Разное

Аллергия на антибиотики как проявляется у детей: АЛЛЕРГИЯ НА АНТИБИОТИКИ У ДЕТЕЙ: КТО ВИНОВАТ И ЧТО ДЕЛАТЬ? | Андреева

Содержание

которые вызывают ее чаще всего?

  • Главная
  • Все об аллергии
  • Виды аллергии
  • Аллергия на антибиотики: которые вызывают ее чаще всего?

Содержание

Какие антибиотики чаще всего провоцируют медикаментозную аллергию?

Аллергия на антибиотики – это одно из проявлений лекарственной аллергии. Она характеризуется особой тяжестью возникающих реакций. Именно аллергия является самой распространенной причиной опасных для жизни иммунно-опосредованных ответов на лекарства. В том числе – анафилаксии, а также – тяжелых кожных побочных реакций и специфических реакций со стороны отдельных органов.

По разным данным, аллергия на антибиотики наблюдается примерно у 10-15% жителей планеты. При этом, большинство негативных эффектов вызываются пенициллином. Первые реакции на него начали регистрировать практически сразу после начала широкого применения этого антибиотика в 1940-х годах. Сегодня, как считается (хотя эта цифра и подвергается сомнению из-за несовершенства диагностики), около 10% людей с аллергией реагирует на пенициллин. В развитых странах отметку в медкарточке про аллергию на пенициллин имеют от 5% до 15% таких пациентов.

К антибиотикам группы пенициллина относятся:

·       амоксициллин

·       ампициллин

·       диклоксацилин

·       нафцилин

·       оксациллин

·       пенициллин g

·       пенициллин v

·       пиперациллин

·       тикарцилин

Частыми триггерами аллергической реакции также являются антибиотики из группы сульфаниламидов / цефалоспоринов.

Они включают:

·       цефаклор

·       цефадроксил

·       цефазолин

·       цефдинир

·       цефепим (максипин)

·       цефотетан

·       цефпрозил

·       цефуроксим

·       цефалексин (кефлекс)

Опасность аллергии на антибиотики состоит в том, что никто не знает, когда может возникнуть реакция. Например, иммунная система может стать чувствительной к антибактериальному препарату уже при первом приеме. Следовательно, при следующем уже возможно возникновение аллергической реакции.

Причины аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики – вещь непредсказуемая. Но есть ряд других факторов, которые повышают риски ее возникновения.

К таковым относятся:

·       наличие других аллергий, например, на кошек, пищевой, поллиноза;

·       семейная история аллергии на антибиотики

·       частое употребление антибиотиков;

·       длительная болезнь, которая делает иммунную систему более чувствительной;

·       повышенное воздействие пенициллина через высокие дозы,

·       повторное или длительное его применение.

 

Некоторые болезни, такие как ВИЧ или наличие вируса Эпштейна-Барра, также связаны с аллергическим ответом на лекарства.

В частности, высокая распространенность (23-35%) зарегистрированной аллергии на антибиотики наблюдается у больных раком. Пациенты с ВИЧ / СПИДом также имеют высокую частоту сообщений об аллергии на лекарства (вплоть до каждого четвертого). В этой группе пациентов частота кожных реакций в 10-100 раз превышает обычные показатели. При этом чаще всего реакции вызывают сульфаниламиды. Более 10% пациентов с ВИЧ имеют непереносимость этих антибиотиков или зарегистрированную аллергию на них.

Наличие чувствительности к другим видам антибиотиков также повышает риск появления реакции. Так, у пациентов, страдающих аллергией к пенициллину, в три раза увеличивается риск побочных реакций на любые медикаменты. Также сообщается, что аллергия на цефалоспорины развивается примерно у 2% пациентов, у которых в прошлом наблюдались реакции немедленного типа и положительные кожные пробы на пенициллины.

Симптомы аллергии на антибиотики

Аллергия после употребления антибиотиков способна проявиться сразу, а также – через несколько дней, а то и недель после прекращения их приема.

Симптомы аллергической реакции также могут различаться. Проявления могут затрагивать кожу, органы дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистую систему и т.д.

Основными симптомами аллергии к антибиотикам являются:

  • сыпь на коже
  • крапивница
  • лихорадка
  • отек
  • одышка
  • хрипы
  • насморк
  • конъюнктивит
  • анафилаксия

Аллергия на антибиотики. Сыпь.

Сыпь на коже – частая и один из основных признаков аллергии на антибиотики.

Умеренно выраженные кожные симптомы включают зуд, покраснение, шелушение, а также отечность. Могут возникать ровные красные участки на коже, покрытые небольшими бугорками. Или же развивается крапивница.

Основными признаками крапивницы являются белые или красные бугорки на коже, которые появляются после одной или двух доз лекарств. В этом случае нужно перестать принимать препарат и безотлагательно обратиться к врачу. Ведь реакция может усилиться.

Очень часто крапивница появляется после употребления пенициллиновых антибиотиков.

Впрочем, даже сыпь, вызванная пенициллинами, не всегда является аллергической. Она также может быть и побочным эффектом их действия. Например, самой распространенной реакцией на антибиотики, опосредованной Т-клетками, является макулопапулезная сыпь. Эта реакция наблюдается при применении аминопенициллина. И образует так называемую

«амоксициллиновую сыпь». Она, как следует из названия, часто вызывается амоксициллином, который относится к пенициллиновому ряду.

Эта сыпь напоминает плоские красные пятна. И именно она часто появляется с опозданием – между 3 и 10 днями после начала приема амоксициллина. Впрочем, реакция может проявляться и в другие сроки.

Другие специфические кожные побочные реакции от антибиотиков включают сыпь, вызванную тетрациклинами, сульфаниламидами, β-лактамом, ванкомицином и флуконазолом. Например, ванкомицин является самой распространенной причиной антибиотической линейной буллезной, IgA-зависимой болезни – пузырчатой кожной побочной реакции, которая также может имитировать синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Крапивница или сыпь могут появляться и при воздействии других антибиотиков.

Например, аллергия на цефтриаксон, который является популярным антибиотиком широкого спектра действия, характеризуется такими симптомами как:

  • крапивница,
  • затрудненное
  • дыхание,
  • отек лица или горла.

В тяжелых случаях кожа может покрываться волдырями, шелушиться, отекать. Может ощущаться сильный зуд, а также возникать боль в горле и лихорадка.

Иногда антибиотики могут стать причиной анафилаксии. Анафилаксия – это внезапная реакция, которая угрожает жизни и требует немедленного лечения (введение адреналина). Анафилактический шок при аллергии на антибиотики может развиваться как самостоятельно, так и при определенных условиях, например, после занятий спортом.

Симптомы анафилаксии включают:

  • ощущение сжатия в горле,
  • проблемы с дыханием,
  • покалывание,
  • отеки,
  • головокружение,
  • учащенное сердцебиение,
  • хрипы.

При подозрении на анафилаксию, нужно немедленно вызвать скорую помощь, или, при наличии, самостоятельно вводить адреналин.

 

Источники информации:

1.https://www.nhs.uk/conditions/antibiotics/side-effects/

2.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/penicillin-allergy/symptoms-causes/syc-20376222

3.https://www.drugs.com/cg/antibiotic-medication-allergy.html

4.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214968

5.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6563335/

6.https://www.premierhealth.com/your-health/articles/health-topics/antibiotic-allergies-can-be-unexpected-and-dangerous

7. https://www.healthline.com/health/parenting/amoxicillin-rash

8.https://www.uofmhealth.org/health-library/d00052a1

9.https://www.healthdirect.gov.au/allergic-reactions-to-antibiotics

Эдем таблетки

Действенное антигистаминное средство для устранения симптомов аллергии

Узнать больше

Все об аллергии

Узнать больше

Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!

Предоставляю АО« Фармак »согласие на обработку моих персональных данных (с полным текстом согласия ознакомлена (-ый) и принимаю)

Лекарственная аллергия: аллергия на антибиотики, парацетамол, аспирин, анальгин


Детский организм не всегда может справиться с потоком маминой заботы в виде таблеток, микстур, сиропчиков, и прочего, с маминой точки зрения, обязательного «прикорма». У малыша может развиться медикаментозная аллергия. Впрочем, эта самая аллергия может проявиться и после принятия назначенных доктором препаратов.


Что же такое лекарственная аллергия? Это реакция организма на компоненты медицинских препаратов. Не нужно путать аллергию с побочными эффектами от приёма того или иного медицинского препарата.

Аллергическая реакция может появиться абсолютно на любое лекарство, но, в большинстве случаев, она проявляется на антибактериальные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В последнее время к этому списку добавились и различные витаминные комплексы.

Виды аллергии на лекарственные препараты

Давайте рассмотрим виды аллергических реакций на различные лекарственные препараты.

Аллергия на антибиотики

Среди лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию, антибактериальные средства занимают первое место. Особенно это касается пенициллина и его производных. Причина проста – эти препараты производят на основе вытяжки из плесневых грибов, а плесень у 90% малышей вызывает аллергию. Аллергическая реакция на эти лекарственные средства принимает самую тяжёлую форму.

Симптомы

Симптомы аллергии на антибиотики могут быть самые различные проявления. В лучшем случае, это может быть крапивница и аллергический ринит, а в худшем – отёк Квинке, который может привести к удушью, и анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом.

Также препараты ряда сульфаниламидов – бисептол, этазол, стрептоцид и другие очень часто вызывают аллергическую реакцию у деток.

Аллергия на антибиотики у ребенка может быть очень опасна для его жизни. Поэтому никогда не давайте своему малышу антибактериальные средства без назначения и контроля доктора.

В связи с тем, что антибиотики разрушают не только патогенные бактерии, они также наносят ощутимый вред и полезной микрофлоре кишечника малыша. Как вам известно, иммунитет человека зависит именно от состояния этой самой микрофлоры. Так вот, в результате воздействия антибактериальных препаратов разрушается микрофлора в кишечнике (дизбактериоз) и иммунная система даёт сбой. Аллергия после антибиотиков обязательно появится, если не восстановить микрофлору. А это длительный реабилитационный период.

Теперь рассмотрим аллергическую реакцию на жаропонижающие средства.

Аллергия на парацетамол

Парацетамол, как и другие лекарственные препараты, способен вызвать аллергическую реакцию. Это происходит приблизительно по такому алгоритму: когда этот препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, организм малыша не очень понимает, что это такое и определяет его, как «чужака». При повторном контакте, иммунная система начинает вырабатывать антитела (гистамины) для борьбы с этим «чужаком». При следующем попадании парацетамола в организм, там начинается «полномасштабная война». Это и есть аллергическая реакция. Симптомами аллергии на парацетамол могут быть все признаки медикаментозной аллергии. Учёными доказано, что существует несколько факторов риска для возникновения аллергии. Во-первых, ослабленная иммунная система и её заболевания; во-вторых, наследственность; в-третьих, наличие аллергической реакции на другие аллергены (пыльца цветущих растений, пища, шерсть и перья домашних питомцев и т. д.). Если у вашего малыша аллергия на Panadli, в состав которого входит парацетамол, лучше заменить его другими препаратами, которые созданы на основе ибупрофена. Может быть и так, что аллергическая реакция возникает не на сам парацетамол, а на краситель или ароматизатор в составе сиропа. В таком случае лучше давать малышу сироп без синтетических красителей и ароматизаторов, или заменить его свечами.

Как же узнать, действительно ли у малыша аллергия на парацетамол? Практически в любой частной лаборатории можно сдать анализ крови на антитела или сделать кожные пробы. Какой бы способ вы не избрали, перед началом исследований необходимо прекратить антигистаминную терапию.

Лечение

Для лечения симптомов аллергии на парацетамол используют антигистаминные препараты. Давать их малышу следует строго в тех дозировках, которые рекомендованы вашим доктором и соответствуют инструкции к препарату.

Аллергия на аспирин

Аллергия на аспирин отличается от аллергических реакций на другие препараты и аллергены иного происхождения большим количеством симптомов. Признаки этой аллергии могут затрагивать пищеварительную, дыхательную и нервную систему. Удушье, астматические приступы, одышка, хрипы в лёгких – это реакция дыхательной системы на ацетилсалициловую кислоту. Наличие изжоги, колики, расстройство желудка, изменение цвета кала и другие симптомы свидетельствуют о том, что против аспирина «взбунтовался» желудочно-кишечный тракт. Если наблюдаются головные боли, мигрени, головокружение, апатия, усталость, начальная стадия крапивницы и т.д., это говорит о том, что аллергическая реакция затронула нервную систему. Несмотря на тяжёлую симптоматику, аллергия на аспирин неплохо поддаётся лечению.

Аллергия на анальгин

Очень часто аллергическую реакцию вызывают анальгетики. Подошла очередь рассмотреть аллергию на анальгин. Препарат анальгин и его производные – мощные аллергены. Аллергия на анальгин, по своим симптомам очень схожа с аллергией на аспирин и другие препараты. Что нужно сделать, чтобы не провоцировать аллергическую реакцию у малыша всякий раз, когда приходится давать ему обезболивающие средства? Очистите свою аптечку от всех препаратов, которые содержат компоненты анальгина! Проведите малышу курс антигистаминной терапии и обязательно попросите вашего лечащего врача сделать запись в медицинской карте ребёнка о наличии у него аллергии на анальгин.

Cимптомы аллергии на лекарства

Каковы же симптомы аллергии на лекарства? Они могут быть очень разными. Признаки аллергической реакции могут проявиться в виде высыпаний на теле (крапивницы), насморка (аллергический ринит), покраснение кожи, очень сильный зуд, воспаление коньюктивы (коньюктивит), отёчность век и губ, анемия, энтероколит и т.д., вплоть до анафилактического шока. Причиной такой реакции организма может быть как врождённая предрасположенность к аллергии, так и приобретённая.

Лечение аллергии на лекарства

Если у вашего малыша лекарственная аллергия, лечение должно заключаться, в первую очередь, в выявлении аллергена и в срочном прекращении приёма препарата, компоненты которого вызвали такую реакцию детского организма. Вторым шагом будет лечение симптомов самой аллергии. В комплекс лечения обязательно войдут антигистаминные препараты, бронхолитики, средства от насморка, кремы, болтушки и мази (гормональные, негормональные и смешанного типа).

Когда у ребёнка аллергия на лекарства, многие спрашивают: что делать?

Мамочки, вы должны замечать, на приём каких препаратов у вашего малыша возникает аллергическая реакция и, обязательно, ставить доктора в известность обо всех случаях появления аллергии. Бывают случаи, когда пищевая аллергия провоцирует возникновение медикаментозной.

К сожалению, если у малыша есть предрасположенность к аллергическим реакциям, ему придётся с ней считаться всю свою жизнь. По статистике, так и происходит в 80% случаев выявления аллергии любого типа.

Если лечащий врач прописал медикаменты для лечения такой аллергии, быстро узнать наличие лекарств в аптеках можно через DOC.ua.

Рекомендуем подробнее ознакомится с проблемой аллергии на косметику

Аллергия на антибиотики у детей: восприятие и реальность

1. Kramer MS, Hutchinson TA, Flegel KM, Naimark L, Contardi R, Leduc DG. Побочные реакции на лекарства у педиатрических амбулаторных больных общего профиля. J Pediatr 1985;106:305-10. [PubMed] [Google Scholar]

2. Menniti-Ippolito G, Raschetti R, Da Cas R, Giaquinto C, Cantarutti L. Активный мониторинг побочных реакций на лекарства у детей. Итальянская многоцентровая группа педиатрического фармаконадзора. Lancet 2000;355:1613-4. [PubMed] [Академия Google]

3. Цирко-Бегович А., Врховац Б., Бакран И. Интенсивный мониторинг побочных реакций на лекарства у младенцев и детей дошкольного возраста. Eur J Clin Pharmacol 1989; 36:63-5. [PubMed] [Google Scholar]

4. Совместная рабочая группа по практическим параметрам. Лечение гиперчувствительности к лекарствам: параметр практики. Ann Allergy Asthma Immunol 1999; 83 [PubMed] [Google Scholar]

5. Mitchell AA, Lacouture PG, Sheehan JE, Kauffman RE, Shapiro S. Госпитализация. Педиатрия 1988;82:24-9. [PubMed] [Google Scholar]

6. Kraemer M, Caprye-Boos H, Berman H. Увеличение использования медицинских услуг и антибиотиков детьми, которые заявляют о предшествующей чувствительности к пенициллину. West J Med 1987; 146: 697-700. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Соленский Р., Эрл Х.С., Гручалла Р.С. Клинический подход к пациентам с аллергией на пенициллин: обзор. Ann Allergy Asthma Immunol 2000; 84: 329-3. [PubMed] [Google Scholar]

8. Wickern GM, Nish WA, Bitner AS, Freeman TM. Аллергия на бета-лактамы: обзор современной практики. J Allergy Clin Immunol 1994;94:725-31. [PubMed] [Google Scholar]

9. Престон С.Л., Брайсленд Л.Л., Лесар Т.С. Точность отчетов об аллергии на пенициллин. Am J Hosp Pharm 1994; 51:79-84. [PubMed] [Google Scholar]

10. Karch FE, Lasagna L. Побочные реакции на лекарства. Критический обзор. 1975; 234:1236-41. [PubMed] [Google Scholar]

11. Гелл П., Кумбс Р. Классификация аллергических реакций, ответственных за клиническую гиперчувствительность и заболевание. В: Гелл П., Кумбс Р., Лахманн П., ред. Клинические аспекты иммунологии. Оксфорд: Блэквелл, 19.75:761-81. [Google Scholar]

12. Sanz E, Boada J. Неблагоприятные лекарственные реакции у педиатрических амбулаторных пациентов. Int J Clin Pharmacol Res 1987; 7:169-72. [PubMed] [Google Scholar]

13. Вудс К.Г., Райланс М.Е., Каллен Р.Э., Райланс Г.В. Побочные реакции на лекарства у детей. BMJ 1987;294:869-70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Prober C. Cepahalosporins: An update.Pediatr Rev 1998;19:118-27. [PubMed] [Google Scholar]

15. Борис Л. Иммунные механизмы лекарственной аллергии. Immunol Allergy Clin North Am 1998;18:717-29. [Google Scholar]

16. Лэнгли Дж., Гальперин С., Бортолусси Р. История аллергии на пенициллин и направление на кожные пробы: оценка педиатрической программы. 39-е ежегодное собрание Американского общества инфекционистов. Сан-Франциско, Калифорния. 25–28 октября 2001 г. [Google Scholar]

17. Pichichero ME, Pichichero DM. Диагностика аллергии на пенициллин, амоксициллин и цефалоспорины: достоверность обследования оценивается с помощью кожных проб и оральной провокации. J Pediatr 1998;132:137-43. [PubMed] [Google Scholar]

18. Мендельсон Л.М., Ресслер С., Розен Дж.П., Селкоу Дж.Е. Обычные выборочные кожные пробы на аллергию на пенициллин у детей и подростков: исследование сенсибилизации. J Allergy Clin Immunol 1984;73:76-81. [PubMed] [Google Scholar]

19. Huang SW, Borum PR. Изучение кожной сыпи после применения антибиотиков у детей раннего возраста. Clin Pediatr (Phila) 1998;37:601-7. [PubMed] [Google Scholar]

20. Warrington R, Simons F, Ho H, Gorski B, Tse K. Диагностика аллергии на пенициллин с помощью кожных проб: опыт Манитобы. CMAJ 1978;118:787-91. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar]

21. Park J, Matsui D, Reider M. Синдром множественной чувствительности к антибиотикам у детей. Can J Clin Pharmacol 2000;7:38-41. [PubMed] [Google Scholar]

22. Леви М. Роль вирусных инфекций в индукции неблагоприятных лекарственных реакций.Drug Saf 1997;16:1-8. [PubMed] [Google Scholar]

23. Шир Н. Побочные реакции на лекарственную терапию. В: Корен Г., Пробер С., Голд Р., ред. Антимикробная терапия у младенцев и детей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, 19 лет.88:793. [Google Scholar]

24. Roujeau JC, Stern RS. Тяжелые неблагоприятные кожные реакции на лекарства. N Engl J Med 1994;331:1272-85. [PubMed] [Google Scholar]

25. Reider M. In vivo и in vitro тестирование побочных реакций на лекарства. Pediatr Clin North Am 1997; 44:93-111. [PubMed] [Google Scholar]

26. Boguniewicz M, Leung DY. Реакции гиперчувствительности к антибиотикам, обычно используемым у детей. Pediatr Infect Dis J 1995;14:221-31. [PubMed] [Google Scholar]

27. Салливан Т.Дж. Патогенез и лечение аллергических реакций на пенициллин и другие бета-лактамные антибиотики. Pediatr Infect Dis 1982;1:344-50. [PubMed] [Google Scholar]

28. Bernstein IL, Storms WW. Практические параметры для диагностики аллергии. Совместная рабочая группа по практическим параметрам диагностики и лечения астмы. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии и Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Ann Allergy Asthma Immunol 1995; 75:543-625. [PubMed] [Google Scholar]

29. Sogn DD, Evans R 3rd, Shepherd GM, et al. Результаты совместного клинического исследования Национального института аллергии и инфекционных заболеваний для проверки прогностической ценности кожных проб с основными и второстепенными производными пенициллина у госпитализированных взрослых. Arch Intern Med 1992;152:1025-32. [PubMed] [Google Scholar]

30. Харрис А.Д., Зауберман Л., Каббаш Л., Грейнедер Д.К., Самор М.Х. Кожные тесты на пенициллин: способ оптимизации использования антибиотиков. Am J Med 1999;107:166-8 [PubMed] [Google Scholar]

31. Solensky R, Mendelson LM. Системные реакции на антибиотики. Immunol Allergy Clin North Am 2001;21:679-97. [Google Scholar]

32. Комитет по инфекционным заболеваниям и иммунизации Канадского педиатрического общества. Устойчивость к противомикробным препаратам: последствия для терапии инфекций, вызванных распространенными детскими патогенами. Педиатр, Детское здоровье 1996;1:51-5. [Google Scholar]

33. Compendium of Pharmaceuticals and Specialties, 37th edn. Ottawa: Canadian Pharmacists Association, 2002. [Google Scholar]

34. Sullivan T, Yecies L, Shatz G, Parker C, Wedner H. Десенсибилизация пациенты с аллергией на пенициллин, принимающие перорально бета-лактамные антибиотики. J Allergy Clin Immunol 1982;69:275-82. [PubMed] [Google Scholar]

35. Markowitz M, Lue HC. Аллергические реакции у пациентов с ревматической лихорадкой, длительно принимающих бензатин пенициллин G: роль кожных проб на аллергию на пенициллин. Педиатрия 1996;97:981-3. [PubMed] [Google Scholar]

36. Kelkar PS, Li JT. Аллергия на цефалоспорины. N Engl J Med 2001;345:804-9. [PubMed] [Google Scholar]

37. Tally F, Desjardins R, McCarthy E, Cartright K. Профиль безопасности цефиксима. Pediatr Infect Dis J 1987; 6:976-80. [PubMed] [Google Scholar]

38. Kammer R, Short L. Cefaclor: Summary of Clinical Experience. Postgrad Med J 1979;55(Suppl 4):93-7. [PubMed] [Google Scholar]

39. Uhari M, Nuutinen M, Turtinen J. Побочные реакции у детей при длительной антимикробной терапии. Pediatr Infect Dis J 1996;15:404-8. [PubMed] [Google Scholar]

40. Гутман Л. Использование триметоприм-сульфаметоксазола у детей: обзор побочных реакций и показаний. Pediatr Infect Dis J 1984; 3:349-57. [PubMed] [Google Scholar]

41. Вашингтон Дж.И., Уилсон В. Эритромицин: микробная и клиническая перспектива после 30 лет клинического использования (вторая из двух частей). Mayo Clin Proc 1985;60:271-8. [PubMed] [Google Scholar]

42. Reed MD, Blumber JL. Азитромицин: критический обзор первого азилидного антибиотика и его роли в педиатрической практике. Pediatr Infect Dis J 1997;16:1069-83. [PubMed] [Google Scholar]

43. Лави С., Голд М. Лекарственная аллергия: практический подход. Практическая аллергия Immunol 1990; 5:4-8. [Google Scholar]

Аллергия на пенициллин — симптомы и причины

Обзор

Аллергия на пенициллин — это ненормальная реакция иммунной системы на антибиотик пенициллин. Пенициллин назначают для лечения различных бактериальных инфекций.

Общие признаки и симптомы аллергии на пенициллин включают крапивницу, сыпь и зуд. Тяжелые реакции включают анафилаксию, опасное для жизни состояние, поражающее несколько систем организма.

Исследования показали, что случаи аллергии на пенициллин могут завышаться — проблема, которая может привести к использованию менее подходящих и более дорогих антибиотиков. Поэтому при подозрении на аллергию на пенициллин необходим точный диагноз, чтобы обеспечить наилучшие варианты лечения в будущем.

Другие антибиотики, особенно те, химические свойства которых схожи с пенициллином, также могут вызывать аллергические реакции.

Товары и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Симптомы

Лекарственная сыпь

Лекарственная сыпь обычно начинается в течение двух недель после приема нового лекарства и начинается с дискретных красных пятен, которые распространяются, покрывая большие участки тела.

Признаки и симптомы аллергии на пенициллин часто возникают в течение часа после приема препарата. Реже реакции могут возникать спустя часы, дни или недели.

Признаки и симптомы аллергии на пенициллин могут включать:

  • Кожная сыпь
  • Ульи
  • Зуд
  • Лихорадка
  • Отек
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Насморк
  • Зуд, слезотечение
  • Анафилаксия

Анафилаксия

Анафилаксия — это редкая опасная для жизни аллергическая реакция, вызывающая широко распространенную дисфункцию систем организма. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Сдавление дыхательных путей и горла, вызывающее затрудненное дыхание
  • Тошнота или спазмы в животе
  • Рвота или диарея
  • Головокружение или предобморочное состояние
  • Слабый, быстрый пульс
  • Падение кровяного давления
  • Приступы
  • Потеря сознания

Отсроченные реакции в результате аллергии на пенициллин

Менее распространенные реакции аллергии на пенициллин возникают через несколько дней или недель после воздействия препарата и могут сохраняться в течение некоторого времени после прекращения его приема. Эти условия включают в себя:

  • Сывороточная болезнь, которая может вызывать лихорадку, боль в суставах, сыпь, отек и тошноту
  • Медикаментозная анемия, снижение количества эритроцитов, которое может вызывать усталость, нерегулярное сердцебиение, одышку и другие признаки и симптомы
  • Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS),
    , которая приводит к сыпи, высокому количеству лейкоцитов, общему отеку, увеличению лимфатических узлов и рецидиву скрытой инфекции гепатита
  • Синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, который включает сильное образование пузырей и шелушение кожи
  • Воспаление почек (нефрит), которое может вызвать лихорадку, кровь в моче, общий отек, спутанность сознания и другие признаки и симптомы

Нежелательные явления, не являющиеся аллергическими реакциями

У вас могут возникнуть побочные эффекты пенициллина, как и при приеме других лекарств, которые не являются аллергической реакцией на препарат. В зависимости от типа пенициллина общие побочные эффекты могут включать легкую тошноту или диарею, головную боль или зуд во влагалище. Признаки или симптомы инфекции, от которой вас лечат, или не связанные с ней симптомы, также могут быть ошибочно приняты за аллергическую реакцию на лекарства.

Когда обратиться к врачу

Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас появились признаки или симптомы аллергии на пенициллин. Важно понять и обсудить, что такое аллергическая реакция, каков типичный побочный эффект и что вы можете переносить при приеме лекарства.

Позвоните по номеру 911 или вызовите неотложную медицинскую помощь, если у вас появились признаки тяжелой реакции или подозрение на анафилаксию после приема пенициллина.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Аллергия на пенициллин возникает, когда ваша иммунная система становится гиперчувствительной к препарату — ошибочно реагируя на препарат как на вредное вещество, как если бы это была вирусная или бактериальная инфекция.

Прежде чем иммунная система станет чувствительной к пенициллину, вы должны хотя бы один раз подвергнуться воздействию лекарства. Если и когда ваша иммунная система ошибочно идентифицирует пенициллин как вредное вещество, она вырабатывает антитела к препарату.

В следующий раз, когда вы принимаете лекарство, эти специфические антитела помечают его и направляют атаки иммунной системы на это вещество. Химические вещества, высвобождаемые в результате этой деятельности, вызывают признаки и симптомы, связанные с аллергической реакцией.

Предыдущее воздействие пенициллина может быть неочевидным. Некоторые данные свидетельствуют о том, что его следовых количеств в продуктах питания может быть достаточно, чтобы иммунная система человека выработала к нему антитела.

Пенициллины и родственные им препараты

Пенициллины относятся к классу антибактериальных препаратов, называемых бета-лактамными антибиотиками. Хотя механизмы действия препаратов различаются, обычно они борются с инфекциями, атакуя стенки бактериальных клеток. Помимо пенициллинов, другими бета-лактамами, чаще всего вызывающими аллергические реакции, является группа, называемая цефалоспоринами.

Если у вас была аллергическая реакция на один тип пенициллина, у вас может быть — но не обязательно — аллергия на другие виды пенициллина или на некоторые цефалоспорины.

Пенициллины включают:

  • Амоксициллин
  • Ампициллин
  • Диклоксациллин
  • Нафциллин
  • Оксациллин
  • Пенициллин G
  • Пенициллин V
  • Пиперациллин
  • Тикарциллин

Цефалоспорины включают:

  • Цефаклор
  • Цефадроксил
  • Цефазолин
  • Цефдинир
  • Цефепим (Максипин)
  • Цефотетан
  • Цефпрозил
  • Цефуроксим
  • Цефалексин (Кефлекс)

Факторы риска

Хотя у любого может быть аллергическая реакция на пенициллин, несколько факторов могут увеличить риск. К ним относятся:

  • Другие аллергии в анамнезе, такие как пищевая аллергия или сенная лихорадка
  • Аллергическая реакция на другой препарат
  • Семейный анамнез лекарственной аллергии
  • Повышенное воздействие пенициллина из-за высоких доз, повторного или длительного применения
  • Определенные заболевания, обычно связанные с аллергическими реакциями на лекарства, такие как инфекция ВИЧ или вирус Эпштейна-Барр

Профилактика

Если у вас аллергия на пенициллин, самая простая профилактика — избегать приема препарата. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя, включают следующее:

  • Информировать медицинских работников. Убедитесь, что ваша аллергия на пенициллин или аллергия на другие антибиотики четко указана в вашей медицинской карте. Сообщите другим специалистам в области здравоохранения, таким как стоматолог или любой медицинский специалист.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *