Отзывы УЗИ при беременности в Симферополе – Выбери своего врача

+7-978-74XXXXX

Нужно было сделать УЗИ скрининг по беременности, нашла клинику «Фемина» случайно, привлекли хорошие отзывы. Попала к Эльнаре Ришатовне. Очень комфортный и приятный человек, подробно описала исследование, во время УЗИ тщательно рассказывала о каждом действии, успокоила меня, показывала постоянно малыша и мужу разрешила присутствовать. Во время беременности делала много УЗИ, но таких хороших врачей еще не встречала в городе. Спасибо, доктор. Буду теперь рекомендовать всем своим знакомым.

Источник: ProDoctorov

Отзыв на услугу: УЗИ при беременности

Отзыв на врача: Шаапова Эльнара Решатовна

+7-978-78XXXXX

Хочу оставить отзыв об очень хорошем и грамотном враче. Делала УЗИ скрининг во время беременности, к врачу попала случайно, осталась очень довольна. Очень вежливая, грамотная девушка, все подробно рассказывала во время исследования. Такое приятное впечатление осталось от этого врача, очень рада, что нашла такого специалиста и буду к ней всегда обращаться! Рекомендую! И буду уже приходить уже с малышом. 😊

Источник: ProDoctorov

Отзыв на услугу: УЗИ при беременности

Отзыв на врача: Шаапова Эльнара Решатовна

+7-978-57XXXXX

Была на УЗИ по беременности. У меня был диагноз «замершая беременность». Доктор, к моему удивлению, увидела эмбрион и даже услышала сердцебиение. Так что, если вам ставят какие-то дефекты плода по УЗИ, обязательно перепроверьтесь у Эльнары Решатовны.

Она очень старается увидеть все мелочи и подробно объясняет все. Старается успокоить пациента, рассказывает ободряющие случаи. Очень приятный врач УЗИ!

Источник: ProDoctorov

Отзыв на услугу: УЗИ при беременности

Отзыв на врача: Шаапова Эльнара Решатовна

+7-978-04XXXXX

Источник: ProDoctorov

Отзыв на услугу: УЗИ при беременности

Отзыв на врача: Вольская Татьяна Анатольевна

+7-978-08XXXXX

Делала там два раза УЗИ по беременности, очень аккуратно смотрели, ещё была у врача Лили, она замечательный специалист.

Источник: ProDoctorov

Отзыв на услугу: УЗИ при беременности

Отзыв на врача: Сейтягяева Лиля Ришатовна

Спасибо за ваш отзыв!

Отзыв на клиникуАлиева Фатма БахшишевнаСейтягяева Лиля РишатовнаШаапова Эльнара РешатовнаЗинабдиева Лиля СерверовнаТалах Марина НиколаевнаСова Наталья СергеевнаБережная Галина НиколаевнаГудкова Мариэтта АндреевнаАблякимова Гульнара БагишевнаКохановская Ольга ИвановнаЕкатерина КузнецоваРешетова Севиля СерверовнаЛеонтьева Марина ПавловнаВольская Татьяна АнатольевнаСушко Анна ПетровнаЕгоров Александр АндреевичУсманова Тамила ЭскендеровнаСосновская Елена АлександровнаВознюк Артем СтаниславовичМамутова Эльвира ВильмуровнаШведун Александр АлександровичБородавкин Дмитрий ВитальевичКанданова Эльмаз АйдеровнаАристиди Соня ХайсамПанчук Ольга Юрьевна

Не откладывайте обследование и лечение,
рискуя своим здоровьем и жизнью!

Пренатальный скрининг — ГБУЗ г.

Москвы ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ

Пренатальный скрининг (скрининг при беременности) — это комплекс обследований, в который входят ультразвуковая диагностика (УЗД) и (или) биохимический анализ венозной крови на гормоны.

Пренатальный скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре. Данное обследование позволяет узнать о правильном развитии ребенка и дает возможность специалистам обнаружить патологию на раннем сроке ее развития и принять меры, направленные на решение проблемы.

Министерством Здравоохранения РФ рекомендуется проведение скрининга на следующие виды врожденных пороков у плода:

•  Синдром Шерешевского-Тернера без водянки
•  Синдром Корнели де Ланге
•  Триплоидия материнского происхождения
•  Синдром Дауна (трисомия по двадцать первой паре хромосом)
•  Синдром Эдвардса (трисомия по восемнадцатой паре)
•  Дефекты нервной трубки (spina bifida и анэнцефалия)
•  Риск трисомии по 13 хромосоме (синдром Патау)
•  Синдрома Смита-Лемли-Опитца

Сроки проведения пренатального скрининга 

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг при беременности проводят между 11-ой и 13-ой неделями. Скрининг первого триместра предполагает две диагностические процедуры: УЗИ и биохимический анализ крови. Эти исследования призваны определить риск развития патологических изменений плода.

Во время осмотра врач проверяет степень развития ручек и ножек младенца, состояние позвоночника и головного мозга. Исследование позволяет на ранней стадии выявить ряд серьёзных нарушений развития. В частности, анэнцефалию.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг (диссоциированный) при беременности проводят на сроке 16–21 неделя. Биохимический скрининг проводится в 16-18 недель, ультразвуковой скрининг на сроке 18-21 неделя.

Во время УЗИ врач определяет количество и степень развития плодов. Основная цель исследования – определить наличие серьёзных патологических нарушений в развитии плода.

Проводится фетометрия – измерение размеров головы, объёма живота и грудной клетки, длины конечностей. Это позволяет выявить риск дисплазии.

Головной мозг плода исследуется на предмет возникновения гидроцефалии. Проверяется отсутствие расщелины средней части лица. Исключаются грыжи позвоночника.

Биохимический скрининг включает в себя исследования крови на свободный эстриол, АФП (α-фетопротеин), ХГЧ.

Третий скрининг при беременности

Третий скрининг при беременности проводят на 30-34 неделе беременности.

Скрининг третьего триместра включает в себя следующие процедуры:

•  УЗД;
•  допплерометрия.

Ультразвуковое исследование в этот период необходимо для функциональной оценки плода, оценки поведенческой реакции плода. Проводится замер головы и туловища ребёнка и определяется его предположительный вес в момент рождения. Проводится проверка на поздние пороки развития.

Допплерометрия проводится для проверки состояния кровотока между матерью, ребенком и плацентой.

Бесклеточный ДНК-скрининг во время беременности | JAMA

Скрининг бесклеточной ДНК во время беременности | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

Просмотр показателей

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Комментарий и ответ

22 января 2019 г.

Арнольд В. Коэн, MD ¹ ; Томас Вестовер, MD ²

Информация об авторах Информация о статье

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Einstein Healthcare Network, Филадельфия, Пенсильвания

• ² Кафедра акушерства и гинекологии, Медицинская школа Купера Университета Роуэна, Камден, Нью-Джерси

ДЖАМА. 2019;321(3):308. дои: 10.1001/jama.2018.18644

Полный текст

Редактору Доктора Эллис и Вик ¹ рассмотрели неинвазивный пренатальный генетический скрининг с использованием бесклеточной ДНК (вкДНК). Мы обеспокоены некоторыми из их заявлений об использовании скрининга вкДНК и разочарованы тем, что различия в доступе не обсуждались более подробно.

Скрининг бесклеточной ДНК продемонстрировал более высокую эффективность по сравнению с традиционным скринингом распространенных анеуплоидий (более высокая частота обнаружения, более низкая частота ложноположительных результатов и более высокие положительные прогностические значения) ² во многих исследованиях беременностей с высоким риском и в общей акушерской популяции. ^{2 -4}

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетенция
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностического теста
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Неотложная медицинская помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТКИА Медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Препарат для сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургические жемчужины
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, заживление

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Тест на прозрачность воротникового пространства (сканирование NT)

Сканирование NT — это ультразвуковое исследование, проводимое в первом триместре для определения риска развития у вашего ребенка синдрома Дауна и некоторых других хромосомных аномалий. Обычно это делается вместе с анализом крови. Если тест на прозрачность воротникового пространства указывает на то, что у вашего ребенка могут быть проблемы со здоровьем, вы можете решить, следует ли пройти диагностический тест, чтобы узнать наверняка.

Что такое тест на прозрачность воротникового пространства?

Тест на прозрачность воротникового пространства (также называемый сканированием NT) использует ультразвук для оценки риска развития у вашего развивающегося ребенка синдрома Дауна (DS) и некоторых других хромосомных аномалий, а также серьезных врожденных проблем с сердцем. Его предлагают всем беременным женщинам вместе с анализом крови в рамках комбинированных вариантов скрининга в первом триместре.

Сканирование NT измеряет чистое (полупрозрачное) пространство в ткани на задней части шеи вашего ребенка. (Это «затылочная прозрачность».) Дети с аномалиями, как правило, накапливают больше жидкости в задней части шеи в течение первого триместра, в результате чего это чистое пространство больше, чем в среднем.

Сканирование NT должно быть выполнено на сроке между 11 и 14 неделями беременности, потому что в это время основание шеи вашего ребенка еще прозрачно. (Последний день, когда вы можете это сделать, это день, когда вам исполняется 13 недель и 6 дней беременности.)

Некоторые практикующие врачи также ищут наличие носовой кости плода во время сканирования NT. Некоторые эксперты считают, что отсутствие носовой кости у развивающегося ребенка увеличивает вероятность хромосомных аномалий. В некоторых очень специализированных центрах тестирования во время сканирования могут быть обнаружены другие серьезные отклонения.

Сканирование NT не является инвазивным и не окончательным. Диагностические тесты, такие как CVS или амниоцентез, необходимы для подтверждения положительного результата скрининга.

В дополнение к тестированию на синдром Дауна (трисомия 21) сканирование NT также позволяет выявить:

• Трисомию 18 (синдром Эдвардса)
• Трисомию 13 (синдром Патау)
• Некоторые другие хромосомные аномалии
• Некоторые структурные проблемы , такие как сердце, брюшная стенка и дефекты скелета

Если измерение воротникового пространства вашего ребенка показывает, что он подвергается повышенному риску структурных дефектов, вам будет назначено специальное УЗИ (также называемое УЗИ расширенного уровня или уровня II) и специальный тест, называемый эхокардиограммой плода, оба в второй триместр. Если у вашего ребенка есть структурный дефект, его необходимо контролировать с помощью регулярных ультразвуковых исследований и доставлять в медицинский центр, оборудованный для лечения этого состояния.

Как проводится тест на прозрачность воротникового пространства?

Врач УЗИ сначала подтверждает гестационный возраст вашего ребенка, измеряя его от макушки до крестца, чтобы определить, соответствует ли он размеру, который должен быть для его возраста. Затем сонографист помещает датчик, называемый датчиком, над вашим животом, чтобы на мониторе отображалась прозрачность воротниковой зоны вашего ребенка, и измеряет ее толщину на экране с помощью штангенциркуля.

Реклама | страница продолжается ниже

Как рассчитываются результаты сканирования NT?

Вероятность наличия у вашего ребенка хромосомной аномалии определяется измерением воротникового пространства, вашим возрастом, гестационным возрастом вашего ребенка и результатами анализа крови.

Ваш возраст учитывается, потому что, хотя у любого человека может быть ребенок с хромосомной аномалией, риск увеличивается с возрастом. Например, вероятность вынашивания ребенка с синдромом Дауна колеблется примерно от 1 из 1200 в возрасте 25 лет до 1 из 100 в возрасте 40 лет. в состоянии установить, насколько велика должна быть полупрозрачная область каждый день в течение трех недель, когда может проводиться скрининг.

Они также рассчитали статистическую связь между этим показателем, возрастом ребенка, возрастом матери и вероятностью того, что ребенок родится с определенными отклонениями. В общем, чем толще воротниковое пространство в данном гестационном возрасте, тем выше вероятность хромосомной проблемы.

Вы можете получить результаты сразу или вам может потребоваться подождать до 10 дней, если врачу необходимо отправить данные в центр обработки.

Что означают результаты сканирования NT?

Вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом-генетиком о том, как интерпретировать результаты, что может привести к путанице. Многие центры будут сообщать каждый отдельный результат лаборатории, а также окончательный расчетный результат с использованием специальной формулы.

Соотношение

Вы получите результаты в виде соотношения, которое выражает шансы вашего ребенка на наличие хромосомного дефекта.

Например, риск 1 из 100 означает, что на каждые 100 женщин с таким результатом у одного ребенка будет синдром Дауна и у 99 не будет. Риск 1 на 1200 означает, что на каждые 1200 женщин с таким результатом у одного ребенка он будет, а у 1199 — нет. Чем выше второе число, тем ниже риск.

Нормальные или ненормальные результаты

Вам также могут сообщить, что ваши результаты являются «нормальными» или «ненормальными» для определенного состояния, в зависимости от того, находится ли соотношение ниже или выше указанного порогового значения. Например, в некоторых тестах используется пороговое значение 1 из 250. Таким образом, результат 1 из 1200 будет считаться нормальным, поскольку риск возникновения проблемы ниже, чем 1 из 250. Соотношение 1 из 100 будет считаться ненормальным, поскольку риск выше, чем 1 из 250.

Помните, что нормальный результат скрининга (отрицательный результат скрининга) не является гарантией того, что у вашего ребенка нормальные хромосомы, но предполагает, что проблема маловероятна. Точно так же аномальный результат скрининга (положительный результат скрининга) не означает, что у вашего ребенка есть хромосомная проблема — просто у вашего ребенка она, скорее всего, будет. Оказывается, что у большинства детей с положительным результатом скрининга нет проблем: только около трети детей с повышенным измерением воротникового пространства имеют хромосомные дефекты.

Насколько точен тест на прозрачность воротникового пространства?

Одно только сканирование NT позволит выявить от 70 до 80 процентов детей с СД (в зависимости от того, какое исследование вы просматриваете). Уровень обнаружения для сканирования NT плюс анализ крови в первом триместре колеблется от 79 до 90 процентов. (Большинство тестов включают как сканирование NT, так и анализ крови.)

Это означает, что , а не означает, что у ребенка с положительным скринингом есть 79-90-процентная вероятность наличия СД. Это просто означает, что от 79 до 90 процентов детей с СД будут иметь результаты скрининга, которые достаточно подозрительны, чтобы рекомендовать диагностическое тестирование. И от 5 до 21 процента детей, у которых есть СД, будут определены как имеющие нормальный риск, то есть результаты будут вводящими в заблуждение.

Ложноотрицательный результат

Скрининговые тесты не идеальны. Они не выявляют все случаи СД, поэтому они могут определить, что у вашего ребенка низкий риск, когда у него действительно есть СД.

Другими словами, если вы вынашиваете ребенка с СД, существует 79–90-процентная вероятность того, что комбинированный скрининг обнаружит аномалию и даст так называемый положительный результат скрининга, указывающий на необходимость дальнейшего обследования. Но это также означает, что существует вероятность от 5 до 21 процента, что тесты пропустят DS и дадут отрицательный результат.

Это называется ложноотрицательным результатом и может привести к отказу от диагностического тестирования, которое выявило бы проблему.

Ложноположительный результат

Эти тесты также имеют 5% ложноположительных результатов. Ложноположительный результат предполагает, что у вашего ребенка повышен риск СД или другого заболевания, когда на самом деле проблем нет.

Что произойдет, если сканирование NT покажет наличие проблемы?

С помощью своего лечащего врача или консультанта по генетическим вопросам вы должны решить, указывают ли результаты на достаточно высокий риск, чтобы вы хотели пройти CVS или амниоцентез для постановки окончательного диагноза.

Принимая решение, вам нужно взвесить необходимость знать о состоянии вашего ребенка и малую вероятность того, что диагностическое тестирование может вызвать выкидыш.

Если вы решите не проходить диагностическое тестирование, вы можете получить дополнительную информацию о здоровье и развитии вашего ребенка, пройдя НИПТ (анализ крови, доступный для всех беременных женщин, начиная с 10-й анализ крови во втором триместре), и развернутое УЗИ в 18-20 недель.