9 важных вопросов про головные боли

Екатерина Кушнир

расспросила про головные боли

Профиль автора

Кирилл Скоробогатых

невролог, цефалголог

Поговорили с Кириллом Скоробогатых — неврологом, цефалгологом, руководителем Университетской клиники головной боли, автором книги «По голове себе постучи. Вся правда о мигрени и другой головной боли».

Цефалгологи специализируются на диагностике и лечении различных видов головной боли. Вы узнаете, какие бывают головные боли, как их лечат, когда нужно идти к врачу, всегда ли требуется обследование и от чего не может болеть голова.

Что вы узнаете

• Какие бывают головные боли и какие чаще всего встречаются?
• Почему возникают первичные головные боли: мигрень, головная боль напряжения?
• Могут ли стресс и тревога вызывать головную боль?
• Может ли голова болеть из-за гипертонии, остеохондроза, пережатых сосудов или внутричерепного давления?
• Когда при головной боли нужно обратиться к врачу?
• Как врач понимает, почему у человека болит голова, какие обследования нужны?
• Что делать, если хроническая головная боль мешает работе?
• Как лечат хроническую головную боль, можно ли повлиять на частоту приступов?
• Как выбрать врача или клинику для лечения головной боли?

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Какие бывают головные боли и какие чаще всего встречаются?

Головная боль — один из самых частых симптомов, которые встречаются в медицине. Видов головной боли много, порядка 300. Существует Международная классификация головных болей — это полезный инструмент, чтобы врачи в разных странах разговаривали на одном и том же языке.

Международная классификация головных болей

Все головные боли делят на две большие группы: первичные и вторичные.

Вторичные головные боли — это когда голова болит из-за другой болезни. Например, человек ударился головой — это вторичная головная боль от травмы, или заболел гриппом — это вторичная головная боль от инфекционного заболевания.

Существует много вторичных головных болей, но встречаются они довольно редко. Если взять 20 человек с головной болью, то только у одного-двух из них будут вторичные головные боли.

Оценка головной боли у взрослых — Uptodate

Первичные головные боли — сюда относят мигрень, головную боль напряжения, или ГБН, и ряд других болей. Такие боли встречаются намного чаще вторичных. В случае первичной головной боли голова болит не от того, что есть какая-то болезнь, проблемы с сосудами шеи или чем-то еще — она болит, потому что мозг неправильно работает.

По статистике, в мире мигренью страдает около 15% населения. В России мигрень у около 20% трудоспособного населения в возрасте от 18 до 65 лет. Еще примерно 30% россиян страдают головной болью напряжения.

При этом у каждого третьего человека хронические головные боли — то есть приступы чаще 15 дней в месяц.

Статистика головной боли в России — Международная ассоциация головной боли

Когда я читаю лекции врачам, то в разных аудиториях задаю один и тот же вопрос: «Были ли у вас приступы мигрени?» Тех, у кого есть мигрень, всегда оказывается примерно 44—55%, то есть около половины. Это не значит, что у неврологов мигрень встречается чаще — я думаю, что они просто могут сами себе поставить диагноз, понимают, что у них за головная боль.

Когда при головной боли нужно обратиться к врачу?

Головной болью страдают много людей, до врача добираются далеко не все. Однако любому человеку, у которого регулярно болит голова, стоит обратиться к врачу, чтобы понимать, что у него за диагноз, и получить соответствующее лечение.

Когда стоит обратиться к врачу с головной болью — клиника Майо

К сожалению, многие занимаются самолечением и приходят к врачу, когда теряют контроль. Например, когда голова болела раз в месяц, а стала болеть через день, или когда перестали помогать обычные препараты.

Срочно обратиться к врачу нужно при появлении определенных симптомов, врачи называют их «красными флагами». Они помогают заподозрить вторичные головные боли.

Такие симптомы объединены в мнемоническое правило SNOOP.

Первичная или вторичная головная боль? — Американская ассоциация головной болиPDF, 299 КБ

S — системные симптомы. Например, когда вместе с головной болью появляется сыпь на теле, температура или что-то еще.

N — неврологические симптомы. То есть не просто болит голова, а в то же время, например, пропало зрение, ослабла рука или нога.

O — внезапно возникшая громоподобная боль, когда за пару минут интенсивность боль нарастает и достигает 10 баллов по 10-балльной шкале. Это серьезный симптом, он может говорить о кровоизлиянии в мозг.

O — пожилой возраст, то есть когда головная боль появилась впервые после 55—60 лет.

/list/nevrolog-vopros/

9 важных вопросов неврологу Павлу Бранду

P — изменение паттерна головной боли, ее характера. Например, раньше боль была с двух сторон головы и сдавливающая, а теперь болит с одной стороны за глазом. При этом надо учитывать, что изменение только частоты головной боли — болела раз в неделю, а стала чаще — обычно не говорит о вторичных головных болях, это характерно для мигрени и ГБН.

Как врач понимает, из-за чего у человека болит голова, какие обследования нужны?

Головные боли крайне редко требуют инструментальных и лабораторных исследований, то есть анализов крови, МРТ, УЗИ и других.

Мигрень — справочник для врачей MSD

Диагностический поиск строится так:

1. Невролог пытается исключить вторичные головные боли. Они редко встречаются, но это первое, что нужно сделать. Тут не обязательно каждому назначать обследование — только тем, у кого есть угрожающие симптомы, те самые «красные флаги». В таких случаях может быть назначено МРТ, реже УЗИ сосудов шеи — обычно если врач предполагает их повреждение в результате травмы.
2. Если красных флагов нет, значит, головная боль — первичная. Обследования тут не нужны, диагноз ставят по данным опроса пациента. Первичные головные боли связаны с нарушением работы мозга, ее никак нельзя оценить другими методами диагностики.

Например, диагноз «мигрень» ставят, если есть приступы головной боли, которые длятся от четырех часов до трех суток, сопровождаются тошнотой и/или повышенной чувствительностью к свету и звуку. При этом боль соответствует любым двум критериям из четырех: голова болит с одной стороны сильнее, чем с другой, боль пульсирует, она средней интенсивности или сильная и ухудшается от движения.

При головной боли напряжения другой набор симптомов. В этом случае боль не интенсивная, не пульсирующая, не односторонняя, не усиливается при физической нагрузке, без тошноты, дискомфорта от света и звука. То есть такая «антимигрень».

/fighting-migraine/

«Главное — уснуть»: 8 способов предотвратить мигрень или справиться с ее приступом

Хорошо, когда пациенты до приема врача месяц ведут дневник головной боли — это помогает в диагностике. Дневник можно вести в разных приложениях, есть чат-бот в Телеграме, называется «Мигребот».

В европейских и американских клиниках головной боли обычно не принимают пациентов, которые не вели дневник, потому что так экономят время. С дневником прием проходит эффективнее, пациенты могут сказать, сколько раз и как болела голова, что было до приступа, как долго длилась головная боль и так далее.

Дневник головной боли — Британский фонд изучения мигрени

Шаблон дневника головной боли

Бот поможет отслеживать приступы головной боли

Почему возникают первичные головные боли: мигрень, головная боль напряжения?

Мигрень. Почти за любую боль в области головы отвечает тройничный нерв. Все волокна тройничного нерва, как корни дерева, собираются в одну точку в головном мозге, она называется ядром тройничного нерва.

Патофизиология мигрени — журнал Международной ассоциации по изучению боли

У людей с мигренью в этой зоне внезапно возникает электрическая активность, из-за чего они чувствуют головную боль. На активность этой зоны и, следовательно, на приступы мигрени могут влиять разные факторы: голод, алкоголь, недостаток или избыток сна, колебания гормонов вследствие менструального цикла и другие.

Такая особенность работы головного мозга заложена генетически, как, например, цвет глаз. У кого-то приступы будут редкими, у кого-то частыми, они могут проявляться по-разному, но общий механизм один.

Также у людей с мигренью в самом начале приступа, еще до появления боли, активируется гипоталамус — это важная зона мозга, регулирующая циклы сна и бодрствования, пищевое поведение, настроение и многое другое. Можно предположить, что мигрень может зарождаться в этом участке мозга.

/migraine-kids/

Как лечить мигрень у детей и подростков

Головная боль напряжения. О механизмах ее появления известно меньше. Считается, что редкие приступы головной боли напряжения могут быть связаны с неправильным положением головы, неудобной позой, эмоциональным напряжением.

Механизмы хронической головной боли напряжения — журнал Международной ассоциации по изучению боли

Существует также хроническая головная боль напряжения, когда приступы возникают чаще 15 раз в месяц. В таких случаях предполагают, что проблема в том, что система головного мозга, отвечающая за обезболивание, работает хуже. Из-за этого возникают приступы боли, часто это связано с сопутствующими депрессивными или тревожными расстройствами.

Ветви тройничного нерва отвечают за чувствительность в области головы. Активация ядра нерва в головном мозге может быть причиной мигрени Ветви тройничного нерва отвечают за чувствительность в области головы. Активация ядра нерва в головном мозге может быть причиной мигрени

Могут ли стресс и тревога вызывать головную боль?

Стресс и тревога часто сопутствуют мигрени и многим другим видам первичных головных болей. Из-за стресса могут впервые возникнуть приступы головной боли напряжения или усугубиться мигрень. Например, раньше у человека были легкие приступы, при которых помогало обычное обезболивающее, а на фоне стрессовой ситуации приступы стали тяжелее, таблетки перестали помогать.

Уменьшение стресса предотвращает головные боли — клиника Майо

Также у людей с головными болями чаще встречаются депрессивные и тревожные расстройства. Скорее всего, у этих состояний есть общие биологические механизмы внутри головного мозга. Возможно, они связаны с работой нейромедиаторов — веществ, с помощью которых общаются клетки мозга, или с чем-то еще.

Неврологу на приеме важно оценить, есть ли у человека тревожные расстройства или депрессия, а если они есть, то лечить их параллельно с лечением мигрени. И тревога, и депрессия усугубляют мигрень — это одни из тех факторов, которые могут из редкой мигрени сделать частую, приводят к ее прогрессированию.

Связь между депрессией, тревогой и мигренью — Американский фонд мигрени

Может ли голова болеть из-за гипертонии, остеохондроза, пережатых сосудов или внутричерепного давления?

Гипертония. Повышенное артериальное давление может быть причиной головной боли в редких случаях, когда цифры давления более 180/120 мм. рт. ст., то есть при гипертоническом кризе.

Если цифры давления ниже, то все наоборот: головная боль обычно является тем фактором, который привел к повышению артериального давления. Его в принципе может повысить боль в любой части тела.

Гипертония и головные боли — Medscape

Внутричерепное давление. Внутричерепное давление повышается по двум группам причин:

1. Внутри черепа что-то образовалось: например, опухоль или гематома. Череп растянуться не может, в итоге давление внутри растет. Такое бывает редко. Кроме того, помимо головной боли, тут будут и другие симптомы, в частности неврологические: нарушения речи, координации, движения, чувствительности. В таком случае причина будет видна на МРТ.
2. Идиопатическое повышение внутричерепного давления — давление повысилось, но непонятно почему. Такое чаще встречается у женщин с избыточной массой тела. В этом случае головные боли сопровождаются нарушениями зрения: вспышки перед глазами, сужение полей зрения. Эти нарушения быстро прогрессируют, иногда до полной слепоты. При подозрении на такой случай нужен осмотр глазного дна у офтальмолога. Если внутричерепное давление повышено, врач увидит там отек, потому что жидкость, которая омывает головной мозг, омывает и зрительный нерв — на глазном дне давление тоже повышается.

Внутричерепное давление — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Остеохондроз. Этим термином у нас часто называют естественные изменения позвоночника, которые всех ждут к старости. Наличие грыж и протрузий никак не связано с возникновением головной боли.

Цервикогенная головная боль — Американский фонд мигрени

Крайне редко встречается головная боль, связанная с изменениями в шейном отделе позвоночника, когда там есть подвывих сустава и растяжение связки. В таком случае боль будет с одной стороны, она ощущается как будто по дуге от шеи к голове. И главное — она возникает только после движений шеей. Такую головную боль называют цервикогенной.

Сосуды шеи. Головная боль из-за пережатых сосудов шеи — миф. Если кровь не поступает к мозгу, боли не будет: человек либо упадет в обморок, либо разовьется инсульт с неврологическими симптомами: нарушение речи, асимметрия лица, парезы рук или ног.

Изменения в сосудах шеи, которые находят на УЗИ, вроде асимметрии кровотока, извитости и так далее — это варианты нормы, а не причины головной боли.

Сосуды шеи иногда могут быть источником головной боли при их повреждении. В таком случае расслаивается стенка крупного сосуда — позвоночной или сонной артерии, — появляется неприятная боль, которая может отдавать в область затылка. Это называют диссекцией сосуда.

Диссекция артерий — Uptodate

Такое бывает после автомобильных аварий, когда происходит резкое движение головой, или при неправильном выполнении некоторых упражнений, например, стойки на голове.

При диссекции артерии ее стенка расслаивается, обычно это возникает после травм При диссекции артерии ее стенка расслаивается, обычно это возникает после травм

Что делать, если хроническая головная боль мешает работе?

Экономические потери и снижение качества жизни из-за головной боли — большие проблемы. Есть такой показатель, как количество лет, прожитых с нетрудоспособностью. Он важен, потому что характеризует нагрузку на систему здравоохранения.

Глобальное бремя болезней: мигрень на втором месте среди причин инвалидности — Журнал головной боли

Существует много хронических заболеваний, которые человека не убивают, но требуют частых визитов к врачам и лечения. Среди этих заболеваний мигрень находится на втором месте в мире по количеству лет, которые человек проживает нетрудоспособным, ее опережает только боль в спине.

Приступы мигрени чаще начинаются в молодом возрасте и обычно продолжаются всю жизнь. Если взять типичный пример — женщина 55 лет, страдает мигренью с 15 лет, приступы в среднем раз в неделю, — то за 40 лет в приступе она провела 5,5 лет. А ведь во время приступа более чем половине людей нужен постельный режим, они не могут работать.

К этому нужно добавить распространенность мигрени среди трудоспособного населения — в нашей стране это 20%. Получается, что 20% сотрудников любой организации страдают мигренью.

При этом люди с мигренью чувствуют себя стигматизированными — «просто болит голова, прими таблетку и иди работать». Но это не всегда помогает. Человек во время приступа хуже думает, не может нормально анализировать информацию, то есть работать головой практически невозможно. Его состояние утяжеляет обстановка офиса, особенно в опенспейсе: звук, свет, разговоры. Даже если человек пришел на работу с мигренью, он будет непродуктивен.

При мигрени можно взять больничный, особенно при мигренозном статусе, когда приступ длится дольше трех дней. Однако приступы мигрени могут быть частыми — 15 раз в месяц и чаще, сложно каждый раз брать больничный лист. Тут нужен другой подход, в частности подобрать правильную терапию, чтобы снизить частоту приступов и быстро снимать их.

/migraine/

Сколько стоит держать мигрень под контролем

С работодателем и родственниками проблему лучше проговорить. Я называю мигрень персональным террористом — приступы непредсказуемы, нельзя спрогнозировать, когда человек выпадет из рабочего процесса. Хорошо, если на работе будут понимать, что он пропустил день не потому, что не хочет работать, а потому, что работать невозможно. Или если приступ возник на работе, то человеку нужно время, чтобы прийти в себя.

Работодателям стоит налаживать контакт с людьми, у которых есть хроническая головная боль. Например, оборудовать темные комнаты, чтобы там можно было переждать приступ в тишине, разрешить в дни приступов работать удаленно или побыть дома какое-то время, пока не подействует таблетка.

Как лечат хроническую головную боль, можно ли повлиять на частоту приступов?

Мигрень. Полностью ее вылечить невозможно, но можно лечить. Есть три подхода в лечении мигрени.

Первый — устранение эпизодов головной боли. Здесь могут помочь обычные обезболивающие, например ибупрофен. Если они все-таки не помогают, то используют специальные препараты — триптаны. Еще могут назначать противорвотные. Если приступы редкие — до четырех дней в месяц, то такой терапии будет достаточно.

Лечение мигрени — клиника Майо

Второй способ — профилактическая терапия, позволяющая снизить частоту приступов. Ее применяют, если приступы частые — чаще четырех-пяти раз в месяц, или такие тяжелые, что ничего не помогает.

Здесь применяют разные препараты: некоторые лекарства, влияющие на артериальное давление и пульс, в частности бета-блокаторы, антидепрессанты, противоэпилептические средства, ботулинотерапию. Такое лечение уменьшает активность в зонах головного мозга, отвечающих за приступы головной боли.

Механизм их действия при мигрени до конца непонятен, но это стандартная терапия во всех странах мира.

Фармакологическая профилактика эпизодической мигрени у взрослых — рекомендации Американской академии неврологии

Еще есть самая новая группа препаратов — моноклональные антитела, блокирующие действие белка CGRP. Этот белок работает внутри системы тройничного нерва: чем его больше, тем больше боли. Моноклональные антитела надолго «выключают» этот белок или рецептор этого белка. Инъекции нужно делать раз в месяц или даже раз в три месяца.

Моноклональные антитела для профилактики мигрени — Medscape

Профилактическая терапия считается эффективной, если частота приступов снижается хотя бы наполовину. Иногда удается их убрать полностью. Длительность терапии обычно полгода-год. Эффект может быть и через месяц, но продолжать лечение нужно дольше, чтобы изменились связи в головном мозге.

Устранение факторов, которые снова могут утяжелить мигрень. Например, если есть депрессия и тревожные расстройства, их надо обязательно лечить.

Еще могут влиять избыточный вес, курение, храп, недостаток физической активности. Также важно не допускать бесконтрольного приема обезболивающих — это может вызвать абузусную головную боль, когда голова болит из-за самих препаратов. Она может возникнуть, если принимать обезболивающие чаще двух дней в неделю. Чтобы этого не допускать, при учащении приступов нужно сразу назначать профилактическую терапию.

Головная боль напряжения. Наиболее эффективный препарат для хронической головной боли напряжения — амитриптилин. Это слабенький и старый антидепрессант, при этом он очень эффективен для лечения разных болевых синдромов. Используют и другие антидепрессанты.

Также при хронической головной боли напряжения у многих пациентов выявляют тревожные расстройства или депрессию. Они могут влиять на хронизацию боли, их важно лечить — бывает так, что после излечения таких расстройств уходит и головная боль.

Головная боль напряжения — клиника Майо

При мигрени инъекции ботулотоксина делают в точки в разных частях головы При мигрени инъекции ботулотоксина делают в точки в разных частях головы

Как выбрать врача или клинику для лечения головной боли?

В России принято, что с головной болью идут к неврологу, за рубежом идут к терапевту, врачу общей практики или семейному врачу, потому что в большинстве случаев они могут помочь.

Лучше обращаться к неврологу, который специализируется на лечении головной боли. Выбранный врач должен подробно и понятно отвечать на все возникающие вопросы, а не просто назначать лечение.

/vsd/

Что такое вегетососудистая дистония и почему такого диагноза не существует

Насторожить должны диагнозы вроде остеохондроза или вегетососудистой дистонии — таких диагнозов как причины головных болей не существует. В таком случае стоит получить второе мнение. То же самое касается ситуаций, когда врач посоветовал «почистить сосуды» или назначил какие-то «сосудистые средства», которых у нас существует вагон и маленькая тележка.

Запомнить

1. Головные боли бывают вторичными, то есть возникающими из-за каких-либо болезней, и первичными — связанными с нарушением работы мозга. Последние встречаются намного чаще.
2. Мигрень предположительно возникает из-за активации в мозге ядра тройничного нерва, а головная боль напряжения связана с неправильной работой системы обезболивания. Это заложено генетически.
3. Из-за стресса головные боли могут впервые возникнуть или усугубиться, также хроническая головная боль часто связана с депрессивными и тревожными расстройствами.
4. Обычно головная боль вызывает повышение артериального давления, а не наоборот. Повышение внутричерепного давления может вызывать головную боль, при подозрении на него надо проверить глазное дно. Остеохондроз и состояние сосудов шеи не влияют на головную боль, за исключением случаев повреждения стенки сосудов.
5. Головной болью страдают много людей, до врача добираются далеко не все. Однако любому человеку, у которого регулярно болит голова, стоит обратиться к врачу, чтобы понимать, что у него за диагноз, и получить соответствующее лечение.
6. Головные боли крайне редко требуют инструментальных и лабораторных обследований, то есть анализов крови, МРТ, УЗИ и других. Обычно для диагностики нужен только опрос пациента.
7. Работодателям стоит налаживать контакт с людьми, у которых есть хроническая головная боль. Например, оборудовать темные комнаты, чтобы там можно было переждать приступ в тишине, разрешить в дни приступов работать удаленно или побыть дома какое-то время, пока не подействует таблетка.
8. Лечение мигрени заключается в снятии приступов, их профилактике и снижении частоты. Для лечения хронической головной боли напряжения обычно используют антидепрессанты.
9. Лучше обращаться к неврологу, который специализируется на лечении головной боли. Выбранный врач должен подробно и понятно отвечать на все возникающие вопросы, а также ставить существующие диагнозы.

Токсикоз и другие трудности беременной — Материнство в Хабаровске

Токсикоз и другие трудности беременной, 1 день — 40 неделя

Вирус герпеса при беременности

Что такое вирус герпеса, все мы знаем не понаслышке, но мало кто знает, что для беременной женщины этот вирус предоставляет настоящую угрозу для малыша. Если у вас заражены герпесом родовые пути, то главная опасность — это передать его ребенку во время родов. Обычно это происходит при прямом контакте  ребенка с инфецированными выделениями из влагалища. 

Если до беременности у вас был герпес, то риск возникновения этой инфекции у вашего малыша невелик. Вы вырабатываете антитела, которые защитят ребенка. 

Если симптомы генетального герпеса возникли в первом или во втором триместре, вас обследуют на предмет других инфекций, передающихся половым путем. Если у вашего партнера герпес есть, а у вас нет, во время беременности вам придется пользоваться презервативами, чтобы вы не заразились. 

Ни в коем случаи в период беременности не занимайтесь самолечением. Оценить риски, назначить средство и дозировку лечения может только акушер гинеколог.

Токсикоз и другие трудности беременной, 1 день — 40 неделя

Какие изменения происходят в женском организме во время беременности

Беременность — это прекрасный период в жизни каждой женщины, но она вносит изменения в системы организма. Какие это изменения — перечислены в списке:

1. Изменения в нервной системе: запускаются сложные нервные механизмы, направленные на сохранение постоянства веществ в организме беременной женщины, необходимого для нормального развития плода.
2. Эндокринная система: функционирование гипоталамуса, гипофиза и яичников делают возможным развитие яйцеклетки и подготавливают женскую половую систему к оплодотворению. Эстриол стимулирует развитие кровеносных сосудов и улучшает снабжение плода кислородом и питательными веществами.
3. Изменения обмена веществ направлены на обеспечение потребностей развивающегося организма плода и организма мамы. Во время беременности многие внутренние органы подвергаются значительной перестройке. Эти изменения носят адаптативный характер, и в большинстве случаев недолговременны, и полностью исчезают после родов.
4. Изменения в сердечно-сосудистой системе: увеличивается толщина и сила сердечных мышц, учащается пульс и количество крови, перекачиваемое сердцем за одну минуту, увеличивается объем циркулирующей крови.
5. Увеличивается частота дыхания.
6. Почки во время беременности работают усиленно, они выделяют продукты распада веществ из организма мамы и плода (продукты жизнедеятельности плода через плаценту переходят в кровь мамы).
7. Наиболее значительные изменения, однако, происходят в половых органах беременной женщины. Эти изменения подготавливают половую систему женщины к родам и кормлению ребенка.

Токсикоз и другие трудности беременной, 1 день — 40 неделя

Профилактика варикоза во время беременности

К счастью, можно принять меры, чтобы варикозные вены у вас так и не появились, а если они уже есть — чтобы варикоз не усилился можно воспользоваться следующими советами:

— регулярно делайте гимнастику.

Самое хорошее — это ходьба: она разминает мышцы, которые окружают вены в ногах;

— старайтесь не стоять подолгу. Если у вас такая работа, что походить не удается, почаще разминайтесь прямо на месте. Например, встаньте на всю ступню, потом поднимитесь на цыпочки и снова опуститесь. Повторяйте упражнение каждый час по несколько раз. Попробуйте также постоять на одной ноге, а второй ступней повращать;

— сидите, приподняв ноги. Когда смотрите смотрите телевизор, кладите ноги на диван, на работе ставьте под ноги скамеечку, а в обеденный перерыв старайтесь отдыхать, приподняв ноги (например, подставив под них еще один стул).

— по возможности спите на левом боку. Это уменьшает давление на полую вену.

— старайтесь не сидеть скрестив ноги, а также на коленях, оперевшись всем весом на икры.

— носите профилактические антиварикозные колготки — они продаются в аптеках. С вечера приготовьте трусики и колготки и положите поближе, чтобы можно было одеться, не вставая с постели.

Тогда кровь не будет застаиваться в ногах. Если вам кажется, что колготки вам не помогают, попросите врача выписать вам направление в специальные магазины, где продают лечебные антиварикозные колготки и чулки.

Токсикоз и другие трудности беременной, 1 день — 40 неделя

Профилактика геморроя во время беременности

Геморрой — неприятная болезнь, но есть простые способы облегчить жизнь:

1. Побольше пить и кушать фруктов, богатые клетчаткой. Помнить, что если в пище много клетчатки, нужно и больше жидкости, чтобы с ней справиться: выпивать 8-10 стаканов жидкости в день.
2. Стараться не стоять подолгу и спать на боку, а не на спине, чтобы не было давления на кишечник.
3. Регулярно делать гимнастику — ходьба и плавание не дают крови застаиваться.
4. Каждый день делать упражнения для тазового дна. Тогда мышцы тазового дна будут в хорошем тонусе и рабочем состоянии.
5. Ходить в туалет, как только понадобится, не ждать, но и не сидеть подолгу, поскольку из-за этого узлы могут выпасть.

Токсикоз и другие трудности беременной, 1 день — 40 неделя

Варикозные вены в период беременности

Из-за гормона прогестерона стенки кровеносных сосудов размягчаются и становятся вялыми. Во время беременности кровообращение усиливается, и все это приводит к появлению варикозных вен. Особенно страдают ноги, потому что матка растет и давит на все вены таза и на полную вену. Это крупная вена, расположенная с правой стороны тела, принимает кровь из ног, органов таза и брюшной полости. Из-за давления матки отток крови замедляется, и кровь застаивается в длинных венах в ногах.

О том, что у вас варикозные вены, вы узнаете, когда замечаете набухшие вены, обычно на ногах. Часто ноги при этом «горят» или чешутся. Возможно, вы чувствуете тяжесть в ногах и замечаете отеки.

Если вас беспокоит состояние ног, можно обратиться к врачу, который занимается варикозом — это флеболог. Записаться на прием к флебологу в Хабаровске, выбрать врача, можно в разделе «Врачи Хабаровска». Флебологов в Хабаровске не много, познакомиться с некоторыми из них, почитать отзывы можно в разделе «Врачи».

Токсикоз и другие трудности беременной, 1 день — 40 неделя

Почему во время беременности может возникнуть геморрой

Во время беременности и после родов, к сожалению, 30-50 % женщин страдают от геморроя. Это связано с тем, что в период беременности гладкие мышцы, поддерживающие вены, расслабляются. Происходит это под воздействием гормона прогестерона. Кровообращение в результате становится вялым, из-за чего возникают варикозные вены на ногих и геморроидальные узлы в анусе (хотя некоторые женщины страдают от геморроя и после родов). 

Можно выделить категории женщин, у которых предрасположенность к геморрою во время беременности повышается:

• если был уже когда-то геморрой;
• если в семье были случаи варикоза и геморроя;
• если женщине приходится подолгу стоять.

Вы можете также обратиться за консультацией к врачу, диагностирующим геморрой, это врач проктолог. Записаться на прием к проктологу в Хабаровске, выбрать врача, можно в разделе «Врачи Хабаровска».

Токсикоз и другие трудности беременной, 14-40 неделя

Профилактика запоров в период беременности

Запоры в период беременности — обычное явление, так как гормоны беременности расслабляют брюшные мышцы и замедляют перистальтику (активность кишечника). На работу кишечника влияет и давление матки, а если вам приходится принимать препараты железа, они тоже способствуют запорам.

Чтобы предотвратить запоры, попробуйте следовать следующим советам:

— Ешьте побольше клетчатки — в виде фруктов, овощей, зернового хлеба, мюсли и соков с мякотью. Постарайтесь не есть слишком много отрубей. Отруби содержат особые вещества — фитаты, которые раздражают кишечник и только усугубляют проблему. В вашем распоряжении овес, бурый рис, бобы, чечевица, финики, сливы, чернослив, курага.

— Избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки — желе,мороженого, выпечки из пшеничной муки. Уменьшите в рационе количество кофе, мяса, алкоголя и газированных напитков.

— Пейте побольше жидкости — 8 — 10 стаканов в день.

— Не забывайте о физической активности, которая стимулирует работу кишечника, — это ходьба, плавание и катание на велосипеде. Для регулярной работы кишечника нужно упражняться по полчаса через день.

— Избегайте утренней спешки: выпейте натощак стакан воды или чашку чаю и подождите, чтобы организм успел отреагировать. Многим женщинам помогает прием столовой ложки растительного масла с утра натощак.

Токсикоз и другие трудности беременной, 14-40 неделя

Почему возникают отеки в период беременности

Отеки к концу беременности появляются примерно у половины женщин. Дело в том, что объем крови увеличивается, а в тканях задерживается жидкость, и от этого все опухает. Капилляры становятся хрупкими, что тоже приводит к отекам. Ноги отекают потому, что матка пережимает вены, а это затрудняет кровообращение и вызывает застой крови. Давление застоявшейся крови выжимает жидкость в ткани стоп и щиколоток. У некоторых женщин из-за отеков немного меняется лицо. Обычно во время беременности отекают щиколотки и руки.

Токсикоз и другие трудности беременной, 14-40 неделя

Растяжки в период беременности

У многих женщин во время беременности возникают растяжки — на животе, груди и бедрах. Обычно они появляются к середине беременности и становятся заметнее, когда вы набираете вес. На то, насколько выражены будут растяжки, влияет наследственность и тип кожи: более всего к ним склонны рыжие и белокожие женщины.

Во время беременности растяжки красные и очень заметные, но через несколько месяцев после родов они превратятся в серебристые, золотистые или вишневые отметинки — в зависимости от цвета вашей кожи. Растягивается не только верхний слой кожи. Когда животик и другие части тела быстро увеличиваются, в глубоких слоях кожи появляются микроразрывы, и туда изливается коллаген, который придает коже упругость. Там, где он излился под самую поверхность, растяжки могут даже ощущаться, как маленькие рубчики.

Как показывает исследование, всевозможные крема и лосьоны от растяжек не очень-то действенны. Единственное, вы можете попробовать сделать их не слишком заметными:

— ешьте побольше свежих фруктов и овощей, круп, семечек и орехов;

— пейте побольше воды;

— постарайтесь набирать вес медленно и постепенно;

— мажьте проблемные зоны любым увлажняющим кремом, чтобы кожа стала мягче, но не особенно полагайтесь на специальные средства от растяжек.

Народная медицина предлагает каждый день делать легкий массаж с миндальным маслом или с маслом проростков пшеницы. Принимайте дополнительные дозы витамина Е в капсулах или смазывайте растяжки содержимым капсул (витамин Е и внутрь, и наружно не навредит ни вам, ни вашему ребенку).

Токсикоз и другие трудности беременной, 14-40 неделя

Как избавиться от усталости

Если вы чувствуете себя совсем не так радужно, как рассчитывали, пора бороться с усталостью. Дождитесь выходных и устройте себе расслабление: отмените все встречи, подольше поваляйтесь в постели, а потом проведите день как придется.

Обратите внимание на темп жизни: постоянный стресс и невозможность все успеть очень изматывают. Делайте себе списки неотложных дел, а потом думайте, что можно не делать, а что переложить на других. Вычеркните соответствующие пункты и посмотрите, справитесь ли вы с оставшимися.

Походите на гимнастику для беременных. Быть может, вам трудно в это поверить, но регулярные легкие упражнения быстро вернут вас к жизни.

Гимнастику для беременных в Хабаровске преподают в различных центрах, узнать время работы и получить контактные данные можно в разделе «Справочник«.  

Токсикоз и другие трудности беременной, 14-40 неделя

Как лечить отеки в период беременности

Если у вас есть склонность к отекам, а также появляется тяжесть, боль и дискомфорт в ногах, то попробуйте следовать следующим советам:

— Пейте побольше воды. Невероятно, но факт: чем больше вы пьете, тем меньше жидкости удерживается в организме.

— Регулярно делайте гимнастику – беременным полезны ходьба, плавание, упражнения на велотренажере.

— Питайтесь разнообразно, но избегайте соленой пищи – селедки, оливок, соленых орешков.

— Прежде чем встать с постели, надевайте специальные колготки или чулки. С вечера приготавливайте себе колготки и трусики так, чтобы надевать их, сидя в постели.

— По возможности отдыхайте, приподняв ноги.

— По возможности лежите на левом боку. Если вы будите лежать на спине, то крупные кровеносные сосуды, которые ведут в нижнюю половину тела и обратно, окажутся пережаты.

Токсикоз и другие трудности беременной, 15-40 неделя

Борьба с головной болью в период беременности

Возможно, во время беременности голова у вас может болеть чаще обычного. И наоборот – если раньше вы страдали мигренями, теперь вам может стать лучше. Это имеет отношение к перепадам уровня гормонов – или к тому, что вы устаете, нервничаете и иначе питаетесь.

Парацетамол вам принимать можно, а вот ибупрофена и анальгина стоит избежать. Также вы можете попробовать и другие способы борьбы с головной болью:

— Сделайте перерыв. Выйдете на свежий воздух, подальше от шума или компьютерного монитора.

— Прилягте на 20 минут или просто поспите.

— Положите холодный компресс: намочите фланельку холодной водой и приложите ко лбу или сзади к шее.

— Разомните шею и плечи. Или постойте под душем и вымойте голову: если вы как следует промассируйте кожу головы (с шампунем), вам станет легче.

Токсикоз и другие трудности беременной, 15-40 неделя

Когда головная боль становится грозным симптомом

Головные боли – это в порядке вещей, но иногда они могут быть опасны. Поговорите с врачом, если у вас:

— головная боль сопровождается «мушками» и искрами в глазах;

— голова у вас болит чаще, чем два-три раза в неделю;

— головная боль не дает вам спать;

— головную боль невозможно ни снять, ни ослабить.

Проверьте зрение! Во время беременности форма глазного яблока меняется, а значит, контактные линзы вам не подходят или нужны новые очки. От этого тоже может болеть голова.

Токсикоз и другие трудности беременной, 15-40 неделя

Почему возникают судороги в ногах

Возможно, судороги в ногах – это проклятье всей вашей жизни. Лежите, спите, никого не трогаете, и вдруг острая боль пронзает ногу.  Если эта история про вас, то в период беременности, такие судороги случаются чаще обычного. Это связано с изменением кровообращения во время беременности, с мышечной усталостью или просто с тем, что увеличившаяся матка давит на сосуды, которые поставляют кровь в ноги.

Это явление наследственное, так что если ваша мама, ожидая вас, страдала от этого недуга, то и вам это тоже грозит.

Однако, некоторые специалисты полагают, что судороги в ногах связаны с недостатком в рационе минералов. Считается, что судороги возникают из-за недостатка кальция, магния или калия.

Токсикоз и другие трудности беременной, 15-40 неделя

Первая помощь при судорогах в ногах

Если вы страдаете от судорог в ногах, то можно попробовать следующие советы, чтобы облегчить свое состояние:

— вытяните ногу, отогнув стопу на себя;

— попросите партнера сделать вам массаж ноги;

— облегчает боль теплое полотенце, обернутое вокруг икры;

— перед сном несколько раз растягивайте икроножные мышцы.

Если нога болит постоянно, опухает или становится чувствительной, это не судороги. О таких симптомах обязательно сообщите врачу.

послеродовые головные боли: причины, типы, лечение, профилактика

послеродовые головные боли: причины, типы, лечение, профилактика

• Условия здоровья
  • . Показаны
    • рак молочной железы
    • IBD
    • Migraine
    • Рассе
    • Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Bipolar Disorder
    • Cancer
    • Crohn’s Disease
    • Chronic Pain
    • Cold & Flu
    • COPD
    • Depression
    • Fibromyalgia
    • Heart Disease
    • High Cholesterol
    • HIV
    • Hypertension
    • IPF
    • Osteoarthritis
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход за ними
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Wellness Topics
    • Nutrition
    • Fitness
    • Skin Care
    • Sexual Health
    • Women’s Health
    • Mental Well-Being
    • Sleep
  • Product Reviews
    • Vitamins & Supplements
    • Sleep
    • Mental Health
    • Nutrition
    • Домашнее тестирование
    • CBD
    • Men’s Health
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • Вы не одиноки
    • Настоящее напряжение
  • Видео серии
    • Молодежь в фокусе
    • Здоровый урожай
    • No More Silin
    • Sugar Savvy
    • Move Your Body
    • Здоровье кишечника
    • Mood Foods
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • OB-GYN
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопедисты
  • Опросы жизни
    • Управление весом
    • AM I Depressed? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найти диету
    • Найти полезные закуски
    • Лекарства от A до Я
    • Health A-Z
• Connect
  • • Breast Cancer
    • Inflammatory Bowel Disease
    • Psoriatic Arthritis
    • Migraine
    • Multiple Sclerosis
    • Psoriasis

Medically reviewed by Holly Ernst, PA-C — Натали Сильвер, 7 июня 2018 г.

Что такое послеродовые головные боли?

Послеродовые головные боли часто возникают у женщин. В одном исследовании 39процент родильниц испытывали головную боль в течение первой недели после родов. Ваш врач может поставить вам диагноз послеродовой головной боли, если вы испытываете головную боль в любое время в течение 6 недель после родов. Существует несколько причин, по которым у вас может возникнуть послеродовая головная боль, и лечение будет варьироваться в зависимости от вашего типа.

Существует множество типов головных болей, которые могут возникать у вас в послеродовой период, и они различаются по степени тяжести. Послеродовые головные боли можно разделить на две категории:

• первичные головные боли, в том числе головные боли напряжения и мигрени
• вторичные головные боли, вызванные основным заболеванием

Читайте дальше, чтобы узнать больше о послеродовых головных болях и о том, как с ними безопасно справляться.

Почему возникают послеродовые головные боли?

Некоторые причины первичной головной боли в послеродовом периоде включают:

• мигрени в личном или семейном анамнезе
• изменение уровня гормонов
• weight loss related to hormone level drop
• stress
• lack of sleep
• dehydration
• other environmental factors

Some secondary postpartum headaches can be caused by:

• preeclampsia
• use of regional anesthesia
• cortical тромбоз вен
• некоторые лекарства
• отказ от кофеина
• менингит

Вызывает ли грудное вскармливание послеродовые головные боли?

Грудное вскармливание не вызывает непосредственно послеродовых головных болей, но во время грудного вскармливания головная боль может возникнуть по нескольким причинам:

• Во время грудного вскармливания уровень гормонов может колебаться, что приводит к головной боли.
• Вы можете быть физически или эмоционально истощены требованиями грудного вскармливания, что приводит к головной боли.
• Недостаток сна или обезвоживание могут вызывать напряжение или мигрень.

Если у вас частые или сильные головные боли во время грудного вскармливания, вам следует поговорить с врачом.

Какой тип послеродовой головной боли у Вас?

Тип послеродовой головной боли может быть разным. Некоторые из них более распространены, чем другие. В одном исследовании сообщалось, что в их выборке из 95 женщин с послеродовой головной болью:

• почти половина страдала головной болью напряжения или мигренью
• 24 процента имели головную боль, связанную с преэклампсией
• 16 процентов имели головную боль, вызванную регионарной анестезией

Первичные головные боли

Напряжение

Нередко возникает головная боль напряжения. Как правило, эти головные боли легкие. Ваша голова может болеть с обеих сторон в повязке вокруг головы. Головная боль может длиться 30 минут или сохраняться до недели. Головная боль напряжения может быть вызвана стрессом, а также факторами окружающей среды, такими как недостаток сна или обезвоживание.

Мигрень

Мигрень — это сильная пульсирующая головная боль, которая часто возникает с одной стороны головы. Они также могут включать такие симптомы, как тошнота, рвота и чувствительность к свету и звукам. Они могут лишить вас возможности функционировать в течение нескольких часов или даже дней.

Американская ассоциация мигрени утверждает, что каждая четвертая женщина испытывает мигрень в течение первых двух недель после родов. Это может быть связано с падением уровня гормонов в первые дни после родов. Вы также можете быть более восприимчивы к мигрени из-за круглосуточного ухода за вашим ребенком.

Подобно головным болям напряжения, факторы окружающей среды могут спровоцировать мигрень.

Вторичные головные боли

Вторичные послеродовые головные боли возникают из-за другого заболевания. Двумя наиболее распространенными причинами являются преэклампсия или регионарная анестезия.

Преэклампсия

Преэклампсия — это очень серьезное состояние, которое может возникнуть до или после родов. Это когда у вас высокое кровяное давление и, возможно, белок в моче. Это может привести к судорогам, коме или, при отсутствии лечения, к смерти.

Головные боли, вызванные преэклампсией, могут быть сильными и могут:

• пульс
• усиливаться при физической нагрузке
• возникать с обеих сторон головы

У вас также могут быть:

• высокое кровяное давление или белок в моче
• изменения зрения
• боль в верхней части живота
• снижение позывов к мочеиспусканию
• одышка

Преэклампсия требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете преэклампсию.

Головная боль после пункции твердой мозговой оболочки

Использование регионарной анестезии во время родов сопряжено с некоторыми потенциальными побочными эффектами. Одним из них является постдуральная пункционная головная боль.

Постпункционная головная боль может возникнуть, если вы получили эпидуральную или спинальную анестезию, которая случайно проколола твердую мозговую оболочку перед родами. Это может привести к сильной головной боли в первые 72 часа после процедуры, особенно когда вы стоите или сидите прямо. Вы также можете испытывать другие симптомы, такие как:

• ригидность затылочных мышц
• тошнота и рвота
• изменения зрения и слуха

Врач должен контролировать лечение этого состояния. Большинство случаев можно решить с помощью более консервативных подходов к лечению в течение 24–48 часов. Консервативное лечение может включать:

• отдых
• пить больше воды
• кофеин

Может потребоваться более инвазивное лечение, например эпидуральная пломбировка кровью.

Когда обращаться за помощью

Хотя головные боли являются относительно частым явлением, вам следует обратить внимание на симптомы послеродовой головной боли. Немедленно обратитесь к врачу, если ваши головные боли:

• сильные
• пик интенсивности через короткий промежуток времени
• сопровождаются другими тревожными симптомами, такими как лихорадка, ригидность затылочных мышц, тошнота или рвота, изменения зрения или когнитивные проблемы
• изменяются со временем или когда вы принимаете другое положение

Ваш врач обсудит ваши симптомы, а также проведет осмотр. Вам могут потребоваться дополнительные тесты и процедуры для диагностики вторичной головной боли.

Как лечат послеродовые головные боли?

Лечение головной боли зависит от ее типа.

Лечение первичных головных болей

Головные боли напряжения и мигрени можно лечить безрецептурными нестероидными противовоспалительными средствами, такими как напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил). Большинство из них безопасно принимать во время грудного вскармливания, за исключением аспирина.

Свяжитесь со своим врачом, если вы принимаете другой тип лекарств от головной боли и хотите определить, совместим ли он с грудным вскармливанием.

Лечение вторичных головных болей

Вторичные головные боли всегда должны лечиться вашим врачом, и они могут потребовать более интенсивного лечения, чем первичные головные боли. Вам следует обсудить риски лечения вторичных головных болей, если вы кормите грудью.

Как предотвратить послеродовые головные боли

Забота о себе — важный способ предотвращения головных болей от напряжения и мигрени. Это легче сказать, чем сделать в первые дни ухода за новорожденным.

Вот несколько советов по предотвращению первичных головных болей:

• Достаточно отдыхайте. Попробуйте вздремнуть, когда спит ваш ребенок, и попросите своего партнера или друга присмотреть за ребенком между кормлениями.
• Пейте много жидкости. Возьмите с собой большую бутылку с водой или убедитесь, что рядом с вами есть стакан воды.
• Регулярно употребляйте здоровую пищу. Наполните свой холодильник и кладовую питательными продуктами, которые удобно готовить и есть.
• Постарайтесь расслабиться, чтобы уменьшить стресс. Прогуляйтесь, почитайте книгу или пообщайтесь с другом, чтобы снять стресс.

Пройдут ли послеродовые головные боли?

Существует множество причин послеродовых головных болей. Несмотря на причину, послеродовые головные боли должны пройти примерно через 6 недель после родов.

Чаще всего послеродовые головные боли представляют собой головные боли напряжения или мигрени, которые можно лечить дома или с помощью врача. При более тяжелых вторичных головных болях следует немедленно обратиться к врачу, и может потребоваться более высокий уровень лечения, чтобы предотвратить появление более серьезных симптомов.

Последний медицинский осмотр 7 июня 2018 г.

• Родительство
• Послеродовой уход
• Послеродовой уход

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline проводит строгие исследования, научные исследования, рекомендации научных учреждений и опирается на рекомендации коллег и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Кён-Хва, К. (2017). Постпункционная головная боль. DOI:
  10.4097/kjae.2017.70.2.136
• Персонал клиники Мэйо. (2018). Советы по грудному вскармливанию: что нужно знать молодым мамам.
  mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/breast-feeding/art-20047138
• Персонал клиники Майо. (2018). Мигрень.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201
• Персонал клиники Майо. (2018). Послеродовая преэклампсия.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-preeclampsia/symptoms-causes/syc-20376646
• Новоиспеченные мамы с мигренью: понимание послеродовой головной боли. (2018).
  americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/new-moms-migraine-understanding-postpartum-headache/
• Беременность и кормление грудью. (н.д.).
  migrainetrust.org/living-with-migraine/coping-managing/pregnancy-breastfeeding/
• Revell K, et al. (2014). Головные боли при беременности. DOI:
  10.1111/тог.12101
• Сабхарвал А. (2011). Послеродовая головная боль: диагностика и лечение. DOI:
  10.1093/bjaceaccp/mkr025
• Stella CL, et al. (2007). Послеродовая головная боль: завершено ли ваше обследование? DOI:
  10.1016/j.ajog.2007.01.034
• Головные боли напряжения. (2014).
  my.clevelandclinic.org/health/diseases/8257-tension-type-headaches
• Yancey LM, et al. (2011). Послеродовая преэклампсия: представление и ведение отделения неотложной помощи. DOI:
  10.1016/j.jemermed.2008.02.056

Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и благополучия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Поделиться этой статьей Принимать ибупрофен (адвил, мотрин) во время грудного вскармливания?

Восстановление и уход после родов

Может ли стресс вызывать мигрень?

6 Советы по быстрому восстановлению C-сечения

Прочитайте это следующее

• Хакеры головной боли: 9 Простые трюки для быстрой помощи

  Медицинский встречные лекарства не всегда устраняют симптомы головной боли. И хотя это может быть заманчиво, решение не состоит в том, чтобы брать больше, чем…

  ПОДРОБНЕЕ

• Безопасно ли принимать ибупрофен (адвил, мотрин) во время грудного вскармливания?

  Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Безопасно ли принимать ибупрофен (Алив, Мотрин) при грудном вскармливании? Как насчет ацетаминофена (тайленол) или напроксена (алив)?

  ПОДРОБНЕЕ

• Восстановление и уход после родов

  Медицинское заключение Рэйчел Либерто, Р. Н.

  Послеродовой период относится к первым шести неделям после родов. Это радостное время, но это также период адаптации и исцеления для…

  ПОДРОБНЕЕ

• Может ли стресс вызывать мигрень?

  Медицинское обследование, проведенное Диной Курувилла, доктором медицины

  Около 4 из 5 человек, страдающих мигренью, считают, что причиной ее возникновения является стресс. Однако расслабление после периода сильного стресса также было определено как…

  ПОДРОБНЕЕ

• 6 советов для быстрого восстановления после кесарева сечения

  Восстановление после кесарева сечения может занять от 6 до 8 недель. Получите советы, которые помогут вам пройти через этот период исцеления. Мы также сообщим вам о серьезных симптомах, чтобы…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что, черт возьми, такое Baby Box?

  Медицинское заключение Карен Гилл, доктора медицины.

  Детские коробки становятся глобальными. Пришло время узнать, что в нем и где его взять.

  ПОДРОБНЕЕ

• Руководство по безопасному для беременных уходу за кожей

  Когда вы беременны, безопасный для беременных уход за кожей может помочь обеспечить здоровье вам и вашему ребенку. Мы расскажем вам, чего следует избегать — и кое-что полезного…

  ПОДРОБНЕЕ

• Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью УЗИ?

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Эктопическая беременность — это серьезное заболевание, требующее точной и быстрой диагностики. Ультразвук для диагностики внематочной беременности — это всего лишь один из ваших инструментов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Безопасно ли употреблять льняное семя во время беременности?

  Учитывая неубедительные и противоречивые взгляды на употребление льняных семян во время беременности, возможно, лучше перестраховаться.

  ПОДРОБНЕЕ

• Беременность после выкидыша: ответы на ваши вопросы

  Медицинское заключение Аманды Каллен, доктора медицины

  Беременность после выкидыша может быть эмоциональным переживанием, наполненным радостью, но также и тревогой и чувством вины. Узнайте больше о беременности после…

  ПОДРОБНЕЕ

головных болей и женщины: при чем тут гормоны?

Сильная головная боль может испортить вам рабочий день, обострить отношения с членами семьи и повлиять на вашу способность заниматься спортом. В США головные боли являются причиной 112 миллионов дней болезни каждый год. В то время как одна треть населения страдает от головных болей, женщины страдают от этого больше, чем мужчины.

Гормональные изменения могут быть одной из причин головных болей у женщин чаще, чем у мужчин.

Эти триггеры головной боли, связанные с гормонами, включают:

• менструацию
• прием оральных контрацептивов
• беременность
• лактация
• менопауза

Почему гормоны?

Эстроген отвечает за развитие и регулирование женской репродуктивной системы. Головная боль может быть вызвана в любое время колебаниями уровня эстрогена, в том числе падением уровня эстрогена во время менструального цикла. Женщины также могут испытывать больше головных болей в начале менопаузы и во время гистерэктомии.

Головные боли, связанные с менструацией

У девочек и мальчиков препубертатного возраста головные боли возникают с одинаковой частотой. Однако они чаще возникают у девочек, когда они достигают половой зрелости и у них начинается менструальный цикл, а головные боли снова выравниваются только после менопаузы.

Чтобы узнать, влияет ли ваш менструальный цикл на ваши головные боли, попробуйте вести календарь, чтобы отслеживать, когда появляются ваши симптомы. Если вы видите закономерность, ваш врач может предложить некоторые меры профилактики и лечения, такие как:

• прием лекарств до начала месячного менструального цикла поможет уменьшить головную боль
• прием оральных контрацептивов или заместительная гормональная терапия, которая может принести пользу некоторым пациентам, но не всем
• в некоторых случаях прекращение менструального цикла с помощью лекарств при сильной боли

У меня мигрень или головная боль напряжения?

Наиболее распространенными видами головной боли у женщин являются головная боль напряжения и мигрень. Головные боли напряжения обычно описывают как ощущение обруча вокруг головы, но если вы когда-либо чувствовали пульсацию и стук в голове, возможно, у вас была мигрень.

Симптомы мигренозной головной боли

• обычно длятся от 4 до 72 часов (включая симптомы до и после головной боли)
• пятна или зигзагообразные линии в зрении (только у 15–25 процентов страдающих головной болью)
• боль с одной стороны головы (у 15% пациентов может быть боль с обеих сторон)
• боль усиливается при физической нагрузке
• чувствительность к свету, звуку или запаху
• тошнота и/или рвота (у пациентов с головной болью напряжения обычно нет тошноты)

Варианты лечения, связанные с образом жизни

Возможно, вам придется подумать об изменении образа жизни, чтобы справиться с симптомами головной боли мигрени . Избегайте известных триггеров, таких как алкоголь и стресс, и обязательно увлажняйте, увлажняйте, увлажняйте! (Вы должны выпивать от 1,5 до 2 литров воды каждый день.