Содержание
Красные флаги головной боли | Статьи клиники Медсервис
7 марта 2017
Автор статьи: Евсеева Надежда Сергеевна, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Время чтения: 6 минут
Нет времени читать?
17477 просмотров
Можно ненавидеть не только Ершалаим, как это было у прокуратура Иудеи Понтия Пилата, но и весь мир, и мироздание, когда голова взрывается изнутри от головной боли. Иногда лестно оказаться в одной компании с Цезарем, Фрейдом, Чаковским и Марксом, но лучше обратиться к профессионалам за помощью. Может оказаться, что головная боль — это не безобидный недуг, с которым легко справиться с помощью анальгина и цитрамона, а вестник необратимых процессов, проходящих в организме.
Врач-невролог клиники «Медсервис» делится с нашими читателями некоторыми профессиональными секретами. Они помогут оставаться здоровыми или получить квалифицированную помощь, если возникнет необходимость в медицинской помощи.
Некоторые головные боли вызваны приемом обезболивающих
— На самом деле, головные боли бывают двух типов — первичные и вторичные. К первым относятся головные боли напряжения. К ним же относятся мигрени, о которых хотелось бы поговорить особо. Вторичные обусловлены особыми причинами, включая опухоли головного мозга или аневризмы. Отмечу еще и головные боли, обусловленные злоупотреблением, как ни странно, использованием обезболивающих лекарственных препаратов — анальгетиков.
Если исходить из статистики обратившихся в медицинские учреждения, то 80% — это люди с первичными головными болями.
— То есть, прием обезболивающих лекарств может привести к головной боли?
— Так и есть.
Считается, что без ущерба для организма анальгетики можно применять не больше двух раз в неделю или восемь раз в месяц. Особенно, если речь идет о комбинированных лекарственных препаратов, содержащих, к примеру, одновременно и кофеин, и противовоспалительные агенты.— Первичные головные боли или головные боли напряжения, судя по названию, связаны с мышечным напряжением, спазмами? Когда у меня болит голова, я прощупываю шею, уши, плечи и нахожу болевые точки. Это оно?
— Касательно Вашего случая, чтобы с полной уверенностью ответить на этот вопрос, надо провести диагностику. Но, скорее всего, это оно и есть. Первичные головные боли обусловлены напряжением мышц основания черепа, шеи, шейно-воротниковой зоны, вызванным в некоторых случаях тем же шейным остеохондрозом. Их надо расслаблять либо с помощью медикаментозной терапии, либо лечебно-медикаментозных блокад.
— Это же не анальгетики и иные обезболивающие?
— Конечно, нет. Практически во всех случаях должны использоваться миорелаксанты и антидепрессанты, а также психотерапия. У нас в России, к сожалению, очень критически относятся к этому. Хотя и отечественные и европейские специалисты отмечают, что антидепрессанты и психотерапии — это основные методы борьбы с головной болью. Но это не значит, что можно самостоятельно самому себе назначить те же миорелаксанты и антидепрессанты. Правильнее обратиться к грамотному специалисту.
— Психотерапия, наверное, важна при первичных головных болях?
— На самом деле, любые головные боли, те же вторичные приводят к развитию депрессии. Она может быть субклинической. Человек не будет на нее жаловаться, но качество жизни снижается.
— Около 80% обращений, как Вы говорили выше, связаны с первичными головными болями. 20% — это вторичные, опухоли, аневризмы?
— На самом деле меньше. В литературе указывается, что таковых всего 2-4% от всех случаев головной боли. Остальные случаи как связаны с мигренью и кластерными головными болями.
— Мигрени ассоциируются с великими императорами и завоевателями, а также дамами из романов XIX-XX веков. Какие у нее признаки?
— Мигрень действительно характерна для дам. У мужчин чаще случаются так называемые кластерные головные боли.
Мигрень сопровождается интенсивной головной болью пульсирующего характера. Чаще локализуется в одном из полушарий головы. Об этом говорит само название заболевания, если перевести его с греческого языка. Приступ головной боли сопровождается тошной, рвотой, свето- и звукобоязнью. Хочется уйти в темную комнату, побыть в тишине, посидеть или поспать. Мигрень бывает простая, а бывает комбинированная. В первом случае — это просто характерная головная боль. А комбинированная или сложная мигрень, связана с наличием ауры. Обычно перед приступом появляются его предвестники — визуальные эффекты в виде ауры, вспышек, выпадение некоторых зрительных участков.
На самом деле, все многие эти признаки характерны для аневризматической болезни головного мозга. Те же рвота, двигательные нарушения, потеря чувствительности, слабость в ноге, руке. Возникает такое ощущение, как будто не свои пальцы или отсидели ногу. Разница очень тонкая и не всегда ее можно определить. Но если мигрень просто неприятное заболевание, снижающее качество жизни, то аневризма имеет летальные, критические последствия для человека. Поэтому такие случаи требуют серьезного диагностического исследования, чтобы исключить наличие аневризматической болезни головного мозга.
Красные флаги головной боли
— Не могли бы Вы назвать ключевые признаки головной боли, которые требует неотложного обращения к врачу?
— Есть красные флаги головной боли или признаки серьезных патологий, к которым надо отнестись очень серьезно и максимально в короткий срок обратиться в медицинское учреждение.
- В первую очередь — это остро возникшая, сильная головная боль.
- Второй красный флаг — это впервые возникшая головная боль.
- Третий — выраженная и непрерывно усиливающаяся головная боль.
- Четвертый — головная боль, которая усиливается в положения лежа.
Сюда же относятся головная боль, спровоцированная кашлем, чиханьем, физическим напряжением, головная боль у людей старше 50 лет, а также, сопровождающаяся повышением температуры или эпилептическими припадками.
— Судорогой, пеной изо рта?
— И этим тоже, хотя на самом деле у эпилептических припадков много других, не столь явных проявлений.
— Красные флаги — признаки вторичной головной боли?
— Так и есть. Например, головная боль, усиливающаяся в положении лежа, может быть проявлением внутричерепного давления или обусловлена опухолью головного мозга. Высокая температура, сопровождающаяся головной болью может быть признаком менингита.
— Что входит в диагностику при возникновении головных болей, чтобы точно определить их первопричину? И каковы возможности в этой сфере у клиники «Медсервис»?
— Диагностика головной боли включает консультацию врача-невролога или терапевта. В обязательном порядке необходимо обратиться к окулисту, а в ряде случаев к лор-врачу. Необходимо провести компьютерную томография пазух носа.
Проведение МРТ головного мозга необходимо для исключения или выявления опухолей головного мозга.
— Все эти исследования не назначаются оптом?
— Подход всегда дифференцирован. Пациент никогда не направляется на все эти диагностические исследования. Конечно, при вторичных головных болях требуется более серьезное обследования. Но в любом случае существует клинический минимум, который включает полный анализ крови, консультаций у окулиста и невролога, после чего может быть принято решение о необходимости дальнейших диагностических исследований.
— Что может показать исследование у окулиста?
— На глазном дне могут присутствовать косвенные признаки повышенного внутричерепного давления или даже наличия опухолей головного мозга. Вообще на первом этапе самое главное собрать анамнез, то есть совокупность сведений путем расспроса самого обследуемого. Замечательно, если пациент ведет дневник головных болей.
— Как правильно вести дневник головных болей?
— Необходимо отмечать день, время возникновения головной боли, сопровождающиеся признаки — рвота, температура, количество и вид принятых таблеток, после каких манипуляций боль прошла. Важно указать провоцирующие факторы.
— Есть признаки настоящего врача — профессионала?
— Многое становится понятным из вопросов, которые задает врач при сборе анамнеза. Если пациента спрашивают о том, какая боль, давит, пульсирует, сжимает, чем сопровождается, как проходит, какова длительность, что предшествует, когда проходит, сопровождается ли рвотой, подъемом температуры, свето- и звукобоязнью, то это большой плюс врачу. Если у Вас этого не спросили и сразу отправили на анализы, то, скорее всего, врач не совсем понимает что он пытается найти.
— Врачи часто говорят людям, страдающим от каких-либо заболеваний, о пользе здорового образа жизни. Как Вы к этому относитесь? И ведете ли Вы сами
— Возможно, мой выбор профессии связан с тем, что у меня время от времени бывают приступы мигрени. И здоровый образ жизни, включая физическую активность, режим труда и отдыха, режим сна, пищевые ограничения, доброжелательность, спорт — я регулярно бегаю, стали для меня нормой. Главное чтобы это вошло в привычку, как чистить зубы по утрам, чтобы Вы испытывали радость при этом. Тогда будет результат и не будет насилия надо собой. Иначе это станет еще одной причиной стресса, что ведет к тем же первичным головным болям.
К списку статей | Поделиться статьей: |
Автор статьи
Евсеева Надежда Сергеевна
врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Большой опыт и клиническое мышление позволяет устанавливать диагноз с высоким уровнем точности на основе анамнеза и интерпретации результатов диагностических мероприятий, включая расшифровку, рентгенограмм черепа и позвоночника, МРТ и КТ, электроэнцефалограмм, результатов электрорентгенографии, ультразвуковых исследований (УЗИ) сосудов головы и шеи, заключений офтальмологов.
Владеет методиками лечебных блокад, а также кинезиологического тейпирования при лечении травм — растяжения связок и гематом, мышечных болей, отеков. Занимается иглорефлексотерапией. Является членом республиканского неврологического общества. Активный участник конференций и симпозиумов по неврологии
«Неврология — широкая специализация. Многие обращаются к нам, ошибочно принимая неврологов за психиатров, считаю, что неврологи занимаются вопросами ослабленной психики, включая повышенную раздражительность, вспыльчивость, агрессивность и т.д. На самом деле, неврологи занимаются патологиями центральной и периферической нервной системы. Это головной мозг, спиной мозг, нервные корешки, периферический нервы, мышцы. С этим связаны многие патологии и заболевания. Среди симптомов, которые могу насторожить вас и привести к неврологу следующие: частые головные боли, головокружения, боли в спине, в мышцах, слабость в конечностях, быстрая утомляемость. Кроме того, нарушения зрения, речи, памяти, сна. Всем этим занимается врач-невролог».
Надежда Сергеевна Евсеева, врач невролог клиники «Медсервис» рассказывает о видах инсульта, причинах развития, признаках. Самодиагностика или диагностика близкого человека. Почему важно вовремя распознать и оказать помощь.<br>
Сейчас, в период самоизоляции, когда пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями, в том числе, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, очень часто остаются дома одни.
Поэтому, очень важно поддерживать онлайн связь со своими родными. Надежда Евсеева подробно рассказывает, как можно заподозрить признаки инсульта у своих близких, даже при онлайн общении ( посредством аудио-видео трансляций).
Другие статьи автора
5 апреля 2018
Вегето-сосудистые кризы («Панические атаки»)
Диагноз вегето-сосудистых кризов ставится путём исключения других заболеваний, способных вызвать подобные состояния – это и ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, заболевания нервной системы.
Читать
30 сентября 2017
Рефлексотерапия: Программа восстановления здоровья
Врачами клиники «Медсервис» разработана программа восстановления здоровья методами рефлексотерапии. В программу вошли классические методы рефлексотерапии, направленные на диагностирование заболеваний и коррекцию состояния пациента.
Читать
23 июля 2018
Прислушайся к своему организму и научись понимать его
Часто, когда пациент обращается к врачу, речь идет уже о запущенном заболевании или патологии. И, как правило, пациенты надеются на чудо, что врач с помощью «волшебного эликсира» вернет им радость жизни и избавит от боли. Конечно, при острых заболеваниях врач обязательно поможет. И он укажет дальнейший путь к восстановлению и приумножению здоровья. Но все остальное в руках самих людей. Нам много дается при рождении, организм имеет значительный запас прочности и резервы, многократно превышающие возможные испытания.
Читать
8 мая 2020
«У нас Вы будете только Милочкой!» – народная хроника войны
Доктор Надежда Евсеева, врач-кардиолог, рассказывает: «Моя бабушка – Баженова Людмила Федоровна — так вспоминала о Великой Отечественной войне…»
Читать
22 марта 2019
Что такое «панические атаки» и как они связаны с соматическими, телесными заболеваниями
Панические атаки — это состояние эпизодической тревоги, и являются частью невротических расстройств. Причиной могут быть либо какие-то перенесенные стрессы, либо нарушение образа жизни, вредные привычки, недосыпание, либо соматические заболевания.
Читать
30 декабря 2018
Новогодние традиции нашей семьи
Новогодние праздники иногда становятся настоящим испытанием для человеческого организма. На самом деле есть прекрасная возможность провести эти дни с пользой для семьи, эмоционального и физического здоровья. Доктор Надежда Евсеева рассказывает о праздничных традициях своей семьи.
Читать
23 марта 2022
Боль в руке оказалась симптомом угрожающего жизни заболевания
На приём к неврологу клиники Медсервис (Ижевск) обратилась женщина 53-х лет с жалобами на сильные боли в левом плече, шее, в надключичной области с иррадиацией в левую руку. Оказалось, что это был симптом угрожающего жизни заболевания.
Читать
12 января 2021
Аудиометрия в практике врача-невролога
Аудиометрия представляет собой процедуру исследования человеческого слуха, а если точнее, то определение слуховой чувствительности к звуковым колебаниям. Посредством её проведения можно определить так называемый «порог слышимости» у пациента. Важно иметь в виду, что снижение слуха – это не только вопрос комфорта и психологического равновесия. Часто этот процесс может свидетельствовать о серьезном заболевании, в том числе и неврологического характера.
Читать
Свежие публикации
15 февраля 2023
Ваш личный врач – тот, кому Вы доверяете
Кто из нас любит болеть? Ответ прост, практически, никто. Тем не менее, мы болеем и, к несчастью, это случается гораздо чаще, чем бы нам того хотелось. С годами накапливается «багаж», из перенесенных заболеваний и вопросов, связанных с собственным здоровьем, здоровьем родных и близких людей. Чаще всего, при современном устройстве здравоохранения, профессиональных и понятных ответов мы на них не получаем.
Читать
23 января 2023
Акушерские патологии и инсульт: когда нужна помощь … невролога
Антифосфолипидный синдром (АФС) – это аутоиммунное заболевание, при котором образуются тромбы в кровеносных сосудах. Именно поэтому АФС относится к одной из актуальных мультидисциплинарных проблем современной медицины. Клинических проявления АФС очень разнообразны и затрагивают сферы интересов врачей многих специальностей: ревматологов, кардиологов, акушеров-гинекологов, терапевтов.
Читать
16 августа 2022
Отвечаем на вопросы о лечении бесплодия
Каждая пятая пара в России сталкивается с проблемой бесплодия. При этом, важно не терять время. Статистические исследования показали, что основными медицинскими причинами бесплодия в 36% случаев стали проблемы с овуляцией, в 30% случаев — непроходимость маточных труб и в 18% — эндометриоз. В этой статье ответим на вопросы о причинах и лечении бесплодия.
Читать
24 апреля 2022
Привычки, которые помогут снизить артериальное давление
При повышенном артериальном давлении в артериях появляются уязвимые места, где быстро образуются атеросклеротические бляшки. При этом, возникает риск их повреждения. Это опасное для жизни явление. Когда это происходит, вокруг атеросклеротической бляшки моментально образуются кровяной сгусток – тромб. Он перекрывает поступление крови к участкам органа.
Читать
14 августа 2022
Воспалительные заболевания репродуктивной системы
Женские воспалительные заболевания – одна из наиболее актуальных проблем современной гинекологии. Чтобы оставаться здоровой и избежать нежелательных проблем каждая женщина должна один раз в год проходить осмотр гинеколога.
Читать
12 апреля 2022
Многие изменения в строении и работе женских органов сначала протекают бессимптомно
Большинство людей на здоровье не обращают внимания, потому это наше нормальное состояние. Мы его не замечаем. Ведь здоровье — это состояние организма, когда нет болезни и ничего не болит. И это невнимание иногда обходится нам очень дорого. Часто, в некоторых больницах, человек может услышать от врача, если нет болезни, значит — здоров, и делать нам с тобой нечего. А вот гинекологи клиники Медсервис (Ижевск) уверенны, что женское здоровье нуждается в их внимании, его необходимо поддерживать и укреплять. Стабильная, спокойная, окрашенная яркими красками и эмоциями жизнь напрямую зависит от физического и репродуктивного здоровья.
Читать
20 марта 2022
Лечим боль без лекарств
В клинике Медсервис (Ижевск) успешно применяется современный метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС). Он помогает лечить боли и устранять мышечные спазмы при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Особенно эффективна методика при лечении хронического болевого синдрома.
Читать
12 марта 2022
Постковидный синдром у детей. Рассказывает детский невролог
Мы привыкли, что дети легко переносят новую коронавирусную инфекцию. Но, как показывают опыт врачей, наблюдающих за маленькими пациентами, заболевание у них не проходит бесследно. В чём особенность постковидного синдрома у детей? Рассказывает детский невролог клиники «Медсервис»
Читать
Популярные статьи клиники
22 марта 2019
Будет ли ребенок косолапым, если мама во время беременности сидела закинув ногу на ногу
К зарождению новой жизни, вынашиванию ребенка и родам все народы издавна проявляли большой интерес. И как бы далеко сегодня не шагнула медицина, мы по-прежнему воспринимаем беременность как священное таинство, волшебство природы. До нашего времени сохранилось множество примет и суеверий связанных с внутриутробным развитием и ростом ребеночка.
Читать
23 марта 2022
Вдох-выдох: как быстро проверить качество своего дыхания
Мы не можем не дышать, отсутствие дыхания означает отсутствие жизни. Чтобы быть здоровым и энергичным, необходимо иметь ровное и лёгкое дыхание. А какое дыхание у Вас? Может быть, вы не знаете чего-то о себе? Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой.
Читать
19 сентября 2021
Как восстанавливаться после COVID-19
У большинства из тех, кто столкнулся с COVID-19 или перенёс вирусную пневмонию, возникает вопрос — как вернуться к привычному образу жизни, работе, физическим нагрузкам? Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.
Читать
19 сентября 2021
Проверить лёгкие легко
Этот тест должен помочь определить, есть ли у Вас проблемы с дыхательной системой. Узнайте о качестве своего дыхания, ответив на следующие вопросы.
Читать
2 ноября 2021
Гипертонический криз – что это такое и первая помощь
Повышение артериального давления (Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь) — одно из самых распространенных и опасных заболеваний сердечно – сосудистой системы нашего организма. Согласно статистике, одна треть всего взрослого населения России страдает от повышения давления. Эта болезнь требует особого отношения и постоянного контроля. В противном случае есть опасность развития осложнений, одним из которых является гипертонический криз (ГК).
Читать
23 марта 2022
Маски “атипичной” пневмонии
Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.
Читать
2 ноября 2021
Три причины сделать повторное КТ легких
Пациенты часто задают нашим врачам вопрос – для чего необходимо делать повторную компьютерную томографию легких? Попробуем разобраться в этом вопросе и рассмотрим две основные ситуации.
Читать
11 апреля 2021
Как проверить функцию внешнего дыхания или всё о спирографии
Спирография — диагностический метод исследования функции внешнего дыхания (ФВД) — является главным способом оценки функционального состояния легких и бронхов. Она широко применяется в пульмонологии, терапии, спортивной медицине и профпатологии. Спирография — лучший способ оценить функцию внешнего дыхания, позволяющий не только подтвердить диагноз, обнаружить изменения и определить тяжесть состояния пациента, но и контролировать качество лечения заболеваний дыхательной системы.
Читать
Все статьи клиники
низкие цены, онлайн запись на прием
Более 80% людей сталкиваются с головной болью разной степени интенсивности. Обобщить их в общую группу чрезвычайно сложно: неврологу (к которому следует обращаться) важно определить, как часто пациент страдает от болевых ощущений, какой интенсивности, где они локализируются, провести ряд исследований. Только тогда можно отнести головную боль к симптому отдельного заболевания. Потому что в большинстве случаев это лишь проявленный симптом другой патологии.
Болевые ощущения могут возникать и у здоровых людей при переутомлении, стрессах, недоедании, изменении метеоусловий, нарушении сна, избыточной физической нагрузке, курении, приеме алкоголя.
Причины головной боли у здорового человека
Эпизодически боль может появляться из-за:
- смены погоды;
- стресса;
- голода;
- переохлаждения;
- на фоне вредных привычек;
- из-за бессонницы;
- нахождения в душном помещении;
- долгого пребывания в неудобной позе.
При этих объективных факторах болевые ощущения могут быть разной степени выраженности.
Какие заболевания могут скрываться за головной болью
Головная боль может указывать на:
- сосудистые заболевания – вегетососудистая дистония, инсульт, внутримозговая гематома;
- гипертоническая болезнь;
- черепно-мозговые травмы, ушибы, сотрясения;
- менингиты, энцефалиты;
- глазные заболевания – глаукома, косоглазие;
- заболевания уха, пазух носа, зубов – отит, синусит;
- повышенное или пониженное внутричерепное давление;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- эндокринные заболевания;
- почечная недостаточность;
- патология шейного отдела позвоночника;
- мигрень.
Часто при этих заболеваниях болевые ощущения долгое время являются единственным симптомом. Поэтому, чтобы успеть вовремя остановить развитие болезни, не нужно пренебрегать консультацией врачей-специалистов!
Что такое мигрень
Мигрень провоцируется психоэмоциональной нагрузкой или физическим напряжением, приемом определенных продуктов. Часто мигрень возникает в одной части головы, носит пульсирующий характер.
Пациенту с мигренью важно вести дневник (когда возникла, какая была погода, что ел до этого, уровень стресса), чтобы эмпирическим способом выявить триггер.
Может ли быть головная боль от усталости? Так называемая «боль в конце рабочего дня» возникает из-за перенапряжения мышечного корсета среднего отдела позвоночника. Часто бывает у людей с сидячей работой.
В этом случае важно проверить, что у вас правильная посадка при работе: экран находится на уровне глаз, ноги спокойно стоят на полу под градусом 90. Каждые 40 минут необходимо делать разминку и переключать зрение (посмотреть в окно, прикрыть глаза).
Что делать, если болит голова
Специалисты рекомендуют в случае возникновения болевых ощущений в области черепно-мозговой коробки поесть, принять горячий душ, прилечь отдохнуть в темной прохладной комнате. Если боль вызвана сторонними факторами и не является симптомом заболевания, она пройдет. Но интенсивная, впервые возникшая или часто повторяющаяся, однотипная, усиливающаяся головная боль обязательно должна насторожить! В этих случаях главное не пропустить серьезные заболевания и незамедлительно обратиться к профессионалам, не увлекаясь при этом самолечением. Каждому пациенту, которого мучают мигрени, необходимо пройти медицинское обследование. Начать нужно с консультации терапевта, невролога, отоларинголога, мануального терапевта. Сдать специальные анализы крови, сделать УЗИ сосудов головы и шеи. При необходимости пройти более полное обследование вам порекомендуют врачи-специалисты во время консультации. Какое обследование предстоит пациенту, если голова болит часто? Всестороннее. Потребуется консультация терапевта, офтальмолога, невролога.
Врачи могут назначить:
- доплерографию;
- электроэнцефалографию;
- КТ головы;
- обследование щитовидной железы;
- общий анализ крови;
- анализ на сахар;
- осмотр шейного отдела позвоночника.
Методы лечения
Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора эффективного метода устранения патологии.
Курс лечения головной боли состоит из:
- обязательного внедрения режима дня;
- регулярных легких физических нагрузок;
- контроля питания;
- ксенонотерапии;
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- назначения лекарственных сосудистых препаратов.
Внимание! При регулярно повторяющейся головной боли заниматься самолечением нельзя! Принимать обезболивающие без назначения врача нельзя! Болевые ощущения раз в месяц и чаще – это повод обратиться к врачу.
Помните, любая боль – предупреждение о том, что в организме что-то повреждено! Головная боль – это лишь симптом, за которым прячутся серьезные заболевания. Не увлекайтесь анальгетиками, не оставляйте без внимания сигналы о помощи со стороны вашего организма. Профессиональные врачи клиники «Генезис» всегда смогут распознать истинные причины болей, вовремя поставить диагноз и назначить адекватную терапию.
Как записаться на прием
Запишитесь на головной боли в Перми в нашем медицинском центре! Уточняйте цену приема у наших администраторов. Записаться на прием в клинику легко. Пять способов на выбор:
- звоните по телефонам: +7 (342) 200 95 31, +7 (342) 202 64 02;
- записывайтесь на сайте нашей клиники онлайн;
- напишите личное сообщение в группе ВКонтакте:vk. com/genesis_perm;
- приходите по адресу: ул. Чернышевского, 15Б.
14 недель беременности — ваш ребенок размером с палочку моцареллы
Добро пожаловать в еженедельный гид по беременности от Scary Mommy! Мы здесь, чтобы предоставить вам всю информацию о том, чего ожидать во время беременности: будь то симптомы, размер и развитие вашей беременности по неделям, ваше изменяющееся тело или УЗИ и встречи. Вот все, что вам нужно знать о 14-й неделе.
Ваше тело на 14-й неделе беременности Второй триместр, ребенокМы хотели бы воспользоваться моментом, чтобы официально поприветствовать вас во втором триместре. У вас осталось всего 26 недель до рождения вашего малыша. Надеюсь, вы избавились от утреннего недомогания, и ваш аппетит и уровень энергии вернулись после изматывающей усталости первого триместра.
Важно постоянно пить воду, но особенно во время беременности. По данным Американской ассоциации беременных, средняя беременная женщина должна выпивать не менее 8–12 чашек воды в день, чтобы предотвратить обезвоживание и не создавать чрезмерного стресса для ребенка.
Второй триместр — это также время, когда беременные женщины получают наибольшее удовольствие, поэтому его часто называют периодом «медового месяца». Увеличение кровотока и гормонов заставляет вашу кожу выглядеть так, как будто она светится. Это не продлится долго, так что делайте снимки, на которые можно оглянуться во время страданий, известных как третий триместр.
Хотя ребенок может еще не стучать, вы определенно можете обнаружить округление живота. Некоторые женщины также испытывают боли в области живота или паха, поскольку круглые связки, поддерживающие матку, растягиваются.
По мере увеличения притока крови к телу вы также можете внезапно почувствовать зуд кожи. Слабый кожный зуд является нормальным явлением, и будущая мама, надеюсь, сможет предотвратить самые сильные из них, используя увлажняющий крем без запаха и нося свободные натуральные ткани. Тем не менее, обратитесь к своему акушеру, если зуд не проходит или становится сильным, так как это может быть симптомом заболевания печени, известного как акушерский холестаз.
Ваш ребенок на 14-й неделе беременности Ребенок умеет улыбатьсяК 14 неделе беременности ваш малыш размером с палочку моцареллы. Лицевые мышцы вашего ребенка позволяют ему улыбаться, гримасничать и щуриться. Их руки растут пропорционально телу, а некоторые могут даже сосать большой палец. Слишком милая! В это же время начинают расти ногти. Те самые ногти, которые вы будете нервно подпиливать через несколько коротких месяцев.
Тонкие пушистые волосы под названием лануго начинают появляться в этом месяце, покрывая голову и тело ребенка. Но не беспокойтесь, у вас не будет ситуации с Росомахой, так как большая часть волос выпадет к седьмому или восьмому месяцу.
Ваши симптомы и состояние здоровья на 14-й неделе беременности Опухшие и кровоточащие десныВсплеск гормонов и повышенный кровоток могут сделать ваши десны опухшими, чувствительными и легко кровоточащими во время чистки зубов. Важно обратиться к стоматологу для осмотра во втором триместре, чтобы он мог предотвратить инфекцию. Зубная нить, чистка зубов два раза в день мягкой щеткой и ополаскивание теплой соленой водой могут облегчить дискомфорт.
Выделения из влагалищаУвеличение выделений из влагалища является обычным явлением во время беременности. В норме выделения из влагалища молочные, белые, без неприятного запаха. Обратитесь к врачу, если вы заметили выделения желтого или зеленого цвета с сильным запахом, за которыми также следует зуд или покраснение кожи.
Рост грудиК началу второго триместра вы можете заметить, что ваша грудь стала больше и полнее, без болезненных ощущений, болезненности и болезненности при прикосновении.
Варикозное расширение венГормональные изменения и увеличение объема крови в организме увеличивают давление на вены, что приводит к варикозному расширению вен у некоторых женщин. У большинства женщин с этим симптомом они появляются на ногах, ягодицах и в области влагалища. Важно держать ноги максимально приподнятыми для циркуляции крови, носить специальные компрессионные чулки, избегать обезвоживания и вести активный образ жизни.
ГеморройГеморрой на самом деле представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки и часто появляется в сочетании с запорами. Увеличение веса на таз, запоры и длительные периоды стояния усугубляют геморрой беременных. Теплые ванны с пищевой содой, компрессы из гамамелиса для уменьшения кровотечения и воспаления, а также диета, богатая клетчаткой, помогут справиться с болью и дискомфортом.
Частое мочеиспусканиеПо мере того, как матка поднимается выше в животе и отделяется от мочевого пузыря, вы обнаружите, что позывы к мочеиспусканию становятся не такими частыми, как в первом триместре. Наслаждайтесь этим, пока оно длится, потому что в третьем триместре вы будете ходить в туалет несколько раз за ночь.
ИзжогаИзжога является распространенным симптомом беременности во втором и третьем триместре беременности, потому что гормоны, такие как прогестерон и релаксин, замедляют пищеварение и расслабляют мышцы пищевода, что, в свою очередь, позволяет кислоте вернуться обратно.
Простые приемы, такие как отказ от острой или жирной пищи, несколько приемов пищи небольшими порциями в течение дня вместо больших, не ложиться сразу после еды и приподнимать голову ночью, помогут справиться с изжогой.
Тазовая больПо мере того, как ваш ребенок растет, а ваш животик полностью проявляется, ваше тело принимает все эти изменения в весе и балансе и перемещается вместе с ними. Когда вы становитесь больше, выделяется гормон релаксин, который расслабляет суставы и связки в области таза, вызывая некоторую боль в спине или суставах.
Головные боли и мигрениУвеличение объема крови приводит к головным болям при беременности или к мигреням у некоторых женщин. Этот симптом обычно вызван обезвоживанием, осанкой, отказом от кофеина и нарушением кровотока, и вам следует проконсультироваться с акушером, если они сохраняются, и прежде чем принимать какие-либо лекарства. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильные головные боли во время беременности, особенно в третьем триместре, так как это может быть связано с высоким кровяным давлением и признаком преэклампсии.
Двойная проблема
Теперь ваши дети могут улыбаться! Как это мило?! На этом этапе ваш живот может быть немного более заметным, чем при одиночной беременности на том же сроке. Поэтому, если вы еще не сообщили новости, некоторые люди могут заподозрить, что вы вынашиваете близнецов или беременны одним ребенком.
Хотя ранние симптомы уже (надеюсь) утихли, вы, вероятно, испытываете те же болезненные симптомы, что и выше, более интенсивно. Ваша иммунная система также не работает, чтобы помешать вашему телу отвергнуть маленьких захватчиков вашей матки. Это означает усилить антисемитизм с помощью дезинфицирующих средств для рук и дать всем вокруг вас, кто болен, широко родиться (ха!).
Содержание этой статьи было проверено с медицинской точки зрения Рут А. Тесслер, доктором медицины в июле 2019 года.
Автор Майя Ефрем.
Неделя за неделей следите за беременностью беременной Нэнси и делитесь ее радостью, ее симптомами и даже ее пристрастиями к беременности.
Подробнее:
13 недель беременности — ваш ребенок размером с куриное крылышко буйвола
15 недель беременности — ваш ребенок размером с пончик
Эта статья была первоначально опубликована
Головная боль при беременности: неприятность или новый смысл?
1. Arson A, Ringbauer B, MacKenzie L, Warlow C, Sharpe M. Неврологические заболевания, эмоциональные расстройства и инвалидность: они связаны: исследование 300 последовательных новых направлений в неврологическое амбулаторное отделение. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 2000;68(2):202–206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Стюарт В.Ф., Липтон Р.Б., Челентано Д.Д., Рид М.Л. Распространенность головной боли мигрени в Соединенных Штатах: отношение к возрасту, доходу, расе и другим социально-демографическим факторам. Журнал Американской медицинской ассоциации . 1992;267(1):64–69. [PubMed] [Google Scholar]
3. Расмуссен Б.К. Мигрень и головная боль напряжения в общей популяции: провоцирующие факторы, женские гормоны, характер сна и связь с образом жизни. Боль . 1993;53(1):65–72. [PubMed] [Академия Google]
4. Шварц Б.С., Стюарт В.Ф., Саймон Д., Липтон Р.Б. Эпидемиология головной боли напряжения. Журнал Американской медицинской ассоциации . 1998;279(5):381–383. [PubMed] [Google Scholar]
5. Rozen TD, Swanson JW, Stang PE, McDonnell SK, Rocca WA. Заболеваемость мигренью, признанной с медицинской точки зрения: исследование 1989–1990 годов в округе Олмстед, штат Миннесота. Головная боль . 2000;40(3):216–223. [PubMed] [Google Scholar]
6. Cheung RTF. Распространенность мигрени, головной боли напряжения и других головных болей в Гонконге. Головная боль . 2000;40(6):473–479. [PubMed] [Google Scholar]
7. Маркус Д. А., Шарфф Л., Терк Д. Продольное проспективное исследование головной боли во время беременности и после родов. Головная боль . 1999;39(9):625–632. [PubMed] [Google Scholar]
8. Подкомитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) Международная классификация расстройств головной боли, 2-е издание, 1-й пересмотр (ICHD-IIRI), май 2005 г., http://www. ihs-classification.org.
9. Липтон Р.Б., Стюарт В.Ф., Даймонд С., Даймонд М.Л., Рид М. Распространенность и бремя мигрени в США: данные Американского исследования мигрени II. Головная боль . 2001;41(7):646–657. [PubMed] [Google Scholar]
10. Bille B. 40-летнее наблюдение школьников с мигренью. Цефалгия . 1997;17(4):488–491. [PubMed] [Google Scholar]
11. Shields KG, Goadsby PJ. Серотониновые рецепторы модулируют тригеминоваскулярные реакции в вентропостомедиальном ядре таламуса: мишень для мигрени? Нейробиология болезней . 2006;23(3):491–501. [PubMed] [Google Scholar]
12. Martin VT, Behbehani M. Гормоны яичников и головная боль при мигрени: понимание механизмов и патогенеза — часть I. Головная боль . 2006;46(1):3–23. [PubMed] [Google Scholar]
13. Martin VT, Behbehani M. Гормоны яичников и головная боль при мигрени: понимание механизмов и патогенеза — часть 2. Головная боль . 2006;46(3):365–386. [PubMed] [Google Scholar]
14. Блау Дж. Н. Продромальный период мигрени отделен от ауры: полная мигрень. Британский медицинский журнал . 1980;281(6241):658–660. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15. Розен Т.Д. Продромальный период мигрени: нос на лице. Ланцет . 2004;363(9408):с. 517. [PubMed] [Google Scholar]
16. Weiller C, May A, Limmroth V, et al. Активация ствола головного мозга при спонтанных приступах мигрени у человека. Природная медицина . 1995;1(7):658–660. [PubMed] [Google Scholar]
17. Зильберштейн С.Д. Серотонин (5-НТ) и мигрень. Головная боль . 1994;34(7):408–417. [PubMed] [Google Scholar]
18. Зильберштейн С.Д. Симптомы мигрени: результаты опроса лиц, сообщающих о мигрени. Головная боль . 1995;35(7):387–396. [PubMed] [Google Scholar]
19. Зильберштейн С.Д. Головная боль и женские гормоны: что нужно знать. Текущее мнение по неврологии . 2001;14(3):323–333. [PubMed] [Google Scholar]
20. Aubé M. Мигрень при беременности. Неврология . 1999;53(4, дополнение 1):S26–S28. [PubMed] [Академия Google]
21. Sances G, Granella F, Nappi RE, et al. Течение мигрени во время беременности и в послеродовом периоде: проспективное исследование. Цефалгия . 2003;23(3):197–205. [PubMed] [Google Scholar]
22. Гранелла Ф., Сансес Г., Занферрари С., Коста А., Мартиньони Э., Мандзони Г.К. Мигрень без ауры и события репродуктивной жизни: клинико-эпидемиологическое исследование с участием 1300 женщин. Головная боль . 1993;33(7):385–389. [PubMed] [Google Scholar]
23. Maggioni F, Alessi C, Maggino T, Zanchin G. Головная боль во время беременности. Цефалгия . 1997;17(7):765–769. [PubMed] [Google Scholar]
24. Marcoux S, Berube S, Brisson J, Fabia J. История мигрени и риск гипертонии, вызванной беременностью. Эпидемиология . 1992;3(1):53–56. [PubMed] [Google Scholar]
25. Facchinetti F, Allais G, D’Amico R, Benedetto C, Volpe A. Связь между головной болью и преэклампсией: исследование случай-контроль. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 2005;121(2):143–148. [PubMed] [Академия Google]
26. Шер А.И., Тервиндт Г.М., Пикавет Х.С.Дж., Вершурен В.М.М., Феррари М.Д., Лаунер Л.Дж. Сердечно-сосудистые факторы риска и мигрень: популяционное исследование GEM. Неврология . 2005;64(4):614–620. [PubMed] [Google Scholar]
27. Chen TC, Левитон А. Рецидив головной боли у беременных с мигренью. Головная боль . 1994;34(2):107–110. [PubMed] [Google Scholar]
28. Адени К.Л., Уильямс М.А., Миллер Р.С., Фредерик И.О., Соренсен Т.К., Люти Д.А. Риск преэклампсии в связи с материнской историей мигрени. Журнал медицины матери и плода и новорожденного . 2005;18(3):167–172. [PubMed] [Google Scholar]
29. Kittner SJ, Stern BJ, Feeser BR, et al. Беременность и риск инсульта. Медицинский журнал Новой Англии . 1996;335(11):768–774. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Wiebers DO, Whisnant JP. Заболеваемость инсультом среди беременных женщин в Рочестере, штат Миннесота, с 1955 по 1979 год. Журнал Американской медицинской ассоциации . 1985;254(21):3055–3057. [PubMed] [Google Scholar]
31. Tietjen GE. Связь мигрени и инсульта. Нейроэпидемиология . 2000;19(1):13–19. [PubMed] [Google Scholar]
32. Джеймс А.Х., Bushnell CD, Jamison MG, Myers ER. Заболеваемость и факторы риска инсульта во время беременности и в послеродовом периоде. Акушерство и гинекология . 2005;106(3):509–516. [PubMed] [Google Scholar]
33. Маркус Д.А., Шарфф Л., Мерсер С., Терк Д.К. Немедикаментозное лечение мигрени: дополнительная польза физиотерапии с релаксацией и тепловой биологической обратной связью. Цефалгия . 1998;18(5):266–272. [PubMed] [Google Scholar]
34. Grazzi L, Bussone G. Итальянский опыт электромиографического лечения эпизодической обычной мигрени с биологической обратной связью: предварительные результаты. Головная боль . 1993;33(8):439–441. [PubMed] [Google Scholar]
35. Зильберштейн С.Д., Липтон Р.Б. Обзор диагностики и лечения мигрени. Неврология . 1994;44(10, приложение 7):S6–16. [PubMed] [Google Scholar]
36. Peatfield RC, Petty RG, Rose FC. Двойное слепое сравнение мефенамовой кислоты и ацетаминофена (парацетамола) при мигрени. Цефалгия . 1983;3(2):129–134. [PubMed] [Google Scholar]
37. Stein C. Периферические механизмы опиоидной анальгезии. Анестезия и обезболивание . 1993;76(1):182–191. [PubMed] [Google Scholar]
38. Boureau F, Joubert JM, Feucht M, Lasserre V, Prum B, Delecoeuillerie G. Двойное слепое сравнение комбинации ацетаминофена 400 мг + кодеин 25 мг по сравнению с аспирином 1000 мг и плацебо в острый приступ мигрени. Цефалгия . 1994;14(2):156–161. [PubMed] [Академия Google]
39. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффи С.Дж. Нестероидные противовоспалительные препараты. В: Бриггс Г.Г., редактор. Лекарственные препараты при беременности и лактации: Справочное руководство по рискам для плода и новорожденного . 6-е издание. Филадельфия, Пенсильвания, США: Lippincott Williams & Wilkens; 2001. С. 39–52. [Google Scholar]
40. Зильберштейн С.Д. Мигрень и беременность. Неврологические клиники . 1997;15(1):209–231. [PubMed] [Google Scholar]
41. Эллис Г.Л., Делани Дж., ДеХарт Д.А., Оуэнс А. Эффективность метоклопрамида при лечении мигренозной головной боли. Анналы скорой медицинской помощи . 1993;22(2):191–195. [PubMed] [Google Scholar]
42. Tfelt HP, Olesen J. Парацетамол (ацетаминофен) в сравнении с ацетилсалициловой кислотой при мигрени. Европейская неврология . 1980; 19: 163–165. [PubMed] [Google Scholar]
43. Slone D, Siskind V, Heinonen OP, Monson RR, Kaufman DW, Shapiro S. Аспирин и врожденные пороки развития. Ланцет . 1976; 1: 1373–1375. [PubMed] [Google Scholar]
44. Veille JC, Hanson R, Sivakoff M, Swain M, Henderson L. Влияние приема матерью низких доз аспирина на сердечно-сосудистую систему плода. Американский журнал акушерства и гинекологии . 1993;168(5):1430–1437. [PubMed] [Google Scholar]
45. Grab D, Paulus WE, Erdmann M, et al. Влияние низких доз аспирина на кровоток матки и плода во время беременности: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 2000;15(1):19–27. [PubMed] [Google Scholar]
46. Macones GA, Marder SJ, Clothier B, Stamilio DM. Споры вокруг индометацина для токолиза. Американский журнал акушерства и гинекологии . 2001;184(3):264–272. [PubMed] [Google Scholar]
47. Subtil D, Goeusse P, Puech F, et al. Аспирин (100 мг), используемый для профилактики преэклампсии у нерожавших женщин: исследование Essai Régional Aspirine Mère-Enfant (часть 1) BJOG . 2003;110(5):475–484. [PubMed] [Google Scholar]
48. Yucel A, Ozyalcin S, Talu GK, Yucel EC, Erdine S. Региональное введение кофеина бензоата натрия при постдуральной пункционной головной боли. Регионарная анестезия и обезболивание . 1999;24(1):51–54. [PubMed] [Google Scholar]
49. Keogh E, Witt G. Гипоалгетический эффект кофеина у нормотензивных мужчин и женщин. Психофизиология . 2001;38(6):886–895. [PubMed] [Google Scholar]
50. Mills JL, Holmes LB, Aarons JH, et al. Умеренное употребление кофеина и риск самопроизвольного аборта и задержки внутриутробного развития. Журнал Американской медицинской ассоциации . 1993; 269(5):593–59.7. [PubMed] [Google Scholar]
51. Чейзель А. Тератогенность эрготамина. Журнал медицинской генетики . 1989;26(1):69–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Raymond GV. Обновление тератогена: спорынья и эрготамин. Тератология . 1995;51(5):344–347. [PubMed] [Google Scholar]
53. Reiff-Eldridge R, Heffner CR, Ephross SA, Tennis PS, White AD, Andrews EB. Мониторинг исходов беременности после пренатального воздействия наркотиков с помощью реестров потенциальных беременностей: обязательство фармацевтической компании. Американский журнал акушерства и гинекологии . 2000;182(1 I):159–163. [PubMed] [Google Scholar]
54. Olesen C, Steffensen FH, Sørensen HT, Nielsen GL, Olsen J. Исход беременности после назначения суматриптана. Головная боль . 2000;40(1):20–24. [PubMed] [Google Scholar]
55. Kallen B, Lygner PE. Исход родов у женщин, принимавших лекарства от мигрени во время беременности, с особым акцентом на суматриптан. Головная боль . 2001;41(4):351–356. [PubMed] [Академия Google]
56. Фокс А.В., Чемберс К.Д., Андерсон П.О., Даймонд М.Л., Спирингс Э.Л.Х. Доказательная оценка исхода беременности после воздействия суматриптана. Головная боль . 2002;42(1):8–15. [PubMed] [Google Scholar]
57. Демиркая С., Вурал О., Дора Б., Топчуоглу М.А. Эффективность внутривенного введения сульфата магния при лечении острых приступов мигрени. Головная боль . 2001;41(2):171–177. [PubMed] [Google Scholar]
58. Corbo J, Esses D, Bijur PE, Iannaccone R, Gallagher EJ. Рандомизированное клиническое исследование внутривенного введения сульфата магния в качестве дополнительного препарата для лечения мигрени в отделении неотложной помощи. Анналы скорой медицинской помощи . 2001;38(6):621–627. [PubMed] [Google Scholar]
59. Саада Х.А. Терапия абортивной мигрени в кабинете дексаметазоном и прохлорперазином. Головная боль . 1994;34(6):366–370. [PubMed] [Google Scholar]
60. Purdy IB, Wiley DJ. Перинатальные кортикостероиды: обзор исследований. Часть I: дородовая администрация. Неонатальная сеть . 2004;23(2):15–30. [PubMed] [Google Scholar]
61. Нельсон-Пирси С., де Свейт М. Диагностика и лечение мигрени. Для профилактики можно использовать низкие дозы аспирина. Британский медицинский журнал . 1996; 313: 691–692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62. Ziegler DK, Hurwitz A, Preskorn S, Hassanein R, Seim J. Пропранолол и амитриптилин в профилактике мигрени: фармакокинетические и терапевтические эффекты. Архив неврологии . 1993;50(8):825–830. [PubMed] [Google Scholar]
63. Линде К., Росснагель К. Пропранолол для профилактики мигрени. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2009; (4) ID статьи CD003225. [PubMed] [Академия Google]
64. Редмонд ГП. Пропранолол и задержка роста плода. Медицинский журнал Новой Англии . 1982; 305: 1323–1326. [Google Scholar]
65. Дей Р., Хан С., Ахури В., Вуттон Дж., Баджва З.Х. Лабеталол для профилактического лечения трудноизлечимой мигрени во время беременности. Головная боль . 2002;42(7):642–645. [PubMed] [Google Scholar]
66. Lévy E, Margolese HC. Профилактика мигренозной головной боли и лечение низкими дозами миртазапина. Международная клиническая психофармакология . 2003;18(5):301–303. [PubMed] [Google Scholar]
67. Дженсен Р. Патофизиологические механизмы головной боли напряжения: обзор эпидемиологических и экспериментальных исследований. Цефалгия . 1999;19(6):602–621. [PubMed] [Google Scholar]
68. Маркус Д.А. Эстроген и хроническая ежедневная головная боль. Текущие отчеты о боли и головной боли . 2004;8(1):66–70. [PubMed] [Google Scholar]
69. Маркус Д.А., Шарфф Л., Терк Д.К. Немедикаментозное лечение головной боли во время беременности. Психосоматическая медицина . 1995;57(6):527–535. [PubMed] [Google Scholar]
70. Scharff L, Marcus DA, Turk DC. Поддержание эффектов при немедикаментозном лечении головных болей во время беременности. Головная боль . 1996;36(5):285–290. [PubMed] [Google Scholar]
71. Menon R, Bushnell CD. Головная боль и беременность. Невролог . 2008;14(2):108–119. [PubMed] [Google Scholar]
72. Рассел МБ. Эпидемиология и генетика кластерной головной боли. Ланцет Неврология . 2004;3(5):279–283. [PubMed] [Google Scholar]
73. Тонон С., Гуттманн С., Вольпини М., Наккарато С., Кортелли П., Д’Алессандро Р. Распространенность и частота кластерной головной боли в Республике Сан-Марино. Неврология . 2002;58(9):1407–1409. [PubMed] [Google Scholar]
74. Бахра А., Мэй А., Годсби П.Дж. Кластерная головная боль: проспективное клиническое исследование с диагностическим значением. Неврология . 2002;58(3):354–361. [PubMed] [Google Scholar]
75. Van Vliet JA, Favier I, Helmerhorst FM, Haan J, Ferrari MD. Кластерная головная боль у женщин: связь с менструацией, приемом оральных контрацептивов, беременностью и менопаузой. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 2006;77(5):690–692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
76. May A, Bahra A, Büchel C, Frackowiak RSJ, Goadsby PJ. Активация гипоталамуса при приступах кластерной головной боли. Ланцет . 1998;352(9124):275–278. [PubMed] [Google Scholar]
77. DaSilva A, Goadsby PJ, Borsook D. Кластерная головная боль: обзор результатов нейровизуализации. Текущие отчеты о боли и головной боли . 2007;11(2):131–136. [PubMed] [Академия Google]
78. Полиция Драммонда. Механизмы вегетативных расстройств лица во время и между приступами кластерной головной боли. Цефалгия . 2006;26(6):633–641. [PubMed] [Google Scholar]
79. Фоган Л. Лечение кластерной головной боли. Двойное слепое сравнение вдыхания кислорода и воздуха. Архив неврологии . 1985;42(4):362–363. [PubMed] [Google Scholar]
80. Шах А.К., Раджамани К., Уитти Дж.Э. Эклампсия: неврологическая перспектива. Журнал неврологических наук . 2008;271(1-2):158–167. [PubMed] [Google Scholar]
81. Кац В.Л., Фармер Р., Куллер Дж.А. Преэклампсия в эклампсию: к новой парадигме. Американский журнал акушерства и гинекологии . 2000;182(6):1389–1396. [PubMed] [Google Scholar]
82. Grosset DG, Ebrahim S, Bone I, Warlow C. Инсульт во время беременности и в послеродовом периоде: какова величина риска? Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 1995;58(2):129–131. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
83. Шаршар Т., Лами С., Мас Дж.Л. Заболеваемость и причины инсультов, связанных с беременностью и послеродовым периодом: исследование в государственных больницах Иль-де-Франс. Ход . 1995;26(6):930–936. [PubMed] [Google Scholar]
84. Ferro JM, Melo TP, Oliveira V, et al. Многофакторное исследование головной боли, связанной с ишемическим инсультом. Головная боль . 1995;35(6):315–319. [PubMed] [Google Scholar]
85. Arboix A, Massons J, Oliveres M, Arribas MP, Titus F. Головная боль при остром цереброваскулярном заболевании: проспективное клиническое исследование у 240 пациентов. Цефалгия . 1994;14(1):37–40. [PubMed] [Google Scholar]
86. Джеймс А.Х., Bushnell CD, Jamison MG, Myers ER. Заболеваемость и факторы риска инсульта во время беременности и в послеродовом периоде. Акушерство и гинекология . 2005;106(3):509–516. [PubMed] [Google Scholar]
87. Chang J, Elam-Evans LD, Berg CJ, et al. Наблюдение за смертностью, связанной с беременностью, — США, 1991–1999 гг. Сводки наблюдения MMWR . 2003;52(2):1–8. [PubMed] [Академия Google]
88. Johnson DM, Kramer DC, Cohen E, Rochon M, Rosner M, Weinberger J. Тромболитическая терапия острого инсульта на поздних сроках беременности с внутриартериальным рекомбинантным тканевым активатором плазминогена. Ход . 2005;36(6):e53–e55. [PubMed] [Google Scholar]
89. Муругаппан А., Коплин В.М., Аль-Садат А.Н. и соавт. Тромболитическая терапия острого ишемического инсульта во время беременности. Неврология . 2006;66(5):768–770. [PubMed] [Google Scholar]
90. Méndez JC, Masjuan J, García N, de Leciñana M. Успешный внутриартериальный тромболизис при остром ишемическом инсульте в ближайшем послеродовом периоде: клинический случай. Сердечно-сосудистая и интервенционная радиология . 2008;31(1):193–195. [PubMed] [Google Scholar]
91. Джайгобин С., Сильвер, Флорида. Инсульт и беременность. Ход . 2000;31(12):2948–2951. [PubMed] [Google Scholar]
92. Davie CA, O’Brien P. Инсульт и беременность. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 2008;79(3):240–245. [PubMed] [Google Scholar]
93. Huang CY, Chen CA, Hsieh CY, Cheng WF. Внутримозговое кровоизлияние как начальное проявление гестационной хориокарциномы: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Международный журнал гинекологического рака . 2007;17(5):1166–1171. [PubMed] [Google Scholar]
94. Horton JC, Chambers WA, Lyons SL, Adams RD, Kjellberg RN. Беременность и риск кровотечения из артериовенозных мальформаций головного мозга. Нейрохирургия . 1990;27(6):867–872. [PubMed] [Google Scholar]
95. Canhão P, Ferro JM, Lindgren AG, Bousser MG, Stam J, Barinagarrementeria F. Причины и предикторы смерти при церебральном венозном тромбозе. Инсульт . 2005;36(8):1720–1725. [PubMed] [Google Scholar]
96. Galan HL, McDowell AB, Johnson PR, Kuehl TJ, Knight AB. Послеродовой церебральный венозный тромбоз, связанный с уменьшением свободного белка S: клинический случай. Журнал репродуктивной медицины . 1995;40(12):859–862. [PubMed] [Google Scholar]
97. de Bruijn SFTM, Stam J. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование антикоагулянтной терапии низкомолекулярным гепарином при тромбозе церебрального синуса. Инсульт . 1999;30(3):484–488. [PubMed] [Google Scholar]
98. Arseni C, Simoca I, Jipescu I, Leventi E, Grecu P, Sima A. Псевдоопухоль головного мозга: факторы риска, клиническое течение, прогностические критерии. Румынский журнал неврологии и психиатрии . 1992;30(2):115–132. [PubMed] [Google Scholar]
99. Koontz VL, Herbert WNP, Cefalo RC. Псевдоопухоль головного мозга при беременности. Акушерство и гинекология . 1983; 62: 324–327. [PubMed] [Google Scholar]
100. Azpilcueta A, Peral C, Giraldo I, Chen FJ, Contreras G. Менингиома при беременности. Отчет о случае и обзор литературы. Гинекология и акушерство Мексики . 1995; 63: 349–351. [PubMed] [Google Scholar]
101. de Heide LJM, van Tol KM, Doorenbos B. Апоплексия гипофиза во время беременности. Нидерландский медицинский журнал . 2004;62(10):393–396. [PubMed] [Google Scholar]
102. Arafah BM, Harrington JF, Madhoun ZT, Selman WR. Улучшение функции гипофиза после хирургической декомпрессии по поводу апоплексии опухоли гипофиза. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 1990;71(2):323–328. [PubMed] [Google Scholar]
103. Maccagnan P, Macedo CLD, Kayath MJ, Nogueira RG, Abucham J. Консервативное лечение гипофизарной апоплексии: проспективное исследование. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 1995;80(7):2190–2197. [PubMed] [Google Scholar]
104. Урселл М.Р., Маррас С.Л., Фарб Р., Роуд Д.В., Блэк С.Е., Перри М.Р. Рецидивирующее внутричерепное кровоизлияние из-за послеродовой церебральной ангиопатии: последствия для лечения. Инсульт . 1998;29(9):1995–1998. [PubMed] [Google Scholar]
105. Al-Sous W, Bohlega S, Al-Kawi Z, McLean D, Shukri K. Послеродовая церебральная ангиопатия: редкое цереброваскулярное осложнение. Европейский журнал неврологии . 1998;5(4):411–416. [Google Scholar]
106. Константинопулос П.А., Муса С., Хайраллах Р., Мтанос Г. Послеродовая церебральная ангиопатия: важное диагностическое соображение в послеродовом периоде.