Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста | Беременность

Если в женском организме происходит процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, наступает беременность. Нормальная беременность длится около 37-42 недель (в среднем 40 недель) и измеряется в триместрах с первого дня последней менструации. Триместры беременности — удобный метод для наблюдения изменений, которые происходят за все время вынашивания малыша. Весь период беременности принято разделять на три триместра, у каждого из которых – свои симптомы и признаки.

Первый триместр:

1–12 неделя беременности

Мама

Во время первого триместра беременности организм женщины проходит через множество изменений. Гормональные изменения влияют на работу практически всех систем организма и провоцируют симптомы, которые можно заметить уже на первой неделе беременности. В частности, один из ранних симптомов беременности, вызванный как раз гормональными колебаниями – отсутствие менструации.

К изменениям, которые можно заметить в ходе первого триместра беременности, относятся:

• Повышенная утомляемость
• Очень чувствительная, опухшая грудь. Соски и окружающие их ареолы увеличиваются и темнеют.
• Токсикоз беременных (тошнота по утрам, иногда – рвота)
• Изменение привычек в еде (пристрастие к определенным продуктам)
• Перепады настроения
• Запоры
• Учащение позывов к мочеиспусканию
• Головные боли
• Изжога
• Колебания массы тела (увеличение или, наоборот, снижение веса)

С изменениями, происходящими в организме в первом триместре беременности, будущая мать вынуждена, как правило, вносить изменения и в привычный распорядок дня – например, раньше ложиться спать или есть меньше, но чаще. К счастью, большинство вызывающих дискомфорт ранних признаков беременности с течением времени исчезают. А некоторые женщины в ходе первого триместра беременности вообще не испытывают никаких неприятных симптомов.

Ребенок

Ваш ребенок будет быстро расти и развиваться в первом триместре беременности. К 10-й неделе беременности (8 недель после оплодотворения) все части тела у малыша уже присутствуют, и плацента полностью сформировалась. В этот период эмбрион называется плодом. Питательные вещества передаются от вас к ребенку через плаценту. К 12-й неделе беременности (10 недель после оплодотворения) рост ребенка составляет примерно 60 мм в длину. На данном этапе у него активно развивается мозг и нервная система, веки все еще закрыты, формируются уши.

1-10 неделя развития:
от эмбриона к плоду

 

Второй триместр:

13–28 неделя беременности

Мама

Большинство женщин сталкивается с тем, что второй триместр беременности проходит куда легче, чем первый. Во втором триместре, к 16-20 неделям беременности, многие недомогания, в том числе тошнота, обычно проходят или снижается их интенсивность. Однако могут отмечаться боли в спине, бедре или тазобедренном суставе, потому что гормоны беременности приводят к расслаблению связок и сухожилий. Может измениться осанка, поскольку ребенок растет и его вес увеличивается.

Первые движения ребенка ощущаются на 18-20 неделе беременности, но это индивидуально и может произойти на несколько недель раньше. Движения ребенка со временем становятся более энергичными, так как он становится больше и сильнее.

Во втором триместре можно заметить следующие признаки беременности:

• Ноющие боли в спине, животе, паховой области или области бедер
• Появление растяжек на коже живота, груди, бедер, ягодиц
• Появление темной линии на коже, начинающейся у пупка и заканчивающейся в паховой области
• Появление отдельных участков темной кожи на щеках, лбу, носу, над верхней губы (чаще всего такие темные пятна расположены симметрично). Такой вид гиперпигментации кожи называется мелазмой («маской беременности») и вызван изменением уровня гормонов в организме беременной женщины
• Онемение рук или ощущение покалывания в руках
• Зуд живота, ладоней, подошв (если ощущение зуда сопровождается утратой аппетита, тошнотой, желтухой или повышенной утомляемостью, необходимо срочно обращаться к врачу – это может быть признаком серьезных проблем с печенью)
• Опухшие лодыжки, пальцы, лицо (если опухание отдельных частей тела происходит внезапно и очень резко либо сопровождается быстрым увеличением массы тела, нужно обратиться к врачу – это может быть признаком преэклампсии, позднего токсикоза беременных)

Ребенок

Во втором триместре беременности органы ребенка становятся более зрелыми, и его скелет начинает затвердевать. Ребенок получает питательные вещества через амниотическую жидкость. Почки начинают работать и передавать небольшое количество мочи. К 19-й неделе ребенок уже в состоянии слышать и покрыт тонкими волосками, называющимися лануго.

Во время УЗИ (ультразвукового исследования) на данном этапе часто удается выяснить пол ребенка. К концу второго триместра у ребенка есть шанс выжить, если он родится преждевременно. Однако он будет нуждаться в интенсивной терапии.

к 19 неделе развития уже можно
определить пол будущего ребенка

 

Третий триместр:

29–40 неделя беременности

Мама

Третий триместр – завершающая стадия беременности, которая, однако, сопровождается значительным дискомфортом для многих женщин. В третьем триместре к большинству неприятных симптомов, наблюдавшихся на протяжении второго триместра беременности, присоединяются учащение позывов к мочеиспусканию и затруднение дыхания. Это происходит из-за того, что быстрый рост плода вызывает дополнительное давление на органы. После родов такого рода проблемы исчезают самостоятельно.

В третьем триместре беременности можно заметить:

• Одышку, затруднение дыхания
• Изжогу
• Опухание лодыжек, пальцев, лица
• Геморрой
• Чувствительность груди, выделение водянистой жидкости из сосков (колострума – первичного грудного молока)
• Выпячивание пупка
• Нарушения сна

Во втором триместре могут начаться лолжные схватки, но они более вероятны в последнем — третьем. Ложные схватки могут быть ошибочно приняты за начало родов, однако следует знать, что реальные сокращения матки являются регулярными. Ложные схватки длятся всего около 25 секунд.

Ребенок

В течение третьего триместра беременности у ребенка полностью созревают легкие, и на 32-й неделе он имеет гораздо больше шансов выжить, если родится преждевременно. Ребенок уже делает дыхательные движения, даже если легкие не работают должным образом. У малыша растут тонкие волосы и ноготки, глаза открываются и закрываются, и могут начать расти зубки.

 

Зарождение новой жизни

I месяц

II месяц

III месяц

IV месяц

V месяц

VI месяц

VII месяц

VIII месяц

IX месяц

 

 

 

Изменения в материнском организме по месяцам

Возможные физические ощущения

• Задержка менструации;
• Повышенная утомляемость с самого утра;
• Изменения в области груди; тяжесть, болезненные ощущения; увеличение в размерах, соски и ареолы вокруг них темнеют;
• Повышенная чувствительность к вкусу пищи и любым запахам; возможно появление предпочтений к одним продуктам, и отвращение – к другим, привычным ранее;
• Более частое мочеиспускание;
• Необъяснимые перемены настроения, раздражение, плаксивость;
• Возможны тошнота, рвота по утрам — типичные признаками токсикоза 1-ой половины беременности.

Медицинская информация

Первый визит к врачу чрезвычайно важен. Его следует осуществить не позднее 12 недели беременности, поскольку этот период является определяющим для развития и здоровья Вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна, поэтому медицинское наблюдение необходимо, даже если у Вас уже есть опыт беременности.

Посещение врача – это ваша ответственное отношение в своему здоровью и здоровью будущего ребенка.

Во время первого визита к врачу:

• Подтверждение беременности;
• Заполнение медицинской карты беременной, детальный опрос относительно здоровья, перенесенных или имеющихся заболеваний и т.д.;
• Определение роста, массы тела и артериального давления, обследование молочных желез;
• Вагинальное обследование;
• Обзор живота, определение размера таза и высоты расположения дна матки;
• Рекомендации по питанию, поведению, возможность обсудить интересующие и беспокоящие Вас вопросы;
• Направление на лабораторные исследования;
• Направление к специалистам: терапевту, окулисту, стоматологу, отоларингологу, УЗИ и пр.

 

Развитие ребенка

Яйцеклетка встречается со сперматозоидом и при этом происходит оплодотворение. Образуется клетка (зигота), содержащая полный генетический набор: по 23 хромосомы от отца и матери. В этот момент уже заложен пол ребенка (кстати, именно хромосомами отца).

Клетка начинает активно делиться и двигаться в направлении матки, куда она имплантируется где-то на 7 день. Начинается формирование плаценты, через которую будут передаваться от матери к ребенку питательные вещества и выводиться продукты жизнедеятельности, закладывается пуповина.

Ребенок постепенно растет: в конце 1-го месяца малыш уже размером с рисовое зернышко (5-8 мм, 2-3 г). Начинает сокращаться только что образовавшееся сердце, появляются зачатки будущих глаз, позвоночника, мозга, внутренних органов.

 

При подготовке данного раздела использованы материалы брошуры для беременных «Дневник моей беременности», разработанной группой экспертов Украино-Швейцарской программы «Здоровье матери и ребенка», рецензированной и рекомендованной к печати МОЗ Украины.

1 триместр беременности: все, что вам нужно знать | Мамоведия

Период беременности, который в среднем составляет 40 недель, отсчитывается с даты последней менструации и измеряется в триместрах, месяцах и неделях

Первый триместр охватывает период с 1-й по 12-ю неделю беременности, что составляет примерно три месяца солнечного календаря. Второй триместр начинается на 13 неделе и заканчивается на 27 неделе беременности. 
Наконец, третий триместр охватывает период с 28 недели до даты родов.

Первый триместр беременности — самый важный для развития вашего будущего малыша.
В этот период эмбрион (так определяется плод первых 8 недель жизни) развивается до тех пор, пока не станет весить от 14 до 28 граммов, а рост, в среднем — от 7,5 до 10,5 сантиметров.
До 20-й недели длину эмбриона (а затем плода) обычно измеряют от головы до конца позвоночника. После этого его длина измеряется от головы до пят.
Рост плода в длину будет происходить в течение третьего, четвертого и пятого месяцев, а увеличение его веса припадет на последние два месяца беременности.

Какие самые частые симптомы беременности в первом триместре?

Обычно первыми симптомами, сопровождающими беременность, являются тошнота, рвота, частое мочеиспускание, усталость, болезненность груди. Многие женщины начинают испытывать эти симптомы еще до задержки менструации или положительного результата теста на беременность.

По мере продвижения беременности вы можете начать испытывать другие симптомы, такие как перепады настроения, головные боли, судороги, запор, несварение, вздутие живота, тягу к еде или отвращение, а также невероятно сильное обоняние: последнее часто способствует ухудшению тошноты.

Считается, что основной причиной большинства этих симптомов, включая перепады настроения и эмоциональные срывы, является повышение уровня эстрогена и прогестерона.
Если в этот период вы чувствуете сильную боль в пояснице, у вас кровотечение, сильная тошнота, рекомендуется обратиться к гинекологу, так как это могут быть симптомы выкидыша.

Увеличение веса в первом триместре

• Плод. Прибавка в весе плода в первом триместре незначительна: в конце первого триместра он фактически размером с персик.
• Будущая мама. Хотя скорость роста плода очень субъективна, прибавка в весе будущей матери к концу первых трех месяцев должна составить около 1-2 кг.

В течение первых трех месяцев материнства вы можете придерживаться своей обычной диеты, и вам не нужно есть за двоих!

Обследования и скрининг в этот период

Как только вы узнаете, что беременны, назначьте первое посещение к акушеру-гинекологу. Первое обследование обычно никогда не проводится до 8-й недели беременности, если нет риска осложнений, таких как аборты в анамнезе или наследственные генетические заболевания в семейном анамнезе. Этот визит необходим для:

• проверки любых аномалий растущего эмбриона,
• расчета срока беременности,
• изучения вашей истории болезни.

Всем женщинам обычно рекомендуются обследования на ВИЧ, сифилис, краснуху, гепатит В, а также на бессимптомную бактериурию, хламидиоз, токсоплазмоз.
Ультразвуковое обследование, как часть пренатального скрининга для выявления генетических хромосомных рисков, должно быть проведено в период с 9 по 12 неделю, вместе с биохимическим анализом крови на бета-ХГЧ, РАРР-А и PIGF (опционно) с заключением генетика. Женщина должна быть проинформирована об отклонениях, которые могут быть обнаружены, чтобы иметь выбор, сохранять беременность или нет. 

Как выглядит ребенок в 1 триместре?

В конце 1-го месяца эмбрион достигает размеров от 2 до 5 миллиметров. У него формируются сердце и желудок, начинает развиваться сенсорный аппарат и структура, из которой будет происходить нервная система. Кроме того, формируются полости для глаз и появляются самые первые эскизы будущих верхних конечностей.

К концу второга месяца эмбрионального развития начинают прорисовываться контуры головы и лица; начинают формироваться ноздри, рот, бронхи и легкие; мозг растет; появляются самые первые зарисовки нижних конечностей; верхние конечности удлиняются, приобретая форму совка. На этом этапе также начинает развиваться сетчатка глаза. В конце 2-го месяца эмбрион достигает размеров 2,3 сантиметра и веса 15 граммов.  Сердце эмбриона делает 110 ударов в минуту.

К концу третьего месяца локти начинают сгибаться, определяются веки и внешнее ухо, в головном мозге между двумя полушариями появляется мозолистое тело, продолжается формирование костей, нервов, мышц и магистральных сосудов. Наблюдается рост тела.
Сформированная печень производит красные кровяные тельца и желчную жидкость; начинают развиваться эскизы будущих наружных половых органов (пенис у мужчин; клитор и большие половые губы у женщин), именно поэтому на раннем сроке можно предсказать будущий пол ребенка. На пальцах рук появляются ногти; кишечник проходит в брюшной полости; закладываются зубы; поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин.
В конце 3-го месяца плод имеет размеры 6,5 сантиметра и вес около 73 граммов.

Что нужно помнить в 1 триместре беременности

Большая часть развития нервной системы вашего будущего ребенка происходит в течение 1 триместра беременности. Поэтому, необходимо принимать добавки с витаминами и фолиевой кислотой, которые обычно назначает врач.
В этот период избегайте употребления алкоголя, кофеина и наркотиков, потому что в этот период повышается риск развития дефектов закрытия нервной трубки. Дефекты закрытия нервной трубки представляют собой группу врожденных пороков развития, вызванных аномалиями эмбрионального развития, которые возникают в течение 28 дней после зачатия.

По возможности регулярно практикуйте методы релаксации (йога, медитации), выполняйте физические упражнения (после консультации с врачом), чтобы уменьшить последующие проблемы с беременностью и лучше подготовить свое тело к родам.
И помните, у вас начался прекрасный период, длинною в 9 месяцев, когда вам нужно много отдыхать, баловать себя, стараться получать максимум положительных эмоций, и конечно, придерживаться всех рекомендаций врача.
 

Что важно знать на втором триместре беременности — узнаем дальше.

Больше информации о беременности по неделям в нашем Календаре беременности и Календаре беременности для будущих пап

27 недель беременности | Беременность

Когда вы беременны, у вас возникает множество вопросов. Наш еженедельный гид по беременности содержит много полезной информации. От того, что происходит внутри вашего тела, до того, как развивается ваш ребенок, а также советы и рекомендации по здоровой беременности — это ваше универсальное руководство по беременности!

• 1-й триместр
• 2-й триместр
• 3-й триместр

Наш еженедельный справочник по беременности содержит всю необходимую информацию. Здесь вы найдете все, от поддержания формы во время беременности до советов о ваших правах материнства.

• Неделя 13
• Неделя 14
• Неделя 15
• Неделя 16
• Неделя 17
• Неделя 18
• Неделя 19
• Неделя 20
• Неделя 21
• Неделя 22
• Неделя 23
• Неделя 24
• Неделя 25
• Неделя 26
• Неделя 27

Беременность делится на 3 части, называемые триместрами. На следующей неделе у вас начнется третий и последний триместр.

Что происходит в моем теле?

Сейчас вы, вероятно, набрали несколько килограммов, и у вас может быть вздутие живота и запоры. Частично это происходит из-за того, что ваш растущий ребенок сдавливает желудок, а частично из-за гормона беременности прогестерона.

Может быть полезно пить много воды, выбирать продукты с высоким содержанием клетчатки (например, черный хлеб, а не белый) и есть много свежих фруктов и овощей.

Прочтите дополнительные советы по борьбе со вздутием живота на странице 10-й недели.

Лучшие позы для сна во время беременности

Спать на спине или на боку? В руководстве NHS говорится, что спать на любом боку лучше, чем спать на спине. Это потому, что после 28-й недели исследования показывают, что сон на спине может удвоить риск мертворождения. Это также с большей вероятностью вызовет у вас боли в спине, запоры и геморрой.

Вот несколько советов для безопасного и крепкого сна:

• Поддержите животик подушкой
• держите колени и ноги согнутыми
• положите еще одну подушку между ног
• если вы перевернетесь на спину, не волнуйтесь, просто снова перевернитесь на бок

Готовы ли вы летать?

Вероятно, это последняя неделя, когда вы можете летать куда угодно без «справки о пригодности к полетам».

Если после этого вам нужно лететь, вам потребуется справка от акушерки или врача, подтверждающая, что ваша беременность протекает без осложнений. Уточняйте даты закрытия у вашей авиакомпании.

Узнайте больше о путешествиях во время беременности.

Симптомы беременности во 2-м триместре (27 недель)

Возможно, сейчас вы чувствуете усталость, поэтому вздремните, когда сможете. Возможно, вы стали больше храпеть. Храп очень распространен во время беременности, так как ваши носовые ходы, скорее всего, опухнут и заблокируются.

Ваши признаки беременности также могут включать:

• проблемы со сном (неделя 19 содержит информацию о чувстве усталости)
• растяжек (читайте о растяжках на странице 17-й недели)
• опухшие и кровоточащие десны (на 13-й неделе есть информация о здоровье десен во время беременности)
• боли сбоку от животика, вызванные расширением матки («боль в круглых связках»)
• свай (о сваях читайте на странице 22 недели)
• головные боли
• боль в спине
• носовые кровотечения
• расстройство желудка и изжога (25 неделя говорит о проблемах с пищеварением)
• вздутие живота (о вздутии живота читайте на странице 16-й недели)
• судороги ног (неделя 20 объясняет, как бороться с судорогой)
• жарко
• головокружение
• опухшие руки и ноги
• мочевые инфекции
• вагинальные инфекции (см. информацию о вагинальном здоровье на 15-й неделе)
• потемнение кожи на лице или коричневые пятна – это известно как хлоазма или «маска беременности»
• жирная, пятнистая кожа
• более густые и блестящие волосы

Вы также можете испытывать симптомы, характерные для предыдущих недель, например:

• перепады настроения (на странице недели 8 есть информация о перепадах настроения)
• утреннее недомогание (о том, как бороться с утренним недомоганием, читайте на странице 6-й недели)
• странные пристрастия во время беременности (читайте о пристрастиях во время беременности на странице 5-й недели)
• обостренное обоняние
• воспаленная или протекающая грудь (о боли в груди читайте на странице 14-й недели) — белые молочные выделения из влагалища и светлые кровянистые выделения (обратитесь к врачу при любом кровотечении)

Прочтите руководство Томми по общим симптомам беременности.

Как выглядит мой ребенок?

Ваш ребенок, или плод, имеет длину около 36,6 см от головы до пяток и весит около 875 г. Это примерно размер большого лука-порея и вес головки цветной капусты.

Легкие вашего ребенка теперь способны дышать. Ваш малыш также становится пухлее с каждым днем. Несколько недель назад ваш малыш был немного похож на сморщенный чернослив. Сейчас складки кожи наполняются жиром, и все их органы созревают, так как ваш малыш готовится к жизни вне матки (матки).

Станции действий

Вы знаете, где бы вы хотели рожать? Это прекрасное время, чтобы начать думать об этом. Если вас беспокоит, как коронавирус может повлиять на ваш план родов, посетите Королевский колледж акушеров и гинекологов, чтобы получить самые свежие советы.

На этой неделе вы также можете…

У вас есть право на материнство. Вы можете запросить оценку риска вашего рабочего места, чтобы убедиться, что вы работаете в безопасной среде. Вы не должны поднимать тяжелые предметы, и вам могут понадобиться дополнительные перерывы и место, где можно посидеть. Вы также можете посещать дородовые приемы в оплачиваемое рабочее время.

Самое время привести в тонус мышцы тазового дна. Нежные упражнения могут помочь предотвратить утечку, когда вы смеетесь, чихаете или кашляете. Заставьте мышцы работать, притворившись, что вы мочитесь, а затем остановитесь на полпути. Посетите Tommy’s, чтобы узнать больше об упражнениях для мышц тазового дна.

Спросите у своей акушерки или врача об онлайн-курсах для беременных – возможно, они порекомендуют их. У Tommy’s есть много полезной информации о дородовых занятиях и подготовке к родам.

Даже если у вас уже были дети, с ними все равно стоит сходить, так как вы сможете познакомиться с другими будущими родителями. NCT предлагает дородовые онлайн-классы с небольшими группами людей, которые живут рядом с вами.

Чтобы кости и мышцы были здоровыми, нам нужен витамин D. С конца марта/начала апреля до конца сентября большинство людей вырабатывают достаточное количество витамина D под воздействием солнечного света на кожу. Тем не менее, в период с октября по начало марта вам следует подумать о ежедневном приеме витамина D, потому что мы не можем получить достаточно от солнечного света.

Некоторые люди должны принимать витамин D круглый год. Узнайте, относится ли это к вам, на веб-сайте NHS. Вам просто нужно 10 мкг (одинаково для взрослых и детей). Проверьте, имеете ли вы право на бесплатные витамины.

Во время беременности рекомендуется заниматься физическими упражнениями 150 минут в неделю. Вы можете начать всего с 10 минут ежедневных упражнений — например, прогуляться на свежем воздухе. Ознакомьтесь с онлайн-упражнениями Sport England #StayInWorkOut (прокрутите до раздела о беременности). Слушайте свое тело и делайте то, что считаете правильным для вас.

Нет необходимости есть за двоих. Вам не нужны дополнительные калории до 3-го триместра, который начинается на 28-й неделе. Старайтесь есть здоровую пищу с большим количеством свежих фруктов и овощей и избегайте обработанных, жирных и соленых продуктов. Вы можете получить бесплатное молоко, фрукты и овощи по схеме Healthy Start.

Как ты сегодня? Если вы чувствуете тревогу или подавленность, поговорите со своим врачом или акушеркой, которые могут указать вам правильное направление, чтобы получить всю необходимую поддержку. Вы также можете обсудить свои опасения с партнером, друзьями и семьей.

Возможно, вас беспокоят ваши отношения, или деньги, или постоянное место жительства. Не держите это в себе. Важно, чтобы вы обращались за помощью, если она вам нужна.

Вероятно, последнее, о чем вы думаете, это родить еще одного ребенка. Однако сейчас самое время начать планировать, какой тип контрацепции вы хотели бы использовать после рождения ребенка.

Повторная беременность может произойти раньше, чем вы думаете, и известно, что слишком короткий промежуток между рождением детей вызывает проблемы. Поговорите со своим врачом общей практики или акушеркой, чтобы помочь вам принять решение.

Вы и ваша семья должны следовать указаниям правительства и NHS по коронавирусу (COVID-19):

ознакомиться с правительственными рекомендациями о том, как обезопасить себя от COVID-19

получить рекомендации NHS о COVID-19

использовать NHS COVID Приложение -19 для Англии и Уэльса — это самый быстрый способ узнать, подверглись ли вы воздействию COVID-19.

Чтобы узнать о COVID-19 и беременности, родах и грудном вскармливании, ознакомьтесь с рекомендациями на:

веб-сайте Национальной службы здравоохранения

Сеть грудного вскармливания

Всемирная организация здравоохранения

Вернуться к неделе 26

Перейти к неделе 28

Что ожидать, разработка и тесты

Что такое второй триместр беременности?

Типичная беременность длится около 40 недель. Он делится на три периода времени — первый, второй и третий триместр. Каждый триместр длится примерно 14 недель. Когда вы вступаете во второй триместр, вы беременны примерно на 14 неделе. Этот средний триместр продлится с 14-й недели до конца 27-й недели.0003

Во втором триместре беременности вы начнете выглядеть и чувствовать себя более беременной. Для многих людей это лучшая часть беременности, потому что утренняя тошнота и усталость первого триместра уходят в прошлое. Часто любое беспокойство, которое сопровождало ваш первый триместр, также начинает уменьшаться в этот момент. К концу этого триместра вы почувствуете, как ваш плод шевелится, и вы, возможно, начнете привыкать к своей беременности и получать от нее больше удовольствия. Конечно, важно помнить, что беременность у всех разная. Некоторые люди никогда не испытывают негативных симптомов, таких как утренняя тошнота, в первом триместре. Другие могут продолжать чувствовать себя плохо во втором триместре беременности.

Как развивается мой ребенок во втором триместре беременности?

Ваш плод претерпит множество изменений во втором триместре беременности. В течение этого триместра плод начинает больше походить на ребенка — его черты лица выравниваются, а пальцы рук и ног становятся четко очерченными. К четвертому месяцу у плода уже есть веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Плод также сможет потягиваться, корчить рожи и даже сосать большой палец. Вскоре вы сможете определить пол плода на УЗИ — часто около 20 недель.

В этот момент вы также можете почувствовать движение плода. Движение часто описывается как трепетание или похожее на ощущение бабочек в животе. Плод будет делать сальто и движения на протяжении всего второго триместра. Это первое движение называется ускорением. Если это не первая ваша беременность, вы можете почувствовать шевеление плода раньше.

В последние несколько недель второго триместра плод также может вас слышать. Если вы поговорите со своим растущим животом, вы можете заметить движение в ответ.

Если ваш ребенок родился в конце второго триместра (преждевременные роды), он, скорее всего, выживет при интенсивной терапии.

Что происходит с моим телом во втором триместре беременности?

Во втором триместре растет и изменяется не только плод. За это время вы заметите несколько изменений в своем теле. Ваша матка — место, где плод растет во время беременности — продолжает растягиваться. Этот орган будет расширяться на протяжении всей беременности по мере роста плода. После беременности матка вернется к своему размеру до беременности (представьте себе перевернутую грушу).

Однако матка — не единственное, что растет во втором триместре. Вы начнете прибавлять в весе, и у вас может развиться предательский увеличенный живот беременной женщины. Не волнуйтесь, если для этого потребуется время. Все люди разные, и во время беременности не бывает двух одинаковых тел.

Во втором триместре вы также можете почувствовать или развить несколько новых симптомов беременности, в том числе:

• Повышенный аппетит.
• Болезненное тело.
• Небольшие отеки на руках, ногах и лодыжках.
• Некоторые растяжки.

Если вы испытывали утреннюю тошноту в течение первого триместра, сейчас она, скорее всего, исчезнет. Неудобные симптомы ранней беременности (например, тошнота и сильная усталость) обычно не сохраняются во втором триместре. Это одна из причин, почему многие люди считают свой второй триместр беременности лучшей частью беременности.

Какие анализы мне будут делать во втором триместре беременности?

На протяжении всей беременности ваш лечащий врач будет назначать различные тесты для проверки вашего здоровья и здоровья вашего развивающегося плода. Во втором триместре вас обычно проверяют на несколько разных вещей, включая резус-фактор вашей крови и состояние гестационного диабета. Во втором триместре вам также сделают УЗИ. Этот ультразвук, вероятно, наиболее известен тем, что сообщает новым родителям пол плода, но в основном он используется для изучения их анатомии.

Во время второго триместра ваш лечащий врач проверит ваш резус-фактор. Резус-фактор — это белок-антиген, обнаруженный в эритроцитах большинства людей. Если у вас нет белка, то у вас резус-отрицательный. Вам сделают инъекцию Rh-иммуноглобулина (Rhogam®) на 28-й неделе беременности, чтобы предотвратить выработку антител, которые могут нанести вред плоду. Вам также сделают инъекцию Rhogam® после родов, если у вашего плода кровь Rh+ (положительная).

Если у вас резус-фактор, вы также можете получить эту инъекцию, если вы:

• Вам предстоит инвазивная процедура (например, амниоцентез).
• Получил травму живота.
• Было какое-либо значительное кровотечение во время беременности.
• Необходимость переворота плода в матке (в связи с тазовым предлежанием).

Ваш врач также назначит тест, который называется пероральным скрининговым тестом на глюкозу. Обычно это делается в конце второго триместра — часто между 24 и 28 неделями. Цель скринингового теста на глюкозу — определить, не развивается ли у вас гестационный диабет. Во время теста вам дадут сиропообразный напиток. Медицинский работник, проводящий этот тест, даст вам определенное время, чтобы выпить всю бутылку, а затем вас попросят подождать поблизости в течение одного часа. По истечении часа у вас возьмут кровь. Затем ваш лечащий врач ознакомит вас с результатами анализов.

Что мне нужно подготовить или запланировать во втором триместре беременности?

Есть много вещей, о которых вы можете подумать во время второго триместра беременности, чтобы подготовиться к встрече с новым членом семьи. Многие из этих вещей будут сосредоточены вокруг разговоров, которые вам следует начать на этом этапе беременности. Хорошо обсудить тип родов, на который вы надеетесь, и узнать о различных способах рождения вашего ребенка.

Ваш ребенок может появиться на свет несколькими способами:

• Вагинальные роды (это может быть медикаментозное, чтобы уменьшить боль, или немедикаментозное).
• Вспомогательные роды (для облегчения родов вам могут понадобиться такие инструменты, как щипцы или вакуум).
• Кесарево сечение (кесарево сечение).

Вы можете узнать больше об этих типах родов, проведя собственное исследование или посетив класс по рождению. Это время для вас, чтобы изучить образовательные классы о рождении, грудном вскармливании и воспитании вашего новорожденного. Эти занятия могут помочь вам подготовиться к вашей новой роли родителя. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о занятиях и группах, к которым вы можете присоединиться на этом этапе беременности.

Сейчас самое время посетить больницу, где вы будете рожать. Экскурсия по больнице — отличный способ познакомиться с местом, где родится ваш ребенок. Во время тура вы узнаете, куда вам нужно идти, когда вы впервые попадете в больницу во время родов, и что произойдет потом. Как правило, вы увидите больничные палаты и узнаете больше о персонале больницы.

Что мне следует делать во втором триместре беременности, чтобы оставаться здоровым?

На протяжении второго триместра вы должны продолжать вести здоровый образ жизни. Старайтесь заниматься спортом около 20 минут в день. Регулярные физические упражнения полезны для вас и вашего развивающегося плода. Некоторые из самых безопасных видов упражнений включают ходьбу и плавание; хотя есть много других вариантов, которые вы можете попробовать. Поговорите со своим лечащим врачом о типе упражнений, которые вы хотели бы выполнять заранее, просто на всякий случай. Вам следует избегать контактных видов спорта и занятий, при которых вы можете упасть, так как это может поставить под угрозу вашу беременность.

Также рекомендуется выполнять упражнения Кегеля на протяжении всей беременности. Эти упражнения помогут укрепить мышцы тазового дна.

Помимо физических упражнений, вы должны продолжать соблюдать здоровую диету, принимать витамины для беременных и посещать все приемы.

Когда мне следует позвонить своему врачу во втором триместре беременности?

Вы человек, который лучше всех знает свое тело. Если вы когда-нибудь почувствуете, что что-то не так, совершенно нормально обратиться к своему лечащему врачу. Также рекомендуется сразу же позвонить своему лечащему врачу, если у вас есть:

• Необычные или сильные спазмы или боль в животе.
• Заметные изменения в подвижности плода (после 28 недель беременности). Если вы не насчитали от шести до десяти движений за один час или меньше, позвоните своему врачу.
• Затрудненное дыхание или одышка, которая со временем усиливается.

Вам также следует немедленно обратиться к своему врачу, если у вас появятся какие-либо признаки преждевременных родов.