоит те, которые сопряжены с наименьшим уровнем риска.

Вреден ли глютен вообще?: edaruofficial — LiveJournal

ОТВЕЧАЮТ АЛЛЕРГОЛОГ-ИММУНОЛОГ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ И ФИЗИОЛОГ

Глютен — слово нон грата в среде обитания модных диетологов и тех, кто увлекается здоровым образом жизни. Для них маркировка «без глютена» стала почти такой же желанной, как «без ГМО», а поиск безглютеновых альтернатив привычной еде превратился чуть ли не в истерию.

Глютен — основная составляющая пшеницы, которую люди употребляли на протяжении тысячелетий без значимых последствий для здоровья большинства из них. Но это последователей безглютенового движения не смущает. Отсутствие сколь-либо веских медицинских свидетельств вреда глютена — тоже.

Мы решили разобраться, столь ли вреден глютен на самом деле, как про него говорят, кому его действительно не стоит употреблять и что из многочисленных обвинений в адрес глютена имеет под собой почву, а что является мифом.

Что такое глютен?

Антон Захаров, физиолог, учитель биологии в школе «Летово»:

«Вопреки распространенному представлению, глютен — это не конкретное вещество, а собирательное название целой группы белков, которые встречаются в некоторых растениях. А именно в пшенице, ржи, овсе, ячмене и их родственниках и гибридах».

Алексей Парамонов, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, директор клиники «Рассвет»:

«Глютен — основной белок клейковины, пластичной безвкусной массы, содержащейся в зернах пшеницы, ржи и ячменя. Сам по себе он не ядовит и ничем не примечателен, разве только тем, что он отвечает за пластичность теста и качество хлеба».

Какую роль глютен играет в хлебопекарном деле?

Антон Захаров:

«Глютен так называется за свои «клеящие» свойства (gluten в переводе с латинского «клей»), которые используются в хлебопекарном деле: он может склеивать разные компоненты пищи в одну массу и придавать тесту вязкость. В белом хлебе, например, глютен — одна из основных составляющих, его может быть до 70–80% по массе».

Почему глютен считают опасным?

Алексей Парамонов:

«Это не глютен опасный, а люди тревожные. Реальные проблемы, которые может доставить глютен, сильно преувеличены. Он не способен нанести вред людям, у которых нет аллергии на глютен или генетической предрасположенности к целиакии».

Антон Захаров:

«Вопрос скорее к психологам, конечно. Я бы предположил, что люди склонны переносить вред глютена для тех, у кого есть разные формы его непереносимости, на всех: если кому-то вредно, то и всем вредно».

Что такое целиакия?

Марина Аплетаева, врач-диетолог, аллерголог-иммунолог клиники «Алумед»:

«Заболевание, связанное с непереносимостью глютена, называют целиакией. Это сравнительно редкий диагноз. Целиакия проявляется в первый год жизни, когда ребенка начинают прикармливать злаковыми кашами. Главные проблемы она представляет именно в этот момент: ребенок теряет вес, у него начинаются поносы, он недополучает питательных веществ для своего развития. Вот тогда нужна помощь специалистов, в том числе для составления полноценного рациона. Это не тяжелое заболевание, но оно требует очень много внимания со стороны родителей. С возрастом симптоматика целиакии ослабляется, но все равно в случае с врожденной непереносимостью глютена продукты, его содержащие, исключаются из рациона на всю жизнь».

Алексей Парамонов:

«У некоторых людей с генетической предрасположенностью глютен способен вызывать воспалительную реакцию, похожую на замедленную аллергию. Воспалительные клетки лимфоидного ряда (попросту лимфоциты) инфильтрируют тонкую кишку (то есть проникают в нее и задерживаются в ней) и постепенно вытесняют ее нормальную ворсинчатую выстилку, которая обеспечивает правильное пищеварение и всасывание питательных веществ. Соответственно, всасывание нарушается. Вот этот нездоровый процесс и называют целиакией, или глютеновой энтеропатией.

Целиакия достаточно распространена, ею страдает около 1% людей, но выраженность ее проявлений бывает разной, поэтому она не всегда диагностируется. Лучше других групп пациентов дела с диагностикой целиакии обстоят у детей. Педиатры хорошо знают эту болезнь и насторожены в отношении нее. Но взрослые, которые тоже могут болеть целиакией, нередко остаются без верного диагноза, поскольку многие «взрослые» врачи считают целиакию детской болезнью.

Заподозрить целиакию у ребенка следует при запорах, поносах, задержке роста и развития, при изменениях в анализах крови — снижаются гемоглобин, железо, альбумин, общий белок. Становятся ломкими ногти и волосы, кожа часто бледная, на ней может быть гнойничковая сыпь. Достаточно специфическое кожное проявление целиакии — герпетиформный дерматит: на коже образуются пузыри, которые лопаются, и на их месте остаются язвочки. Такие же пузыри могут быть на языке и слизистых. Характерное проявление целиакии у детей — несоразмерное вздутие живота; живот становится отвисшим, не уменьшается в размерах в течение дня.

У взрослых может быть как похожая картина, так и более стертая — обычно взрослый пациент с целиакией жалуется на вздутие живота, неустойчивый стул, снижение гемоглобина и железа.

При подозрении на целиакию проводят гастроскопию с биопсией двенадцатиперстной кишки. Еще недавно этот метод диагностики был единственным. Сейчас он используется в неясных случаях, как подтверждающий. Подтвердить целиакию с высокой вероятностью можно по анализу крови — исследовав антитела к трансглутаминазе, эндомизию, деамидированным пептидам глиадина. Генетический тест может помочь в диагностике, но он скорее позволяет исключить целиакию.

Целиакию не лечат лекарствами. Высокоэффективный способ лечения — безглютеновая диета. Таким пациентам нельзя все продукты из пшеницы, ржи, ячменя; овсяные продукты допускаются после специальной обработки. Бесполезно соблюдать частичную диету, исключение глютена должно быть безупречно строгим».

Кому еще вреден глютен?

Алексей Парамонов:

«По всей вероятности, аллергия на глютен может существовать и вне целиакии. Но она встречается в разы реже, чем целиакия и чем аллергия на яйца, рыбу или молоко. Чем проще белок, тем реже на него бывает аллергия, а глютен — довольно простой белок. Для случая с глютеном характерны специфические признаки аллергии, например, эрозивный гастрит, эозинофильный гастроэнтерит и другие язвенные поражения ЖКТ. Однако глютен — это последняя причина, которая вызывает такую аллергию. Чаще аллергия проявляется у детей, хотя она может проявиться и во взрослом возрасте. Подытоживая: некоторым людям, страдающим от эрозивного гастрита или эозинофильного гастроэнтерита, рекомендуется отказаться от глютена».

Марина Аплетаева:

«Иногда непереносимость глютена развивается у взрослых людей. Как правило, такая непереносимость глютена носит временный характер и является следствием отдельных состояний ЖКТ. А появление этих состояний может произойти по разным причинам: из-за дисбиоза (нарушения баланса полезной и вредной микрофлоры) кишечника, из-за перенесенных бактериальных и вирусных инфекций. Часто вирусные инфекции дают осложнения на поджелудочную железу, а это основной орган, который выделяет пищеварительные ферменты. В результате организм начинает хуже справляться с тем, что переварить сложно. Бывает, мы легко перенесли вирус и даже не подозреваем, что внутри процессы выздоровления еще не завершены. Начинаются проблемы с пищеварением, приходим через месяц на анализы — непереносимость глютена! Это не значит, что она была всегда, а вы не знали, или что она навсегда останется. Скорее всего, это означает, что в данный момент времени организм не справляется со сложными для ЖКТ белками. С большой вероятностью, когда организм восстановится после болезни, восстановится и способность усваивать глютен. Часто при повторной проверке через полгода непереносимости уже не наблюдается.

Итог такой. Если складываются несколько неблагоприятных факторов — перенесенная болезнь, дисбиоз, нагрузка на поджелудочную, избыточное потребление глютена, — организм может не справиться и выдать реакцию. Грамотная рекомендация — на время исключить или снизить содержание глютена. Но не отказываться от него навсегда».

Сколько процентов населения действительно могут пострадать от глютена?

Антон Захаров:

«Примерно у 1% популяции распространено заболевание под название целиакия. Еще у нескольких процентов людей (по разным исследованиям, от 0,6 до 13%) встречаются другие особенности пищеварения, в том числе аллергия на глютен, при которых рекомендуется безглютеновая диета. Итого, суммарное количество людей, которым глютен употреблять не стоит, весьма велико (в России это могут быть миллионы человек), поэтому маркировка в магазинах продуктов, содержащих глютен, и появление в кафе и ресторанах безглютенового меню — это вещи, безусловно, разумные и полезные».

В каких еще продуктах содержится глютен?

Антон Захаров:

«Количество продуктов, содержащих глютен, огромно, помимо почти всех выпеченных изделий глютен может встречаться в пиве, соевом соусе, кетчупе — и даже в мороженом».

Алексей Парамонов:

«Глютен вокруг нас. Если человек отказывается от него, то ему придется серьезно пересмотреть свой рацион.

Очень многие переработанные продукты содержат в той или иной степени модифицированный крахмал или какой-нибудь загуститель, а они, как правило, содержат какие-то разновидности муки, то есть глютен. Поэтому людям с непереносимостью глютена или аллергией на него надо внимательнее относиться к консервам, кофе, шоколаду, конфетам, вещам, которые на первый взгляд очень далеки от пшеницы. Даже гречка и рис и продукты, из них сделанные, могут содержать следы глютена, потому что нет никакой гарантии, что на фасовочном заводе раньше не фасовали манную крупу и не произошло засорения. Глютен содержится в составе технологических добавок в колбасе, майонезе, кетчупах, сырных продуктах, кондитерских изделиях, растворимом кофе».

Марина Аплетаева:

«Причиной проявления непереносимости глютена может быть его избыточное потребление. Но то же самое касается любого продукта: питание должно быть сбалансированным.

Глютен содержится во многих продуктах. Рожь мы потребляем в виде черного хлеба. Пшеница имеет много вариантов использования: это и крупы (булгур, манка и кускус), и хлеб, и выпечка, и мюсли. Ячмень — это перловка и солодовые напитки. Также набирают популярность всевозможные сухие смеси и батончики для фитнеса на основе растительных белков — получается, в них тоже есть глютен».

Чем здоровому человеку грозит отказ от глютена?

Марина Аплетаева:

«Отказ от глютена не несет никакого смысла, пока вы не получите подтвержденный специалистами диагноз о его непереносимости. Все злаки с высоким содержанием глютена важны для нашего питания. Растительный белок, пусть и не такой полноценный для нашего организма, как животный, очень важен с точки зрения аминокислотного состава. Пшеница и овес также богаты витаминами и микроэлементами, которых не стоит себя лишать».

Алексей Парамонов:

«Отказ от глютена снижает качество жизни, поскольку он содержится в очень многих продуктах, чуть ли не в двух третях того, что представлено на полках в магазинах».

Какие еще мифы окружают глютен?

Антон Захаров:

«В последнее время на Западе, а потом и у нас распространилась мода на продукты, не содержащие глютен. Некоторые люди считают, что глютен провоцирует воспалительные процессы в пищеварительной системе, поэтому здоровая диета не может включать продуктов, его содержащих. В действительности переживать по поводу глютена стоит, но далеко не всем. Для большинства людей глютен, судя по всему, безвреден. По крайней мере ни исследований, показавших его вред для людей без вышеописанных заболеваний, ни каких-либо убедительных теоретических оснований считать его негативно влияющим на здоровье нет».

Марина Аплетаева:

«Сейчас очень интересное время. Мы стали много себе придумывать: например, говорят, что от глютена появляется избыточный вес. Но он появляется от того, что мы много едим булки, а никак не от глютена, хотя он и содержится в муке. Сам по себе глютен никак на лишний вес не влияет. Или чуть что с кишечником не так — людям сразу кажется, что проблема в глютене. Если кажется — идите и обследуйтесь у специалистов. Или ко мне, бывает, приходят девушки на прием и говорят: «Ой, а глютен так забивает кишечник! Он же к стенкам приклеивается!» Я, конечно, понимаю, что уровень образования немного упал и анатомию все знают плохо. Но строение кишечника — это уровень школьных, не институтских знаний. Стенки кишечника состоят из ворсинок, к ним ничего прилипнуть не может. Они постоянно находятся в движении, залепить их невозможно даже теоретически. Клейковина ничего в кишечнике не залепляет, запомните это. Сказки и мифы о том, что нам надо что-то там в кишечнике глобально чистить, мне чужды. Ничего не надо делать, если на то нет медицинских показаний, — надо просто сбалансированно питаться».

Алексей Парамонов:

«Сейчас модно не есть глютеновые продукты с непонятными целями. Но такая диета не приносит никакой пользы, только обедняет рацион. Диетологов, которые утверждают, что глютен налипает на стенки кишечника, надо лечить. Это не врачи. Если бы они хоть раз поприсутствовали на вскрытии, они бы убедились, что ничего на стенки кишечника налипнуть не может».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Томатный сок — почему его пьют в самолете?

Аллергия на глютен

Аллергию на глютен (клейковину) вызывает белок растительного происхождения, содержащийся в самых распространенных зерновых культурах. От содержания глютена в муке напрямую зависит качество готовой выпечки: чем больше клейковины, тем пышнее и вкуснее сдоба. А в современном хлебе содержится примерно 50-80% глютена. Включена  клейковина  и в состав других продуктов — практически все готовые продукты питания и полуфабрикаты содержат глютен.

Является ли аллергия на глютен распространенным заболеванием?

За последние годы частота случаев возникновения пищевой аллергии на глютен увеличилась в десятки раз, так же, как и частота возникновения случаев целиакии и чувствительности к глютену.

Медикам пока не удалось установить точную причину роста заболеваемости. Однако, предполагается, что всему виной загрязнение окружающей среды и изменение состава продуктов пищевого рациона — повсеместное использование глютена и других химических добавок для консервации, улучшения вкуса и структуры продуктов, а также применение химических веществ при выращивании зерновых, овощей и фруктов.

В каком возрасте может начаться аллергия на глютен?

Аллергическая реакция на клейковину может возникнуть в любом возрасте. У взрослого человека аллергия на глютен может появиться совершенно внезапно, как и все другие виды пищевой аллергии — на молоко, цитрусовые, яйца, шоколад, мед или орехи.

У детей аллергия на глютен может развиться в самом раннем детстве, когда в питание ребенка вводят прикорм, содержащий глютен.

ВНИМАНИЕ. Снизить риск возникновения аллергии на глютен можно при введении в питание ребенка прикорма, не содержащего глютен. Кроме того, прикорм лучше вводить не раньше 6-ти месяцев и не позднее 8-го месяца жизни малыша.

Механизм возникновения аллергии у детей и взрослых такой же, как механизм возникновения других пищевых аллергий — в организме возникает аутоиммунная реакция, когда организм начинает атаковать собственные ткани в ответ на появление аллергена, в данном случае белка зерновых. Это приводит к воспалению кишечника и нарушению работы других систем организма. Чем дольше воспален кишечник, тем больше нарушается его функция всасывания полезных веществ. Однако при аллергии дело не доходит до таких серьезных проблем с кишечником, как при целиакии. Но хватает других проблем. Не менее серьезных. Во время приступа аллергии может развиться сильнейший отек, угрожающий жизни человека.

Лечится аллергия на глютен аналогично другим видам пищевой аллергии — исключением аллергена из меню и соблюдением диеты, в данном случае — соблюдением безглютеновой диеты. В дальнейшем можно посоветоваться с врачом по поводу употребления специальных препаратов, содержащих ферменты для улучшения пищеварения.

Как проявляет себя аллергия на глютен?

Аллергия на глютен может проявляться по-разному, в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностей организма.

Вот основные симптомы аллергии на глютен:

• Першение в горле и раздражение в ротовой полости
• Отек слизистой ротовой полости и дыхательных путей
• Астма
• Ринит
• Затрудненное дыхание
• Крапивница и кожный зуд
• Головокружение и головная боль
• Тошнота и рвота
• Нарушение стула (поносы или запоры)
• Боли в мышцах и суставах.

Аллергия на глютен или целиакия?

Основная проблема состоит в том, что диагностировать аллергию на глютен и отграничить ее от других видов аллергий и некоторых заболеваний (в частности, целиакии) довольно сложно, ввиду наличия схожих симптомов.

Кроме того, симптомы часто бывают невыраженными, что еще больше усложняет ситуацию. Если у одних аллергия на глютен вызывает отеки, сыпь и проблемы с дыхательной системой, то у других она может выражаться в незначительном ухудшении состояния. И люди не торопятся с обращением к врачу, так как думают, что простого ограничения аллергенных продуктов вполне достаточно. И совершенно напрасно.

Чтобы избежать осложнений и исключить целиакию лучше всего не откладывать посещение врача. После проведения ряда анализов и тестов, врач сможет поставить точный диагноз.

Читайте статью — Что такое целиакия

В чем разница между целиакией и аллергией на глютен?

Главное отличие в длительности заболевания. При целиакии человек должен соблюдать безглютеновую диету пожизненно. При аллергии после соблюдения диеты без глютена, проведения ряда терапевтических процедур и при употреблении препаратов с ферментами, аллергия может пройти.

Читайте статью — Целиакия, аллергия на глютен и чувствительность к глютену

Как диагностируется аллергия на глютен?

Врач оценит общее состояние и проанализирует жалобы. Аллергия на глютен вызывает ряд характерных симптомов — на их основе врач и поставит первоначальный диагноз.

Затем доктор назначит исключающие целиакию и непереносимость глютена диагностические мероприятия.

Какое лечение проводится при аллергии на глютен?

Основное профилактическое мероприятие — соблюдение безглютеновой диеты.

Суть диеты без глютена в полном исключении из пищевого рациона продуктов, содержащих глютен.

Из рациона следует исключить:

• Каши и готовые продукты из пшеницы, ячменя, ржи и овса (под вопросом)
• Сыры, йогурты, маргарин и мороженое
• Шоколад, конфеты, выпечку
• Колбасы, сосиски, крабные палочки и т.д.
• Соусы и майонез
• Продукты, содержащие скрытый глютен. Внимательно читайте этикетки.

Читайте статью — Польза диеты без глютена

При аллергии на глютен в рацион можно включить:

• Зерновые, не содержащие глютен, и готовые продукты из них
• Овощи и фрукты
• Мясо и яйца
• Орехи и корнеплоды
• Кисломолочные продукты, не содержащие глютен
• Некрепкий чай и компоты
• Растительные масла.

Можно ли предупредить возникновение аллергии на глютен?

Да. Можно.

Что касается детей, есть шесть основных рекомендаций:

• Кормите ребенка как можно дольше грудью.
• Вводите прикорм ребенку, не содержащий глютен, не раньше 6 месяцев и не позже 8 месяца жизни.
• Вводите новые продукты в рацион маленького ребенка постепенно.
• Кормите ребенка качественными продуктами.
• Кормите ребенка простой и здоровой пищей, приготовленной в домашних условиях.
• Основными продуктами в рационе детей младшего, школьного и подросткового возраста должны быть овощи, фрукты, орехи, мясо птицы, рыба, яйца, кисломолочные продукты без глютена и продукты из зерновых, не содержащие глютен (каши, хлеб и т.д.).

Что касается взрослых, то здесь есть пять основных рекомендаций:

• Ограничьте употребление продуктов, которые содержат глютен.
• Старайтесь питаться качественными продуктами.
• Готовьте простую и здоровую пищу самостоятельно в домашних условиях.
• Основными продуктами в рационе должны быть — овощи, фрукты, орехи, мясо птицы, рыба, яйца и продукты из зерновых, не содержащие глютен (каши, хлеб, выпечка и т.д.).

ВАЖНО. Назначить диагностические мероприятия, поставить точный диагноз и выбрать тактику лечения может только врач.

Поделитесь с друзьями:

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Аллергии у детей

Аллергия считается болезнью 20 века. В более раннем времени она была не изучена и считалась практически смертельным недугом, который мог поражать каждого второго человека и передаваться оп наследству. Смертельным он считался, потому что не был исследован, а так же не было найдено лекарства для его исключения. Стоит отметить, что работа над  аллергией началась примерно в середине 20 века, что по окончании привело к гениальным результатам. Был найден как сам возбудитель, который, как, оказалось, есть практически везде, а так же решение, которое может применяться у тех, кто сталкивается с такой проблемой. Ранние исследование аллергии позволяют, как можно раньше принять меры, которые нужны для предотвращения дальнейшего развития в более сложные формы.

Определение аллергической реакции

Определить аллергическую реакцию у ребенка существует возможность несколькими способами. Наиболее распространенным является визуальный метод, позволяющий незамедлительно пересмотреть ежедневный рацион питания ребенка и исключить возможный возбудитель аллергии.  Для этого достаточно внимательно обсмотреть малыша на наличие прыщиков, сыпи или покраснений. Очень часто таким образом проявляется аллергия у ребенка на сладости и цитрусовые. После обнаружения сыпи рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, сдать ряд анализов  и полностью пересмотреть количество потребляемых ребенком продуктов. Также очень часто аллергия на пищевые продукты диагностируется расстройством работы желудочно-кишечного тракта, что является поводом к посещению доктора.

Возникновение аллергии на зерновые у ребенка

Аллергические проявления на зерновые у малышей может возникать вследствие несвоевременного введения определенного прикорма с повышенным содержанием пшеницы. Не стоит давать малышу манную кашку, потому что в ней содержатся производные зерновых и это может спровоцировать появление аллергии.

Так как все органы и системы малыша еще не до конца сформированы, то реагирование иммунитета на естественный глютен может возникнуть в виде сильнейшей аллергии, потому что в организм попадает множество растительного белка и иммунитет начинает вырабатывать некоторую защитную реакцию. Все это в результате проявляется в виде сильной сыпи и значительных покраснений на кожных покровах, зудения, жжения, и многих других проявлений аллергии.

Первые аллергические проявления на зерновые могут возникать еще у грудничков и затем пройти до пяти лет. Стоит помнить, что при появлении аллергии на качественный растительный белок сильная реакция может возникнуть и на некоторые другие зерновые культуры. Если у малыша имеется аллергия на зерновые, то из его рациона нужно полностью исключить совершенно все продукты, которые ее содержат.

Перед посещением доктора стоит завести специальный блокнот, в который вносить записи, касающиеся режима дня и рациона каждодневного питания малыша и его мамы, в случае если малыш находится на грудном естественном вскармливании.

В подобном блокноте нужно каждый день делать соответствующие пометки о меню малыша и о совершенно любых реакциях, которые проявляются после приема определенной пищи, с четким указанием точного времени и даты проявления реакции. Кроме того, стоит указывать, какие именно медицинские препараты принимал ребенок, и какие применялись средства по уходу за кожными покровами.

Точная диагностика – хорошее лечение!

В настоящее время в Минской областной детской клинической больнице внедрен инновационный метод диагностики аллергических заболеваний у детей – определение специфических IgE методом иммуноблоттинга. На сегодняшний день – это единственная стандартизованная и полная количественная методика определения специфического IgE – основного маркера аллергических заболеваний, в основе которых лежит 1 тип аллергических реакций (по новой номенклатуре – IgE-зависимые). На сегодняшний день – эта технология самая точная среди всех разновидностей иммуноблоттинга. Она незаменима в аллергологии, педиатрии, пульмонологии, диетологии. На аллергопанелях представлен широкий спектр самых различных аллергенов.

5 предупреждающих признаков непереносимости глютена

Симптомы непереносимости глютена или чувствительности к глютену, отличной от целиакии, отражают симптомы целиакии, но, в конечном итоге, нецелакционная чувствительность к глютену является «врожденным иммунным ответом, в отличие от адаптивного иммунного ответа (такого как аутоиммунный) или аллергической реакции», — говорится в сообщении. Национальный фонд осведомленности о целиакии (NFCA).

Несмотря на то, что эти симптомы или признаки в значительной степени идентичны симптомам целиакии, характеристикой нечувствительности к глютену является «мозговой туман» (указанный как третий признак). Если вас беспокоит чувствительность к глютену, попробуйте определить, есть ли у вас какой-либо или один из этих симптомов, и по возможности избегайте глютена. Вы не можете окончательно определить, есть ли у вас чувствительность к глютену, пройдя тест на глютеновую болезнь, потому что чувствительность к глютену, отличная от глютена, не повреждает кишечник, как глютеновая болезнь.

NFCA, однако, заявляет, что «люди, у которых есть симптомы, связанные с глютеном, но отрицательный результат теста на аллергию на пшеницу, могут иметь нечувствительность к глютену, не связанную с глютеном». Эти признаки могут быть замечены сразу после употребления глютена или могут быть результатом длительного потребления белка. Эти симптомы могут быть взаимоисключающими или проявляться в сочетании с другим или несколькими симптомами. С учетом сказанного, все же разумно избегать глютена, если у вас проявляется какой-либо из этих симптомов.

1. Акне, покраснение лица или высыпания

Чувствительность к глютену, отличная от целиакии, может проявляться в виде хронического состояния кожи, такого как сыпь, прыщи или покраснение / покраснение щек, но эти кожные заболевания также могут быть гормональными. Фактически, герпетиформный дерматит (DH), характеризующийся сыпью и хроническим зудом в локтях, коленях, ягодицах, спине и задней части шеи, связан с чувствительностью к глютену.

2. Вздутие живота или вздутие живота

Вздутие или вздутие живота возникает, особенно после употребления глютена, и является довольно четким признаком чувствительности к глютену.Вздутие живота характерно и для недоедания, и для целиакии.

3. Мозговой туман или мигрень

Как упоминалось выше, мозговой туман является основной характеристикой нечувствительности к глютену, не связанной с глютеном. Хронические или изнурительные мигрени идут рука об руку с идеей мозгового тумана и приводит к депрессии или раздражительности.

4. Диарея, газы или запор

Эти два симптома могут возникать одновременно после употребления глютена и могут быть признаком непереносимости, потому что, особенно первый, это способ организма избавиться от вредных аллергенов или других веществ.Часто диарея (частый жидкий или жидкий стул) сопровождается газами, что приводит к «ощущению полного или сжатого живота», как выражается NFCA. Запор, являющийся по сути антитезой диареи, также является симптомом нецелаковой чувствительности к глютену и характеризуется нечастыми, жесткими, болезненными испражнениями из-за отсутствия физической активности или неправильного питания, а именно диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов, богатых глютеном.

5. Боль в суставах или онемение конечностей

Покалывание, боль или онемение в суставах или конечностях являются ненормальными и должны быть явным признаком проблемы со здоровьем, например непереносимости глютена или целиакии.В просторечии это покалывание описывается как «иголки» или «спящая конечность». Если это происходит часто без видимой причины, это может быть признаком непереносимости глютена.

Полное устранение белка глютена в течение длительного периода времени, скажем, двух недель или месяца, является единственным верным способом определить, связаны ли эти симптомы с непереносимостью глютена, и даже тогда это не будет достоверным. Если белок выводится и исчезают какие-либо из вышеперечисленных симптомов, следует отметить, что непереносимость глютена может быть проблемой, но обязательно проконсультируйтесь с профессионалом для получения веских доказательств.

Источник изображения: Stacy / Wikimedia Commons

Целиакия, аллергия на пшеницу и повышенная чувствительность к глютену у детей | Бэбицентр

Что такое глютеновая болезнь?

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, поражающее пищеварительную систему. Если у вашего ребенка глютеновая болезнь, его иммунная система реагирует на глютен, что приводит к разрушению слизистой оболочки его тонкой кишки. В результате его организм не может усваивать питательные вещества из пищи, проходящей через поврежденный тонкий кишечник, и он может недоедать.

Глютен — это белок, содержащийся в продуктах, содержащих эти зерна:

Насколько распространена глютеновая болезнь у детей?

Примерно 1 из 100 детей страдает глютеновой болезнью, что делает ее одним из наиболее распространенных генетических заболеваний. Однако многие люди остаются невыявленными. Ученые считают, что болезнь становится все более распространенной, но не совсем понятно, почему.

В каком возрасте появляется глютеновая болезнь?

Симптомы целиакии могут появиться уже в возрасте 6 месяцев после того, как вы начнете приучать ребенка к твердой пище, содержащей глютен.Однако симптомы могут быть незаметны до взрослого возраста, а у некоторых детей с глютеновой болезнью симптомы вообще не проявляются. К сожалению, у большинства людей, живущих с целиакией, диагноз не диагностируется.

Есть ли у некоторых детей повышенный риск заболевания глютеновой болезнью?

Ваш ребенок подвергается повышенному риску развития глютеновой болезни, если у него есть:

• Родитель или брат или сестра страдают целиакией (в этом случае вероятность заболевания глютеновой болезнью у вашего ребенка составляет примерно 1 из 10)
• Синдром Дауна
• Диабет 1 типа
• Селективный дефицит IgA (состояние иммунной системы)
• Синдром Тернера
• Синдром Вильямса
• Аутоиммунный тиреоидит

Признаки и симптомы целиакии у детей

Симптомы целиакии различаются в зависимости от возраста и от один ребенок другому.Ниже приведены общие симптомы по возрастным группам.

Младенцы и дети ясельного возраста

• Рвота
• Вздутие живота
• Суетливость
• Плохой рост
• Газ
• Зловонная диарея

Дети школьного возраста и подростки

вздутие живота
• Желудок
• животик
• Диарея
• Запор
• Проблемы с набором веса или потеря веса
• Задержка полового созревания
• Кожная сыпь

Если не лечить, у детей с глютеновой болезнью могут развиться осложнения

Имейте в виду, что около 20 процентов людей с глютеновой болезнью глютеновая болезнь вообще не проявляет никаких признаков.Даже без симптомов ваш ребенок может страдать от долгосрочных последствий для здоровья, если не лечить целиакию. Эти последствия могут включать железодефицитную анемию, недоедание, ослабление костей, низкий рост, бесплодие, заболевания щитовидной железы, рассеянный склероз и рак кишечника. Если ребенок подвержен глютеновой болезни, важно пройти обследование.

В чем разница между глютеновой болезнью, аллергией на пшеницу и чувствительностью к глютену?

Целиакию, чувствительность к глютену и аллергию на пшеницу часто путают друг с другом, потому что все они связаны с непереносимостью белков пшеницы, и многие симптомы похожи.Но это очень разные состояния, которые диагностируются и управляются разными способами.

Целиакия — серьезное, но поддающееся лечению аутоиммунное заболевание. Пока ваш ребенок полностью избегает употребления глютена, он не должен испытывать никаких симптомов или повреждений тонкого кишечника.

Аллергия на пшеницу затрагивает другую часть иммунной системы. Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, его иммунная система определила белки пшеницы как аллерген. Когда ребенок ест продукты или вдыхает вещества, содержащие пшеницу, у него возникает аллергическая реакция, которая заставляет его тело выделять гистамины.

Если у вашего ребенка аллергия на пшеницу, вы можете заметить классические симптомы пищевой аллергии, такие как:

• Крапивница
• Отек или зуд губ
• Сыпь
• Зуд
• Свистящее дыхание
• Диарея
• Тошнота
• Рвота

Симптомы появляются в течение нескольких минут или часов и в некоторых случаях могут быстро стать опасными для жизни.

Чувствительность к глютену , также называемая «нечувствительностью к глютену без целиакии» или «синдромом непереносимости пшеницы», не является пищевой аллергией, и у людей с этим заболеванием нет положительного результата теста на целиакию.На самом деле не существует специального теста на чувствительность к глютену. Однако он может вызывать симптомы, похожие на симптомы глютеновой болезни, которые улучшаются при безглютеновой диете. Как и при глютеновой болезни, некоторые исследования показывают, что чувствительность к глютену также может вызывать легкое повреждение тонкой кишки. В отличие от целиакии, чувствительность к глютену не является генетической. У некоторых детей с чувствительностью к глютену также может быть диагностирован синдром раздраженного кишечника (СРК).

Ученые не уверены, является ли глютен истинным виновником чувствительности к глютену.Несколько исследований показывают, что это может быть вызвано продуктами с высоким содержанием углеводов, известных под аббревиатурой FODMAP (ферментируемые, олиго-, ди-, моносахариды и полиолы). Эти углеводы, в том числе молочные продукты, пшеница, бобы и некоторые подсластители, фрукты и овощи, обычно плохо перевариваются, могут ферментироваться в кишечнике и вызывать абдоминальные расстройства у чувствительных к ним людей.

Как узнать, страдает ли мой ребенок глютеновой болезнью, аллергией на пшеницу или другим заболеванием, связанным с глютеном?

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы подозреваете, что у него глютеновая болезнь или другой тип проблемы, связанной с глютеном.Ваш педиатр может:

• Провести медицинский осмотр
• Задать вопросы о симптомах и вашей семейной истории болезни
• Заказать анализы крови на целиакию. Чтобы анализы крови были точными, убедитесь, что ваш ребенок продолжает есть, как обычно. Не исключайте продукты, содержащие глютен или пшеницу, если только ваш врач не попросит вас об этом.
• Направьте вас к аллергологу для кожного укола, анализов крови или пищевого теста, если подозревается аллергия на пшеницу.Вашего ребенка могут попросить съесть небольшое количество пшеницы под наблюдением врача и наблюдать за аллергической реакцией.
• Направьте вас к детскому гастроэнтерологу, если она подозревает проблемы с глютеном. Этот врач может назначить дополнительные анализы крови и провести эндоскопию, пропустив длинную тонкую трубку через рот и желудок в тонкий кишечник и взяв крошечный образец ткани. Если образец обнаружит повреждение тонкой кишки, вашему ребенку будет поставлен диагноз целиакия.

Чувствительность к глютену диагностировать сложнее.В настоящее время нет доступных тестов. Если у вашего ребенка проявляются симптомы, указывающие на проблему с глютеном, но исключены аллергия на пшеницу и глютеновая болезнь, ваши врачи могут заподозрить чувствительность к глютену. Ваш гастроэнтеролог может порекомендовать диету без глютена или с низким содержанием FODMAP. Если симптомы вашего ребенка улучшатся, ответ, вероятно, — чувствительность к глютену.

У вас может возникнуть соблазн избежать эндоскопии и просто отказаться от глютена, если вы подозреваете, что у вашего ребенка глютеновая болезнь, но очень важно сначала получить диагноз.Если у вашего ребенка глютеновая болезнь, вам потребуется помощь в безопасном соблюдении его диеты, а его врач должен будет контролировать повреждение кишечника и потерю костной массы.

Целиакия, как правило, передается по наследству, поэтому важно, чтобы родители, братья и сестры ребенка с диагностированным диагнозом также прошли обследование.

Как лечат целиакию у детей?

Если вашему ребенку поставили диагноз целиакия, вы должны убедиться, что он в течение длительного времени избегает всех продуктов, содержащих глютен.Хорошая новость заключается в том, что после исключения глютена его симптомы должны начать исчезать, а его тонкий кишечник должен зажить в течение нескольких месяцев.

Как лечится аллергия на пшеницу и чувствительность к глютену у детей?

Лечение аллергии на пшеницу

В отличие от детей с глютеновой болезнью, многие дети с аллергией на пшеницу могут переносить другие зерновые, такие как рожь и ячмень. Немного легче придерживаться безглютеновой диеты, чем строгой безглютеновой диеты. Обязательно поговорите с аллергологом вашего ребенка о пищевых продуктах, которые ребенок может безопасно есть.

Чувствительность к глютену

Неясно, нужно ли людям с чувствительностью к глютену избегать глютена так же строго, как людям с глютеновой болезнью. Пока исследования продолжаются, эксперты рекомендуют пациентам, чувствительным к глютену, тесно сотрудничать со своим врачом и диетологом, чтобы разработать индивидуальный план питания, который поможет им избавиться от симптомов.

Могут ли дети перерасти целиакию?

К сожалению, люди не перерастают глютеновую болезнь — вашему ребенку необходимо всю жизнь придерживаться строгой безглютеновой диеты.

С другой стороны, большинство детей перерастают аллергию на пшеницу к тому времени, когда они достигают совершеннолетия. Точно так же чувствительность к глютену, отличная от целиакии, может быть временным состоянием. Поэтому эксперты рекомендуют снова попробовать глютен через 1-2 года соблюдения безглютеновой диеты.

Какие продукты содержат глютен?

Чтобы придерживаться безглютеновой диеты, вашему ребенку необходимо избегать употребления пшеницы, ржи и ячменя, а также добавок, которые могут содержать глютен. Большинство макаронных изделий, пиццы, крекеров, круп, хлеба и выпечки готовятся из этих зерен.Общие глютеносодержащие ингредиенты включают:

• Пшеница и сорта пшеницы, такие как полба, камут, твердые сорта пшеницы, грэм и манная крупа
• Пшеничные отруби, пшеничный крахмал, зародыши пшеницы, колотая пшеница, гидролизованный белок пшеницы
• Ячмень
• Рожь
• Тритикале
• Солод (кроме полученный из кукурузы)

Овес, естественно, не содержит глютена, но многие овсяные продукты загрязнены глютеном во время обработки. Так что стоит поэкспериментировать с овсом, который помечен как безглютеновый, но имейте в виду, что исследователи обнаружили, что некоторые пациенты с глютеновой болезнью не переносят даже эти овсяные продукты.

Имейте в виду, что, хотя безглютеновые диеты стали модными в последние годы, нет необходимости переходить на безглютеновую диету, если у вашего ребенка нет целиакии или другого заболевания, связанного с глютеном. Это может привести к тому, что ваш ребенок будет терять ключевые питательные вещества, которые важны для здорового роста и развития.

Как отказаться от глютена, если у вашего ребенка нарушение глютена

Диагноз может быть облегчением, но для многих семей отказ от глютена — это большое изменение образа жизни.Покупка продуктов, ведение домашнего хозяйства без глютена и питание вне дома могут показаться сложными, но есть несколько хороших рекомендаций и ресурсов для родителей.

• Проконсультируйтесь с лечащим врачом или диетологом, чтобы составить план питания. То, что пища не содержит глютена, не означает, что она полезна. Важно убедиться, что ваш ребенок не упускает ни одного необходимого питательного вещества. Ваш диетолог может помочь вам разработать план полноценного питания, который соответствует вашему бюджету и образу жизни, а также может дать вам рецепты и предложить заменители любимой еды вашего ребенка.
• Научитесь читать этикетки на пищевых продуктах. Когда вы ходите по магазинам, проверяйте ингредиенты и избегайте любых продуктов, в состав которых входят злаки, содержащие глютен. Остерегайтесь готовых и обработанных продуктов. Глютен можно найти в самых неожиданных местах, таких как купленные в магазине тушеные блюда и супы, соевый соус, обработанное мясо, такое как хот-доги и мясное ассорти, заправки для салатов, лекарства, витамины и даже бальзамы для губ.
• Выбирайте натуральные безглютеновые ингредиенты, а не промышленные продукты. Хлеб, печенье и крекеры без глютена, как правило, дороже, и в них добавлен сахар, натрий или жир для улучшения вкуса.Цельные продукты, такие как мясо и птица, рыба, фрукты, овощи, большинство молочных продуктов и орехи, естественно, не содержат глютена и более полезны для вашей семьи.
• Продукты с маркировкой «без глютена» должны быть безопасными для вашего ребенка. Все продукты с пометками «без глютена», «без глютена», «без глютена» или «без глютена» должны быть либо естественно без глютена, либо иметь уровень глютена менее 20 частей на миллион (частей на миллион), чтобы соблюдать действующие правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Уровень глютена ниже 20 частей на миллион достаточно низкий, чтобы его переносили большинство пациентов с глютеновой болезнью, а также самый низкий уровень, который может быть обнаружен с помощью научных инструментов.Если вы не знаете, сколько глютена содержится в пищевом продукте, не позволяйте ребенку есть его.
• Закажите блюда без глютена, когда едите вне дома. Перед посещением ресторана проверьте онлайн или позвоните заранее, чтобы узнать, предлагают ли они безглютеновые блюда. Если в меню указано, что что-то не содержит глютена, ресторан должен соответствовать определению FDA. Список ресторанов, предлагающих безглютеновые меню или блюда, можно узнать в Национальной ассоциации целиакии или в одной из их местных групп поддержки.
• Что касается школьных обедов, спросите директора о возможных вариантах. Согласно закону государственные школы должны обеспечивать разумные условия питания для пациентов с глютеновой болезнью, соблюдающих безглютеновую диету, или детей, которые подвержены риску опасной для жизни аллергической реакции на пшеницу. Врач вашего ребенка должен будет предоставить подтверждение ее состояния. Однако, если вы не доверяете кафетерию, вы можете упаковать обед своему ребенку.
• На вечеринках по случаю дня рождения и свиданиях ваш ребенок может чувствовать себя обделенным, если он не может есть то, что нравится другим.Поговорите с ней заранее и приготовьте для нее особое блюдо и десерт. Большинство родителей поймут.

Список продуктов, которые следует есть и избегать, советы по приготовлению безглютеновых продуктов и советы по питанию вне дома, см. В Руководстве по безглютеновой диете для семей Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. .

Где я могу получить дополнительную информацию?

GI Kids: Информация о здоровье пищеварительной системы детей для детей и родителей, подготовленная Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.

Фонд глютеновой болезни: обзоры глютеновой болезни и лечения, практические советы по диете и программы поддержки для детей и молодых людей с глютеновой болезнью. Рекомендовано Американской гастроэнтерологической ассоциацией.

Национальная ассоциация целиакии: более технический и научный веб-сайт для пациентов с глютеновой болезнью. Содержит подробную информацию о тестах на целиакию, а также списки и рецепты безглютеновых продуктов. Рекомендовано Американской гастроэнтерологической ассоциацией.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: библиотека статей о пищевой аллергии, включая рецепты, планы действий при анафилаксии и информацию о разнице между пищевой аллергией, глютеновой болезнью и чувствительностью к глютену.

10 признаков и симптомов целиакии

В этом сообщении представлены 10 признаков и симптомов целиакии (также известной как глютеновая болезнь) и есть партнерские ссылки. Если вы подозреваете, что у вас глютеновая болезнь, проконсультируйтесь с врачом и прочтите мои заявления и заявления об отказе от ответственности.

В этой статье я обсуждаю 10 признаков и симптомов целиакии, чтобы помочь вам понять, влияет ли глютеновая болезнь на ваш организм.

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система пациента сбивается с толку и начинает атаковать здоровые ткани, окружающие тонкий кишечник.

Люди с глютеновой болезнью обычно диагностируются с помощью простого анализа крови и / или биопсии тонкой кишки, когда врач ищет сплющенные и поврежденные микроворсинки.Ворсинки — это фолликулы, похожие на пальцы, окружающие тонкий кишечник, отвечающие за всасывание и распределение питательных веществ.

Дополнительная литература: Как пройти тест на целиакию

Когда тонкий кишечник поврежден и воспаляется, глютеновая болезнь проявляется множеством различных способов по всему телу. Фактически, глютеновая болезнь может поднять свою уродливую голову из-за одного или нескольких из 200 различных задокументированных симптомов.

К сожалению, глютеновая болезнь — это недиагностируемое заболевание, и 78 процентов людей с глютеновой болезнью даже не знают, что у них она есть, потому что ее очень сложно обнаружить и диагностировать.

Связанное чтение: Что такое целиакия?

Например, если у вас болят суставы, вы автоматически не думаете о том, чтобы пройти тест на целиакию, и вы не стали бы связывать простую язву во рту с глютеновой болезнью.

Возможно, однако, это подсказки от вашего тела, которые говорят вам копать глубже, чтобы исследовать первопричину возникновения боли в суставах или невинной маленькой язвы. Может быть, в этих симптомах больше, чем кажется на первый взгляд.

10 Симптомов целиакии

Следующий список включает 10 наиболее распространенных признаков и симптомов целиакии.

(1) Расстройства пищеварения

Поскольку целиакия — это заболевание пищеварительной системы, многие люди испытывают множество расстройств пищеварения, сигнализирующих о том, что с их телом что-то не так.

Сильное вздутие живота, диарея, запор и чрезмерное количество неприятных газов — это лишь некоторые из расстройств пищеварения, которые сигнализируют о глютеновой болезни.

Однако хорошая новость заключается в том, что большинство этих неприятных и неприятных симптомов исчезают после перехода на безглютеновую диету, которая является единственным вариантом лечения, доступным для людей с глютеновой болезнью.

Ссылки по теме: Моя история целиакии

(2) Усталость

Когда у вас глютеновая болезнь, способность вашего организма должным образом усваивать и распределять питательные вещества туда, где они должны быть, нарушается. Вот почему многие пациенты с глютеновой болезнью испытывают мучительное чувство хронической усталости.

Возможно, вы едите много здоровой пищи, но если у вас глютеновая болезнь, ваш тонкий кишечник не может должным образом абсорбировать или распределять эти питательные вещества. Это может привести к тому, что вы почувствуете недостаток питательных веществ и, как следствие, почувствуете усталость.

Кроме того, многие пациенты с глютеновой болезнью теряют вес, часто из-за недостаточного усвоения питательных веществ. С другой стороны, многие люди с глютеновой болезнью тоже имеют избыточный вес; они могут переедать, чтобы полностью насытиться.

Ссылки по теме: Почему люди с глютеновой болезнью набирают вес?

(3) Кожные заболевания

Кожа — самый большой орган в вашем теле и часто является окном того, что может происходить внутри вас.

Существует несколько кожных заболеваний, связанных с аномальной реакцией иммунной системы на глютен, включая следующие.

Герпетиформный дерматит (DH): DH — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде ожогов и зуда (DH иногда называют глютеновой сыпью). DH часто диагностируется (или ошибочно) как экзема

DH — это аутоиммунное заболевание, при котором волдыри появляются на локтях, коленях, ягодицах, спине и / или волосистой части головы.Шишки обычно симметричны, и волдыри на коже часто появляются на одном и том же месте, например, на обоих локтях.

Только около 20% людей с ДГ имеют кишечные симптомы, обычно связанные с глютеновой болезнью, однако они испытывают такое же поражение кишечника, как и при глютеновой болезни.

Люди с DH должны придерживаться строгой безглютеновой диеты, как и люди с глютеновой болезнью.

Пиларисный кератоз : Это заболевание, также называемое куриной кожей, представляет собой хроническое заболевание кожи, при котором на коже появляются приподнятые твердые неровности.Исследования показывают, что люди с волосяным кератозом могут также иметь дефицит жирных кислот и витамина А из-за нарушения усвоения питательных веществ.

Угри и сухая кожа : Угри и сухая кожа также связаны с плохим усвоением питательных веществ, что характерно для людей с глютеновой болезнью и другими заболеваниями, связанными с глютеном.

Дополнительная литература: 60 Симптомы чувствительности к глютену без целиакии

(4) Простуда и язвы во рту

Другой распространенный признак и симптом глютеновой болезни проявляется в различных оральных проявлениях.

У людей с глютеновой болезнью часто бывает больше кариесов, язв во рту, язв во рту, сломанных зубов и кариеса, чем у людей без них.

Одно исследование показало, что дефекты эмали часто встречаются у взрослых с глютеновой болезнью, и что наблюдение этих эффектов — еще один способ потенциально диагностировать целиакию.

Дополнительная литература: Влияние глютена на язвы, герпес и географический язык.

Другое исследование показало, что дефекты эмали и ротовые афты (небольшие язвы, появляющиеся во рту или на языке) являются обычным явлением при глютеновой болезни, что делает стоматолога неотъемлемой частью команды специалистов по диагностике глютеновой болезни.

Географический язык, например, является доброкачественным воспалительным заболеванием, при котором на языке появляется язва или болезненное пятно. Одно исследование показало повышенную распространенность географического языка у пациентов с глютеновой болезнью.

(5) Заболевания головного мозга

Существует множество психологических проявлений целиакии, таких как тревога, депрессия, агрессивное поведение, СДВГ и нарушения сна. Было показано, что безглютеновая диета помогает бороться со многими симптомами, связанными с этими диагнозами, хотя большая часть информации все еще неизвестна.

Один хорошо задокументированный случай улучшения психиатрического поведения с помощью безглютеновой диеты — анонимный пациент, помещенный в психиатрическое отделение из-за суицидального и возбужденного поведения. Пациент не реагировал на антидепрессанты и другие лекарства и методы лечения. Обширное диагностическое исследование показало, что у пациента глютеновая болезнь. Состояние пациента значительно улучшилось, когда он перешел на безглютеновую диету.

Многие пациенты, страдающие СДВГ, часто испытывают дефицит питательных веществ (особенно жирных кислот и витамина А), и как только этот дефицит устранен, состояние пациентов значительно улучшается, по словам доктора.Марк Хайман в своей книге The UltraMind Solution .

Дженнифер Эспозито пишет в своей книге « Jennifer’s Way », что она страдала «психическими расстройствами», возникшими в результате недиагностированной целиакии. Врач считал ее сумасшедшей, но она знала, что с ней что-то не так. Ее окончательно подтвердили, когда она обнаружила, что у нее целиакия, которая была основной причиной ее беспокойства.

Целиакия также чаще встречается у детей с проблемами поведения.В одном исследовании, в котором участвовало 8676 младенцев с высоким риском развития глютеновой болезни, матери оценивали поведение своего ребенка в возрасте 3,5 и 4,5 лет. Если бы у ребенка была обнаружена глютеновая болезнь, исследователи пересмотрели бы предыдущие оценки поведения.

Матери, не знающие, болен ли их ребенок глютеновой болезнью, сообщили, что их дети испытали более высокий уровень беспокойства, депрессии, агрессии и проблем со сном, чем матери, знавшие диагноз своего ребенка, или матери детей без глютеновой болезни

(6) Отказ от роста и низкий рост

Низкорослый ребенок или ребенок, который не может нормально развиваться, является явным признаком того, что у ребенка может быть глютеновая болезнь.Исследования подтверждают и эту корреляцию. Ребенок, который не растет должным образом или не успевает достичь поставленных целей, должен пройти обследование на целиакию. Это абсолютно один из ключевых признаков и симптомов целиакии.

Дополнительная литература: Существует ли более высокий риск развития целиакии у ближайших родственников?

(7) Проблемы плотности костей

Проблема с глютеном также может проявляться в виде проблем с костями. Остеопороз, повторяющиеся переломы костей конечностей, боль в суставах, артрит и опухшие суставы часто являются признаком целиакии.

Если у вас есть проблемы с плотностью костей, от остеопении (легкая) до остеопороза (тяжелая), у вас могут быть проблемы с усвоением питательных веществ и вы страдаете глютеновой болезнью.

(8) Мигрень

Пищевая непереносимость часто является основной причиной хронического воспаления, включая мигрень. Доктор Марк Хайман говорит, что пшеница и глютен являются одними из главных факторов, вызывающих головные боли и мигрени. Он также предполагает, что другие продукты, такие как кукуруза, молочные продукты, яйца и дрожжи, могут вызывать мигрень и головные боли.

Кроме того, исследователи из Колумбийского университета в Нью-Йорке обнаружили более высокую частоту возникновения головных болей и сильных головных болей у пациентов с глютеновой болезнью.

(9) Аутоиммунное заболевание

Наличие одного аутоиммунного заболевания увеличивает на 25 процентов вероятность накопления другого аутоиммунного заболевания. Следовательно, если у вас уже есть аутоиммунное заболевание, вы рискуете заболеть глютеновой болезнью или другим из сотен классифицированных аутоиммунных заболеваний, включая, помимо прочего:

• Болезнь Аддисона
• Алопеция
• Болезнь Крона
• Болезнь Грейвса
• Тиреоидит Хашимото
• Волчанка
• Рассеянный склероз
• Псориаз
• Ревматоидный артрит
• Склеродермия

  Тип

  10) Бесплодие

  Хотя исследования непоследовательны, неполны или не позволяют сделать окончательных выводов о том, связаны ли нарушения глютена с проблемами фертильности, есть данные, свидетельствующие о том, что целиакия, как известно, вызывает неблагоприятные репродуктивные последствия, включая бесплодие и повторяющуюся потерю беременности.Одно исследование показало, что целиакия связана с бесплодием у 4-8 процентов пациентов.

  Репродуктивные проблемы, такие как бесплодие и нерегулярные менструальные циклы, также часто связаны с непереносимостью глютена.

  Статья по теме: Как узнать, что у меня непереносимость глютена?

  Эксперты говорят, что воспаление, вызванное глютеном, создает нагрузку на надпочечники, которые затем нарушают работу и нарушают баланс эндокринной системы.

  Другое исследование пациентов с необъяснимым бесплодием в Нью-Йорке показало, что у 6 процентов пациентов были подтвержденные случаи ранее не диагностированной целиакии.

  Другое исследование показало, что частота выкидышей и преждевременных родов выше у людей с глютеновой болезнью, чем у населения в целом. Некоторые эксперты говорят, что это может быть связано с осложнениями, связанными с дефицитом питания, распространенным у людей с недиагностированной глютеновой болезнью.

  Ссылки по теме: Как я вывожу свою глютеновую болезнь на ремиссию

  Элизабет Хассельбек открыто рассказывает о своей борьбе с бесплодием в своей книге The G Free Diet .Когда она поняла, что у нее целиакия и перешла на безглютеновую диету, она наконец смогла зачать ребенка.

  Около 15 процентов из 2000 женщин с глютеновой болезнью, принявших участие в обследовании здоровья больных целиакией в Канаде, заявили, что у них были трудности с зачатием, и почти у одной трети участниц случились выкидыши.

  (11) Симптомы целиакии

  Я добавил 11-й симптом, так как получал много вопросов, связанных со здоровьем глаз и глютеновой болезнью.

  Я узнал, что целиакия также может проявляться различными офтальмологическими проявлениями.

  Симптомы, влияющие на глаза, обычно возникают из-за проблем с мальабсорбцией (помните, что неуправляемая целиакия ухудшает вашу способность правильно усваивать питательные вещества) и включает такие заболевания, как ретинопатия, катаракта и сухость глаз.

  Другие проявления со стороны глаз связаны с дисфункцией иммунной системы и могут проявляться такими заболеваниями, как орбитальный миозит и увеит (воспаление в глазу).

  В этом исследовании более подробно обсуждается связь между глютеновой болезнью и различными заболеваниями глаз.

  Следующие шаги

  Если после прочтения этой статьи вы подозреваете, что у вас глютеновая болезнь, проконсультируйтесь с врачом по поводу проверки на целиакию.

  Помните, глютеновая болезнь — и другие заболевания, связанные с глютеном — могут проявляться не только в проблемах с пищеварением. Это может вызвать расстройства нервной системы, потерю костной массы, боли в суставах, проблемы с кожей и даже бесплодие.

  Если вы хотите проверить себя на целиакию в домашних условиях, обязательно воспользуйтесь набором для тестирования на целиакию на дому. Сам тестировал и одобряю.

  Дополнительная литература: Что нужно знать о мониторинге целиакии

  Целиакия может развиться в любом возрасте

  27 сентября 2010 г. — Новое исследование показывает, что глютеновая болезнь может развиться в любом возрасте, даже если ранее у вас был отрицательный результат теста на это аутоиммунное кишечное расстройство.

  Согласно исследованию, опубликованному в Annals of Medicine , за последние 30 лет произошло пятикратное увеличение распространенности целиакии, и многие из этих случаев произошли у пожилых людей.

  «Это был такой неожиданный результат», — говорит исследователь Алессио Фазано, доктор медицины, директор Центра исследований целиакии при Университете Мэриленда и их Исследовательского центра биологии слизистой оболочки в Балтиморе. «У нас всегда складывалось впечатление, что эта болезнь начинается в детстве, остается незамеченной и проявляется позже с симптомами.»

  Симптомы целиакии включают спазмы в животе, запоры, диарею, вздутие живота и тошноту. Заболевание возникает при употреблении глютена, белка в определенных зерновых культурах, включая все виды пшеницы, ячменя и ржи. Безглютеновые продукты являются становится все более доступным из-за резкого увеличения заболеваемости глютеновой болезнью, а также других состояний, которые могут реагировать на безглютеновые диеты.

  Целиакия на подъеме

  Исследователи проанализировали маркеры крови более чем 3500 взрослых, принявших участие в исследовании в исследовании, состоящем из двух частей, проведенном в 1974 и 1989 гг.Они обнаружили, что с 1974 года заболеваемость глютеновой болезнью увеличилась вдвое. Число людей с маркерами глютеновой болезни в крови увеличилось с одного на 501 в 1974 году до одного на 219 в 1989 году. Фонд глютеновой болезни заявляет, что в настоящее время глютеновой болезнью страдает каждый 133 человек.

  Заболеваемость глютеновой болезнью росла с возрастом участников исследования, что соответствует результатам исследования 2008 года, которое показало, что пожилые люди подвергаются большему риску развития глютеновой болезни. Эти результаты опровергают широко распространенное мнение о том, что потеря толерантности к глютену развивается в детстве.

  «Это исследование говорит об обратном, — говорит Фазано. «Бывают ситуации, когда вы можете подвергаться воздействию глютена до 60 лет, а затем заболеть глютеновой болезнью».

  «Это нельзя списывать со счетов в любом возрасте. Даже пожилому пациенту нельзя сказать, что это не может быть глютеновая болезнь», — говорит он. «Если кто-то дал отрицательный результат на глютеновую болезнь в возрасте 50 лет, а затем у него появятся симптомы в возрасте 65 лет, проверьте их еще раз, потому что у вас может развиться непереносимость глютена в любом возрасте».

  Анализы крови на наличие определенных антител обычно являются первым шагом в постановке диагноза целиакии.После положительного анализа крови обычно следует биопсия тонкой кишки для подтверждения диагноза. Эта биопсия также может помочь оценить степень повреждения, связанного с целиакией. У участников исследования не было результатов биопсии.

  Утрата толерантности к глютену

  «Мы действительно находимся на грани эпидемии, и что-то происходит, чтобы сделать нас более уязвимыми», — говорит он. «Вероятно, это связано с изменением окружающей среды».

  Новые открытия могут открыть некоторые новые возможности для будущих исследований, позволяя исследователям работать в обратном направлении и определять, как люди могут переносить глютен в течение стольких лет, а затем заболеть глютеновой болезнью.

  «Распространенность целиакии растет, — говорит Марк Сапиенца, доктор медицинских наук, заместитель начальника отделения гастроэнтерологии больничного центра Энглвуд в Нью-Джерси. «Нам нужно больше знать о риске глютеновой болезни у пожилых людей».

  «Люди могут терять толерантность к глютену по какой-то причине, — говорит он. — Это может быть связано с чем-то в наших пищевых продуктах или в окружающей среде. То, что вы прошли обследование на целиакию 30 или 40 лет назад, не означает, что вы не можете ее развить.»

  Если у вас есть риск заболевания глютеновой болезнью и есть некоторые симптомы, поговорите со своим врачом о панели для диагностики целиакии, — советует Сапиенца. много проблем », — соглашается Барри Зинглер, доктор медицинских наук, руководитель отделения гастоэнтерологии больничного центра Энглвуда. Нелеченная глютеновая болезнь увеличивает риск остеопороза, вызванного болезнью хрупких костей, из-за неспособности организма усваивать кальций и витамин D, усталости и некоторых видов рака.

  Не так быстро, — говорит Мел Хейман, доктор медицины, магистр здравоохранения, заведующий кафедрой Аниты Оу Винг и профессор педиатрии, заведующий отделением детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания в Детской больнице Сан-Франциско Бениофф Калифорнийского университета.

  Хейман сообщает WebMD, что анализ крови на целиакию небезопасен. «Мы знаем, что тест не идеален, поэтому у некоторых из этих людей мог быть ложноотрицательный [в первой части исследования], поэтому иногда мы делаем биопсию.»

  Аллергия или непереносимость пшеницы | Симптомы и лечение

  Если вы заметили определенные симптомы после употребления хлопьев, хлеба или макарон, например крапивницу, сыпь или боль в животе, у вас может быть аллергия на пшеницу. Здесь вы узнаете больше об аллергии и непереносимости пшеницы, их симптомах и диагностике, а также о том, какое лечение лучше всего подходит как взрослым, так и детям.

  Что такое аллергия на пшеницу?

  Аллергия на пшеницу — это аллергическая реакция на продукты, содержащие пшеницу.Аллергическая реакция может быть вызвана употреблением в пищу пшеницы, а также, в некоторых случаях, вдыханием пшеничной муки. В отличие от аллергии на траву, аллергическую реакцию вызывает не пыльца пшеницы, а ее белки.

  Аллергия на пшеницу и целиакия

  Если у вас аллергия на пшеницу, воздействие протеина пшеницы заставляет вашу иммунную систему вызывать аллергическую реакцию.

  У некоторых людей с аллергией на пшеницу симптомы развиваются только в том случае, если они занимаются спортом в течение нескольких часов после употребления пшеницы.Изменения в организме, вызванные физическими упражнениями, либо вызывают аллергическую реакцию, либо ухудшают реакцию иммунной системы на белок пшеницы. Это состояние, называемое анафилаксией, вызванной физическими упражнениями, вызванной пшеницей (WDEIA), обычно приводит к опасной для жизни анафилаксии.

  Другой вариант связан с так называемой астмой пекарей, серьезным профессиональным обструктивным заболеванием дыхательных путей, которым страдают от 4% до 25% рабочих пекарен во всем мире. Пшеничная мука является основным злаком, используемым в хлебобулочных изделиях, а аллергия на пшеничную муку является основной причиной астмы пекарей.

  Определенные факторы могут повысить риск развития аллергии на пшеницу:

  • Семейная история. Человек подвергается повышенному риску аллергии на пшеницу или другие продукты, если у его родителей есть пищевая аллергия или другие аллергии, например, астма.

  • Возраст. Аллергия на пшеницу чаще всего встречается у младенцев и детей ясельного возраста с незрелой иммунной и пищеварительной системами. Но у взрослых также может развиться аллергия на пшеницу.

  Симптомы аллергии на пшеницу

  Основные симптомы аллергии на пшеницу проявляются на коже и в дыхательных путях, часто сразу после еды.Однако это также может вызвать расстройство желудка, что может произойти после некоторой задержки.

  Существует широкий спектр признаков и симптомов аллергии на пшеницу, в том числе:

  • Отек, зуд или раздражение рта или горла

  • Крапивница, зудящая сыпь или отек кожи

  У некоторых людей аллергия на пшеницу может вызвать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия, состояние, которое проявляется в виде боли или стеснения в груди, отека или стеснения в горле, серьезного затруднения дыхания, проблем с глотанием, побледнения кожи до синего тона. , и головокружение или обмороки.

  Если у кого-то появляются признаки анафилаксии, позвоните в службу экстренной помощи. Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленной медицинской помощи и может привести к смерти.

  Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка аллергия на пшеницу, запишитесь на прием к врачу.

  Диагностика и лечение аллергии на пшеницу

  Как и при других аллергиях, симптомы аллергии на пшеницу следует записывать в дневник питания и симптомов.Следующий этап включает тест на специфические антитела и тест на укол. Если симптомы похожи на симптомы целиакии, другими словами, если после употребления пшеницы возникают такие симптомы, как спазмы в животе, диарея или тошнота, важно исключить целиакию, прежде чем продолжить.

  Как проверить аллергию на пшеницу

  Диагноз аллергии на пшеницу может быть сделан с помощью кожного укола или анализа крови.

  В кожном тесте небольшое количество жидкости, содержащей белок пшеницы, помещается на спину или предплечье, которое затем прокалывается маленьким стерильным зондом, чтобы позволить жидкости проникнуть в кожу. Если в течение 15-20 минут образуется приподнятое красноватое пятно, это может указывать на аллергию.

  При анализе крови образец крови отправляется в лабораторию для проверки на наличие антител иммуноглобулина Е к белку пшеницы.

  Аллергия на пшеницу у взрослых и детей

  Около 0.3% детей в возрасте до пяти лет в Европе страдают аллергией на пшеницу. Примерно две трети детей перерастают аллергию на пшеницу к 16 годам, но у взрослых она также может развиться, часто в результате перекрестной чувствительности к пыльце трав.

  Как справиться с аллергией или непереносимостью пшеницы

  Основное лечение аллергии на пшеницу заключается в изменении диеты. После того, как специалист по аллергии диагностирует аллергию на пшеницу, вы должны исключить пшеницу и родственные ей злаки из своего рациона.

  Имейте в виду, что пшеница может использоваться в качестве ингредиента во многих обработанных пищевых продуктах, о которых вы даже не подозреваете. Например, ржаной хлеб также может содержать пшеницу. Продукты без глютена — это не то же самое, что продукты без пшеницы, потому что они могут содержать пшеничный крахмал без глютена, который не подходит для людей с аллергией на пшеницу. Перед покупкой продукта важно всегда читать этикетку.

  Помимо большого количества хлеба и хлебобулочных изделий, хлопьев для завтрака, макаронных изделий, кускуса, полбы и манной крупы, белки пшеницы также часто присутствуют в крекерах, гидролизованном растительном белке (HVP) и других ароматизаторах, соевом соусе, обработанном мясе, таком как горячее собаки, некоторые молочные продукты, модифицированный пищевой крахмал, желатинизированный крахмал и растительная жевательная резинка.

  Чтобы обеспечить сбалансированную диету и ознакомиться с альтернативами приготовления и выпечки, рекомендуется получить совет от диетолога и советы по борьбе с аллергией на пшеницу.

  Как долго длятся симптомы аллергии на пшеницу?

  Поведенческие симптомы у малышей могут указывать на целиакию

  Шерин Леман, Reuters Health

  (Reuters Health) — Для маленьких детей с семейной историей целиакии тревога, агрессия, проблемы со сном и другие поведенческие проблемы могут сигнализировать о том, что пора исследователи говорят, что для проверки на целиакию.

  В исследовании детей 3-х и 4-х лет с высоким риском развития целиакии матери 3-летних детей с недиагностированной глютеновой болезнью сообщили о более негативных психологических симптомах у своих детей по сравнению с матерями малышей с диагнозом целиакия или детей, у которых была диагностирована целиакия. не болел.

  «Это первое проспективное исследование, которое сможет ответить на вопрос, есть ли у детей с аутоиммунной болезнью целиакии симптомы психологических проявлений», — сообщил Reuters Health по электронной почте старший автор исследования доктор Даниэль Агард из Университета Мальмё в Швеции.

  Целиакия — это аутоиммунное заболевание, поражающее тонкий кишечник. Это вызвано употреблением в пищу белка, называемого глютеном, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. Часто встречаются желудочно-кишечные симптомы, такие как жидкий стул и дискомфорт в животе.

  Люди с аутоиммунитетом к целиакии, или CDA, также имеют положительный результат теста на определенные антитела, называемые аутоантителами к тканевой трансглутаминазе или tTGA.

  Целиакия также может быть связана с депрессией, когнитивными нарушениями, проблемами со сном и дефицитом внимания у детей.

  В предыдущих исследованиях изучали, повлияли ли родители, знающие, что их ребенок дал положительный результат на CDA, на их сообщения о физических симптомах глютеновой болезни у их ребенка. Настоящее исследование — первое, в котором изучается, как матери сообщали о психологических симптомах до того, как узнали, что у их детей есть CDA, пишут авторы в Pediatrics.

  Агард и его коллеги проанализировали данные международного исследования, направленного на изучение триггеров диабета типа 1 и целиакии у детей, которые из-за семейного анамнеза подвергались риску этих состояний выше среднего. В текущем исследовании приняли участие более 4000 детей в США, Финляндии, Германии и Швеции.

  Детей набирали в младенчестве и посещали клиники каждые три месяца до достижения 4-летнего возраста, а затем дважды в год до 15-летнего возраста.Дети старше 2 лет также ежегодно проходят скрининг на антитела к tTGA.

  В дополнение к клиническим исследованиям исследователи спрашивали, соблюдают ли дети безглютеновые диеты, и родители отвечали на психосоциальные анкеты, когда детям было от 3 до 4 лет, и снова, когда детям от 4 до 5 лет.

  Всего было 66 детей, у которых был положительный результат теста на CDA к тому времени, когда им было около 3,5 лет, но их матери еще не знали о диагнозе их ребенка.Также было 40 детей, которые соответствовали этому описанию в возрасте 4,5 лет. Еще 440 детей дали положительный результат к возрасту 3 лет, и их родители знали об этом.

  Исследователи обнаружили, что матери, которые не знали, что их дети были CDA-положительными, сообщали о большей детской тревоге и депрессии, агрессивном поведении и проблемах со сном по сравнению с матерями детей без CDA.

  Матери, которые не знали, что у их детей есть CDA, также сообщили о большей детской тревоге и депрессии, замкнутом поведении, агрессивном поведении и проблемах со сном, чем те, кто знал, что их дети имеют CDA.

  Однако к тому времени, когда детям исполнилось около 4,5 лет, не было разницы в психологических симптомах, о которых сообщали матери, независимо от того, знали ли они о статусе CDA своего ребенка.

  Авторы приходят к выводу, что младшие, менее вербальные дети могут с большей вероятностью реагировать на физические симптомы целиакии по сравнению с детьми чуть более старшего возраста. И возможно, что, когда матери узнают, что их ребенок является CDA-положительным, они больше сосредотачиваются на физических симптомах болезни и с меньшей вероятностью сообщат о психологических симптомах.

  Агард сказал, что глютеновая болезнь часто неправильно диагностируется у маленьких детей, потому что симптомы могут быть неясными. Результаты исследования показывают, что врачи должны подозревать CDA или целиакию у детей с неясными или расплывчатыми симптомами, которые находятся в группе риска, добавил он.

  Мелисса Рифкин, диетолог из Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке, отметила, что исследование, проведенное после безглютеновой диеты, не имело связи с психологическим состоянием детей с глютеновой болезнью.

  «Сами по себе находки редкие и неожиданные. Тем не менее, факторы, которые могли повлиять на это открытие, — это продолжительность безглютеновой диеты, которой следовали », — сказала она.

  ИСТОЧНИК: bit.ly/2lCxhDO Pediatrics, онлайн 20 февраля 2017 г.

  Как распознать непереносимость глютена и целиакию у вашего малыша | Семейная жизнь

  Если ваш малыш суетится из-за еды и страдает постоянным расстройством желудка, может ли это быть связано с реакцией на определенные продукты? Узнайте все, что вам нужно знать о симптомах целиакии и непереносимости глютена, о диагнозе и о том, что вы можете сделать.

  Пищевая непереносимость — одна из последних вещей, которые вы хотите, чтобы ваш ребенок имел, но это хорошо.

  При правильном лечении, при правильной диете и информации целиакия не должна влиять на качество жизни или развитие вашего малыша.

  Что это?

  Глютеновая болезнь (произносится как «see-liac»), которую часто ошибочно называют пищевой аллергией, является распространенным и длительным заболеванием. Считается, что примерно один из 100 человек в Великобритании болеет этим заболеванием, но, что удивительно, только 10-15 процентам когда-либо ставится диагноз.

  «Это то место, где иммунная система организма атакует себя при употреблении глютена», — говорит Никола Кроуфорд-Тейлор, диетолог из Celiac UK. «Это приводит к повреждению тонкой оболочки кишечника малыша и означает, что организм не может должным образом усваивать питательные вещества из пищи. Он может развиться в любом возрасте после отлучения от злаков, содержащих глютен ».

  Пищевая непереносимость — это последнее, что вы хотите, чтобы ваш ребенок имел, но это хорошо.

  Состояние действительно передается по наследству, но не предсказуемо.«Примерно каждый десятый близкий родственник людей с глютеновой болезнью будет подвержен риску ее развития», — говорит Никола.

  Каковы симптомы?

  Если у вашего малыша глютеновая болезнь, у него, вероятно, появятся симптомы в течение нескольких часов. Вы можете заметить чрезмерную раздражительность и плач, которые могут быть очень похожи на признаки колик.

  «Классические симптомы целиакии у младенцев включают диарею, вздутие живота и усталость», — говорит Никола. «Другими признаками являются замедленный рост и неспособность к развитию.’

  Также следите за нежеланием малыша есть. Если он чувствителен к глютену, он может ассоциировать прием пищи с болью.

  Если симптомы не так серьезны, но присутствуют, у вашего малыша может быть не глютеновая чувствительность к глютену. «Симптомы этого могут быть похожи на те, которые испытывают многие люди с глютеновой болезнью», — говорит Никола. «Но неясно, как может быть задействована иммунная система, и, похоже, нет типичного повреждения слизистой оболочки кишечника.’

  Как диагностируется?

  Если вы и ваш терапевт подозреваете глютеновую болезнь, вашего малыша, вероятно, направят к специалисту, который проверит это заболевание. И не беспокойтесь о назойливости, так как обнаружение заведомо медленное. Поздняя диагностика является обычным явлением, и британские исследования глютеновой болезни показывают, что среднее время, необходимое для постановки диагноза, составляет 13 лет.

  «Первый шаг — обсудить симптомы вашего ребенка с его терапевтом, который сделает простой анализ крови на наличие антител», — говорит Никола.«У людей с глютеновой болезнью антитела вырабатываются организмом в ответ на употребление глютена. Поэтому очень важно, чтобы ваш ребенок продолжал есть глютен во время тестирования ».

  Если у вашего малыша положительный тест на антитела, его терапевт предложит дальнейшее обследование и, возможно, направит его к детскому гастроэнтерологу, который это сделает.

  Каких продуктов следует избегать?

  Вашего малыша также направят к диетологу, который вместе с вами соблюдает безглютеновую диету.Это изменение диеты может показаться ошеломляющим, поскольку глютен содержится во многих распространенных пищевых продуктах, таких как хлеб, пирожные, крупы и макаронные изделия.