Аллергический ринит симптомы у детей и взрослых

Аллергия и обусловленные ею заболевания – одна из самых актуальных проблем в мировой медицины. Еще 2–2,5 десятилетия назад аллергическая симптоматика выявлялась не более чем у 10% населения, а сейчас уже около 1/3 людей всех возрастов страдают от ее проявлений. При этом около 40% случаев приходится на аллергический ринит или аллергически обусловленный насморк. Несмотря на такую актуальность проблемы, адекватное лечение получает лишь половина пациентов.

Аллергический насморк может быть спровоцирован многими веществами, в большинстве случаев они поступают в организм с вдыхаемым воздухом. К самым частым аллергенам относят:

• Пыльца. Реакция может возникать в периоды цветения ветроопыляемых деревьев (ольха, береза, орешник и др.), цветковых растений, злаков, сорных трав (лебеда, амброзия, полынь).
• Пылевые клещи семейств Pyroglyphidae и Echimyopodidae, которые обнаруживаются в домашней пыли.
• Споры плесневых грибов, обитающих в природе или на стенах жилых помещений.
• Эпидермис (частицы кожного покрова) животных, в основном речь идет о содержащихся в домах млекопитающих. С аллергией могут столкнуться владельцы кошек, собак, грызунов (мышей, крыс, кроликов, шиншилл, морских свинок, хомячков) и других домашних животных. А иногда признаки заболевания появляются у людей, не имеющих собственных домашних любимцев, но проживающих в многоквартирных домах.
• Повседневно используемые химические вещества: бытовая химия, парфюмерия, косметика, освежители воздуха.
• Содержащиеся в атмосферном воздухе загрязняющие примеси.

Аллергический насморк возникает не у каждого контактирующего с этими веществами человека. Ведь истинная причина заболевания – это не раздражающее действие на уровне слизистой оболочки носа, а изменение работы иммунной системы.

Механизм развития болезни

Аллергический ринит – это иммунологически опосредованная разновидность хронического насморка. Его симптомы возникают в ответ на контакт с аллергеном, по реагиновому (анафилактическому) механизму 1 типа, с участием иммуноглобулинов класса E (Ig E).

Важнейший этап в развитии любого аллергического заболевания – сенсибилизация. Это аномальное запоминание иммунной системой антигена, который в последующем выступает как аллерген-провокатор. И чем чаще такой человек контактирует со своим индивидуальным сенсибилизатором, тем ярче и продолжительнее будет у него последующая реакция на аллерген. Поэтому со временем признаки заболевания нередко утяжеляются.

Повторное поступление аллергена активирует уже имеющиеся Ig E и стимулирует синтез новых иммуноглобулинов. Они связываются с частицами антигена и образуют иммунные комплексы на поверхности так называемых тучных клеток, которые начинают продуцировать комплекс провоспалительных соединений (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и др. ). Эти вещества и обуславливают появление всех внешних симптомов после контакта с аллергеном.

Как это проявляется

К основным симптомам обострения относят:

• Ринорея: наличие жидких выделений из носа. Они прозрачные, жидко-водянистые или стекловидные. Количество выделений бывает различным, от ощущения постоянно влажного носа до обильного истечения жидкости с раздражением кожи крыльев носа и подносовой области.
• Ощущения зуда, жжения и раздражения в носовых ходах. У ряда пациентов это приводит к формированию характерного привычного жеста – потиранию ладонью кончика носа, что называют аллергическим салютом.
• Чихание, в виде единичных эпизодов или приступов. Чаще всего этому предшествует усиление зуда, дискомфорта в носу.
• Заложенность носа, затруднение носового дыхания. Это самый частый и длительно сохраняющийся симптом.

Во время обострения присоединяются и общие неспецифические признаки, усугубляющие состояние. Ухудшается качество ночного сна, ощущается разбитость со снижением работоспособности, раздражительностью. Нередко беспокоят головные боли, снижается настроение, ухудшается общее качество жизни.

При пыльцевой аллергии ринит чаще всего комбинируется с коньюнктивитом и другими проявлениями поллиноза. А при сенсибилизации клещевыми, плесневыми антигенами насморк может дополняться симптомами, свидетельствующими о поражении и других отделов дыхательной системы.

Аллергический ринит у взрослых: что важно знать

Приступ аллергически обусловленного ринита редко бывает кратковременным и единичным. В большинстве случаев болезнь становится затяжной, с интермиттирующим (эпизодическим) или персистирующим (длительно существующим) типом течения. Аллергический ринит – одна из самых распространенных форм хронического насморка. Причем основная проблема кроется не в частоте и тяжести приступов, а в происходящих на уровне слизистой оболочки носа изменениях.

При редких и легких обострениях ринита местные нарушения носят преходящий характер. Через некоторое время после прекращения контакта с аллергеном симптомы нивелируются, хотя «иммунная память» и вероятность повторения приступа сохраняются. Но такой благоприятный вариант заболевания встречается нечасто.

При хроническом или часто рецидивирующем течении слизистая оболочка претерпевает значительные изменения. Она утолщается и разрастается (гипертрофируется), появляется склонность к полипозным разрастаниям, нарушается работа желез, затрудняется вентиляция придаточных пазух носа. Чем это грозит?

• Создаются предпосылки для активации условно-патогенной флоры, присоединения вторичной бактериальной инфекции.
• В несколько раз возрастает риск формирования хронических синуситов.
• Повышается риск осложнений при банальных респираторных инфекциях.
• Значительно страдает самочувствие и качество сна, падает работоспособность, нередко присоединяются невротические реакции.

Хронический аллергически обусловленный насморк у взрослого – серьезное, чреватое осложнениями состояние, требующее грамотного комплексного лечения.

В чем опасность аллергического ринита у детей

Аллергический ринит у ребенка чаще всего дебютирует в дошкольном возрасте. Причем более 60% таких детей попадают на консультацию к специалисту поздно, лишь через несколько лет, при расширении спектра аллергических проявлений и присоединении осложнений. Имеющиеся у них симптомы поначалу недооцениваются или неверно интерпретируются, в итоге ребенок остается без должного лечения и в последующем страдает от утяжеления проблемы.

Чем же опасен аллергический насморк у ребенка?

• Несвоевременно диагностированные аллергические риниты – это высокий риск присоединения в последующем бронхиальной астмы. Причем поначалу запускается обратимый ринобронхиальный рефлекс, когда воспаление и раздражение слизистой оболочки носа провоцирует бронхоспазм. В последующем в бронхах начинаются иммуноопосредованные реакции, болезнь приобретает хронический характер. Риск присоединения бронхиальной астмы достигает 65%.
• Изменяется чувствительность, реактивность слизистой оболочки к аллергенам. Поэтому каждый повторный эпизод аллергического насморка запускается меньшим количеством антигена, реакции становятся более яркими и продолжительными. Это называется праймирующим эффектом.
• Хронический или часто рецидивирующий насморк у ребенка нарушает формирование костно-хрящевых структур носа и прилегающих пазух. Меняются пропорции лицевого черепа, создаются предпосылки для хронических ЛОР-заболеваний в старшем возрасте.
• Нарушается работа всей иммунной системы, реактивно гипертрофируются иммунокомпетентные органы (небные и глоточные миндалины, вилочковая железа), снижается сопротивляемость инфекциям.

В настоящее время от аллергического насморка страдает каждый четвертый ребенок в РФ, а в крупных городах распространенность этой проблемы достигает 40-55%.

Лечиться самостоятельно или идти к врачу?

К сожалению, в настоящее время в РФ к врачу обращается не более 60% пациентов, имеющих симптомы аллергического ринита. Причем почти в половине случаев это происходит через 5–6 лет после дебюта болезни. Остальные пациенты предпочитают самолечение, не зная об аллергической природе проблемы или недооценивая ее серьезность.

В большинстве случаев для уменьшения выраженности симптомов ринита используются местные сосудосуживающие средства. Но они не дают стойкого эффекта, к тому же быстро формируется эффект привыкания. Препараты приходится закапывать все чаще, а потом многие пациенты и вовсе переходят на применение Нафтизина. В итоге к хроническому аллергическому риниту присоединяются еще и симптомы нафтизиновой зависимости, что усугубляет состояние.

Самолечение аллергически обусловленных состояний – это путь к утяжелению проблемы. Лишь специалист может адекватно и комплексно оценить клиническую картину и подобрать безопасное и результативное лечение.

Почему выбирают нас?

ЛОР-Клиника доктора Коренченко в Санкт-Петербурге – специализированное современное лечебное учреждение. Наши врачи имеют высокую квалификацию и опыт успешного лечения различных форм ринита и других ЛОР-заболеваний. Мы используем только современную лечебно-диагностическую аппаратуру и высокорезультативные методики с высоким профилем безопасности. Лечение в Клинике доктора Коренченко подбирается индивидуально, без госпитализаций и продолжительной потери пациентом трудоспособности.

Лечебная тактика при аллергических ринитах будет зависеть от тяжести болезни, частоты обострений, характера и выраженности изменений в полости носа. Возможно применение медикаментозной терапии, иммуномодулирующие мероприятия, малоинвазивные щадящие ЛОР-операции для коррекции уже сформировавшихся осложнений и стойкого улучшения носового дыхания.

Аллергический насморк в любом возрасте требует подбора грамотной комплексной терапии. Это позволит значительно улучшить самочувствие и повысить качество жизни, снизит риск осложнений. Врачи Клиники доктора Коренченко помогут Вам быстро справиться с этой проблемой.

как распознать и успешно вылечить заболевание?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Ринит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Ринит или насморк — воспалительный процесс, затрагивающий различные отделы слизистой оболочки носа. Болезнь проявляется обильными выделениями, заложенностью носа, может дополняться симптомами интоксикации организма.

Эффективное лечение ринита в Тюмени проводят наши ЛОР-врачи, помогая справиться с проблемой вирусного типа за три-пять дней. При лечении врачи учитывают индивидуальные пожелания, особенности развития, течения болезни каждого пациента. Игнорирование неприятной симптоматики, самостоятельное бесконтрольное лечение насморка опасно развитием серьезных осложнений.

Виды патологии

По интенсивности течения болезни выделяют острую и хроническую форму ринита. В зависимости от причин развития патологии воспаление бывает:

• инфекционным — спровоцирован различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами;
• вазомоторным — связанным с негативным воздействием внешних факторов.

Инфекционный ринит бывает:

• катаральным — воспаление носит разлитой характер;
• гипертрофическим, дополняющимся разрастанием воспаленных тканей;
• атрофическим — происходит нарушение строения тканей.

Вазомоторные риниты принято разделять на:

• нейровегетативные, связанные с нарушениями компенсаторных механизмов, адаптивных реакций организма при воздействии токсических раздражителей — пыли, химических веществ;
• аллергические — провоцируемые аллергенами.

Особенности течения болезни у взрослых и детей

Взрослые относительно легко переносят неосложненные воспаления слизистой оболочки носа. Многие переносят «на ногах» по несколько ринитов за год. Однако именно отсутствие правильного лечения часто приводит к осложнениям первичного воспаления.

Хронический насморк инфекционной, аллергической природы у пациентов старшей возрастной группы часто приводит к развитию гайморита, отита, астмы, воспалительным поражениям легких. Отсутствие адекватного лечения бактериальной патологии может стать причиной поражения мозговых тканей.

Ринит у детей в два раза чаще чем у взрослых осложняется отитами или гайморитами. Это связано с особенностями строения, узостью слуховых и носовых каналов у детей.

Причины

Острый ринит чаще возникает после первичного попадания на слизистую оболочку носа инфекционного возбудителя — вируса, бактерии, грибка. К патологии часто присоединяются иные инфекционные заболевания — насморк при гриппе, бронхите, кори, скарлатине, дифтерии, отите, гонорее.

Причиной хронического насморка часто становится:

• первичная острая инфекция дыхательных путей, которая лечилась самостоятельно, без контроля врача;
• длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов — вдыхание сухого, пыльного воздуха, токсических веществ.

Негативное воздействие внешних факторов приводит к отечности тканей носа, воспалению, дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Клинические проявления и лечение

Симптомы и лечение ринита всегда зависят формы воспаления:

• для острой формы насморка характерно внезапное начало, частое чихание, слезотечение, общее недомогание, серозно-слизистые выделения из носа;
• хронической форме присуща длительная заложенность носа, снижение остроты обоняния, гиперемия слизистой оболочки, густые слизистые выделения;
• патология вазомоторного типа протекает приступообразно, а вне приступа человек чувствует себя полностью здоровым;
• проявления аллергического насморка зависят от аллергена. При сезонном аллергическом рините заложенность, зуд носа, частое чихание возникает во время сезонной активности аллергена.

Методики лечение различных форм насморка несколько отличаются. Как лечить аллергический ринит подскажет врач-аллерголог, болезнь инфекционного или вазомоторного типа — отоларинголог.

Первичный вирусный насморк, связанный с ОРЗ, медикаментозного лечения не требует — болезнь уходит при правильном щелочном промывании, увлажнении носовых ходов. Бактериальные и грибковые поражения слизистой оболочки носа могут требовать подбора местных противомикробных средств.

Не откладывайте консультацию ЛОР-врача и не занимайтесь самолечением. К какому врачу обратиться с ринитом, уточняйте на нашем сайте, по телефону или в регистратуре.

Детский аллерголог иммунолог в Москве

Врач по лечению аллергических заболеваний у ребенка очень сильно отличается от обычного педиатра. Только он может оперативно поставить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение, учитывая все индивидуальные особенности развития детей. Поэтому к этому специалисту следует обращаться, чтобы своевременно обнаружить заболевание и предупредить появление у ребенка в будущем аллергического ринита, бронхиальной астмы и предотвратить другие не менее серьезные заболевания.

В сети медицинских клиник «Город Детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино работают детские аллергологи, обладающие высокой квалификацией и многолетним опытом. Их профессионализм и наличие большого опыта работы в сочетании с использованием новейшего оборудования для обследования дают возможность с высокой точностью оценить состояние ребенка. Наши специалисты могут быстро установить основные аллергены, которые провоцируют появление и развитие определенных реакций гиперчувствительности. На основе данных, полученных в ходе диагностики, врачи нашей клиники назначают и проводят эффективное лечение ребенка.

Прием детского аллерголога иммунолога — 1700 руб

Позвоните нам, мы расскажем все подробнее:

8 (499) 955-48-27

Когда необходимо записаться к детскому аллергологу?

Мы настоятельно рекомендуем записаться на прием к детскому аллергологу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• у ребенка регулярно на кожных покровах появляются зуд, сыпь или покраснения после приема каких-либо пищевых продуктов;
• после прогулок или пребывания на свежем воздухе ребенок многократно чихает или начинает жаловаться на резкие приступы удушья;
• у ребенка периодически отекают глаза и происходит покраснение белков конъюнктив глаз с обильным слезотечением и крайне болезненными ощущениями;
• ребенок слишком часто болеет острыми респираторными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей.

Со стороны родителей очень важно внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка и обращать внимание даже на самые неяркие аллергические реакции организма. Дело в том, что равнодушное отношение родителей к возникновению даже самой, казалось бы, безобидной аллергии у ребенка в итоге может привести к необратимым последствиям, если вовремя не обратиться к опытному врачу. Он может точно определить причину появления данных симптомов и правильно подобрать методику профилактики, а также назначить курс лечения, способный навсегда избавить ребенка от аллергии.

Для справки. Аллергия у детей является нарушением механизма реализации иммунного ответа организма на воздействие со стороны разных факторов внешней среды и на различные вещества. Статистика показывает, что она может проявиться у ребенка в самом раннем возрасте. Если врачом своевременно не будут предприняты профилактические и лечебные меры, то аллергическое заболевание в дальнейшем может сопровождать ребенка на протяжении всей жизни.

Как проходит прием у детского аллерголога?

Медицинские клиники «Город Детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино имеют все необходимые условия, чтобы проводить прием и обследование маленьких пациентов в дружелюбной и комфортной атмосфере. Наши врачи могут найти подход к каждому ребенку, окружая его вниманием и искренней заботой. Во время первого приема они проводят выяснение анамнеза заболевания. Для этого доктор задают родителям и ребенку вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах появляются симптомы, а также уточняют наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников. Помимо этого, аллергологи обязательно выясняют особенности питания и то, в каких условиях проживает ребенок. Это нужно для того, чтобы врач мог установить истинную причину появления аллергических реакций.

Полезная информация. Многочисленные исследования показывают, что аллергия напрямую связана с ростом потребления человеком различных продуктов химической промышленности. Эти продукты могут выступать как в роли аллергенов, так и создавать определенные предпосылки для развития аллергических реакций у ребенка из-за нарушения функции нервной и эндокринной систем.

Во время приема аллерголог не только задает вопросы родителям и ребенку, но и проводит осмотр. Доктор должен самым тщательным образом осмотреть кожу и видимые слизистые оболочки. При необходимости врач выслушивает фонендоскопом грудную клетку малыша. Только после этого детский аллерголог назначает анализы, которые потребуются для постановки диагноза или его уточнения. Когда врач получает данные диагностического обследования, он подбирает оптимальный курс лечения.

Какое обследование может назначить врач аллерголог?

Детские врачи нашей клиники проводят обследование ребенка, используя новейшее оборудование и проверенные методики, чтобы предупредить развитие аллергии, а в случаях необходимости выявить причины возникновения аллергических реакций. Основываясь на результатах исследования, доктор составляет план питания ребенка.

Наши врачи проводят несколько видов диагностических процедур:

• диагностику сезонного и аллергического ринита;
• диагностику круглогодичного ринита и риноконъюнктивита;
• диагностику аллергии на яды насекомых;
• выполнение теста крови на пищевую непереносимость;
• кожное прик-тестирование с различными пищевыми, ингаляционными и бытовыми аллергенами;
• диагностику лекарственной аллергии;
• диагностику всех видов крапивницы;
• диагностику всех форм бронхиальной астмы;
• диагностику скрытого бронхоспазма.

Кроме того, детский аллерголог может провести комплексное обследование на различные виды пищевых, ингаляционных и бытовых аллергенов по анализу крови.

​Совет врача. Забор крови для обследования на наличие аллергии всегда происходит утром натощак. Поэтому детям не следует принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа. При этом можно давать им пить чистую и негазированную воду. Ещё нужно позаботиться о снижении психических и физических нагрузок примерно за 3 дня до прихода к доктору.

Какие заболевания лечит детский аллерголог?

Наши профессиональные доктора, работающие в медицинских клиниках «Город Детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино,  готовы оказать помощь при следующих заболеваниях:

• Бронхиальная астма. Данное заболевание проявляется в виде одышки, кашля и чувства удушения. Аллергическая реакция возникает из-за попадания аллергенов, вызывающих воспаление дыхательных путей. В результате этого происходит отёк, приводящий к затруднению дыхания. Статистика показывает, что примерно 70 % людей, страдающих от этого заболевания, имеют повышенную аллергическую чувствительность. Помимо этого, около половины болеющих страдает также от аллергического насморка.
• Аллергический диатез. Первые признаки этой аллергии могут возникать уже на первом месяце жизни малыша. Это проявляется в виде сальных чешуек желтовато-коричневого цвета, которые появляются на коже головы новорожденного. Иногда на щеках у детей возникают яркие красные пятна. Со временем они покрываются тонкой корочкой. Причиной может быть наследственная предрасположенность или возникновение реакции на воздействие каких-либо аллергенов.
• Атопический дерматит. Это заболевание очень распространено среди младенцев. Согласно исследованиям, в нашей стране от этой аллергии страдает примерно 15 % детей. У них может возникать кожный зуд, сухость кожных покровов, а в некоторых случаях – красная сыпь. Чаще всего эти аллергические проявления наблюдаются на локтях и за коленками. Если не лечить и игнорировать данное заболевание, оно может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте.
• Аллергический ринит. Это тоже весьма распространенное заболевание, которое проявляется в виде заложенности носа, частого чихания, сухости и жжения в носовой полости. Очень часто пациенты, страдающие от аллергического ринита, жалуются на повышенную слезоточивость глаз. Возникает данное заболевание при контакте с бытовыми, грибковыми и растительными аллергенами. Кроме того, эта аллергия часто фиксируется у людей, проживающих в сухом и жарком климате.
• Пищевая аллергия. Как можно догадаться из названия, данное заболевание является аллергической реакцией организма ребенка на какую-либо безвредную пищу или пищевые ингредиенты, содержащиеся в определенных продуктах. Чаще всего аллергия возникает на молоко, белок куриного яйца, хлебобулочные изделия или арахис. Проявляется данное заболевание в виде (сильной отечности губ, рта и горла, а также в виде тошноты,) сыпи без признаков зуда, а так же в виде рвоты или поноса.
• Крапивница. Данное заболевание характеризуется появлением сыпи в виде красных пятен с приподнятым отечным центром. Обычно эта сыпь очень сильно чешется и возникает на различных частях тела. Со временем она пропадает, а затем появляется в других местах. Как правило, острая форма крапивницы проходит через несколько дней. Но хроническая форма этого заболевания может беспокоить человека на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Обратите внимание! Любые заболевания, связанные с аллергией, не терпят самолечения. Поэтому даже не стоит пытаться диагностировать их самостоятельно. Только опытный и профессиональный доктор способен правильно поставить диагноз, используя для этого современное диагностическое оборудование.

Варианты лечения

Для лечения аллергического заболевания у детей наши врачи используют только клинически проверенные методики лечения, гарантирующие получение положительных результатов. Это:

• Медикаментозная терапия. Чтобы снять или уменьшить болезненные симптомы, детский аллерголог может назначать антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. В некоторых случаях для быстрого устранения зуда, жжения и других проявлений аллергии могут применяться специальные мази, кремы и спреи. Все эти средства позволяют не только устранять внешние проявления аллергии, но и выполнять коррекцию заболевания, а также обеспечить профилактику возможных рецидивов.
• Аллерген-специфическая иммунотерапия. Данная терапия предусматривает введение в организм сверхмалых доз аллергена, который является причиной заболевания. Вещества, вызывающие аллергию, вводятся в виде подкожных инъекций или подъязычных капель. Таким образом происходит подготовка иммунной системы, чтобы ребенок мог вести полноценную жизнь, невзирая на поставленный диагноз. Главным преимуществом этой терапии является возможность постепенного отказа от приема лекарственных препаратов от аллергии.
• Элиминация аллергенов. Сначала доктор выявляет и составляет подробный перечень веществ, вызывающих у ребенка аллергические реакции. Затем разрабатывается список всех рекомендаций, которые нужно будет неукоснительно выполнять. К примеру, при пищевой аллергии это может быть строгое соблюдение определенной диеты, а при аллергии на медицинские препараты – полное исключение из употребления ряда лекарств, способных провоцировать аллергическую реакцию.
• Физиотерапевтические процедуры. При аллергическом заболевании у ребенка нужно работать над укреплением защитных сил организма. Для этого хорошо подходят ингаляционная терапия, электрофорез, иглоукалывание, терапия ультрафиолетовыми лучами, грязелечение и другие методики. Эти процедуры помогают устранить воспалительные процессы, так как они благотворно воздействуют на кожные покровы и укрепляют дыхательную систему.

Для того чтобы попасть на консультацию к детскому врачу, необходимо оставить онлайн-заявку на нашем сайте. Эта заявка имеет достаточно простую форму. Вам нужно указать свои контактные данные, специализацию доктора, а также желаемые дату и время. При необходимости можно написать свой комментарий или пожелание. Чтобы получить какую-либо дополнительную информацию или подробные ответы на вопросы относительно работы медицинских центров «Город Детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино, можно связаться с нашими опытными специалистами, позвонив им по телефону 8 (499) 955-48-27.

Детский аллерголог иммунолог — цены

Наименование услуги
Прием врача аллерголога-иммунолога	1700
Повторный прием врача аллерголога-иммунолога (15 дней)	1500

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: После начала посещения детского сада сын начал часто чихать и тереть нос. Насморка как такового нет. Поясните, может ли это быть эффектом привыкания к саду? Как это устранить?

Ответ: Посещение детского сада – это чрезвычайно волнительный период в жизни как ребенка, так и его родителей, которые хотят, чтобы их малыш быстро и безболезненно адаптировался к новым для него условиям. Вполне вероятно, что чихание и трение носа – это проявление аллергии на какие-либо продукты или материалы, имеющиеся в группе. Но для прояснения полной ситуации рекомендуем проконсультироваться с практикующим врачом-педиатром.

Вопрос: У дочери заметила шершавые высыпания на ногах. Вроде ничего такого не ела. В результате чего такое может появиться?

Ответ: Высыпания на коже зачастую свидетельствуют о наличии аллергена в организме. Она может быть, как первичной, так и вторичной – то есть появляться на месте прежних высыпаний. Однако для детского организма сыпь — это симптом проявления некоторых заболеваний, который нельзя игнорировать. Поэтому так и важна консультация врача.

Вопрос: Заметила, что именно в весенний период ребенок начинает чихать и даже подкашливать, хотя нет ни температуры, ни других проявлений болезни. Может ли в таком формате проявляться аллергия на цветение и как с этим быть?

Ответ: Аллергия может проявляться в различных видах. Из практики, можно с уверенностью сказать, что сезонная аллергия на цветение появляется в возрасте 3-9 лет. К слову говоря, мальчики болеют чаще, чем девочки. Родителям необходимо помнить, что когда начинается опасный период, необходимо пристальнее обращать внимание на здоровье и поведение ребенка. Поставить итоговый диагноз может только практикующий врач, изучив результаты анализа крови.

Опытные квалифицированные врачи

Современные медицинские технологии

Заботливый персонал

Комплексное лечение

Диагностика по выгодным ценам

Удобное расположение около метро Таганская и Жулебино

Отзывы:

С рождения появились шелушения и раздражения на коже ребенка. Обратилась к аллергологу. Взяли весь спектр анализов, назначили эффективное лечение. Соблюдаем диету из рекомендаций врача.

Аллерголог-иммунолог помог справиться моей дочери с сезонным ринитом. Насморк буквально портил жизнь ребенку. Вовремя начатое лечение и устранение симптомов повысило уровень жизни.

Наблюдаемся у иммунолога недавно, но уже успела увидеть результаты. Приступы астмы стали проявляться реже, сын растет как обычный ребенок. Уже нет боязни за него как раньше.

Аллергия проявилась внезапно. Сделали анализы для выявления аллергена. Теперь знаем, что необходимо исключить некоторые продукты. Соблюдаем строгую диету, чтобы не было высыпаний.

Обратились к аллергологу из-за постоянной заложенности носа. Врач помог выявить причину и назначил грамотную терапию. Благодаря профессионализму аллерголога ребенок избавился от постоянного насморка.

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 1)

Аллергический ринит – одно из самых распространённых заболеваний ЛОР органов.

Если вы постоянно мучаетесь от зуда в носу, чиханья и постоянных надоедливых слизистых выделений из полости носа и не знаете что с этим делать. Мы, готовы вам помочь в решении данной проблемы. И наверняка, у вас имеется множество вопросов. В этой статье, мы попробуем ответить вам на некоторые из них.

Что такое аллергический ринит

В современном мире нарушенной экологии нас окружает огромное количество вирусов и бактерий. А могли ли наши бабушки и дедушки представить какое разнообразие новых продуктов и блюд можно сейчас попробовать? А зайдя в зоопарк можно увидеть и потрогать животных со всех концов света. Зайдя в аптеку глаза, сразу разбегаются от огромного количества препаратов и медицинских запахов.

Но давайте подумаем о иммунитете, которому не так просто сталкиваться с таким количеством всего нового, ведь он должен быть готов защитить организм от всего этого. В этом и состоит суть аллергического ринита. Иммунитет, работая в таких сложных условиях и встречая новый биообъект (фрукт, шерсть, пыльца, пыль, лекарство) может по «ошибке» принять его за врага. Соответственно, попадание этого вещества на рецепторы вынуждает организм начинать активно бороться с ним, пытаясь выгнать его из себя. А возможно это только посредством: кашля, чиханья и гиперпродукции слизи, слезотечения, отека, блокирующего попадание аллергического вещества внутрь.

Почему когда я впервые попробовал этот продукт, понюхал пыльцу, выпил лекарство, у меня не было аллергии

Это называется сенсибилизация организма. То есть, период когда новое вещество впервые попадает в организм и иммунная система решает насколько оно безвредно для организма. И если иммунитет принял решение, что это биообъект (в дальнейшем, аллерген) опасен, то реакция организма не заставит себя ждать.

Так как же справиться с этим заболеванием

Не стоит пытаться лечить это заболевание самому. Это может привести к серьезным последствиям, таким как зависимость от сосудосуживающих капель, передозировка лекарственным средствами, нарушения иммунитета и начало инфекционных заболеваний. Необходима консультация опытного и знающего врача оториноларинголога. И не только его, такое заболевание должно лечиться совместно с аллергологом – иммунологом.!

Таким образом мы переходим к следующему вопросу, как же диагностировать и лечить аллергический ринит? А точнее, как выбрать врача, который действительно знает, как справиться с данным недугом?

Хороший специалист в диагностике и лечения данного заболевания всегда будет опираться на ARIA – это объединенный документ написанный ЛОР врачами, аллергологами и иммунологами о диагностике и лечении аллергического ринита. Там подробно описана диагностика, включающая в себя, тщательный опрос пациента, кожные аллергические пробы (тест с нанесением различных веществ на кожу и выявление аллергена), анализы крови (общий анализ крови и более сложные на определение специфического YgE). Также, очень важными являются результаты эндоскопического осмотра с проведением мазка слизи из полости носа для оценки его под микроскопом и выявления различных компонентов аллергической реакции.

Любой уважающий себя ЛОР или аллерголог — иммунолог скажет, что в основе лечения аллергического ринита лежит ступенчатая терапия. Такое лечение начинается с одного препарата и только при отсутствии положительного эффекта добавляется еще препарат. Так что не думайте, что назначив один препарат, врач не хочет вас лечить. Доктор старается избежать полипрогмазии (назначения большого количества препаратов с неизвестным положительным терапевтическим эффектом и низкой результативностью с высоким риском развития совместных побочных эффектов). Но помимо назначенного лечения нужно обратить внимание на важность ирригационной терапии. А именно тщательного промывания полости носа для удаления аллергенов со слизистой оболочки полости носа и слизи, богатой веществами стимулирующими отек и увеличение её продукции.

Во время дебюта заболевания стоит срочно обратиться к ЛОР врачу, ведь именно он сможет диагностировать данное заболевание и отличить его от схожих недугов. Ведь многие патологии обладают схожими симптомами. Первоначальное посещение иммунолога может оказаться бесполезным ввиду того, что это может оказаться просто другим заболеванием!

Пример, в таблице представлены заболевания и симптомы характерные для них с выраженностью проявления. (+ — симптом слабо выражен, ++ — симптом выражен умеренно, +++ — выраженное проявления симптома)

Заболевание	Аллергический ринит	Острый ринит	Острый конъюнктивит	Бактериальный синусит	Инородное тело носа
Чиханье	+++	+	+	+	+++
Зуд в носу	+++	+	++	+	++
Отделяемое из полости носа	++	+++	++	+++	++
Слезотечение	++	+	+++	+	+
Подъем температуры	+	++	+	+++	+

Наша клиника имеет современную аппаратуру для купирования аллергического состояния и снятия симптомов. Это необходимо для правильной диагностики заболеваний, решения о нужной тактике лечения и профилактике осложнений. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию осложнений, таких как:

• присоединение бактериальной инфекции и развития гнойных риносинуситов
• развитие острых средних отитов
• начало развития или ухудшение течения бронхиальной астмы
• стимулирования развития и проявления прочих аллергических реакций
• увеличение размеров аденоидов и их воспаление

И последний вопрос, какую угрозу представляет организму аллергический ринит без правильного лечения

Очевидно, отсутствия обоняния и нарушенное носовое дыхание, отсутствие которых значительно снижает качество жизни, замедляет мозговую активность, снижая насыщение мозга кислородом. У детей такие симптомы заболевания могут тормозить умственное и физическое развитие. Также, иммунитет, отдавая свои силы на борьбу с аллергеном страдает и его эффективность по борьбе с остальными возбудителями значительно снижается. Слизь, находящаяся в носу является прекрасной флорой для размножения множества бактерий и репликации вирусов. Одновременно с этим аллергический ринит ухудшает течение прочих аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергические заболевания кожи и проч.) или может являться стимулом для их развития. У детей заболевание начинает протекать совместно с аденоидитом, что может привести к деформациям лицевого скелета, частым экссудативным отитам и возможной глухоте.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью. Никогда не стоит дожидаться развития осложнений и затягиванию заболевания. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее и дешевле вам будет стоить ваше лечение.

Аллергический ринит и конъюнктивит — консультация ЛОРа, диагностика и лечение в СПб, цена

Аллергический ринит и конъюнктивит — заболевания, связанные с воздействием аллергена на слизистую полости носа и конъюнктивы глаз, что приводит к заложенности носа, зуду, слезотечению и воспалению.

Поллиноз или «сенная лихорадка» — это тип аллергического ринита, который вызывается пыльцой. Другие формы риноконъюнктивита могут быть вызваны другими аллергенами, такими как клещи домашней пыли, споры плесневых грибов или шерсть животных. 

У некоторых пациентов симптомы аллергического риноконъюнктивита возникают ежегодно и беспокоят в течение нескольких месяцев. Это связано с сезоном цветения определенных растений, деревьев или трав. У других людей аллергический «насморк» может возникать  в течение всего года при аллергии на круглогодичные аллергены, такие как шерсть животных и клещи домашней пыли. 

Симптомы аллергического риноконъюнктивита

• приступы чихания, 
• выделения из носа, 
• зуд в носу,
• заложенность носа,
• гиперемия (покраснение век и конъюнктивы глаз), 
• зуд в области глаз, 
• слезотечение.

Симптомы при аллергическом рините обычно появляются сразу после контакта с аллергеном (через несколько минут). У многих людей симптомы выражены слабо и хорошо поддаются лечению, у других — симптомы могут быть тяжелыми и вызывают нарушение сна и дневной активности.

Причины заболевания

Аллергический ринит возникает в результате «неправильной» реакции иммунной системы на аллергены, как если бы они были потенциально вредоносными агентами. Иммунная система синтезирует антитела для борьбы с аллергенами. Антитела — это специальные белки, которые содержатся в нашей крови и в норме выделяются иммунной системой для борьбы с вирусами и инфекцией, которая может навредить нам. 
Когда мелкие частицы аллергена контактируют со слизистыми оболочками полости носа и горла пациента, выделяются антитела, которые называются иммуноглобулины Е (IgE). Они влияют на выделение  клетками крови химических веществ (включая главное — гистамин), что приводит к развитию симптомов аллергического ринита. Гистамин вызывает большинство из этих симптомов, включая: отек слизистой оболочки носа, что блокирует дыхание и приводит к заложенности носа; и избыточную секрецию слизи, что проявляется в виде приступов чихания и выделений из носа. 

Аллергический ринит вызывается вдыханием мелких частиц аллергенов. 

Основные аллергены, которые могут приводить к развитию аллергического ринита:

• Клещи домашней пыли — мелкие насекомые, которые питаются слущенным эпителием человеческой кожи. Они часто обитают в матрасах, коврах, мягких игрушках, подушках и кроватях. Аллергию вызывают не сами клещи, а химические вещества в их экскрементах.
• Пыльца деревьев и трав — аллергический риноконъюнктивит могут вызвать аллергены, содержащиеся в пыльце. Большинство деревьев обычно цветут весной (до начала июня), луговые травы в июне-июле, сорные — в июле-сентябре.
• Аллергены животных. Ринит и конъюнктивит обычно появляются не столько на шерсть животных, сколько на слущенный эпителий кожи, а также выделения животных (мочу и слюну). Чаще всего аллергию вызывают собаки и кошки, хотя у некоторых людей может возникать реакция на лошадей, овец, кроликов, хомяков и т.д.
• Профессиональный аллергический ринит. У некоторых пациентов ринит возникает из-за контакта с аллергенами, присутствующих на работе, например, на древесную пыль, муку или латекс. 

Осложнения: отит, гайморит, евстахеит, трахеит, бронхит.

Диагностика аллергического ринита

Важным шагом в лечении ринита является определение причинно-значимого аллергена(ов) и устранение/уменьшение контакта с ними (если возможно). Легкие формы эпизодического и сезонного аллергического ринита обычно хорошо поддаются лечению антигистаминными препаратами, применяемыми «по требованию» или в течение определенного промежутка времени. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение кортикостероидным спреем или его комбинацией с антигистаминными препаратами. 

Для постановки предварительного диагноза аллергического ринита часто достаточно описания пациентом типичной клинической картины, а также наличия аллергии у родственников и других аллергических заболеваний у самого пациента. Необходимо выявить провоцирующие факторы, которые могут запускать реакцию, а также время и место возникновения симптомов. Диагноз подтверждается после начала лечения. Если есть положительный ответ на антигистаминные препараты, то вероятность, что ринит аллергический — очень высокая. Если ответ на лечение отсутствует или слабовыражен, или нет четкой связи симптомов с воздействием определенных аллергенов, врач может направить на дальнейшую диагностику.

Аллергологическое тестирование 

Если точная причина аллергического ринита остается неизвестной, врач может назначить следующие аллергологические тесты: 

• Кожное прик-тестирование (тест уколом) — аллергены наносятся на внутреннюю поверхность предплечья, а затем место нанесения прокалывается скарификатором. На положительную реакцию и наличие аллергии указывает покраснение, отек, зуд в месте укола.
• Лабораторная диагностика — измерение количества специфических иммуноглобулинов Е (IgE) против различных аллергенов в крови. При выявлении увеличенного уровня возможна аллергическая реакция на определенный аллерген. 

Лечение аллергического ринита 

• Антигистаминные препараты в виде таблеток и спреев в нос.
• Кортикостероидные спреи.
• Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

Аллергический ринит: симптомы, способы лечения, советы врача :: Здоровье :: РБК Стиль

Весна и лето — лучшее время года, когда большинство ведет более активный образ жизни и чувствует прилив сил. В то же время для некоторых этот период — настоящий кошмар, сопровождающийся изменениями в организме, которые приводят к развитию аллергии, наиболее частой формой которой становится аллергический насморк.

Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert

В своей практике я часто сталкиваюсь с аллергическим ринитом (АР). К счастью, сегодня его можно точно диагностировать и подобрать правильное лечение. Несмотря на то что АР — локальное заболевание, затрагивающее небольшой участок организма, оно оказывает значительное влияние на качество жизни. В частности, качество жизни детей с АР сравнивается с качеством жизни детей с ревматоидным артритом или сахарным диабетом. Аллергический ринит часто путают с другими заболеваниями дыхательной системы, из-за чего до правильной постановки диагноза проходит много времени. Это приводит к регулярным посещениям врача, пропускам школы и работы, снижению продуктивности и работоспособности, что безусловно связано с большими финансовыми потерями как со стороны пациента, так и со стороны системы здравоохранения в целом. В этой статье я надеюсь внести ясность в некоторые аспекты АР, а также повысить осведомленность читателей о всей серьезности данного заболевания, что позволит своевременно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Аллергический ринит — распространенное заболевание, которое возникает в результате контакта слизистой оболочки полости носа с аллергеном [1]. Аллергены могут быть абсолютно разнообразными, например: пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль или плесень в сыром помещении. При попадании аллергена в организм запускается ряд последовательных реакций, в результате чего возникает воспаление, проявляющееся классическими симптомами. АР не единственное аллергическое заболевание, оно входит в одну группу с астмой и атопическим дерматитом.

Аллергический ринит подразделяется на две формы: сезонный и круглогодичный, но данная классификация не совсем точна. Например, у одного пациента может наблюдаться множественная аллергия на растения, цветущие в разное время года, в таком случае АР может длиться периодами в несколько недель или сезонов. Под круглогодичным АР понимают состояние, при котором отмечается реакция на домашние (бытовые) аллергены, а симптомы наблюдаются постоянно.

Симптомы аллергического ринита

Заболевание проявляется четырьмя основными симптомами:

• зуд в полости носа;
• чихание;
• заложенность носа;
• выделения прозрачного цвета.

Также могут наблюдаться зуд в глазах и слезотечение, першение в горле и покашливание, которое возникает из-за стекания слизи по задней стенке.

При классическом развитии сезонной аллергии (поллиноз) сначала возникает зуд в носу и чихания, что характерно для ранней стадии воспаления, после чего появляется заложенность носа и прозрачное отделяемое (2 или поздняя стадия воспаления) [2, 3]. Аллергены продолжают попадать в полость носа, воспаление усиливается, в результате чего заложенность нарастает, а носовое дыхание дополнительно ухудшается из-за скопления густого слизистого отделяемого.

Механизм возникновения

Природа возникновения АР достаточно хорошо изучена. Воспаление, которое происходит при аллергическом насморке, отличается от такового при простуде или других инфекциях. Это особый вид воспаления: оно управляется определенными клетками (Т-лимфоцитами), вызывающими каскад цепных реакций, конечным итогом которого становится сенсибилизация, то есть своеобразная клеточная память [4]. Она необходима для того, чтобы в следующий раз, когда аллерген попадет в организм, возникла гораздо более быстрая и выраженная реакция.

Для чего это нужно

Организм обладает защитной иммунной системой — своеобразным полицейским участком, сотрудники которого перемещаются по организму, обеспечивая постоянную защиту. При обнаружении «преступника» в очаге скапливается большое количество различных структур (клеток иммунной системы), каждая из которых выполняет свою функцию. После захвата группа клеток-«полицейских» продолжает слежку, готовясь к новым атакам, при новой встрече защитная реакция вовлекает гораздо большие ресурсы.

Почему воспаление при АР принимает хронический характер

К сожалению, АР — хроническое заболевание, связанное с аутоагрессией нашей собственной иммунной системы. Другими словами, воспалительная реакция в полости носа может продолжаться даже после исчезновения аллергена. Образно говоря, в полицейский участок будет постоянно приходить информация о преступнике, которого на самом деле нет, но при этом в очаг воспаления будут постоянно выделяться новые клетки, отвечающие за воспаление. В этом заключен механизм непрерывного воспаления и, как следствие, причина хронических симптомов заложенности носа и насморка [5].

Встречаемость и распространенность

Заболевание встречается преимущественно у детей, а его распространенность варьируется в зависимости от географического расположения [6]. АР практически не встречается у грудничков и детей до двух лет, но может обнаруживаться во всех возрастных группах. Начиная с 1970-х годов, его встречаемость неуклонно растет [7]. АР — глобальное массовое заболевание, причем распространенность его снижается с севера на юг в северном полушарии и с юга на север в южном.

Этим географическим и историческим особенностям есть некоторые объяснения, например, у жителей южных стран отмечается более высокая выработка витамина D, который обладает сильными иммунологическими и защитными свойствами в отношении хронических заболеваний [8]. Также следует отметить лучшие социально-экономические условия более развитых северных стран и худшие гигиенические условия южных стран, что объясняет повышенный уровень заражения различными заболеваниями и низкий уровень аутоиммунных заболеваний. Впрочем, это отражает и гипотеза о том, что гигиена выступает одним из основных триггеров АР [9].

Одна странная закономерность стала наблюдаться в последние 200–300 лет: с развитием и активным внедрением вакцинации и гигиены пошли на убыль или пропали вовсе такие заболевания, как корь, краснуха, полиомиелит, тиф, малярия, чума, которые раньше были смертельно опасны и уничтожали огромное количество людей. Вместе с тем в XX веке получили распространение сахарный диабет, рассеянный склероз и аллергия [10]. Последняя группа заболеваний особенно часто встречается среди жителей мегаполиса (повышенная гигиена) и тех, кто ограничивает себя в контакте с окружающей фауной (фермерскими животными). Эти данные позволяют предположить, что иммунная система горожан не сталкивается изо дня в день с большим количеством вирусов и бактерий и попросту бездействует, в результате чего становится более агрессивной по отношению к собственному организму.

Факторы риска

АР возникает чаще у детей, которые ограничены в контактах с животными, а также у тех, кто проживает в развитых странах, мегаполисах с высоким уровнем гигиены. Другой неоспоримый фактор риска — это наследственность. Вероятность наследственной передачи, по разным данным, достигает 80%. При отсутствии АР в семье вероятность возникновения болезни составляет около 13% [11]. Считается, что чем раньше ребенок начинает болеть вирусными заболеваниями, тем меньше вероятность возникновения у него АР. Эта теория также называется теорией «больших братьев».

Важно подчеркнуть: чем больше ребенок контактирует с внешними микроорганизмами, в том числе при взаимодействии с животными в сельских и фермерских хозяйствах, тем меньше у него риск развития аллергических заболеваний: аллергического ринита, астмы, атопического дерматита.

Диагностика

Сезонный АР имеет классические проявления — это повторяющиеся эпизоды зуда в носу и чихания, которые сопровождаются выделениями из носа и заложенностью. Дополнительные симптомы (зуд, слезотечение, першение и покашливание) возникают в определенное время года. Важно отметить отсутствие температуры, кашля и других симптомов простуды. Таким образом, постановка предварительного диагноза достаточно проста. Современные протоколы даже не рекомендуют дополнительного тестирования, а предлагают сразу же начать соответствующее лечение [12].

Для более точной постановки диагноза рекомендовано пройти тестирование на причинный аллерген. Тесты проводятся либо в виде насечек различных аллергенов на кожу, либо с помощью анализа крови. Тестирование позволяет установить причинный аллерген и подобрать специфическую иммунотерапию — вид лечения, при котором чувствительность организма к аллергенам снижается, а со временем и пропадает полностью [13]. Также существуют специальные цитологические исследования, которые проводятся с помощью мазка из полости носа. Они позволяют дифференцировать различные подвиды АР, однако на тактику лечения не влияют [14].

Как вылечить аллергический ринит

Первичная терапия аллергического ринита на начальных стадиях заключается прежде всего в выявлении аллергена и устранении контакта с ним.

Как создать гипоаллергенную среду для контроля симптомов АР:

• часто менять белье;
• использовать гипоаллергенное постельное белье и подушки;
• отказаться от старых ковров и перьевых подушек;
• часто проводить влажную уборку;
• избегать проветривания в сезон цветения;
• использовать специальные НЕРА-фильтры.

Стоит отметить, что исследования показывают низкую эффективность данных мер в отношении интенсивности симптомов АР [15]. Что же касается домашних животных, мытье кошек и собак позволяет снизить концентрацию аллергена в помещении, но это необходимо делать на постоянной основе [16].

Смена места жительства играет важное значение в интенсивности и продолжительности АР, особенно в период сезонной аллергии. Так, у некоторых пациентов симптомы могут полностью исчезнуть при смене места жительства и климата.

Лекарственная терапия АР представлена большим количеством препаратов, все они обладают различной степенью эффективности. Наиболее эффективны антигистаминные препараты 2-го поколения, спреи на гормональной основе и специфическая иммунотерапия.

Антигистаминные препараты 2-го поколения. Эффективно убирают такие симптомы, как зуд в носу, чихание и выделения, однако практически не влияют на заложенность носа [17]. В проведенных исследованиях доказана их безопасность даже при длительном использовании, в том числе у детей [18]. Антигистаминные препараты выпускаются в основном в таблетках и жидкой форме, но современные формы представлены и в виде аэрозолей. Такие формы обладают более быстрым наступлением эффекта и также эффективно убирают заложенность носа [19].

Спреи на гормональной основе. Эти препараты применяются для контроля симптомов АР, так как они влияют на все симптомы, в том числе и на заложенность носа [20]. Данные препараты обладают хорошими противовоспалительными свойствами, эффективно влияют на зуд в глазах и слезотечение [21]. Их следует начинать использовать за одну-две недели до начала сезона аллергии, таким образом аллергические проявления будут значительно слабее.

Специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, доза которого постепенно увеличивается.

Как жить с АР и какие прогнозы и перспективы

АР — заболевание, преимущественно встречающееся в детском возрасте, с тенденцией угасания к 20–40 годам. Такой сценарий более характерен для мужчин, однако у женщин возможно более позднее проявление, особенно после беременности.

АР у детей может проявляться агрессивным течением с приступами бронхообструкции. При неправильно назначенном лечении или плохом контроле симптомов аллергический ринит может провоцировать развитие астмы — атопического заболевания нижних дыхательных путей, причем чем раньше у ребенка проявляется АР, тем больше вероятность развития астмы [22]. Астма — более серьезное заболевание дыхательной системы, которое протекает более тяжело и пагубно влияет на полость носа и околоносовых пазух. В частности, установлена взаимосвязь астмы и хронического синусита (гайморита), а также полипов полости носа [23].

Хроническая заложенность носа на фоне АР — это состояние, которое ведет к негативным последствиям, в особенности в отношении дыхания. Из-за заложенности носа отмечается нарушение носового дыхания во сне, фрагментация сна, частые пробуждения и кислородное голодание [24]. Другими словами, люди с плохим носовым дыханием страдают от недосыпа, головных болей и разбитости по утрам, а кислородное голодание значительно влияет на умственные и физические способности, а также на настроение и эмоциональный фон в целом.

Постоянно открытый рот на фоне заложенности носа приводит к изменению конфигурации лица. В последние годы для его описания стал использоваться термин «allеrgic facies» — он относится к типу лица с удлиненной нижней третью, приоткрытым ртом, кругами под глазами и гнусавым голосом. Такие изменения требуют длительной коррекции у стоматолога-ортодонта с участием ЛОР-врача и аллерголога. 

Аллергический ринит | Детская больница Филадельфии

Ринит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки носа. Когда ринит вызван аллергией, его называют аллергическим ринитом или «сенной лихорадкой».

Когда симптомы возникают круглый год, они обычно вызваны аллергенами, постоянно присутствующими в окружающей среде, такими как домашние животные или пылевые клещи.

Симптомы сезонной аллергии обычно вызываются специфической пыльцой:

• Весна: пыльца деревьев и трав
• Лето-осень: пыльца сорняков
• С конца лета до осени: пыльца амброзии

Одна конкретная форма неаллергического ринита, называемая медикаментозным ринитом, возникает, когда отпускаемые без рецепта противозастойные назальные спреи (например,g., назальный спрей Afrin® или назальный спрей Neo-Synephrinen®) используются регулярно. Эти назальные спреи сильно отличаются от назальных спреев, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения аллергического ринита.

Признаки и симптомы ринита включают:

• Насморк
• Заложенный нос
• Зуд
• Чихание
• Зудящие, красные и / или слезящиеся глаза
• Аллергические блестящие средства: темные круги под глазами, вызванные заложенностью носа.
• Аллергический салют: растирание, выполняемое детьми ладонью руки из-за зуда в носу, которое может привести к образованию складки вдоль носа
• Дыхание ртом из-за заложенности носа, которая может мешать нормальному развитию лица у детей
• Выстилка полости носа может казаться опухшей и бледно-голубой
• На задней стенке горла могут быть бугристые булыжники или неровности.

Осмотр носа важен для исключения других причин закупорки, таких как полипы (разрастание ткани на слизистых оболочках), искривление перегородки или инородное тело.

Воспаление и отек, вызванные аллергическим ринитом, могут привести к плохому оттоку секрета, что приводит к инфекциям носовых пазух или ушей.

Кашель, связанный с аллергическим ринитом, может указывать на реактивность дыхательных путей или астму. Вы должны сообщить своему врачу, если кашель:

• Происходит ночью
• Связан со слизью в груди или рвотой слизью
• Ухудшается при физической нагрузке
• Сохраняется дольше недели

Кожные пробы используются для подтверждения подозреваемых аллергенов. Тест на укол или царапину проводится с помощью экстрактов (жидких форм аллергенов) и устройства для прокола самой верхней поверхности кожи. Однако вы должны знать, что только около 80 процентов пациентов, у которых проявляются симптомы аллергенов в воздухе, будут иметь положительный результат теста с помощью этого метода скрининга.

Внутрикожное исследование может быть выполнено при отрицательном результате кожной пробы. Это более чувствительный тест, при котором экстракт вводится под кожу с помощью иглы. Мы проведем этот тест, если есть необходимость принять решение о том, какие аллергены будут включены в экстракты для «уколов аллергии» (иммунотерапия аллергенами или «ИТ»).

Первый курс лечения аллергического ринита заключается в ограничении воздействия отдельных аллергенов и раздражителей. Когда это не помогает, назначают лекарства.

Иммунотерапия, или «прививки от аллергии», назначаются, когда контроль окружающей среды и лекарства все еще не позволяют адекватно контролировать симптомы.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — наиболее часто используемые лекарства для лечения аллергического ринита. Антигистаминные препараты предотвращают или облегчают зуд, чихание и насморк.Их также можно комбинировать с противоотечными средствами для снятия заложенности носа.

Регулярный прием антигистаминных препаратов в сезон аллергии дает некоторые преимущества, но они также полезны, если их принимают только при необходимости. Антигистаминные препараты первого поколения старше и часто доступны без рецепта.

Кортикостероиды назальные

Назальные стероиды — это лекарства, уменьшающие воспаление носовых ходов. Их распыляют в нос, чтобы предотвратить все симптомы аллергического ринита.Обычно используемые торговые марки включают назальный спрей Nasacort®, назальный спрей RHINOCORT®, назальный спрей Flonase® и назальный спрей Nasonex®.

Действие этой формы лекарства может занять от нескольких дней до нескольких недель, и его следует давать вашему ребенку каждый день в соответствии с указаниями. Побочные эффекты могут включать жжение, раздражение, кровотечение из носа, сухость и усиленное чихание.

Поскольку назальные стероиды действуют местно, они считаются безопасными даже для детей. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого типа лекарств, обсудите их со своим врачом.

Чтобы использовать это лекарство:

• Сначала попросите ребенка прочистить носовые ходы, высморкавшись.
• Затем, зажав другую ноздрю, он должен осторожно ввести насадку для носа в ноздрю. Затем он направит спрей наружу и вниз по носовому проходу (не к середине носа), нежно принюхиваясь.
• Прищипывание той же ноздри после распыления жидкого препарата может помочь предотвратить вытекание лекарства из носа.
• Маленьким детям не нужно нюхать, если они не могут.У вас может быть некоторый успех, если вы дадите своему ребенку лекарство, пока он спит.

Аллергический ринит (сенная лихорадка): симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое аллергический ринит (сенная лихорадка)?

Аллергический ринит (сенная лихорадка) — это аллергическая реакция на мельчайшие частицы в воздухе, называемые аллергенами. Когда вы вдыхаете аллергены через нос или рот, ваше тело реагирует, выделяя естественное химическое вещество, называемое гистамином. Некоторые внутренние и наружные аллергены вызывают сенную лихорадку.Общие причины включают пылевых клещей, плесень, перхоть домашних животных и пыльцу деревьев и растений.

Симптомы сенной лихорадки включают чихание, заложенность носа и раздражение носа, горла, рта и глаз. Аллергический ринит — это не то же самое, что инфекционный ринит, иначе известный как простуда. Сенная лихорадка не заразна.

Когда люди обычно болеют сенной лихорадкой?

Сенная лихорадка может быть в любое время года. Сезонная аллергия возникает весной, летом и ранней осенью, когда цветут деревья и сорняки, а количество пыльцы увеличивается.Многолетняя аллергия может возникать круглый год. Они возникают из-за раздражителей, которые всегда вокруг, например, шерсти домашних животных, тараканов и пылевых клещей.

Насколько распространен аллергический ринит (сенная лихорадка)?

Сенная лихорадка — очень распространенное явление. В Соединенных Штатах от 15% до 20% населения страдает аллергическим ринитом. Ежегодно сенной лихорадкой болеют миллионы детей и взрослых.

Кто может заболеть аллергическим ринитом?

Аллергия передается по наследству (передается от семьи). У вас больше шансов заболеть сенной лихорадкой, если у вас есть родитель или член семьи, страдающий аллергией.У людей, страдающих астмой или экземой, чаще развивается сенная лихорадка.

Симптомы и причины

Что вызывает аллергический ринит (сенную лихорадку)?

Аллергический ринит возникает, когда иммунная система вашего организма реагирует на раздражитель в воздухе. Раздражители (аллергены) настолько малы, что их можно легко вдохнуть через нос или рот.

Аллергены безвредны для большинства людей. Но если у вас сенная лихорадка, ваша иммунная система считает, что аллерген вторгается.Иммунная система пытается защитить ваше тело, выделяя естественные химические вещества в кровоток. Основное химическое вещество называется гистамин. Это вызывает воспаление и зуд слизистых оболочек носа, глаз и горла, поскольку они работают над выбросом аллергена.

Сезонная и постоянная аллергия может быть вызвана многими аллергенами, в том числе:

• Пылевые клещи, обитающие в коврах, портьерах, постельных принадлежностях и мебели.
• Пыльца деревьев, травы и сорняков.
• Перхоть домашних животных (крошечные хлопья омертвевшей кожи).
• Споры плесени.
• Тараканы, включая их слюну и отходы.

Пищевая аллергия также может вызывать воспаление в носу и горле. Если вы думаете, что у вас аллергическая реакция на что-то, что вы съели, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Пищевая аллергия может быть опасной для жизни.

Каковы симптомы аллергического ринита (сенной лихорадки)?

Симптомы сенной лихорадки могут проявляться в течение всего года. Наружная аллергия усиливается весной, летом и ранней осенью.В теплую погоду цветут сорняки и цветы, а количество пыльцы выше. Домашние аллергии, например, вызванные перхотью домашних животных и пылевыми клещами, могут усиливаться зимой, потому что люди проводят больше времени в помещении.

Симптомы сенной лихорадки включают:

• Заложенность носа (заложенность), чихание и насморк.
• Зуд в носу, горле и глазах.
• Головные боли, боли в носовых пазухах и темные круги под глазами.
• Увеличение слизи в носу и горле.
• Утомляемость и недомогание (общее чувство дискомфорта).
• Боль в горле из-за стекающей по горлу слизи (постназальное выделение).
• Свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сенная лихорадка?

Ваш лечащий врач осмотрит вас, спросит о ваших симптомах и оценит наличие других заболеваний, таких как простуда или астма. Чтобы измерить ваши антитела к конкретным аллергенам, ваш поставщик может взять образец крови и отправить его в лабораторию для тестирования.Этот анализ крови называется тестом на иммуноглобулин Е (IgE). Он может обнаружить все виды аллергии, в том числе пищевую.

Ваш врач может порекомендовать кожный укол, чтобы определить, какие аллергены вызывают ваши симптомы.

Что такое кожный укол?

Этот общий тест безболезненный и точный, хотя может быть немного неудобным. Ваш врач помещает небольшой образец различных аллергенов на вашу кожу (обычно на предплечье или спину) и царапает или колет кожу иглой.Расчесывание кожи позволяет аллергену проникнуть под поверхность.

Если у вас аллергия на аллерген, эта область покраснеет, начнет чесаться и раздражаться через 15–30 минут. У вас могут появиться приподнятые, похожие на улей рубцы, называемые волдырями, которые указывают на аллергическую реакцию. Кожный укол — безопасный и эффективный способ определить, какие аллергены вызывают ваши симптомы.

Ведение и лечение

Как лечится аллергический ринит (сенная лихорадка)?

Несколько лекарств от аллергии могут облегчить симптомы и помочь вам выжить с сенной лихорадкой.Эти методы лечения бывают разными, включая жидкости, таблетки, глазные капли, назальные спреи и инъекции. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, особенно если вы беременны или имеете другие проблемы со здоровьем. Ваш провайдер может предложить:

Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты отпускаются по рецепту или без рецепта. Они работают, блокируя гистамин, который выделяется вашим организмом во время аллергической реакции. Антигистаминные препараты выпускаются в виде таблеток, жидкостей, глазных капель, назальных спреев и ингаляторов.В их числе:

• Лоратадин (Кларитин®).
• Цетиризин (Zyrtec®).
• Фексофенадин (Allegra®).
• Левоцетиризин (Xyzal®).

Антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Избегайте алкоголя при приеме антигистаминных препаратов, особенно если вы собираетесь водить машину.

Противоотечные средства: Эти лекарства снимают заложенность носа и носовых пазух. Вы можете принимать противозастойные средства внутрь (в виде таблеток или жидкости) или использовать назальный спрей.В их числе:

• Назальный спрей Afrin®.
• Спрей для носа с фенилэфрином (Neo-Synephrine®).

• Псевдоэфедрин (Судафед®).

  Противоотечные средства могут повышать кровяное давление и вызывать головные боли, проблемы со сном и раздражительность. Противоотечные средства для носа могут вызывать привыкание, если их применять дольше пяти дней. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их.

Кортикостероидные назальные спреи: Эти спреи и ингаляторы уменьшают воспаление и облегчают симптомы сенной лихорадки.Наиболее распространенными назальными спреями являются Flonase®, Nasacort® и Rhinocort®. Побочные эффекты включают головные боли, раздражение носа, кровотечение из носа и кашель.

Ингибиторы лейкотриенов: Во время аллергической реакции организм выделяет лейкотриен, гистамины и другие химические вещества, вызывающие воспаление и симптомы сенной лихорадки. Эти таблетки, доступные только по рецепту, блокируют лейкотриен. Самый распространенный ингибитор лейкотриена — монтелукаст (Singulair®). Некоторые люди при приеме этого лекарства испытывают изменения настроения, яркие сны, непроизвольные мышечные движения и кожную сыпь.

Иммунотерапия: Эта процедура помогает вашему организму научиться переносить аллергены. Ваш врач сделает вам серию инъекций (уколов от аллергии) с небольшим количеством аллергена. Каждый раз, когда вам делают прививку, ваш врач увеличивает количество аллергена. Со временем ваша иммунная система вырабатывает иммунитет к аллергену и перестает запускать на него реакцию.

Ваш врач может порекомендовать иммунотерапию в виде таблетки, которую вы кладете под язык.

Профилактика

Можно ли предотвратить сенную лихорадку?

Невозможно предотвратить сенную лихорадку, но изменение образа жизни может помочь вам жить с аллергией. Вы можете облегчить симптомы сенной лихорадки, по возможности избегая раздражителей. Для уменьшения симптомов вам следует:

• Не прикасайтесь к лицу и не теряйте глаза или нос.
• Закрывайте окна в доме и в машине весной, летом и ранней осенью, когда количество пыльцы выше.
• Поместите подушки, матрасы и пружинные коробки в чехлы от пылевых клещей.
• Не подпускайте домашних животных к диванам и кроватям и закрывайте двери в спальни, в которые они не должны входить.
• Используйте фильтры в пылесосе и кондиционере, чтобы уменьшить количество аллергенов в воздухе.
• Часто мойте руки, особенно после игр с домашними животными.
• Носите шляпу и солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от пыльцы, когда вы находитесь на улице. Меняйте одежду, как только вы заходите в дом.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей, больных сенной лихорадкой?

Сенная лихорадка может заставить вас чувствовать себя несчастным, но не вызывает серьезных проблем со здоровьем.Большинство людей с сенной лихорадкой справляются с симптомами с помощью изменения образа жизни и безрецептурных лекарств.

Люди с воздушной аллергией имеют более высокий риск инфекций уха и носовых пазух. Поскольку сенная лихорадка может затруднить хороший ночной сон, вы можете чувствовать усталость в течение дня. Если у вас астма, сенная лихорадка может усугубить симптомы астмы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу сенной лихорадки?

Хотя сенная лихорадка не вызывает серьезных проблем со здоровьем, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания, например астму.Обратитесь за помощью, если симптомы сенной лихорадки мешают вам в повседневной жизни или мешают вам заснуть. Ваш врач может помочь вам определить аллергены, вызывающие реакцию, и порекомендовать лечение, которое поможет вам почувствовать себя лучше.

Записка из клиники Кливленда

Симптомы сенной лихорадки могут повлиять на качество вашей жизни и помешать вам заниматься любимыми делами, но существуют эффективные методы лечения. Миллионы взрослых и детей лечат сенную лихорадку с помощью лекарств и изменения образа жизни.Поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы, облегчить дыхание и улучшить самочувствие.

Аллергический ринит у детей

Что такое аллергический ринит у детей?

Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле. Это происходит, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина и других химических веществ в организме. Обычно аллергены безвредны. Но когда у человека аллергия, организм думает, что эти аллергены вредны, и атакует их.Специальные клетки, называемые тучными клетками, выделяют химические вещества, в том числе гистамин. Химические вещества раздражают близлежащие ткани носа. Это вызывает симптомы аллергии на нос. Когда это происходит в дыхательных трубках легких, это может вызвать симптомы астмы, такие как кашель и хрипы.

Аллергический ринит может возникать сезонно или круглый год. Часто в семейном анамнезе имеется аллергический ринит, экзема, астма или пищевая аллергия.

Что вызывает аллергический ринит у ребенка?

Наиболее частыми причинами аллергического ринита у детей являются:

Такие вещи, как сильные запахи и табачный дым, могут вызывать симптомы, похожие на аллергический ринит.Но эти вещества являются раздражителями, а не аллергенами.

Какие дети подвержены риску аллергического ринита?

Дети с другими аллергическими заболеваниями (такими как экзема, пищевая аллергия и астма) также чаще страдают аллергическим ринитом. Около 8 из 10 детей, страдающих астмой, также страдают аллергическим ринитом. У этих детей аллергены — частая причина приступов астмы. Дети, родители которых страдают аллергией, также подвержены большему риску развития аллергии.

Борьба с аллергией может помочь контролировать астму и экзему у некоторых детей.

Какие симптомы аллергического ринита у ребенка?

Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Общие симптомы включают:

• Чихание

• заложенный нос

• Насморк

• Зуд в носу, горле, глазах и ушах

• Носовые кровотечения

• Очистить дренаж из носа

Дети с круглогодичным аллергическим ринитом также могут иметь следующие симптомы:

• Повторяющиеся ушные инфекции

• Храп

• Дыхание через рот

• Плохо учится в школе

• Линия или складка на переносице от частого вытирания или расчесывания зудящего носа

Симптомы аллергического ринита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируют аллергический ринит у ребенка?

В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка ставит диагноз на основании полной истории болезни и физического осмотра. Во время экзамена поставщик услуг вашего ребенка также может найти:

В этом случае поставщик может направить вашего ребенка к аллергологу. Аллерголог — это медицинский работник, обученный проводить кожные пробы на аллергию.Это обследование подскажет вам, какие именно факторы вызывают у вашего ребенка симптомы.

Как лечится аллергический ринит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Варианты лечения могут включать:

Что я могу сделать, чтобы предотвратить аллергический ринит у моего ребенка?

Специалисты не знают, как предотвратить развитие аллергического ринита у человека.Но вы можете помочь предотвратить симптомы:

• Контроль за окружающей средой вашего ребенка, например использование кондиционера во время сезона пыльцы

• Держите ребенка подальше от мест, где есть сильная пыль, клещи или плесень

• Не подпускайте ребенка к домашним животным

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть:

• Симптомы, которые усиливаются

• Новые симптомы

Основные сведения об аллергическом рините у ребенка

• Аллергический ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле.Это происходит, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме.

• Аллергический ринит может возникать сезонно или круглый год. Часто в семейном анамнезе имеется аллергический ринит, экзема, астма или пищевая аллергия.

• Ваш ребенок может быть направлен к аллергологу для проведения кожной пробы.

• Распространенные причины включают пыльцу, пылевых клещей, плесень, тараканьи отходы и перхоть животных.

• Дети с другими аллергическими заболеваниями, такими как экзема, пищевая аллергия и астма, с большей вероятностью также болеют аллергическим ринитом.

• Лечение может включать воздержание от аллергенов и использование лекарств для лечения симптомов.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Информация о здоровье детей: Сенная лихорадка

Сенная лихорадка — это общее название состояния, называемого аллергическим ринитом, что означает аллергию, которая в основном поражает нос. Однако сенная лихорадка также может поражать глаза, горло, носовые пазухи и уши.

Сезонная сенная лихорадка возникает в основном весной и летом и поражает людей, страдающих аллергией на пыльцу. Сенная лихорадка также может возникать круглый год — это называется многолетней сенной лихорадкой.

Сенная лихорадка очень распространена и поражает до 30 процентов детей. Дети, страдающие сенной лихорадкой, обычно имеют и другие виды чувствительности, такие как астма, экзема или пищевая аллергия.

Признаки и симптомы сенной лихорадки

Если у вашего ребенка сенная лихорадка, у него может быть:

• частые приступы чихания
• насморк
• заложенный нос (одна или обе ноздри)
• зуд в ушах, носу, горле и нёбе
• красные, зудящие, опухшие и / или слезящиеся глаза
• головные боли .

Если не лечить сенную лихорадку, это может привести к ухудшению качества сна, усталости и дневной сонливости. В некоторых случаях сенная лихорадка может также:

• затрудняет контроль астмы
• увеличивает вероятность инфекций носовых пазух
• влияет на обучение и работоспособность вашего ребенка
• вызывает неприятный запах изо рта, хриплый голос и / или боль в горле
• вызывает более частые инфекции глаз, потому что дети трутся зуд в глазах.

Что вызывает сенную лихорадку?

Сенная лихорадка вызывается тем, что мы вдыхаем.Мелкие волоски и слизь в носу задерживают пыль, пыльцу и другие мелкие частицы. У людей, страдающих сенной лихорадкой, аллергия на частицы, попавшие в нос.

Триггеры включают:

• пыльца (травы, цветы и деревья)
• пылевые клещи
• шерсть или шерсть животных (перхоть)
• споры плесени
• сигаретный дым.

Если у вашего ребенка постоянная (круглогодичная) сенная лихорадка, у него, скорее всего, будет аллергия на пылевых клещей, шерсть животных и / или споры плесени.

Лечение сенной лихорадки

Сенную лихорадку вылечить невозможно, но есть несколько способов облегчить симптомы и дать ребенку некоторое облегчение.

Лучший способ снизить частоту сенной лихорадки у вашего ребенка — это определить, что вызывает аллергическую реакцию вашего ребенка, а затем постараться избегать контакта с ней или, по крайней мере, минимизировать контакт.

Иногда причина очевидна, например, домашнее животное. Если у вас возникли проблемы с выяснением причины сенной лихорадки у вашего ребенка, обратитесь к терапевту.Врач задаст вопросы и может предложить тесты на аллергию (например, кожные уколы), чтобы определить причину.

Если у вашего ребенка аллергия на пыльцу, проверка количества пыльцы в вашем регионе может помочь вам узнать, когда сенная лихорадка вашего ребенка может ухудшиться.

Ваш врач может посоветовать использовать лекарства, которые помогут облегчить симптомы вашего ребенка, например:

• неседативных антигистаминных препаратов
• назальных спреев с низкими дозами стероидов, которые могут быть полезны для детей старшего возраста.

Ваш врач или фармацевт может посоветовать, какое лекарство лучше всего подойдет вашему ребенку.

Иммунотерапия может быть подходящим вариантом лечения, если у вашего ребенка сильная сенная лихорадка. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, при котором ваш ребенок подвергается воздействию небольшого количества аллергена (вещества, на которое у него аллергия). Это позволяет вашему ребенку постепенно наращивать толерантность к аллергену. Поговорите со своим врачом об иммунотерапии, если у вашего ребенка серьезные аллергические реакции.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Сенная лихорадка — это аллергическая реакция, поражающая в основном нос.
• Чаще всего встречается весной и летом, но может встречаться круглый год.
• Избегание триггеров — лучший способ снизить частоту симптомов сенной лихорадки.
• Лекарства могут облегчить симптомы.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Надежны ли кожные уколы?
Кожный укол может помочь выяснить, на что у вашего ребенка аллергия. к.Если кожная проба отрицательная, это говорит о том, что тестируемый аллерген не причина сенной лихорадки. Однако у некоторых детей будет положительная аллергия. тестировать, но не проявлять симптомов при воздействии аллергена. Вашего ребенка аллерголог обсудит с вами результаты.

Безопасны ли назальные стероидные спреи?

Назальные стероидные спреи — самое эффективное лекарство доступны для лечения сенной лихорадки, а некоторые продукты безопасны для детей.Разговаривать своему врачу или фармацевту о том, какие продукты можно безопасно использовать на вашем ребенок. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Некоторые назальные стероиды подходит только детям старше двух лет, а некоторые не рекомендуются для детский возраст до 12 лет.

Что включает в себя иммунотерапия?

Если вашему ребенку проводится иммунотерапия, он дать небольшое количество аллергена путем инъекции или перорально в таблетированной или жидкой форме.Типичный курс лечения требует ежемесячного инъекции в течение трех-пяти лет или пероральный прием аллергена ежедневно в течение двух-трех лет. Иммунотерапия может подойти пожилым людям. дети, симптомы которых не контролируются антигистаминными препаратами и стероидами назальные спреи. Перед началом иммунотерапии важно, чтобы у вашего ребенка четко определены аллергены.

Разработано Королевской детской больницей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в июле 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

У вашего ребенка аллергический ринит? Вот симптомы.

Аллергический ринит у детей обычно игнорируется как аллергия на пыль. Но важно выявить симптомы на ранней стадии. Вот почему.

Аллергический ринит, также известный как сенная лихорадка, представляет собой аллергическую реакцию на определенные частицы и является распространенным заболеванием среди взрослых и детей.Это состояние может вызвать аллергическую реакцию слизистой оболочки носа, приводящую к простуде и кашлю. По оценкам, около 15-30 процентов населения Индии страдает аллергическим ринитом.

До 70 процентов людей, страдающих астмой, могут иметь аллергический ринит как сопутствующее заболевание. По оценкам, население детей, страдающих этим заболеванием, составляет примерно 40%, особенно в городских районах, таких как Бангалор.

Аллергический ринит носит в основном сезонный характер и может возникать из-за частиц пыльцы у детей, а также из-за свежескошенной травы или цветов.Немногие могут также болеть аллергическим ринитом в течение года из-за пылевых клещей, частиц бетонной пыли, остатков тараканов, шерсти животных или загрязнителей окружающей среды. Наряду с этим, многие другие вещества также могут вызывать аллергическую реакцию — сильные духи, табачный дым, сильный кулинарный аромат и т. Д. Также могут действовать как раздражители.

Симптомы аллергического ринита у детей

Аллергический ринит носит в основном сезонный характер и может возникать из-за частиц пыльцы у детей, а также из-за свежескошенной травы или цветов.

Аллергический ринит возникает при попадании вещества, вызывающего аллергию, в ноздри ребенка, который к нему склонен. Симптомы —

• Заложенный нос с ощущением постоянной заложенности.
• Водяные выделения из носа (прозрачные).
• Раздражение горла из-за капающих выделений из носа в заднюю часть глотки.
• Зуд в носу, глазах и ушах.
• Чихание, которое случается во многих приступах.
• Глаза опухшие
• Раздражение, застойные красные глаза
• Кашель, обычно сухой.
• Носовое кровотечение из-за чрезмерного трения носа.

Эти симптомы могут затем привести к другим проблемам, включая

• Усталость и утомляемость из-за плохого сна из-за заложенности носа.
• Вызывает раздражение и недостаток концентрации из-за постоянного зуда в носу.
• Кровотечение из носа, особенно по ночам, из-за сильного трения носа.
• Низкий порог развития ушных инфекций.
• Головные боли или тяжесть в голове.
• Чрезмерный зуд в глазах может вызвать появление темных кругов под глазами.
• Из-за постоянного трения на кончике носа может образоваться складка.

Аллергический ринит является генетическим?

Обычно нет никаких генетических оснований для этого аргумента, что это наследственное заболевание.

«Атопия» или склонность к развитию аллергии обычно наблюдается в семье из поколения в поколение.Однако нет никаких генетических оснований для этого аргумента, что это наследственное заболевание. Например, если у ребенка диагностирован аллергический ринит, то у любого из родителей может быть такое же заболевание, либо одно из других атопических состояний, таких как астма, либо не может быть вовсе.

Эффективное лечение аллергического ринита

Аллергический ринит лечится лучше, если его диагностировать на ранней стадии. Вы также можете обратиться за помощью к педиатру для выявления симптомов.

• Избегать аллергенов:
• Избегайте внешних аллергенов.Держите окна закрытыми, особенно в сезон цветения, и избегайте пыльных мест
• Избегайте ходьбы по свежескошенной траве
• Влажная чистка поверхностей дома и уборка пылесосом помогают поддерживать чистоту окружающей среды.
• Более частая смена простыней снижает риск попадания пылевых клещей.
• Мойте руки после игры с домашним животным.
• Борьба с вредителями для сдерживания тараканов.
• Защита от плесени, особенно в ванных комнатах.

Лекарства от сенной лихорадки

Когда симптомы вызывают особенное беспокойство, специалист по аллергии проведет тесты, чтобы попытаться точно определить аллерген.

Существует множество лекарств для контроля симптомов аллергического ринита. Ваш педиатр назначит их в дополнение к мерам предосторожности в зависимости от симптомов ребенка.

Когда симптомы вызывают особенное беспокойство, специалист по аллергии проведет тесты, чтобы попытаться точно определить, на что именно у ребенка аллергия.В некоторых случаях они могут назначить аллергическую иммунотерапию.

Аллергический ринит обычно отмахивается от аллергии на пыль у детей. Важно своевременно выявить симптомы и начать лечение.

— Доктор Суручи Гоял Агарвал, консультант по педиатрии и детской эндокринологии, Колумбийская азиатская больница Уайтфилд, Бангалор.

Сезонная аллергия (аллергический ринит) — Pediatric Associates of Richmond

Сезонная аллергия, также известная как аллергический ринит, поражает многие семьи весной и в начале лета.Насморк, зуд или слезотечение, чихание, заложенность носа и дыхание через рот, которые длятся 2 недели или дольше и происходят примерно в одно и то же время каждый год, являются частыми индикаторами сезонного аллергического ринита. Эти аллергии обычно вызваны внешними аллергенами, такими как пыльца или плесень. Однако некоторые пациенты испытывают симптомы аллергии круглый год. Круглогодичная аллергия обычно вызывается домашними аллергенами, такими как пыль, шерсть животных, пассивное курение или домашняя плесень. В Ричмонде сезон пыльцы деревьев обычно приходится на весну (подумайте: от Дня святого Валентина до Дня памяти).Сезон амброзии — осень (подумайте: от Дня труда до Дня благодарения). Пыльца трав обычно март-ноябрь.

Аллергия может серьезно сказаться на детях и семьях. Симптомы аллергии могут влиять на поведение, сон и аппетит. К сожалению, количество аллергических ринитов в США растет. Этому увеличению могут способствовать многие факторы: исследования показывают связь между аллергией и загрязнением окружающей среды, воздействием табачного дыма в раннем возрасте, а также генетической наследственностью от родителей.Исследования также показали, что диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием свежих фруктов и овощей коррелирует с симптомами астмы и аллергии.

К счастью, есть много способов справиться с аллергическим ринитом. Лечение включает в себя простые шаги, которые вы можете предпринять дома, лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, а иногда и помощь детского аллерголога.

Управление аллергией

Избегание аллергии — это первый шаг в управлении аллергией. Для активного ребенка, который любит играть на улице, это легче сказать, чем сделать.В те месяцы, когда наиболее распространены воздушные аллергены, держите окна закрытыми и используйте кондиционеры. Обязательно содержите фильтры HVAC в чистоте и регулярно меняйте их. Поощряйте детей мыть руки и лицо, когда они выходят из игры на открытом воздухе. Опрыскивание носа солевым раствором — щадящий и эффективный способ вымывания носа от аллергенов. Если возможно, попросите ребенка переодеться и положить ее в корзину для белья вне его спального места. Пусть ваш ребенок купается или принимает душ каждую ночь, а также мыть голову.Это предотвратит распространение пыльцы на постельное белье ребенка. Не позволяйте ребенку играть в свежескошенной траве, грудах листьев или сухой траве. По возможности избегайте активного отдыха в дни, когда количество пыльцы велико. Для получения дополнительных советов по борьбе с аллергенами внутри и вне дома щелкните здесь.

Многие пациенты реагируют на простые меры контроля окружающей среды. Однако многим все же потребуются лекарства для облегчения симптомов. Полки в аптеке забиты лекарствами, и может быть сложно понять, с чего начать.Для получения конкретных рекомендаций, пожалуйста, проконсультируйтесь с нашими поставщиками о подходящих лекарствах и дозировках для вашего ребенка.

Пероральные антигистаминные препараты — отличное лечение первой линии. К ним относятся лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как цертиризин (Zyrtec ™), фексофенадин (Allegra ™) и лоратидин (Claritin ™). Они доступны в жидких или растворимых таблетках, которые легко принимать большинству детей. Обычно их дают утром, хотя их можно использовать перед сном, если у вашего ребенка сонливость.Эти лекарства помогают контролировать зуд и насморк. Избегайте приема фексофенадина (Allegra ™) с фруктовыми соками, так как это может снизить эффективность лекарства. Антигистаминные препараты от зуда и слезотечения также доступны в виде безрецептурных глазных капель, кетотифена (Задитор ™) или олопатидина и азеластина, отпускаемых по рецепту. Сухие глаза иногда являются побочным эффектом этих лекарств.

Второе лекарство, которое можно рассматривать для облегчения симптомов аллергии, — это интраназальные кортикостероиды.Эти лекарства распыляются в нос один или два раза в день и помогают уменьшить отек и заложенность носа, а также зуд и насморк. Обычно используемые лекарства включают флутиказон (Flonase ™), мометазон (Nasonex ™), будесонид (Rhinocort ™) и триамцинолон (Nasacort AQ ™) — все они сейчас отпускаются без рецепта и не требуют рецепта. Добавление или изменение этих лекарств может быть полезным, если пероральные антигистаминные препараты не приносят облегчения после их использования в течение 2 недель.Иногда пациенты жалуются на кратковременное покалывание в носу или на некоторый вкус лекарства после приема. Эти лекарства обычно помогают в течение нескольких часов, но для полного эффекта может потребоваться неделя или больше. При приеме этих лекарств обязательно направьте спрей в сторону от носовой перегородки, чтобы избежать кровотечения из носа. Хороший трюк — подумать о том, чтобы поместить аппликатор в нос, а затем «направить его к уху».

Следует отметить, что спреи для снятия заложенности носа, которые также продаются без рецепта, НЕ рекомендуются.Эти продукты, такие как фенилэфрин или оксиметазолин (Afrin ™), действуют таким образом, что могут временно снимать заложенность носа, но через несколько дней блокируют рецепторы в носу, что приводит к усилению «отскока» заложенности носа и, возможно, зависимости.

Если вышеуказанные меры не улучшают симптомы аллергии, могут потребоваться другие лекарства, отпускаемые по рецепту. Монтелукаст (Singulair ™) — это лекарство из класса, известного как «стабилизаторы тучных клеток». Эти лекарства можно сочетать с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или использовать отдельно.Они также могут быть полезны при лечении астмы. Иногда могут потребоваться курсы пероральных стероидов. Гайморит и ушные инфекции иногда являются осложнениями аллергического ринита, при котором могут быть назначены антибиотики. Некоторые аллергии очень стойкие и тяжелые или могут иметь такие осложнения, что их необходимо лечить у специалиста-аллерголога с помощью таких методов лечения, как иммунотерапия («прививки от аллергии»).

Надеюсь, теперь ваша семья будет лучше подготовлена ​​к тому, чтобы наслаждаться весенним и летним сезоном, без обострения насморка и чихания.Пожалуйста, позвоните в наш офис для получения дополнительной помощи или рекомендаций по лечению симптомов аллергии у вашего ребенка.

Аллергический ринит — Лечение — NHS

Лечение аллергического ринита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и насколько они влияют на вашу повседневную деятельность.

В большинстве случаев лечение направлено на облегчение таких симптомов, как чихание, заложенность носа или насморк.

Если у вас аллергический ринит легкой степени тяжести, вы можете лечить симптомы самостоятельно.

Вам следует посетить своего терапевта, если ваши симптомы более серьезны и влияют на качество вашей жизни, или если меры самопомощи не помогли.

Самопомощь

Можно лечить симптомы аллергического ринита легкой степени с помощью лекарств, которые вы покупаете в аптеке или магазине, например, неседативных антигистаминных препаратов длительного действия.

Если возможно, постарайтесь уменьшить воздействие аллергена, вызывающего это состояние.

Узнайте больше о профилактике аллергического ринита

Очистка носовых ходов

Регулярная очистка носовых ходов раствором соленой воды, известная как спринцевание или орошение, также может помочь, избавляя нос от раздражителей.

Это можно сделать с помощью раствора, приготовленного из пакетиков, купленных в аптеке.

Маленькие шприцы или горшочки, которые часто выглядят как маленькие рожки или чайники, также доступны, чтобы помочь смыть раствор вокруг внутренней части носа.

Для полоскания носа:

• встаньте над раковиной, сложите ладонь одной руки и налейте в нее небольшое количество раствора
• понюхать воду в одну ноздрю за раз
• повторяйте это, пока ваш нос не станет комфортным (возможно, вам не понадобится использовать весь раствор)

При этом раствор может попасть в горло через заднюю часть носа.

Раствор безвреден при проглатывании, но постарайтесь выплюнуть как можно больше.

Орошение носа можно проводить сколько угодно часто, но каждый раз следует делать свежий раствор.

Лекарство

Лекарство не излечит вашу аллергию, но его можно использовать для лечения общих симптомов.

Если ваши симптомы вызваны сезонными аллергенами, такими как пыльца, вы должны иметь возможность прекратить прием лекарства после того, как исчезнет риск заражения.

Обратитесь к терапевту, если симптомы не исчезнут через 2 недели.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты облегчают симптомы аллергического ринита, блокируя действие химического вещества, называемого гистамином, которое организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.

Вы можете купить антигистаминные таблетки у фармацевта без рецепта, но антигистаминные спреи для носа доступны только по рецепту.

Антигистаминные препараты иногда могут вызывать сонливость.Если вы принимаете их впервые, посмотрите, как вы на них отреагируете, прежде чем водить или работать с тяжелой техникой.

В частности, антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, если вы употребляете алкоголь во время их приема.

Кортикостероиды

Если у вас частые или стойкие симптомы и у вас заложенность носа или носовые полипы, ваш терапевт может порекомендовать назальный спрей или капли, содержащие кортикостероиды.

Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек. Они действуют дольше, чем антигистаминные препараты, но их действие длится дольше.

Побочные эффекты от вдыхания кортикостероидов возникают редко, но могут включать сухость в носу, раздражение и кровотечение из носа.

Если у вас особенно тяжелый приступ симптомов и вам нужно быстрое облегчение, ваш терапевт может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.

Дополнительные процедуры

Если аллергический ринит не поддается лечению, ваш терапевт может добавить к вашему первоначальному лечению.

Они могут предложить:

• увеличение дозы кортикостероидного назального спрея
• с использованием краткосрочного курса противоотечного назального спрея для приема с другими лекарствами
• , в котором антигистаминные таблетки сочетаются с кортикостероидными спреями для носа и, возможно, противоотечными средствами
• с использованием назального спрея, содержащего лекарство под названием ипратропиум, которое поможет уменьшить выделения из носа и облегчить дыхание
• с использованием препарата-антагониста лейкотриеновых рецепторов, который блокирует действие химических веществ, называемых лейкотриенами, которые выделяются во время аллергической реакции

Если вы не ответите на дополнительные процедуры, вас могут направить к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Иммунотерапия

Иммунотерапия, также известная как гипосенсибилизация или десенсибилизация, — это еще один вид лечения, применяемый при некоторых аллергиях.

Подходит только для людей с определенными типами аллергии, такими как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только при серьезных симптомах.

Иммунотерапия включает постепенное введение в организм все большего и большего количества аллергена, чтобы сделать вашу иммунную систему менее чувствительной к нему.

Аллерген часто вводится под кожу плеча.Инъекции делаются с недельными интервалами, каждый раз немного увеличивая дозу.

Иммунотерапия также может проводиться с помощью таблеток, содержащих аллерген, например пыльцы травы, которые кладут вам под язык.

Когда будет достигнута доза, эффективная для снижения вашей аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно будет продолжать прием инъекций или таблеток в течение 3 лет.

Иммунотерапию следует проводить только под тщательным наблюдением специально обученного врача, так как существует риск возникновения серьезной аллергической реакции.

Последняя проверка страницы: 29 апреля 2019 г.