УЗИ 9 недель беременности: фото плода и видео

Рассмотрим вопрос как выглядит эмбрион ребенка на 9-й недели.

В первый триместр организм женщины перестраивается, готовится к важному событию – вынашиванию малыша. Зачастую ощущения, которые сопровождают будущую маму в этот период, связаны с плохим самочувствием, тошнотой и головокружением. Для плода 9-я неделя беременности означает, что эмбриональный период перинатального развития заканчивается, закладка всех основных систем и органов завершается, а почти до родов будет длиться, так называемый, плодный (фетальный) период.

Когда говорят о вынашивании ребенка, то оперируют термином «акушерская неделя беременности». Под этим специалисты подразумевают количество дней, прошедших от первого дня последней менструации. От реального срока зачатия, при стандартном менструальном цикле в 28 календарных дней, акушерский отличается в 2 недели.

Как чувствует себя малыш?

Когда наступает 9-й период, то ребенок из зародышевой стадии переходит в состояние плода. Несмотря на очень маленькие размеры, едва различимые даже на экране УЗИ, уже можно отчетливо увидеть голову, конечности, шею и даже уши. Становятся заметны глаза малыша, они прикрыты веками, которые недавно сформировались из верхних складок кожи. При этом расстояние между глаз сокращается до нормального.

Для лучшего представления величины плода в 9 недель его сравнивают со средним орехом или небольшой вишенкой. Происходит закладка волосяных луковиц, корней молочных зубов. Активно развиваются половые органы, которые впоследствии преобразуются в мужские или женские гениталии. На фото УЗИ пол ребенка можно будет определить не ранее 12–14 недель.

Продолжается развитие эндокринной системы малыша, формируется гипофиз, работающие надпочечники начинают вырабатывать адреналин. Развивается спинной и головной мозг плода, благодаря тому, что активизируется мозжечок улучшается координация. Активность становится более упорядоченной, хотя до полной координации еще довольно далеко. Из-за малых размеров ребенка уловить на экране УЗИ последовательные движения достаточно сложно, но нервная система продолжает усложняться и созревать.

Что касается кровеносной системы, то она находится в активном развитии, формируются крупные, мелкие сосуды, артерии, артериолы. На 9-й неделе беременности завершается формирование сердца, сформированы все четыре камеры. Сердцебиение малышасоставляет около 170-190 ударов в минуту.

На экране УЗИ становятся различимы кости скелета, выделяются ступни, кисти.

Рассматривая в 9 недель фото плода после УЗИ, можно заметить, что он уже мало напоминает зверька с хвостом, скорее очень маленького человека с большой головой, величина которой намного превышает остальные части тела.

Таблица основных измеримых на УЗИ величин плода на сроке девять акушерских недель.

Индикатором протекания беременности является уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Благодаря этому белку беременность сохраняется, активизируется производство других гормонов необходимых для нормального вынашивания плода. Уровень ХГЧ для 9–й недели должен быть в пределах нормы 20900-291000 мЕд/мл.

Параметр	Норма
Рост	36 мм
Вес	2–7 грамма
КТР (Копчико-теменной размер) 9недель 1-й день–9 недель 6-й день	22–30 мм
БПР (Бипариетальный размер головки).	8,5–10 мм

Опасен или нет метод ультразвукового исследования?

Основные задачи УЗИ в 9 недель это подтвердить наличие плодного яйца в матке, зафиксировать место прикрепления, уточнить срок беременности и разглядеть явные аномалии развития.

Принцип работы УЗИ установки заключается в том, что обследование совершается безопасными ультразвуковыми волнами высокой частоты, которые не способны вызывать повреждения тканей. Волны, отражаясь от поверхности внутренних органов, возвращаются в виде сигнала на монитор сканера.

Опытный специалист регулирует безопасность воздействия на ранних сроках на плод тем, что проводит УЗИ-диагностику быстро, за 10-15 минут. При необходимости, он понижает или повышает уровень ультразвука, не останавливает датчик УЗИ-сканера долго на одной зоне.

Несмотря на безопасность метода УЗИ, количество сеансов диагностики в РФ ограничено тремя посещениями (приказ МЗ РФ №457 от 28 декабря 2000). Остальные обследования на сканере проводятся строго по показаниям. Делать часто фото плода просто так, «на память», то есть проходить диагностику без оснований не удастся и в других странах, к примеру, в США.

По завершении ультразвукового сканирования врач оформит заключение и выдаст женщине на руки первое фото плода. Этот особенно трогательный момент встречи будущих родителей и малыша запоминается надолго.

Как чувствует себя беременная женщина?

Период 8–12 недель считается кризисным во время вынашивания ребенка, потому что закладываются все органы и системы эмбриона. В эти сроки плод крайне восприимчив к заболеваниям матери, внешним экзогенным агрессивным факторам и эндогенным хромосомным патологиям.

Это особенно важно, если в анамнезе будущей мамы есть самопроизвольные выкидыши, случаи замершей беременности или отслойки плаценты на поздних сроках. Рекомендации врачей на кризисный момент касаются максимальной осторожности при движении, избегания скоплений народа, приема витаминов и слабых успокаивающих средств типа валерианы.

Организм беременной готовится к материнству, набухает грудь, как при месячных, значительно темнеют ареолы сосков, увеличивается пигментация кожи. И хотя на сроке 9 недель беременности живот пока незаметен, но талия немного увеличивается. Женщина может заметить, что прежняя одежда стала тесной в поясе и бедрах. Таким образом, организм начинает накапливать энергию и силы для родов.

Выделения на ранних сроках

В этот период, впрочем, как и весь фетальный период не предполагает каких-либо выделений из половых путей, особенно с неприятным цветом и запахом. Будущей маме следует соблюдать гигиену, не купаться в открытых водоемах, чтобы не занести инфекцию.

Если женщина заметила появление выделений красновато-коричневых, а особенно алых, то нужно немедленно обратиться к врачу. А если к тому же процесс сопровождается острой болью, то нужно вызывать скорую помощь. Это могут признаки начавшейся отслойки плаценты и выкидыша. В стационаре сделают УЗИ по результатам примут решение о сохранении беременности.

Если выделения желтоватые или белые творожистые, но без неприятного запаха, то это считается нормальным, но на приеме у врача следует о них сказать. Доктор назначит свечи, которые отрегулируют микрофлору влагалища.

Когда наступает 9-я неделя беременности, то возможны ощущения слабости, сонливости и головокружения. Все они сугубо индивидуальны, поэтому если беременность протекает нормально, то – это не повод женщине оказываться от привычного ритма жизни, любимой работы и спорта. Важно беречь себя и малыша, сохранять хорошее настроение.

НОВОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ТРЕХМЕРНОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ HDLIVE В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ С ПЕРВОГО ТРИМЕСТРА БЕРЕМЕННОСТИ

Последние разработки трехмерного (3D) ультразвука высокой четкости (HD) привели к значительному прогрессу в области ранней визуализации эмбрионов и плодов в сфере соноэмбриологии. Новая технология HDlive оценивает как структурные, так и функциональные особенности в первом триместре с большей долей надежности, чем двумерное (2D) ультразвуковое исследование. Способность визуализировать не только лицо, руки, пальцы, стопы и пальцы эмбрионов, но также и амниотическую мембрану, значительно лучше у объемного ультразвукового исследования, чем у 2D ультрасонографии.

АВТОРЫ: Ritsuko Kimata Pooh, Asim Kurjak

Автореферат

Последние разработки трехмерного (3D) ультразвука высокой четкости (HD) привели к значительному прогрессу в области ранней визуализации эмбрионов и плодов в сфере соноэмбриологии. Новая технология HDlive оценивает как структурные, так и функциональные особенности в первом триместре с большей долей надежности, чем двумерное (2D) ультразвуковое исследование. Способность визуализировать не только лицо, руки, пальцы, стопы и пальцы эмбрионов, но также и амниотическую мембрану, значительно лучше у объемного ультразвукового исследования, чем у 2D ультрасонографии. В этой статье представлено подробное и полное описание структур нормальных и аномальных плодов, которое получается при 3D HDlive технике, в том числе: различные типы лица при синдроме Дауна и голопрозэнцефалии, а также низкая посадка ушей, аномалии пальцев кистей и стоп в первом триместре беременности. Трехмерная HDlive продолжает “очеловечивать” плод, позволяет проводить детальное наблюдение за лицом плода в первом триместре, как показано в этой статье, и подтверждает, что небольшой плод более не плод, а “человек” уже с первого триместра. В последнее время наука получила значительный прогресс в понимании раннего развития человека. Анатомии и физиология эмбрионального развития является полем, где медицина в настоящее время оказывает наибольшее влияние на ранние сроки беременности, и это открывает захватывающие аспекты эмбриональной дифференцировки. Клиническая оценка этих стадий роста во многом зависит от 3D/4D HDlive – одной из наиболее перспективных форм неинвазивной диагностики и феномена в эмбриологии, которая когда-то имела значение для учебников, а в настоящее время регулярно используется с превосходной четкостью. Новые достижения заслуживают прилагательного “умопомрачительные”, в том числе параллельное изучение в 4D структурно-функционального раннего развития человека.

Ключевые слова

Плод; пренатальная; соноэмбриология; трехмерная ультрасонография, Voluson, HDlive.

ВВЕДЕНИЕ

Последние разработки трехмерного (3D) ультразвукового исследования высокой четкости (HD) привели к значительному прогрессу в области ранней визуализации эмбрионов и плодов в сфере соноэмбриологии. Благодаря новой технологии можно более объективно и надежно оценить как структурные, так и функциональные изменения в первые 12 недель беременности. Действительно, новая технология перевела эмбриологию от посмертных исследований на изучение объектов в естественных условиях. Целью данного обзора является иллюстрация потенциала 3D/4D HDlive сонографии в исследовании структурно-функционального раннего развития человека.

3D-датчики принимают несколько сотен или тысяч двумерных (2D) ультразвуковых изображений в пределах ограниченной (30-40 градусов) дуги. Эти изображения затем передаются на компьютер, который объединяет их в единый образ. Первому поколению 3D-ультрасонографии не хватало возможности реконструировать изображения быстро и с высоким разрешением. Данные ограничения могут объяснить, почему этот метод был не очень популярен изначально.

С учетом современного, клинически доступного оборудования, 3D сонографическая реконструкция проводится быстро, с высоким разрешением, что дает возможность реконструкции ультразвукового изображения в реальном масштабе времени. Кроме того, 3D ультрасонография позволяет сохранять объемные данные, чтобы манипулировать ними после того, как пациент покинул помещение, в котором проводилось исследование. Сохранение одного объемного исследования проводится легко и быстро, при этом хранимая информация позволяет интерпретировать отсканированные области в нескольких плоскостях.

НОВАЯ HD ТЕХНИКА

Последним достижением в области 3D/4D ультрасонографии является технология высокой четкости в режиме реального времени (HDlive). Эта технология является новым методом ультразвукового исследования, который улучшает 3D/4D изображения. HDlive использует подвижный источник света и программное обеспечение, которое вычисляет распространение света через поверхность структур по отношению к направлению светового потока. Виртуальный источник света производит выборочное освещение, при этом создаются соответствующие тени от структур, от которых произошло отражение света. Такое сочетание света и тени увеличивает восприятие глубины и производит замечательные изображения, которые являются более естественными, чем картины, полученные при классической 3D ультрасонографии. Виртуальный источник света может быть помещен в передней, задней или боковой проекциях, где наиболее необходима визуализация для достижения наилучшего изображения. Большим преимуществом является то, что программное обеспечение может применяться ко всем изображениям, хранящимся в памяти машины. Хорошо для исследований в 3D/4D подойдёт аппарат Voluson E8.

В акушерской ультрасонографии HDlive можно использовать во время всех трех триместров беременности. Изображения, полученные с помощью HDlive в первом триместре беременности, очень впечатляют как экспертов, так и родителей. Опубликовано несколько докладов о HDlive демонстрации поверхности плода. В этой статье представлен подробный и полный обзор изображений эмбриональных структур нормальных и аномальных плодов, полученных с первого триместра в режиме 3D HDlive. Изображения очень напоминают таковые из анатомических атласов или научных документальных фильмов. Хорошим примером огромного потенциала новой методики является картина амниотической мембраны, которая фиксирована к телу плода в случае синдрома амниотической перетяжки (Рис. 1).  

 Рис. 1 Патологически измененная и нормальная амниотическая мембрана, обнаруженные при 3D HDlive ультразвуковом исследовании. (А) Патологически измененная амниотическая мембрана (наконечники стрел) фиксируется на теле эмбриона в случае синдрома амниотической перетяжки. (B) Нормальная амниотическая мембрана (наконечники стрел).

HDLIVE ИЗОБРАЖЕНИЯ НОРМАЛЬНОГО ПЛОДА

HDlive оценивает как структурные, так и функциональные особенности в первом триместре беременности с большей надежностью, чем 2D ультразвуковое исследование. Способность визуализировать лицо, руки, пальцы, стопы и пальцы стоп эмбрионов лучше при объемном ультразвуковом исследовании, чем при 2D ультрасонографии. Программное обеспечение позволяет визуализировать ту же картину с различными источниками света и тени. Например, на рисунке 2 показаны две различных картины одного и того же 3D-изображения плода в сроке 9 недель.

Рис. 2 Нормальный плод на 9-й недели беременности. (А, В) Тот же плод с другим источником света.

Другой источник света производит совершенно другое впечатление от этих двух картин. Рисунок 3 показывает срединный срез 9-недельного плода. Хорошо выявляются внутричерепные структуры раннего мозга. На рисунке 4 показана картина нормального 12-недельного плода. Детально изображены структуры уха, губ, глаз, конечностей, пальцев рук и ног. Также четко продемонстрирована хорионическая структура множественной беременности (Рис. 5). Во втором триместре беременности лицо, пальцы кистей и стоп плода выглядят более реалистично при HDlive (Рис. 6).

Рис. 3 Нормальный плод, срединный срез в сроке 9 недель. 3D-реконструкция изображения в сагиттальной проекции на 9-й недели беременности. (А, В) Тот же плод с другим источником света.

Рис. 4 Нормальная картина 12-недельного плода. (А) Плод в сроке 12 недель. Лицо, пальцы кистей и стоп, пупочный канатик хорошо визуализируется. (B) Фетальный профиль в сроке 12+3 недели. Хорошо и подробно показаны форма лица и уха плода.

Рис. 5 Близнецы 12 недель беременности. (А) Дихориальные близнецы. (В) Монохориональные диамниотические близнецы. Затенение при HDlive хорошо демонстрирует хорионические структуры.

Рис. 6 Нормальные изображения в середине беременности. (A) Плод на 23-й недели беременности. (B) Кисти и пальцы в 19 недель. (C) Пальцы стоп на 21-й недели беременности. Затенение HDlive делает пальцы кистей и стоп более реалистичными.

HDLIVE ИЗОБРАЖЕНИЯ АНОМАЛЬНОЙ ФЕТАЛЬНОЙ МОРФОЛОГИИ

Эктопические структуры мозга, плавающие в амниотической полости при акраниальных вариантах, варьируются от случая к случаю. HDlive позволяет отразить поверхности структуры плавающего мозга (Рис. 7). На рисунке 8 показана внутричерепная структура алобарной голопрозэнцефалии в 11 недель гестации.

 Рис. 7 Акраниальные эмбрионы в первом триместре беременности. (A) 11 недель. (B) 12 недель. (C) 10 недель. Различные формы эктопического мозга хорошо продемонстрированы при затенении.

Рис. 8 Внутренняя морфология голопрозэнцефалии на 11 + 4 неделе. С левой стороны – 2D сагиттальная проекция при голопрозэнцефалии. С правой стороны – HDlive внутричерепные голопрозэнцефалические структуры в корональной плоскости.

Как 3D, так и реалистичные картины HDlive имеют важное значение для оценки анатомии лица плода.

Ультразвуковая оценка лица плода является важным этапом оценки во время акушерской ультрасонографии, так как подробный осмотр лица может предоставить много информации. Это помогает клиницисту выявить возможные ассоциированные аномалии в анатомии плода. HDlive не только предоставляет информацию об аномалиях лица, но может также предоставить убедительные доказательства о нормальном развитии лица. Это очень важная информация, особенно в случаях с повышенным риском развития повторяющихся поверхностных пороков. Помимо захватывающей красоты HDlive изображений, этот метод позволит дать гораздо больше клинической информации в оценке лица плода.

Характерные черты лица при синдроме Дауна хорошо известны. На рисунке 9 показан вид лица при синдроме Дауна в шести различных случаях трисомии 21 в первом триместре беременности. Визуализация HDlive дает нам возможность продемонстрировать специфические черты лица Дауна даже в 12 и 13 недель беременности.

До 11 недель беременности наружные уши, которые развиваются из первого глоточного кармана, начинаются от уровня нижней области шеи по направлению к боковой стороне головы на уровне уголков глаз, в соответствии с развитием лица. Низкая посадка ушей является одной из особенностей, которые связанны со многими генетическими нарушениями. Низко посаженные уши в основном связаны с микрогнатией, но некоторые случаи не ассоциируются с микрогнатией. С помощью 2D-ультрасонографии было невозможно продемонстрировать положение ушей и трудно визуализировать наружное ухо мелких плодов, даже при обычном 3D-ультразвуковом исследовании. В то же время, применение HDlive с затенением небольших структур позволяет довольно легко продемонстрировать положение уха в первом триместре (Рис. 10).

Рис. 9 Различные выражения лица с синдромом Дауна в 12 и 13 недель. (A-F – слева-направо) Изображения лица шести различных случаев синдрома Дауна. Демонстрируются характеристики: косой разрез глаз, низкая посадка уха и низкая переносица. Развитие челюсти изменяется в зависимости от случаев, и в (В) и (Е) имеется микрогнатия.

Рис. 10 Изображения низкой посадки уха у различных плодов на 12-й неделе беременности. (A-F – слева-направо). Левая верхняя картинка отражает нормальное положение уха плода в сроке 12 недель. (A, B) Случаи трисомии 18 хромосомы. (C) Нормальный кариотип. (D) Неизвестный кариотип. (E) Подозревается случай 45X. Низко расположенные уши, в основном связаны с микрогнатией (А, С, D, Е), но некоторые из случаев не имеют связи с микрогнатией (В).

Хорошо известно, что голопрозэнцефалия связана с различными срединными аномалиями лица, такими как: экзофтальм, гипотелолизм, аплазия носа, хоботообразная деформация лица и двусторонняя расщелина губы и нёба. На рисунке 11 показаны шесть различных лиц с голопрозэнцефалией по данным HDlive в первом триместре беременности.

Во втором и третьем триместре беременности выражение лица становится более реалистичным. На рисунке 12 показано лицо при синдроме Дауна во втором триместре беременности. На рисунке 13 показана двусторонняя расщелина губы во втором и третьем триместре беременности.

HDlive исследование полезно не только в исследовании лица, но также при рассмотрении деталей поверхностей. При этом могут быть получены четкие изображения эктопических органов. На рисунке 14 показан затылочной и боковой вид грудного миеломенингоцеле. Эктопия органов брюшной полости часто связана с аномалиями комплекса конечностей тела или аллантоидного стебелька. Несмотря на то, что характер эктопических органов был неоднозначным и не четко определялся при обычной 3D-визуализации, HDlive успешно демонстрирует печень и кишечник даже в первом триместре беременности (Рис. 15).

Рис. 11 Аномальные лица, связанные с голопрозэнцефалией у шести различных плодов в первом триместре беременности. (A, B, D, E) Двусторонняя расщелина губы, аплазия носа с экзофтальмом. (C, F) Циклопия с хоботообразной деформацией лица. (C) Случай трисомии 18 хромосомы. (F) Случай трисомии 13 хромосомы.

Рис. 12 Лицо плода с синдромом Дауна во втором триместре беременности. (A) 17 недель. (В) 27 недель. Демонстрируются характеристики: косой разрез глаз, низкая переносица и низкая посадка уха.

Рис. 13 Двусторонняя заячья губа трех плодов во втором и третьем триместрах.

(A) 37 недель. (В) 18 недель. (C) 14 недель

Рис. 14. Грудное миеломенингоцеле в 12 недель беременности. Слева – затылочный вид. Справа – вид сбоку. Стрелки указывают на миеломенингоцеле.

Рис. 15 Эктопия органов брюшной полости в трех случаях комплекса конечности тела. (A) 11 недель. Эктопические органы – печень и кишечник. (В) 13 недель. Демонстрируется эктопическая печень без кишечника. (C) 13 недель. Эктопические органы – печень и кишечник.

HDlive позволяет изображать детали конечностей при ранней беременности. На рисунке 16 показаны различные аномалии кистей и пальцев мелких плодов в первом триместре беременности. Во втором триместре беременности приведенный большой палец кисти (неврологическое нарушение большого пальца), гипертонические контрактуры запястья/пальцев, клинодактилия и синдром отечной руки хорошо продемонстрированы при HDlive (Рис. 17). HDlive также хорошо демонстрирует морфологические аномалии стоп и пальцев стоп не только в первом триместре (Рис. 18), но и различные подобные аномалии во втором триместре, такие как: сандалевидная щель (большой промежуток между I и II пальцем стопы), гипертоническая контрактура, синдром отечной стопы и выступающая пятка при выпуклой стопе (стопа рокера) (Рис. 19).

Внедрение 4D ультразвука в клиническую практику позволяет лучше определять выражения лица, такие как: открытие рта, протрузии языка, зевоту, улыбку, открытие глаз и моргание.  Это позволяет изучать данные элементы очень подробно. Современное развитие передовых методик 4D сонографии в сочетании с HDlive откроет новые перспективы для исследований в области поведения плода и, в частности, движений мышц лица.

Рис. 16 Аномальные кисти и пальцы плода в первом триместре беременности. (A) Расщепленная кисть в случае подозрения на синдром эктродактилии эктодермальной дисплазии. (B) Гипоплазия пальцев в случае синдрома Тернера. (C) Полидактилия в случае трисомии 13 хромосомы. (D) Гипоплазия предплечья и компрессия руки в случае трисомии 18 хромосомы. (E) Аплазия третьего пальца с синдактилией 4/5 пальцев в случае с нормальным кариотипом. (F) Полидактилия в случае трисомии 13 хромосомы.

Рис. 17 Аномальные руки/пальцы во втором триместре беременности. (A) Приведенный большой палец кисти (неврологическое нарушение большого пальца) на 28-й неделе гестации. (B) Гипертонические контрактуры запястья и пальцев кисти на 20-й неделе. (C) Клинодактилия в 19 недель. (D) Синдром отечной руки с ампутацией пальцев в случае синдрома амниотической перетяжки на 16-й неделе.

 Рис. 18 Аномальное развитие стопы и пальцев стопы в первом триместре беременности. (A) Расщепление стопы в сроке 12 недель. (В) Полидактилия в случае трисомии 13 хромосомы в 13 недель.

 Рис. 19 Аномальное развитие стопы и пальцев стопы во втором и третьем триместре беременности. (A) Аномальное расположение пальцев стопы на 31 неделе гестации. (B) Сандалевидная щель (большой промежуток между I и II пальцем стопы) на 24 неделе гестации. (C) Косолапость на 18 неделе гестации. (D) Искривление голени и выступающая пятка при выпуклой стопе (стопа рокера) на 33 неделе. (E) Синдром отечной стопы в 26 недель. (F) Гипертоническая контрактура стопы с выступающей стопой в 26 недель.

ОБСУЖДЕНИЕ

С помощью новой технологии мы увеличили не только наши знания о развитии плода, но также улучшили диагностику большого количества тонких, но важных и/или сложных пороков развития, таких как: низко-посаженные уши, аномальное развитие пальцев кистей и стоп, как описано в этой статье. Особенное применение HDlive в обнаружении положения наружного уха может помочь в пренатальной диагностике генетических расстройств.

Очевидно, что качество изображения является чрезвычайно важным для того, чтобы определить не только происхождение, но и  природу и протяженность пороков развития плода в случаях ранней их диагностики. Мы сообщили о том, что такие современные передовые 3D/4D сонографические технологии, как 3D соноэмбриология, сместили дородовую диагностику аномалий развития плода со второго к первому триместру беременности в 2012 году (время коммерческой доступности HDlive – прим.перевод). В свою очередь, HDlive технология улучшила раннее обнаружение аномалий плода в первом триместре беременности.

Несмотря на то, что возможности методики требуют дополнительного исследования, HDlive техника представляет собой очень полезный инструмент, который обеспечивает реалистичную анатомическую визуализацию эмбриональных и фетальных поверхностей, как было показано в этой статье. Полный потенциал этой новой технологии еще полностью не выявлен, но мы считаем, что его клиническое применение может выйти за пределы гинекологических исследований.

Из-за естественного вида полученных изображений при HDlive, движения плода могут иметь большое влияние на родителей. Мы считаем, что впечатляемые изображения, полученные с помощью HDlive, дают нам повод чувствовать себя ближе к нашим пациентам. Это позволяет установить более комфортную профессиональную среду, которая будет полезна при мониторинге беременности. HDlive является последней ультрасонографической технологией, которая дает нам более четкие и естественные изображения как в акушерстве, так и в гинекологии. Хотя ее преимущества требуют дополнительного изучения, HDlive является инновационной технологией и полезным инструментом для более реалистичной визуализации эмбриональных и фетальных поверхностей. Следовательно, HDlive может способствовать укреплению отношений между родителями и их еще не родившимся ребенком.

Трехмерная ультрасонография является наиболее быстро развивающейся техникой и технологией в ультрасонографии плода в последние несколько лет. Тем не менее, в настоящее время уже прошло 30 лет с момента первой публикации о системе для 3D-реконструкции изображений плода. Тридцать лет мы до сих пор обсуждаем ее эффективность. Очевидно, что с мощной технологией приходят более серьёзные споры. 3D HDlive и далее “очеловечивает” плод, позволяет проводить детальное наблюдение за лицом плода в первом триместре беременности, как показано в этой статье, и утверждает, что маленький плод более не плод, а “личность” с первого триместра беременности.

В заключение хочется отметить, что в последние годы произошло огромное ускорение в понимании раннего развития человека. Анатомия и физиология эмбрионального развития является областью, где медицина в настоящее время оказывает наибольшее воздействие на ранние сроки беременности. Это открывает для нас захватывающие аспекты эмбриональной дифференцировки. Клиническая оценка этапов роста во многом зависит от 3D/4D HDlive – одной из наиболее перспективных форм неинвазивной диагностики и эмбриологического феномена, которая когда-то имела значение для учебников, а в настоящее время применяется регулярно с превосходной четкостью. Новые достижения заслуживают прилагательного “умопомрачительные”, в том числе 4D параллельное изучение структурно-функционального раннего развития человека.

Гестационный возраст | Определение и этапы

рост плода

Просмотреть все СМИ

Похожие темы:

беременность зародыш плод

См. весь связанный контент →

срок беременности , продолжительность роста плода в матке матери. Гестационный возраст связан со стадией роста плода, а также с его когнитивным и физическим развитием. Гестационный возраст плода особенно важен при определении потенциальных негативных последствий воздействия токсинов или инфекций на плод и оказывает непосредственное влияние при планировании соответствующего медицинского лечения в таких ситуациях.

Гестационный возраст делится на два периода: эмбриональный и внутриутробный. Эмбриональный период, которому предшествует эмбриональный период, начинается в гестационном возрасте 10 недель и продолжается до рождения. Показатели пренатального развития связаны с гестационным возрастом. Например, в сроке беременности от 7 до 8 недель начинают формироваться все жизненно важные органы, а также кости и хрящи. К гестационному возрасту от 9 до 13 недель формируются гениталии, и весь плод весит около 1 унции (0,06 фунта). К 21–23 неделям у плода развиваются глаза, и с помощью стетоскопа можно услышать сердцебиение плода. К 40 неделям развитие плода завершается. Следовательно, нормальная беременность имеет гестационный диапазон от 38 до 42 недель, при этом 40 недель обычно считаются доношенной беременностью. Младенцы, рожденные в сроке гестации менее 38 недель, считаются недоношенными и подвержены повышенному риску заболевания и смерти.

Обычно срок беременности измеряется количеством недель, прошедших с первого дня последней менструации матери, хотя при использовании этого метода возможны неточности из-за различий в датах овуляции. Другие методы, используемые для точного определения гестационного возраста, включают УЗИ, с помощью которого можно определить рост путем измерения головы и живота. После рождения гестационный возраст новорожденного можно измерить с помощью шкалы Балларда (или New Ballard Score), модифицированной версии шкалы Дубовица. Шкала Балларда включает исследование нервно-мышечной и физической зрелости новорожденного с оценкой шести критериев в каждой области. Экзамен Дубовица также фокусируется на неврологической и физической зрелости новорожденного, но включает больше критериев (10 неврологических и 11 физических), чем система Балларда, и, следовательно, является более длительной оценкой.

Хотя срок беременности может быть точно определен, рост и развитие на каждой неделе беременности могут варьироваться от плода к плоду. В странах с низким и средним уровнем дохода, например, более четверти живорождений приходится на новорожденных, которые малы для гестационного возраста (SGA), потому что их масса тела при рождении или рост были на уровне или ниже 10-го процентиля. Новорожденные SGA могут подвергаться повышенному риску нарушения обучаемости и таких состояний, как синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).

April L. Winningham

Стадия «Плод»: 9-я неделя жизни будущего ребенка

Ресурсы, которые помогут вам поделиться посланием о святости жизни

• Поделитесь своей историей, прочитайте вдохновляющие свидетельства, получите ответы и получить помощь.
• Получите жизнеутверждающий VBS для вашей церкви и района.
• Получите привлекательную трехмерную двояковыпуклую версию мощного экспоната «Страшно и чудесно сделано» для кофейного столика или церкви.
• Узнайте о выставке «Страшно и чудесно сделано » в Музее сотворения.

К девяти неделям жизни (11 недель гестационного возраста) у ребенка развиваются ручки и ножки (с отдельными пальцами рук и ног), которыми он или она может начать двигать. Сформированы все основные органы ребенка, в том числе репродуктивные органы, соответствующие полу ребенка, хотя пол ребенка еще не определен с помощью УЗИ. Родители могут видеть дыхательные движения ребенка во время УЗИ. Ее веки закрылись и срослись, а ее вкусовые рецепторы начали развиваться. Длина ребенка составляет около двух дюймов, размером с мяч для гольфа.

На медицинском жаргоне ребенок перестает называться эмбрионом и теперь называется плодом . Существуют различные медицинские термины, чтобы отличить стадию, на которой у ребенка развиваются основные системы органов (эмбрион), от стадии, на которой эти системы уже сформированы (плод), и ребенок в основном растет и созревает. Однако эти термины часто скрывают тот факт, что ребенок является ребенком с момента встречи сперматозоида с яйцеклеткой. Неважно, как зовут ребенка или на какой стадии развития он находится, младенец — это человеческое существо, которого Бог вяжет с великой заботой и целью. В некоторых графиках развития может использоваться такая фраза, как «ваш ребенок начинает выглядеть более человечно». Тем не менее, младенец с самого начала выглядел именно так, как должен выглядеть человек

на данном этапе разработки . Мы все знаем, что наша внешность меняется по мере того, как мы стареем после родов, однако никто не считает, что 80-летний человек выглядит более человечным, чем тот же человек через неделю после рождения (возраст не определяет личность).1

Фото из выставка «Страшно и чудесно сделано » Музея сотворения.

Что в имени

Когда я была беременна вторым ребенком, у меня была довольно сильная тяга к еде из таких мест, как Burger King и Длинный номер Джона Сильвера (я содрогаюсь, просто пишу это). Мы видели сердцебиение ребенка с помощью УЗИ, когда ему было около шести недель, и мы с радостью готовились к появлению нашего нового члена семьи. Несколько недель спустя моя тяга внезапно прекратилась, и я больше не чувствовал себя плохо. Во время моего следующего визита к акушеру она снова использовала ультразвук для осмотра нашего ребенка и обнаружила, что он или она имеют маленькие размеры и у него больше нет сердцебиения. Мы вернулись на следующий день для другого УЗИ, которое подтвердило, что наш ребенок умер. Это было разрушительное известие.

Во время моего следующего визита к акушеру она снова использовала ультразвук для осмотра нашего ребенка и обнаружила, что он или она имеет маленькие размеры и больше не имеет сердцебиения.

Вместо того, чтобы ждать естественных родов, мы решили провести процедуру во второй половине дня. Мой врач сказал нам, что после этого она осмотрит «ткань», чтобы убедиться, что не осталось ничего, что могло бы вызвать дальнейшие проблемы. Но она не просто исследовала «ткань», она также исследовала нашего ребенка и учитывала все его или ее части. Так легко приукрасить личность в утробе матери ребенок, когда мы используем такие слова, как ткань для описания ребенка. Тем не менее, благодаря достижениям в области ультразвука, мы знаем, что наш ребенок выглядел примерно так, как на фотографии ниже, когда мы потеряли его или ее (я отказываюсь использовать слово или по отношению к ребенку — с начала оплодотворения ребенок либо мальчик, либо девочка, никогда «оно»).

Способы помочь

Когда я рассказал в социальных сетях, что мы потеряли нашего ребенка, я был удивлен тем, сколько других друзей также понесли потери. И тем не менее, член семьи умер. Почему бы нам не поговорить о смерти нашего ребенка и не позволить открыто оплакивать нашу утрату? Одна из лучших вещей, которые сделали мои коллеги, когда узнали об этом, — это отправили корзину цветов (лилии мира), чтобы признать смерть нашего ребенка и сообщить нам, что они скорбят вместе с нами. На самом деле, у меня все еще есть эта корзина и эти мирные лилии — драгоценное напоминание о друзьях, которые были рядом с нами в нашем горе.

Как тем, кто выступает за жизнь, нам не нужно стыдиться оплакивать потерю ребенка, которого мы никогда не встречали лицом к лицу. Мы знаем, что наш ребенок был человеческим существом, созданным по образу Бога с момента оплодотворения, ценным для своего Творца и для нас. Мы также не должны чувствовать, что наш нерожденный ребенок менее личность, чем ребенок после рождения (место жительства не определяет личность), и, следовательно, наше горе должно быть меньше, чем у кого-то, кто потерял ребенка после рождения — или больше, чем для ребенка, который не дожил даже до этого срока беременности. Это включает в себя признание ребенка, когда люди спрашивают: «Сколько у вас детей?» У нас трое — двое с нами и один на небесах.

Выкидыш может быть темным временем для тех, кто проходит через это.

Выкидыш может быть темным временем для тех, кто проходит через это. Легко спросить: «Я сделал что-то не так?» вопросы и удивление в причине выкидыша. Однако простой факт заключается в том, что младенец прожил ту жизнь, которую предназначил ему Бог. Будь то 9 недель, 9 месяцев, 9 лет или 99, Господь определил число наших дней еще до того, как мы были зачаты. Хотя мы обязаны заботиться о теле, которое дал нам Бог, мы ничего не можем сделать, чтобы продлить или сократить дарованную нам Богом жизнь. И мы должны помнить, что смерть не является естественной. Это наш враг — и Божий (1 Коринфянам 15:26) — в любом возрасте, 9дней беременности или 99 лет после родов.

Надежда на Христа

Потеря ребенка напоминает нам о том, что мы живем в мире, который больше не является «очень хорошим» — мире, омраченном грехом и вызванным им проклятием.