Может ли смесь на ночь помочь ребенку спать лучше?

Мамы не едят на ночь, чтобы не испортить фигуру. Младенцам за фигуру переживать не нужно, согласитесь, она у них идеальна? А если серьезно, то спокойно спать будет только сытый малыш. Поэтому давать смесь на ночь малышу не только можно, но и нужно.

Дети первых 4-6 месяцев жизни питаются исключительно смесью. Но и после введения прикорма смесь нужно оставить в качестве последнего кормления перед сном. Она не перегрузит пищеварительную систему и даст организму малыша необходимые питательные вещества.

Можно ли давать смесь на ночь и ночью?

В период новорожденности, то есть в первые 4 недели жизни, кормить малыша-искусственника нужно через равные промежутки времени – через 3 часа. 

Для детей первого полугодия жизни кормление происходит на ночь. Последнее в течение суток примерно в 24:00, а первое в 6:00. При правильно рассчитанном и достаточном объеме смеси, ребенок должен выдерживать ночной перерыв примерно 6 часов.

Чем старше будет малыш, тем больше будут порции, которые он съедает за один прием, и тем длиннее будут становиться промежутки между кормлениями. Если ребенок нормально прибавляет в весе, хорошо себя чувствует, а в дневное время бодрый, активный и хорошо ест, то ночью он не должен просить кормления. Правильно рассчитанное количество смеси и число кормлений позволит оставаться ребенку сытым и также сохранять ночной перерыв в кормлениях смесью.

Если причина ночных пробуждений в голоде, то ни соска, ни вода не успокоят малыша надолго. 

И если такое происходит, то убедившись, что малыш сухой, не замерз и не перегрелся, не хочет пить, а с последнего кормления прошло больше 3-4 часов, предложите ему смесь.

Можно ли давать смесь на ночь подросшему ребенку?

Для кормления детей старше года разработаны смеси третьей Nutrilak Premium 3, а старше полутора – четвертой формулы Nutrilak Premium 4. В их рецептуре учтены возрастные потребности и особенности пищеварения подросших малышей. Поэтому в течение второго и третьего года жизни крохи его маме еще не приходится ломать голову, чем заменить смесь на ночь.

Стоит лишь отказаться от бутылочки и давать смесь сначала в поильнике, а затем в обычной чашке.

Ребенку в возрасте с 1 года до 3 лет допустимо дополнительное кормление перед сном примерно в 22:00-22:30, если есть такая необходимость и самый оптимальный и полезный вариант предложить именно смесь, а правильно сказать молочный напиток с цифрой 3 или 4.

(1 оценок; рейтинг статьи 5. 0)

Кормление ребенка из бутылочки смесью

Когда грудное вскармливание невозможно, или грудного молока не хватает и требуется докорм, использование детский молочных смесей позволяет наладить полноценное питание младенца.

Смеси содержат все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Как правило, они хорошо переносятся и усваиваются, особенно, если правильно наладить процесс кормления.

Если вы планируете кормить или докармливать малыша смесью из бутылочки, наша статья поможет сориентироваться в основных правилах и тонкостях искусственного вскармливания.

Как выбрать соску (насадку) для бутылочки

Соски отличаются по составу (силиконовые, латексные), форме и скорости потока. Если форма соски и материал часто подбираются с учетом предпочтений и потребностей конкретного малыша, то скорость потока строго определяется возрастной категорией.

Малышей с рождения кормят при помощи сосок с самым медленным потоком (на таких обычно стоит маркировка от 0 и одна капелька). Далее скорость потока сосок у большинства производителей бутылочек увеличивается в 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев.

Чтобы не ошибиться, обратите внимание на маркировку и возрастную группу, для которой предназначена соска к бутылочке выбранного производителя.

Подходит ли вам такая соска, вы также, вероятно, сможете понять во время кормления.

• Малыш должен комфортно захватывать соску, уверенно пить смесь (не прилагая слишком много усилий).
• Он не должен часто давиться/захлебываться.
• Смесь должна хорошо течь. Если смесь не течет, пока вы не потрясете бутылочку, возможно, отверстие забилось порошком.
• Если смесь течет слишком сильно, проверьте, не порвалась ли соска.

Как обработать бутылочку

Для новорожденных младенцев в первые месяцы жизни стерилизовать бутылочки рекомендуется перед каждым кормлением. Стерилизация представляет собой погружение всех аксессуаров для кормления (бутылочки, соски, прочих деталей) в кипящую воду на время около 5 минут для уничтожения патогенной микрофлоры.

Можно выбрать любой удобный способ стерилизации: при помощи специального устройства (стерилизатора), в микроволновой печи, посудомоечной машине, обычным кипячением. Подробно о том, как правильно стерилизовать бутылочки, читайте в нашей другой статье.

Важно следить, чтобы детская бутылочка, которой вы пользуетесь, была изготовлена из безопасного пластика, который можно нагревать. Некоторые виды пластика при нагревании выделяют вредные химические соединения. Как правило, информация о возможности стерилизации и нагревания указана на упаковке. Если такой информации нет, рисковать не стоит. Используйте специальные детские бутылочки известных производителей. Например, бутылочку для кормления с соской от Дино Рино можно стерилизовать полностью любым из перечисленных методов.

Как приготовить смесь и кормить малыша

1. Вымойте руки с мылом и вытрете сухим полотенцем.
2. Достаньте бутылочку и соску из стерилизатора при помощи специального держателя (щипчиков), соберите бутылочку с соской, стараясь не касаться руками части, которая попадет в рот ребенка.
3. Возьмите подогретую до температуры тела кипяченую или специальную детскую воду, разведите смесь в пропорции, которая указана на упаковке.
4. Используйте для приготовления специальную мерную ложечку (она есть в каждой коробочке со смесью).
5. Разводите смесь строго в той пропорции, которую указал производитель. Более густая или жидкая смесь может навредить малышу и вызвать проблемы с желудком.
6. Тщательно встряхните бутылочку, чтобы содержимое равномерно перемешалось. Следите, чтобы в жидкости и на стенках бутылочки не оставалось комков и сгустков.
7. Проверьте температуру приготовленной смеси, капнув немного жидкости себе на запястье, она не должна обжигать.
8. Держите бутылочку под правильным углом. Так, чтобы кончик соски всегда был заполнен молоком, а не воздухом.
9. После кормления подержите ребенка вертикально, дайте ему срыгнуть лишний воздух.
10. Кормите ребенка только свежей смесью. Согласно рекомендациям Европейского общества специалистов в области детских гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) от 2004 года, разведенная сухая смесь может храниться в герметичной бутылочке при прохладной температуре не более 4-х часов.
11. Если смесь остыла, ее можно подогреть при помощи специального подогревателя или на водяной бане.
12. Если вам предстоит длительное путешествие или прогулка, не готовьте смесь заранее. Лучше просто налейте в бутылочку необходимое количество воды, а нужное количество смеси отсыпьте в отдельный контейнер. Смешайте перед самим кормлением.

Рекомендации по количеству съедаемой смеси за раз с учетом возраста ребенка вы также найдете на упаковке. Но некоторые особенности поведения малыша могут подсказать вам, наелся он или нет.

• Если ребенок выталкивает соску бутылочки языком и выплевывает смесь, вероятно, он уже насытился и кормление стоит остановить.
• Если малыш быстро выпил содержимое бутылочки и плачет, возможно он не наелся, и настало время увеличить порцию.
• Когда малыш подрастет, вам на помощь придет бутылочка для кормления с ручками. Ребенок сможет держать ее сам и регулировать количество съеденного.

Смешанное вскармливание грудничка: как начать и вводить | Схема и режим питания, меню на смешанном вскармливании

Количество просмотров: 20 540

Дата последнего обновления: 25.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

О пользе грудного молока сказано очень много, но иногда маме приходится докармливать малыша искусственной смесью, а значит переходить на смешанное вскармливание. Принимать решение о переводе новорожденного на смешанное вскармливание рекомендуется вместе с врачом-педиатром, который поможет выбрать подходящую смесь.

Содержание:

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?
Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?

1. Дефицит собственного молока

В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.

Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.

Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.

2. Недостаток калорий

Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).

Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.

3. Выход на работу

Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.

Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного 

Наверх к содержанию

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме.

Основные правила смешанного вскармливания:

1. Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
2. Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
3. Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
4. Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
5. Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
6. Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
7. Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.

Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Топ-7 мифов о кормлении смесью | Готово, готово, еда! — Готово, готово, еда!

Детская смесь не заслуживает той плохой репутации, которую приобрела. Сегодня мы развенчиваем 7 мифов о искусственном вскармливании, чтобы дать возможность родителям независимо от того, какие решения по кормлению они принимают.

Formula имеет тенденцию получать плохую репутацию, которой она не заслуживает. Не помогает то, что более старые версии детских смесей не были разработаны с учетом питания ребенка.

Но сегодняшняя детская смесь разработана таким образом, чтобы максимально точно воспроизводить грудное молоко и давать ребенку все питательные вещества, необходимые для здорового роста.

Таким образом, даже несмотря на то, что «грудка» все еще может быть «лучшей», формула — отличная альтернатива.

Сегодня мы собираемся развенчать 7 распространенных мифов о кормлении смесью.

Миф 1: «Лучше всего грудь», поэтому молочная смесь вредна для ребенка, и ее следует избегать любой ценой.

Факт: Никого не должно стыдить за искусственное вскармливание, ведь каждая семья индивидуальна. Вам необходимо принять лучшее решение для вас и вашего ребенка.

Есть много причин, по которым семья может предпочесть грудное вскармливание — и это совершенно нормально!

• Иногда мамы производят недостаточно грудного молока, и им требуется смесь для дополнения грудного молока.
• У других мам может быть состояние здоровья, которое не позволяет им кормить грудью из-за лекарств, которые они должны принимать.
• Третьи могут быть не в состоянии кормить грудью из-за того, что это слишком болезненно, или из-за того, что операция или втянутые соски делают это слишком трудным.
• Иногда педиатр порекомендует смесь для определенного ребенка, а родители будут следовать доверенным советам педиатра.
• А для некоторых родителей смесь — это личный, иногда необходимый выбор.Они могут выбрать смесь, потому что мать работает вне дома, потому что биологической матери нет дома — или просто потому, что они считают, что смесь лучше подходит для ребенка и семьи.

Независимо от причины, по которой вы хотите кормить смесью, вы должны чувствовать себя уполномоченными в своем выборе.

Узнайте больше от сертифицированного педиатра доктора Кейтлин Колвард о грудном вскармливании против смеси:

Миф 2: Формула не соответствует питательной ценности грудного молока.

Факт: Как и грудное молоко, детская смесь содержит все питательные вещества, необходимые для роста ребенка.

С 1980-х годов разработка детских смесей строго регулируется — все смеси должны содержать определенное количество белков, углеводов, витаминов и минералов, чтобы способствовать здоровому росту ребенка. Эти количества тщательно подбираются, чтобы воспроизвести количество белков, углеводов, витаминов и минералов в грудном молоке.

Несмотря на то, что грудное молоко обеспечивает иммунную поддержку, в отличие от молочных смесей, это единственное различие между грудным молоком и смесями.Смесь не может сравниться с грудным молоком, но она очень близка.

Миф 3: Смесь не может укрепить здоровье мозга ребенка так же, как грудное молоко.

Факт: Много лет назад это было правдой. Но сегодня, поскольку производители смесей знают все питательные вещества, необходимые ребенку для здорового роста, смесь содержит стимулирующие мозг ингредиенты, аналогичные ингредиентам грудного молока. DHA и ARA, два основных питательных вещества в грудном молоке, которые укрепляют здоровье мозга, теперь также включены в смеси, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, больше не имеют преимущества в отношении здоровья мозга.

И многие исследования, в том числе опубликованное в British Medical Journal, показывают, что «грудное вскармливание практически не влияет на интеллект детей» по сравнению с искусственным вскармливанием.

Миф 4: Формула вызывает ожирение.

Факт: Некоторые данные показывают связь между кормлением смесью и ожирением … но это не из-за ингредиентов смеси. Если младенцы набирают слишком много веса во время кормления смесью, это происходит из-за того, что они перекармливаются. И легче перекормить смесью, чем грудным молоком.

Итак, внимательно следите, чтобы не перекармливать ребенка. Ищите признаки сытости, например, когда ваш ребенок отворачивается от бутылочки или кажется, что он больше не хочет сосать. Выберите бутылочку меньшего размера с соской с медленным потоком. И спросите своего врача, сколько смеси вы должны давать ребенку за раз — и придерживайтесь ограничений.

Миф 5: Если я кормлю детскую смесь, я теряю время сцепления, которое я получил бы при грудном вскармливании.

Факт: Связь с вашим ребенком — это контакт кожа к коже и распознавание лиц.Вы по-прежнему можете эффективно общаться с ребенком во время кормления смесью, если будете помнить об этих двух факторах. Итак, прижимайте кожу ребенка к коже, смотрите ему в глаза, разговаривайте или пойте с ним, пока кормите его из бутылочки, а также в другие моменты в течение дня. Ребенка не нужно прижимать к груди, чтобы привязаться к вам этими важными способами.

Миф 6: Дети, вскармливаемые смесью, более склонны к развитию пищевой аллергии, чем дети, вскармливаемые грудью.

Факт: Недавнее исследование показало, что кормление смесью на основе коровьего молока действительно может помочь снизить риск аллергии на молоко у ребенка.

Результаты прорывного исследования SPADE показывают, что кормление детей смесью на основе коровьего молока в возрасте 1-2 месяцев может помочь снизить риск аллергии на молоко у ребенка до 88%. (Прочтите наше руководство по исследованию SPADE здесь.)

Что касается других пищевых аллергий, кормление смесью не увеличивает или не снижает риск развития пищевой аллергии у ребенка. Поэтому не беспокойтесь о том, что ваше решение кормить смесью подвергнет вашего ребенка большему риску пищевой аллергии.

Миф 7: Если я буду кормить детскую смесь во время грудного вскармливания, им будет трудно переключаться между грудью и бутылочкой со смесью, и они могут отказаться от груди.

Факт: Большинство младенцев могут без проблем переключаться между грудью и бутылочкой с питательной смесью. И если ребенок начинает отказываться от груди — или от бутылочки — проблема, вероятно, связана с бутылочкой. Если вы смешиваете грудное вскармливание и искусственное вскармливание, выберите бутылочку, которая точно имитирует вашу грудь. У него должен быть сосок, похожий на грудь, и медленное выделение, имитирующее выделение вашего собственного молока. Кроме того, расположите ребенка и бутылочку так, чтобы имитировать положение, в котором они сосут грудь — это поможет ему пить медленно.Тогда ребенок сможет без проблем переключаться взад и вперед. Но что, если ребенок предпочтет бутылочку? Это знак, чтобы дать им больше времени на грудь, чтобы они стали одинаково счастливы обоими.

———————————

Весь контент, связанный со здоровьем, на этом веб-сайте предназначен только для информационных целей и не создает отношений между врачом и пациентом. Всегда обращайтесь за советом к своему педиатру по любым вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

См. Утвержденное FDA заявление о вреде для здоровья в отношении аллергии на арахис внизу нашей домашней страницы.

Грудное вскармливание и кормление смесями | Брифинги | Адвокация

1) В чем проблема?

Каждая будущая мать знает, что официальный совет по вскармливанию младенцев гласит: «Лучше всего грудь». При прочих равных условиях грудное вскармливание имеет преимущества для здоровья новорожденного ребенка по сравнению с искусственным вскармливанием (искусственное вскармливание), и на этой основе длительная кампания в области общественного здравоохранения продвигает грудное вскармливание перед кормлением смесью.

Тем не менее, большинство женщин в Великобритании не кормят своих детей грудью очень долго. В то время как около 80% младенцев в настоящее время находятся на грудном вскармливании при рождении, к трем месяцам только 20% находятся на исключительно грудном вскармливании. Официальная рекомендация заключается в том, чтобы младенцы находились на исключительно грудном вскармливании — без каких-либо детских смесей или твердой пищи — в течение шести месяцев, но в действительности к этому моменту только 1% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании.

Это ставит в затруднительное положение и матерей, и политиков. Женщинам говорят, что они должны кормить ребенка исключительно грудью первые шесть месяцев, но они обнаруживают, что не могут или не хотят этого делать.Это может вызвать у них чувство вины или беспокойства по поводу того воздействия, которое их «отказ» от грудного вскармливания может оказать на здоровье и развитие их ребенка.

Для политиков огромный разрыв между целью и реальностью — 99% женщин не достигают этой цели — является проблемой. Хотя многие медицинские работники действительно хотят пропагандировать грудное вскармливание, они не хотят, чтобы молодые матери чувствовали себя плохо. Установка цели, которой не достигнет большинство людей, не означает, что политика заслуживает доверия; и на практике, как предупреждали некоторые акушерки, это может вызвать защитную реакцию и другую напряженность между матерями и медицинскими работниками.

Польза грудного вскармливания для здоровья, как правило, подавляющая и подразумевает, что кормление смесью вызовет проблемы со здоровьем. Но данные показывают гораздо менее резкую разницу между детьми, вскармливаемыми грудью и грудным вскармливанием. Ниже мы рассмотрим некоторые из основных положений медицинской литературы, сравнивающих детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.

2) Что означает «вскармливание младенцев»?

Есть несколько способов накормить новорожденного. Сегодня в Великобритании это:

1. грудное вскармливание
2. вскармливание молочными смесями, специально разработанными для младенцев (вскармливание смесью или из бутылочки)
3. Сочетание грудного вскармливания и кормления смесью или «смешанное вскармливание»
4. для сцеживания грудного молока с помощью специального насоса и кормления детей грудным молоком из бутылочки.

Все эти методы безопасны и могут очень хорошо работать для матерей и младенцев; в равной степени у всех есть свои преимущества и недостатки. Научная и медицинская литература указывает на то, что грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных, поэтому искусственное молоко пытается максимально воспроизвести его качества. Однако ведется много дискуссий о том, как именно и почему «грудь лучше», а также о степени краткосрочной и долгосрочной пользы для здоровья, которую дает грудное вскармливание.

Между тем, исследования социальных причин, по которым женщины кормят грудью или кормят смесью, показывают, что относительная польза грудного вскармливания для здоровья — не единственная проблема. Боль, дискомфорт и неудобства, которые испытывают некоторые матери во время кормления грудью, а также их желание разделить кормление со своими партнерами — все это является стимулом для перехода на искусственное вскармливание или дополнения им в первые несколько месяцев.

3) Какая польза для здоровья от грудного вскармливания?

Обсуждение преимуществ грудного вскармливания для здоровья включает как краткосрочные, так и долгосрочные преимущества.Веб-сайт NHS Choices предлагает младенцам, находящимся на грудном вскармливании, иметь:

• меньше вероятность диареи и рвоты и, как следствие, необходимости в госпитализации;
• меньше инфекций грудной клетки и уха и, как следствие, необходимость в госпитализации;
• меньше вероятность ожирения и, как следствие, развития диабета 2 типа и других заболеваний в более позднем возрасте.

СМИ также часто заявляют о «социальных» преимуществах грудного вскармливания, например о том, что грудное вскармливание может «повысить IQ ребенка» или что дети, находящиеся на грудном вскармливании, «ведут себя лучше».

Польза грудного вскармливания для здоровья, как правило, преподносится таким образом, что кажется подавляющей, и создается впечатление, что кормление смесью вызовет проблемы со здоровьем у младенцев. Фактические данные показывают, что разница между детьми, вскармливаемыми грудью и искусственными смесями, гораздо менее заметна.

a) Краткосрочные выплаты

Инфекциями, вызывающими наибольшее заболевание в младенчестве, являются респираторные, желудочно-кишечные и ушные инфекции. Несомненно, существуют доказательства того, что грудное вскармливание может снизить риск ранних инфекций, что может быть связано с двумя основными причинами.

Во-первых, грудное молоко содержит некоторые материнские антитела, которые обеспечивают некоторую защиту от инфекции. Во-вторых, при приготовлении молочных смесей существует риск того, что оборудование не будет должным образом стерилизовано или что количество молока в воде не будет должным образом измерено, что может привести к диарее.

Диарея, инфекции грудной клетки и уха

Согласно недавнему всеобъемлющему исследованию с использованием данных Millennium Cohort Study, примерно 12% здоровых детей-одиночек в Великобритании сегодня будут госпитализированы по крайней мере один раз к тому времени, когда им исполнится 8 месяцев.Чуть более 1% здоровых детей-одиночек госпитализируются из-за диареи (гастроэнтерита) и чуть более 3% детей из-за инфекции нижних дыхательных путей (инфекция грудной клетки).

Авторы исследования использовали комплексный расчет, чтобы оценить, что 53% госпитализаций по поводу диареи и 27% госпитализаций по поводу инфекций нижних дыхательных путей можно было бы предотвратить каждый месяц исключительно грудным вскармливанием. В результате пропаганда грудного вскармливания преподносится как необходимость общественного здравоохранения и подразумевается, что отдельные дети будут намного здоровее, если их не кормить смесью.Но когда мы смотрим на фактические цифры, использованные в исследовании, разница между эффектами метода кормления кажется гораздо менее разительной.

На каждые 2000 детей, находящихся на искусственном вскармливании, в первые 8 месяцев из-за диареи было бы госпитализировано чуть менее 4-х, по сравнению с 1 на 2000 среди детей, вскармливаемых исключительно грудью. При грудной инфекции 10 из 2 000 детей, находящихся на искусственном вскармливании, будут госпитализированы по сравнению с 6 из 2 000 детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Любопытно, что те, кто получал смесь и грудное молоко (частично на грудном вскармливании), имели самый низкий риск заражения грудной клетки.

Эти цифры действительно предполагают, что грудное вскармливание связано с более низким уровнем тяжелых диарейных заболеваний или инфекций грудной клетки, чем кормление смесью. Но они не предполагают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, никогда не страдают этими инфекциями или что все дети, вскармливаемые смесями, находятся в группе высокого риска.

Большое количество младенцев — 15 890 — было включено в это исследование. В первые 8 месяцев после родов 4,4% этих младенцев были госпитализированы с диареей или инфекцией грудной клетки. Это, конечно, означает, что 15 191 младенец (большинство из которых, согласно национальной статистике грудного вскармливания, находились на искусственном вскармливании) вообще не был госпитализирован из-за этих инфекций.

Другое крупное британское исследование, «Грудное вскармливание и сообщаемая заболеваемость в младенчестве: результаты обследования женщин Саутгемптона», также обнаружило аналогичную связь между грудным вскармливанием и более низкими уровнями желудочно-кишечных и респираторных заболеваний и предположило, что защитный эффект тем больше, чем дольше женщина кормила грудью. .

Однако, как и в других исследованиях, это исследование не обнаружило доказательств защитного эффекта после периода грудного вскармливания. Исследование не обнаружило сильного защитного эффекта против ушных инфекций и отметило, что другие исследования также выявили противоречивые результаты в отношении ушных инфекций и методов кормления.

Часть проблемы при изучении инфекций у младенцев и детей младшего возраста заключается в том, что на них могут влиять многие различные факторы. Например, в исследовании 1997 г., посвященном увеличению распространенности рецидивирующих инфекций уха среди детей дошкольного возраста в США, были проанализированы различные «факторы риска» этой проблемы. Хотя грудное вскармливание не имело большого значения, скорее, «повышенная распространенность рецидивирующего среднего отита была связана с увеличением использования ухода за детьми и более высокой распространенностью аллергических состояний среди детей».

В этом исследовании объяснение более высоких показателей инфицирования было связано с увеличением контактов с другими детьми, что указывает на сложность, в контексте реальной жизни, отделения влияния метода кормления от других «факторов риска» передачи инфекций.

б) Долгосрочные выгоды

Кормление грудных детей — это общеизвестно сложная область для изучения, поскольку считается неэтичным рандомизировать детей по тому или иному методу кормления, а рандомизированные контролируемые испытания являются «золотым стандартом» научных исследований.Наблюдательные исследования неизбежно предполагают значительную степень самостоятельного выбора типов матерей, кормящих грудью, и особенно тех, кто кормит исключительно грудью в течение шести месяцев или дольше.

Так, например, в Великобритании мы знаем, что грудное вскармливание наиболее распространено среди матерей в возрасте 30 лет и старше, принадлежащих к этническим меньшинствам, окончивших образование в возрасте старше 18 лет, занимающих управленческую и профессиональную деятельность и проживающих в наименее неблагополучных районах. . Эта корреляция с социальным классом и образовательным статусом важна, когда речь идет об оценке долгосрочного здоровья, и, возможно, даже в большей степени, когда речь идет о предполагаемых «социальных» преимуществах грудного вскармливания, таких как повышение IQ или «лучшее поведение».

В то время как исследователи действительно пытаются контролировать социально-экономический статус, Всемирная организация здравоохранения отмечает проблему «остаточного смешения»: даже в пределах одной социальной группы матери, кормящие грудью, вероятно, будут более заботиться о своем здоровье, чем те, кто этого не делает, что может побуждать их к распространению среди своих детей других «здоровых» привычек и занятий — атрибутов, которые трудно измерить и, следовательно, контролировать.

Существует также устоявшаяся проблема систематической ошибки вспоминания (неправильного воспоминания) при исследованиях грудного вскармливания.Например, исследование Huttly et al. исследование, проведенное в южной части Бразилии, показало, что 24% матерей неверно классифицировали продолжительность грудного вскармливания, и эта ошибочная классификация увеличивалась со временем, прошедшим с момента отлучения от груди. Исследование также показало, что «женщины, которые были богаче и / или лучше образованы, значительно чаще сообщали о более длительной стажировке».

В серии систематических обзоров, опубликованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2007 г. и обновленных в 2013 г., были изучены данные о ряде долгосрочных последствий грудного вскармливания в детстве во взрослом возрасте.В их числе:

Общий холестерин:
Грудное вскармливание не защищает от общего холестерина. В обновленном метаанализе 2013 года «благотворное влияние грудного вскармливания на общий уровень холестерина в крови во взрослом возрасте было меньше, чем оценивалось в предыдущем обзоре».

Артериальное давление:
Защитный эффект грудного вскармливания, если таковой имеется, был сочтен слишком скромным, чтобы иметь значение для общественного здравоохранения. Небольшие исследования предоставили доказательства того, что «преимущества грудного вскармливания явно преувеличены».

Диабет:
В этой области очень мало качественных исследований с противоречивыми результатами. Хотя обзор ВОЗ 2013 года показал, что грудное вскармливание может иметь защитный эффект против диабета 2 типа, особенно среди подростков, эта связь, по-видимому, частично объясняется ожирением / избыточной массой тела, и в анализе отмечается, что «[g] обобщение этих результатов является ограничивается небольшим количеством исследований и наличием значительной разнородности среди них ».

Избыточный вес / ожирение:
Грудное вскармливание может обеспечить некоторую защиту от избыточного веса или ожирения, но нельзя исключать остаточное искажение, «потому что в большинстве условий исследования продолжительность грудного вскармливания была выше в семьях, где родители были более образованными и имели более высокий уровень дохода».

Интеллект:
Грудное вскармливание было связано с повышением в среднем на 2 балла IQ после учета материнского интеллекта. Исследователи ВОЗ считают, что это причинно-следственная связь, но говорят, что практические последствия такого скромного увеличения могут быть предметом обсуждения.

В одном недавнем исследовании в США была предпринята попытка решить некоторые из проблем, указанных выше, особенно те, которые связаны с систематической ошибкой отбора, путем сравнения результатов для братьев и сестер, которые находились на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. Авторы изучили 11 исходов, которые включали ожирение, астму и различные показатели детского интеллекта и поведения, отметив, что другие исследования, как правило, показывают, что «дети в возрасте от 4 до 14 лет, которые кормили грудью, а не из бутылочки, добивались значительно лучших результатов в 10 случаях. из 11 изученных результатов ».

Однако, изучая братьев и сестер, родившихся и выросших в одних и тех же семьях (и, следовательно, менее вероятно, что на них могут повлиять такие различия, как бедность и расовая принадлежность), авторы обнаружили, что «все, кроме одного показателя здоровья и благополучия ребенка, резко снижаются и не сохраняются. Статистическая значимость’. Действительно, исследование показало, что по некоторым результатам «дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут оказаться в худшем положении, чем дети, которых не кормили грудью». Это привело авторов к выводу, что:

«Многие из положительных долгосрочных эффектов, обычно приписываемых грудному вскармливанию, сами по себе могут быть в первую очередь обусловлены давлением отбора на методы вскармливания младенцев по ключевым демографическим характеристикам, таким как раса и социально-экономический статус».

Синтия Г. Колен, одна из авторов, на простом английском резюмировала, что означают полученные данные. «Я не говорю, что грудное вскармливание вредно, особенно для улучшения питания и иммунитета у новорожденных», — сказала она:

‘Но если мы действительно хотим улучшить здоровье матери и ребенка в этой стране, давайте также сосредоточимся на вещах, которые действительно могут сделать это в долгосрочной перспективе, — например, на субсидируемом дневном уходе, улучшении политики отпуска по беременности и родам и расширении возможностей трудоустройства для матерей с низким доходом. которые платят, например, прожиточный минимум.’

Это указывает на более широкую озабоченность тем, что акцент на грудном вскармливании мог отвлечь внимание политиков от других социальных вмешательств, которые могли бы иметь гораздо большее влияние на здоровье и развитие детей.

c) Прочие пособия

В своем списке преимуществ грудного вскармливания веб-сайт NHS Choices утверждает, что грудное вскармливание «может создать прочную физическую и эмоциональную связь между матерью и ребенком» и может дать матери «большое чувство достижения».На веб-сайте также говорится, что грудное вскармливание «естественно потребляет до 500 калорий в день» и что оно «экономит деньги — детские смеси, оборудование для стерилизации и оборудование для кормления могут быть дорогостоящими». Все это может быть правдой, однако, опять же, их нужно рассматривать в перспективе.

«Бесплатное» молоко. Идея «бесплатного» грудного вскармливания игнорирует тот факт, что исключительно грудное вскармливание в течение длительного периода времени сопряжено с прямыми расходами. Исследование, проведенное в 2013 году в Journal of Human Lactation, рассчитало «затраты времени матери» на исключительно грудное вскармливание и обнаружило, что эти матери «тратили на кормление грудью своих младенцев на 7 часов больше в неделю, но на 2 часа меньше кормили твердой пищей».Авторы исследования пришли к выводу, что:

«Исключительно грудное вскармливание требует много времени, что экономически дорого обходится женщинам. Это может способствовать преждевременному отлучению от груди женщин, которые испытывают стресс во времени, не имеют помощи по дому со стороны семьи или не могут позволить себе оплачиваемую помощь. Для получения преимуществ исключительно грудного вскармливания для общественного здравоохранения требуются стратегии более широкого распределения затрат на материнскую лактацию, таких как дополнительная помощь по дому или уходу за детьми, расширенный отпуск и перерывы на кормление на рабочем месте, а также надлежащий уход за детьми.’

Связь Многие матери получают удовольствие от эмоционального и физического опыта кормления грудью. Однако это сильно отличается от утверждения о том, что грудное вскармливание помогает женщинам более эффективно « привязываться » к своему ребенку, чем если бы они кормили его смесью: утверждение, которое, по-видимому, основано в основном на предубеждении о « типе матери », которая бескорыстно кормит грудью. по сравнению с «матерью», которая эгоистично кормит ребенка из бутылочки.

Обзор литературы по «Грудному вскармливанию и взаимоотношениям матери и ребенка» за 2008 год, проведенный Jansen et al.обнаружили, что широко распространенные предположения о положительной связи между грудным вскармливанием и отношениями матери и ребенка «не подтверждаются эмпирическими данными».

Исследование 2003 г., проведенное Else-Quest et al. также отметили, что «мало исследований посвящено изучению роли метода кормления в развитии материнской связи и взаимоотношений матери и ребенка». Их исследование «проверило две гипотезы — гипотезу привязанности и гипотезу достаточно хорошего воспитателя — относительно связи грудного вскармливания с материнскими привязанностями и отношениями матери и ребенка» и обнаружило, что:

«Хотя диады грудного вскармливания, как правило, демонстрировали более качественные отношения в 12 месяцев, диады, кормящие из бутылочки, не демонстрировали плохих или ненадежных отношений.Такие результаты обнадеживают лиц, ухаживающих за детьми, и матерей, кормящих своих детей из бутылочки ».

Само понятие материнско-младенческой связи было спорным и оспариваемым с момента «открытия» этого феномена в 1970-х годах. В книге Дайан Эйер 1992 года «Связь матери и ребенка: научная фантастика» подробно описываются методологические недостатки исследования «связывания», в то время как в книге акушера-акушера Уильяма Рэя Арни «Власть и профессия акушерства» в 1982 г. связывание рассматривается как «псевдонаука». который получил распространение прежде всего потому, что усилил «предубеждение» о том, что «женщины, заинтересованные в том, чтобы вести жизнь, в которой дети не являются смыслом существования женщины или их исключительным вниманием», могут нанести вред своим детям.

Аналогичное возражение можно было бы выдвинуть относительно того, как заявления о привязанности используются для поощрения женщин к грудному вскармливанию. Существует предположение, что матери, которые предпочитают кормить грудью, больше любят своих младенцев и, следовательно, улучшат с ними отношения.

Это несправедливое пренебрежение к большинству женщин, которые заканчивают кормление смесью. Это также противоречит тому, что говорят нам опыт и здравый смысл: женщины, способные сделать выбор в отношении того, какой метод кормления лучше всего подходит им и их ребенку, несомненно, с большей вероятностью смогут расслабиться и получить удовольствие в первые несколько недель и месяцев, чем те, кто борется с трудностями. .

г) Так какой баланс?

Обширная литература о пользе грудного вскармливания по сравнению с кормлением смесью убедительно свидетельствует о том, что грудное вскармливание имеет относительно защитный эффект от определенных инфекций. Однако при количественной оценке этого эффекта он кажется незначительным. Между тем на другие утверждения о грудном вскармливании, например, связанные с IQ или поведением, настолько сильно влияют более широкие социально-экономические факторы, что очень трудно выделить метод кормления как причину.

Хотя правомерно сказать, что, при прочих равных, грудное вскармливание является «более здоровым» вариантом, незаконно преувеличивать заявления о медицинских свойствах грудного вскармливания или использовать их как способ ограничить выбор женщин в отношении того, как кормить своих младенцев. Несправедливо также отрицать, что у грудного вскармливания есть некоторые вполне реальные недостатки, поэтому большинство матерей продолжают полагаться на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.

4) Почему женщины не кормят грудью?

Некоторые женщины не хотят кормить грудью.Они могут не захотеть использовать свое тело для кормления; они могут хотеть или нуждаться в других людях, таких как отец или бабушка ребенка, чтобы кормить ребенка; они могли видеть, как другие женщины борются с грудным вскармливанием или другие дети преуспевают на искусственном вскармливании. Как мы отмечали выше, тот факт, что грудное вскармливание имеет некоторые преимущества для здоровья, не означает, что кормление смесью вредно для младенцев; и в контексте, когда существует альтернатива грудному вскармливанию, некоторые выберут эту альтернативу.

Многие женщины действительно хотят кормить грудью, и четыре из пяти начинают это делать.Но кормление грудью не всегда дает результат. Некоторые матери считают это болезненным, неприятным или неудобным. Общие эффекты могут включать болезненные или потрескавшиеся соски, болезненные ощущения в груди, закупорку протоков, мастит и молочницу. Хотя официальный совет заключается в том, что женщинам, страдающим этими заболеваниями, следует продолжать кормить грудью, многие женщины по понятным причинам считают боль и дискомфорт причиной введения искусственного вскармливания.

Мастит — это заболевание, при котором ткань груди женщины становится болезненной и воспаленной, а также у нее могут возникать симптомы гриппа, такие как высокая температура (лихорадка), боли и озноб.Заболевание поражает примерно 1 из 10 кормящих женщин и обычно развивается в первые три месяца после родов. Молочница — это грибковая инфекция, которая легко передается от матери к ребенку и требует лечения кремом или таблетками.

Некоторым младенцам трудно захватить грудь или сосать; это может усугубиться преждевременными родами, уздечкой языка или наличием у матери плоских или втянутых сосков. Для диагностики и решения этих проблем может потребоваться время, что может привести к появлению голодных младенцев и беспокойных матерей.

В крайних случаях младенцы, которым трудно кормить грудью, могут сильно обезвоживаться. Например, исследование Oddie et al. За 13 месяцев Британский отдел педиатрического надзора обнаружил 62 случая тяжелой неонатальной гипернатриемии (обезвоживание, при котором уровень натрия очень высок, что может привести к подгонке). Из этих 62 случаев 61 мать намеревалась добиться исключительно грудного вскармливания. Авторы пришли к выводу, что:

‘Гипернатриемия новорожденных на этом уровне в этой популяции тесно связана с потерей веса.Это происходит почти исключительно после попыток начать грудное вскармливание ».

Хотя в исследовании Oddie ни один из младенцев не страдал от долгосрочных последствий для здоровья, проблемы с кормлением могут иметь трагические последствия. В 2012 году сообщалось, что Управление по судебным разбирательствам NHS выделило 235,4 миллиона фунтов стерлингов на урегулирование 60 случаев, когда персонал больницы не смог выявить гипогликемию (низкий уровень сахара в крови) у новорожденных, часто вызванную проблемами с кормлением, а в наиболее тяжелых случаях , что приведет к повреждению мозга или смерти.

Поскольку молочные смеси составляют определенное количество и разливаются из бутылочки, легко определить, сколько молока дает ребенок, и увеличивать или уменьшать количества по желанию. Это может быть очень важно, если есть опасения, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не набирают достаточного веса, а их потребление молока требует более тщательного контроля.

Смесь для кормления имеет ряд других практических преимуществ. Вот почему многие родители продолжают использовать этот метод, несмотря на агрессивную пропаганду преимуществ грудного вскармливания.Кто угодно может приготовить и дать ребенку бутылочки, что облегчает родителям совместное ночное кормление и выход на улицу без ребенка. Это означает, что другие взрослые, такие как бабушки и дедушки, друзья или родственники, могут оказать более практическую помощь и поддержку молодым матерям и почувствовать себя более вовлеченными в уход за ребенком.

5) Какие проблемы при кормлении смесью?

По сравнению с успешным грудным вскармливанием, кормление смесью может быть более трудоемким. Для этого требуются запасы молочных смесей, тщательная очистка и стерилизация бутылочек и сосков, а также приготовление кормов.У родителей, которые кормят смесью, нет запаса молока «на разлив», и поэтому им приходится носить с собой бутылочки.

Если в состав комбикорма входит слишком много порошка для воды, это может привести к обезвоживанию; если они сделаны с недостаточным количеством порошка, младенцы могут проголодаться. Хотя сейчас можно купить коробки с готовой смесью, они дороги и громоздки при покупке оптом. Если оборудование не стерилизовано должным образом, это может привести к желудочно-кишечным инфекциям.

И кормление смесью дорогое удовольствие.Возможно, из-за идеи о том, что грудное вскармливание всегда лучше, чем молочные смеси, в Великобритании не проводилось кампании по снижению цен на молочные смеси: например, путем разработки брендов-дженериков, как это произошло в США. Это иронично, учитывая, что одно из возражений против детских смесей состоит в том, что это большой бизнес; возможно, более открытый подход, который признал, что большинство женщин, вероятно, будут использовать молочную смесь в первые месяцы жизни своего ребенка, мог бы позволить разработать более стандартный и доступный продукт.

Молочная смесь отличается от грудного молока в одном ключевом отношении: в то время как грудное молоко вырабатывается отдельной женщиной для ее конкретного ребенка и изменяется по составу и количеству в зависимости от младенца, смесь является стандартным продуктом и не может точно воспроизводить все качества грудное молоко. Это правда, что, как сказано на веб-сайте NHS Choices, молочная смесь — это «не живой продукт, поэтому в нем нет антител, живых клеток, ферментов или гормонов, которые защищают вашего ребенка».

Вот почему «грудь лучше всего» является таким сильным здравым смыслом. Именно поэтому научные данные подтверждают относительную пользу грудного вскармливания для здоровья, такую ​​как невосприимчивость к инфекциям, которые дополняют питательные качества молока. Однако молочные смеси более гибкие, а младенцы более выносливые, чем их часто считают. Типы детских смесей, доступные сегодня, очень близки по питательным качествам грудного молока, даже если они не могут имитировать все другие его свойства.

В тех частях мира, где доступ к чистой и / или кипяченой воде ограничен, кормление смесью может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, связанные с инфекцией или обезвоживанием. Вот почему с 1970-х годов проводится давняя кампания против продвижения искусственного вскармливания в развивающихся странах. Но важно отметить, что женщины в развивающихся странах испытывают те же проблемы с грудным вскармливанием, что и женщины в развитых странах.

Хотя кормление смесью проблематично в развивающихся странах, грудное вскармливание также не является «совершенным».Также важно отметить, что многие из ужасных последствий кормления смесью в некоторых развивающихся странах нельзя просто сопоставить с развитым миром, где уровень санитарии и доступ к кипяченой воде делают кормление смесью очень безопасным.

6) Каково влияние пропаганды грудного вскармливания?

Исключительное грудное вскармливание официально продвигается в Великобритании уже несколько лет, и во многом это связано с одновременным ростом числа кормящих матерей. Обследование грудного вскармливания, опубликованное в 2012 году, показало, что в период с 2005 по 2010 год доля детей, вскармливаемых грудью при рождении, выросла с 76% до 81%; через три месяца количество матерей, кормящих исключительно грудью, выросло с 13% до 17%, а через четыре месяца — с 7% до 12%.Показатели «любого грудного вскармливания» также выросли с 48% до 55% через шесть недель и с 25% до 34% через шесть месяцев.

Первое, что следует отметить в связи с этими цифрами, — это то, что абсолютные показатели грудного вскармливания все еще низкие, и это поразительно с учетом бескомпромиссного характера кампании по продвижению грудного вскармливания. Неудивительно, что четыре из пяти женщин начинают грудное вскармливание, учитывая, что все они получили инструкции делать это в больнице. Но к шести неделям только половина женщин вообще кормят грудью, а к трем месяцам только одна из пяти кормит исключительно грудью.

Наиболее важно то, что 99% женщин не достигают правительственной цели исключительно грудного вскармливания до шести месяцев. Всегда есть проблема, когда политические цели настолько не соответствуют реальному поведению людей, и это не может быть решено просто с помощью «большего количества тех же» пропагандистских сообщений о грудном вскармливании.

Также растет понимание того, что односторонняя пропаганда грудного вскармливания может заставить молодых матерей чувствовать себя виноватыми, расстроенными и злыми, когда они «не могут» кормить грудью в течение любого периода времени.В исследовании «Материнский опыт и отношение к использованию детских смесей в первые месяцы жизни», опубликованном в 2005 году, одна женщина показала, насколько глубоко можно пережить «отказ» от грудного вскармливания:

«Я чувствовал себя неудачником, мне было стыдно, я чувствовал себя несчастным. Я думал, что все смотрят на меня, и мне постоянно приходилось оправдываться. Я просто продолжал и продолжал говорить об этом [использовании молочных смесей]. Я был захвачен этим. Оглядываясь назад, я думаю, что был в депрессии. Я чувствую, что действительно потеряла первые пару месяцев жизни ребенка.Мне это не понравилось, и я был очень недоволен. Думаю, у меня его отобрали ».

Это исследование также выявило проблему, заключающуюся в том, что агрессивная пропаганда грудного вскармливания может сделать отношения между женщинами и медицинскими работниками, которые заботятся о них, оборонительными и опасными. Одна женщина сказала:

«Я никогда и ни разу не чувствовал, что какая-либо из акушерок скажет:« О, это нормально, это твое решение, отлично, как у тебя дела ». Я имею в виду, что однажды у меня была акушерка, и когда я сказал, что мне просто не нравится идея груди, она ответила: «Ну, это не то, для чего они нужны, секс, вы знаете, это для грудного вскармливания ребенка.«’

Министерство здравоохранения приняло во внимание опасения, что пропаганда грудного вскармливания может привести к тому, что женщины будут испытывать трудности с доступом к советам по кормлению смесью. В 2012 году он выпустил новое «Руководство по искусственному вскармливанию», в котором содержится основная информация о том, как приготовить корм. Это поможет женщинам искать практическую информацию, но не решит более широкого смысла стигмы, с которым сталкиваются мамы, кормящие смесью.

В статье для Daily Telegraph Рози Мюррей-Уэст описала, как ограничения на маркетинг молочных смесей могут заставить родителей чувствовать себя сбитыми с толку и « лишенными возможности »: младенцев, но поскольку все мы должны кормить исключительно грудью, бизнес по покупке и приготовлению детской смеси остается загадкой.’

Воодушевленная колонка Эмили Маклин, студентки-акушерки Королевского колледжа Лондона, начинается с того, что:

«Мы живем в эпоху, основанную на правах человека, которая обычно уважает право женщины решать, что она ест во время беременности, где рожать и брить ли ей подмышки раньше, чем она это сделает. Но когда дело доходит до кормления ребенка, кажется, что у нее меньше возможностей для маневра ».

Против «мерзкого поливания грязью», характерного для дебатов о формуле «грудь против формулы», Маклин предлагает, «если мать» взвесила все «за» и «против», чтобы принять для нее правильное решение, зачем заставлять ее чувствовать себя плохо? » Это действительно вопрос для будущей политики в области кормления детей грудного возраста.

7) Как могла бы выглядеть разумная политика в отношении вскармливания младенцев?

Польза для здоровья от грудного вскармливания по сравнению с кормлением смесью реальна, но она более незначительна, чем это часто предполагается. Современная детская смесь представляет собой безопасную альтернативу или дополнение к грудному вскармливанию, и большинство женщин продолжают ее использовать по обоснованным и понятным причинам.

В этом контексте возникает серьезный вопрос о том, должна ли вообще существовать официальная политика в отношении вскармливания младенцев.Попытка навязать исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев имела ряд негативных последствий для эмоционального переживания женщин, связанных с уходом за новорожденными, и их взаимоотношений с медицинскими работниками.

Помимо этого, существует важный принцип репродуктивного выбора. Официальное требование, чтобы женская грудь была единственным средством к существованию для ее ребенка, противоречит идее о том, что женщины должны сами решать, что им делать со своим телом.Таким образом, поощрение грудного вскармливания перед другими безопасными и питательными методами вскармливания младенцев является посягательством на репродуктивный выбор женщин.

В той мере, в какой политика должна касаться вскармливания младенцев, естественно, что женщины, желающие кормить своих детей грудью, должны получать в этом поддержку. Даже с увеличением числа консультантов по грудному вскармливанию и групп поддержки грудного вскармливания женщины, которые изо всех сил пытаются кормить грудью, не всегда могут получить доступ к советам и помощи, в которых они нуждаются, и могут в конечном итоге перейти на искусственное вскармливание, даже если они этого не захотят.

Одно из прискорбных последствий сообщения о том, что «грудь — это лучше всего» и «это может сделать каждый», состоит в том, что в нем часто игнорируются проблемы, которые могут возникнуть при грудном вскармливании, и не принимаются во внимание услуги, которые могут потребоваться, особенно когда женщины относительно быстро выписываются из больницы после родов.

Женщины, которые хотят кормить своих детей смесью или которые в конечном итоге делают это из-за трудностей с грудным вскармливанием, также должны получать поддержку в их решении и давать советы, которые они хотят и в которых они нуждаются.Это не просто означает, что вас учат делать молочную бутылку: это должно включать сочувственное обсуждение трудностей в процессе кормления или таких проблем, как колики или запоры. Хотя отдельные патронажные сестры и акушерки часто проявляют гибкий подход к матери и ребенку, с которыми они имеют дело, они все же могут чувствовать давление, чтобы побудить мать продолжать грудное вскармливание вопреки ее желанию, или когда ей или ребенку кажется, что они борются с трудностями. .

Политика должна отражать гибкость и открытость, которые необходимы медицинским работникам при взаимодействии с новыми матерями, и уделять меньше внимания увеличению количества грудных вскармливаний, чем действительно оптимальному результату: благополучным младенцам.

плюсов и минусов грудного вскармливания и искусственного вскармливания одновременно в сентябре 2021 года

Если вы мама или будущая мама, вы, несомненно, обсуждали, собираетесь ли вы кормить грудью или смесью кормить. Почему люди всегда задают этот вопрос, я никогда не узнаю. Это личное решение. Некоторым это тоже может быть непросто. Вы можете сделать и то, и другое? Ответ — да, вы можете кормить грудью и кормить смесью! Узнайте больше о плюсах и минусах грудного вскармливания и кормления смесью одновременно.

Связано: Грудное вскармливание по требованию: подходит ли это вашему ребенку?

Плюсы и минусы грудного вскармливания и кормления смесью одновременно

Грудное вскармливание — не всегда легкая задача для всех. Я кормила свою дочь грудью 2 недели. Я хотел заниматься этим подольше, но у нас это просто не получалось. В то время я не знала, что мне не нужно кормить исключительно грудью, что я могу добавлять смеси.

Пока я кормила грудью, я была единственной, кто мог ее кормить.Прокачал немного, но не сильно. Хотя это было здорово, и я чувствовал особую связь, я также чувствовал, что я либо качаю (чтобы попытаться помочь своим запасом), либо кормлю, качаю или кормлю. Я носил ее всего 9 месяцев, и она все еще была буквально привязана ко мне. Я также чувствовал, что производил недостаточно, и у нас были проблемы с защелкой. Было много, работы! После долгих размышлений и многих слез я решил, что можно перейти на формулу.

Связано: кормление по требованию или кормление по расписанию: что лучше для вашего ребенка?

Я сразу почувствовал облегчение! Не уверен, что вы услышите это от многих мам, но на самом деле я чувствовала себя более связанной, чем во время грудного вскармливания.Переход на молочную смесь позволил мне немного отдохнуть и позволить другим ощутить ту близость, которая возникает, когда вы кормите ребенка. Если бы я знал, я бы, вероятно, кормил грудью ночью и кормил смесью днем.

Если вы и ваш ребенок можете решить эту проблему и сделать это возможным, грудное вскармливание может стать отличным опытом. Если вы решили, что хотите принимать смеси, не думайте, что вы что-то лишаете своего ребенка. Вы по-прежнему можете кормить грудью дома или ночью, когда захотите.Это просто означает, что у вас также есть легкость (по моему личному мнению) позволить кому-то другому иметь возможность привязать и накормить ее.

Грудное молоко — это, конечно, лучший и самый естественный продукт для вашего ребенка, и как бы они ни старались, производители смесей никогда не смогут повторить это. Это также не для всех, поэтому, если вы чувствуете, что все еще хотите делать это и дать своему ребенку самое лучшее и время для соединения, но не хотите делать это все время, добавьте смесь.

Есть ли у вас какие-либо мысли о плюсах и минусах грудного вскармливания и кормления смесью одновременно? Поделитесь с нами своими историями. Грудное вскармливание может быть деликатным вопросом, это помогает услышать мнение других мам, которые уже пережили подобные ситуации.

Почему кормление смесью может быть лучшим для вашей семьи

Д-р Нина Олсен обсуждает медицинские и психические причины выбора маршрута формулы с личным мнением пациента

Согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, «каждая женщина обладает уникальной квалификацией для принятия осознанного решения относительно кормления грудных детей.«Существует так много факторов, которые влияют на решение, кормить ли грудью или кормить смесью — не говоря уже о том, что иногда у детей есть свои собственные планы! Во время Национального месяца грудного вскармливания (август) мы рассказали о преимуществах грудного вскармливания. А теперь давайте поговорим о некоторых причинах физического и психического здоровья, по которым кормление смесью может быть лучше всего для вашей семьи. Мы обсудим, чего ожидать, если вы пойдете по этому пути, в том числе о том, как прекратить подачу молока или выбрать лучшую смесь. Мы также рассмотрим решение одной пары о кормлении смесью — и то, как все пошло не по плану.

Медицинские причины использования кормовых смесей

В большинстве случаев способ кормления ребенка — это личный выбор, и мы рассмотрим множество факторов, которые необходимо учитывать. Тем не менее, есть некоторые медицинские ситуации, когда врачи могут рекомендовать кормление смесью.

Некоторые дети страдают непереносимостью соевого белка (MSPI), из-за чего им трудно переваривать грудное молоко, если мама не соблюдает очень строгую диету без коровьего молока и сои. Для мам, которые не могут соблюдать эту диету, смесь может быть лучшим вариантом.

Кроме того, грудное вскармливание имеет определенные противопоказания (особые ситуации, когда оно может быть вредным). Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует в этих случаях кормление смесью:

• У грудного ребенка диагностирована галактоземия (группа наследственных заболеваний, которые нарушают способность организма обрабатывать и производить энергию из сахара, называемого галактозой).
• Мать инфицирована вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). (Обратите внимание: рекомендации по грудному вскармливанию и ВИЧ могут отличаться в других странах.)
• Мать инфицирована лимфотропным вирусом Т-клеток человека типа I или типа II.
• У матери активный нелеченый туберкулез или ветряная оспа (вирус, вызывающий ветряную оспу).
• У матери активные поражения, вызванные вирусом простого герпеса, на сосках.

Причины эмоционального и психического здоровья для кормления смесью: история Стефани

«С самого начала у меня никогда не было намерения кормить грудью». Для пациентки Стефани и ее мужа преимущества отказа от кормления грудью для психического здоровья перевешивали любые преимущества для физического здоровья, которые грудное вскармливание могло бы предложить ее ребенку.«Моя мать не кормила грудью меня, моих братьев и сестер, и у нас никогда не было никаких проблем со здоровьем. Так что я не беспокоился о здоровье моего ребенка ».

Почувствуйте поддержку, даже если вас меньше

«Я была единственным человеком в наших дородовых классах, который не кормил грудью, и временами я чувствовал себя изолированным». Но она и ее муж были довольны своим выбором и знали, что у них есть поддержка со стороны медицинского сообщества. «Все врачи и медсестры, с которыми мы встретились, поддержали это решение — никто не пытался отговорить нас от него», — сказала Стефани.«Возможно, ты единственный человек в комнате, и это нормально. Ваш врач и медсестры знают, что это ваш выбор, и они не собираются оказывать на вас какое-либо давление или осуждать вас из-за этого выбора. Знайте, что вы пользуетесь их полной поддержкой ».

Оставайтесь гибкими — у младенцев есть свои планы

Помните, что когда дело доходит до того, как вы привносите в мир новую жизнь и поддерживаете ее, у вас и вашего ребенка могут быть разные планы. «Как только они положили ее мне на грудь, она подползла прямо к моей груди и тут же вцепилась в нее так же инстинктивно, как животное в пустыне.«Когда Стефани и ее муж поняли, что их ребенок хочет кормить грудью, несмотря на их выбор кормить смесью, они решили приспособиться к этому. «Поскольку это было то, чего явно хотел ребенок, мы подумали, что попробуем; врачи и медсестры оказали мне огромную поддержку ».

Но после того первого дня их ребенок перестал сосать грудь. Они решили попробовать добавки, а также использовать молокоотсос. «В ту минуту, когда меня подключили к насосу, меня охватили чувства, которых я боялся.Стефани была морально и эмоционально истощена, и ее гормоны были не в себе. Опыт сцеживания вернул ей ту ясность, которая была у нее, когда они решили кормить смесью в первую очередь, еще до рождения ребенка. «Мы очень постарались, и мой муж очень хотел помочь. Но мысленно я знала, что мне нужно быть самой лучшей, чтобы быть лучшей матерью для своего ребенка, и я не добьюсь этого, изо всех сил пытаясь кормить грудью ». Поэтому они вместе решили, что вернутся к своему первоначальному плану кормления смесью, в котором ее муж мог бы участвовать и оказывать Стефани больше поддержки.

У некоторых мам может быть противоположный опыт. Они могут все время планировать кормление грудью, а затем из-за трудностей с прикладыванием к груди или непереносимости грудного молока их младенцам может потребоваться перейти на искусственное вскармливание. Необходимость менять планы, особенно из-за проблем с грудным вскармливанием, может быть очень стрессовой. Лучший способ подготовиться к такой неопределенности — это знать заранее и принять тот факт, что все может пойти не так, как планировалось. Думайте о выбранном вами методе кормления ребенка как о средстве наилучшего для вашей семьи в целом, зная, что это может измениться без особого уведомления.

Как прекратить подачу молока

Хотя вы можете принять сознательное решение о кормлении смесью, ваше тело не узнает об этом автоматически! Это может показаться сюрпризом, но консультанты по грудному вскармливанию — прекрасные ресурсы, которые помогут вам прекратить выработку молока. Поговорите с ними в больнице или после того, как вы уйдете, чтобы получить совет о переходе. «Консультант по грудному вскармливанию в кабинете моего педиатра мне очень помог», — сказала Стефани. «Она поделилась некоторыми домашними средствами, которые сработали для меня, — это поесть перечной мяты и ментола (они говорят, что их следует избегать, если вы хотите кормить грудью) и положить листья капусты в мой спортивный бюстгальтер, чтобы высушить запасы.Консультант также рекомендовал, чтобы кто-нибудь еще подержал вашего ребенка пару дней. «Она сказала мне, что до тех пор, пока ваше тело может ощущать феромоны вашего ребенка, вы будете продолжать производить молоко. Я держал ее немного, но большую часть времени держали ее муж и мама, и это заняло всего день или два, может, три ».

Какой вид формулы лучше всего?

Если вы решили пойти по формуле, выбор на этом не заканчивается. Фактически, именно здесь начинается множество вариантов. От различных базовых ингредиентов до разных уровней подготовки, есть несколько соображений, которые следует учитывать при выборе формулы, которая лучше всего подходит для вашей семьи.Мы рекомендуем вам обсудить это с вашим партнером, а также с вашим педиатром и, как обычно, оставаться гибкими! Чтобы найти наиболее подходящий вариант, может потребоваться несколько попыток.

Три основных типа

Есть три основных типа формул. Смеси на основе коровьего молока / протеина являются наиболее распространенными. Они изменены, чтобы напоминать грудное молоко, чтобы обеспечить правильный баланс питательных веществ для вашего ребенка. Смеси на основе сои отлично подходят для людей, которые хотят исключить продукты животного происхождения из рациона своего ребенка, или для младенцев, которые не переносят коровье молоко.Однако младенцы с непереносимостью молочного и соевого белков не могут переносить коровье молоко или смеси на основе сои. Отличный вариант для этих малышей — смесь протеинового гидролизата . Они содержат протеины, которые были гидролизованы или расщеплены на достаточно мелкие кусочки, которые дети с непереносимостью молока или сои могут переварить.

Также важно покупать формулы, обогащенные железом. В противном случае вам нужно будет ввести добавку железа, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает необходимое ему железо.Ни обычная смесь, ни грудное молоко сами по себе не содержат достаточного количества железа.

Различные уровни подготовки

Существуют также варианты формул, для которых требуются разные уровни подготовки: порошкообразная, концентрированная жидкость или готовая к употреблению формула. Они имеют разные требования вашего времени и разные ценники, поэтому учитывайте эти факторы при принятии решения. Одна вещь, которая не имеет большого значения, — это название бренда. Все формулы, будь то родовые или фирменные, должны быть одобрены FDA, прежде чем они могут быть проданы.

При смешивании смеси очень важно строго следовать инструкциям: слишком разбавленная или слишком концентрированная смесь может нанести вред вашему ребенку. Всегда тщательно мойте руки и следуйте инструкциям по правильному хранению.

Обсудите со своим педиатром, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка. Они могут помочь вам сориентироваться в выборе и дать рекомендации, основанные на диетических потребностях вашего ребенка. Они могут даже предоставить бесплатные образцы, чтобы попробовать перед покупкой! Продолжайте этот разговор на каждом приеме, поскольку потребности ребенка могут измениться.Ваш педиатр может показать вам, как лучше всего перейти на новую смесь, если вам это необходимо.

Итог: Fed is Best

Для Стефани переход по формуле имел большое значение, когда дело касалось ее психического здоровья. Она смогла поделиться своим опытом с супругом, составить более последовательный график и скорректировать кормление в соответствии с потребностями своего ребенка. «Я знал, что ей нужно определенное количество перед сном, чтобы спать всю ночь — что она начала делать регулярно в 6 месяцев из-за нашего постоянного графика кормления.Кормление смесью отлично помогло нам и нашему ребенку ».

Все наши врачи согласны с тем, что «кормить лучше». Женщины обязаны друг другу не стигматизировать из-за метода, который они выбирают для кормления своего ребенка. Важно то, что это личный выбор, основанный на потребностях вашей семьи, включая медицинские и психологические факторы как для ребенка, так и для мамы. Вы всегда можете рассчитывать на поддержку своих врачей, независимо от того, какой метод вы выберете!

Чтобы назначить встречу с поставщиком услуг VPFW, вы можете позвонить нам по телефону 804-897-2100 или назначить встречу онлайн.

Почему мы решили кормить смесью с первого дня

Почему мы решили кормить смесью с первого дня

Поместите это в раздел «сообщения в блоге, которые я НИКОГДА не думал, что буду писать». 😆

С одной стороны, я не думаю, что кормление детей — это особенно интересная тема для написания !?

Во-вторых, я должен признать, что изначально я не планировал публично делиться своим решением кормить смесью в июне с первого дня, потому что это такая горячая тема, окруженная ТАКИМ большим позором.Долгое время я эмоционально находился не в том месте, чтобы открыться для такой критики. (Как только я забеременела, я поняла, что стыд мамы — это самая тяжелая критика, которую можно принять.)

Но потом я понял, что буквально НИКТО больше не говорит о кормлении их детской смесью по своему выбору — и если я не собираюсь — кто будет ?!

Социальные сети (не говоря уже о обществе в целом) создают впечатление, что кормление грудью — ЕДИНСТВЕННЫЙ вариант. И хотя это отличный вариант, это не ЕДИНСТВЕННЫЙ.Нас заставляют думать, что это естественно для всех, что это легко, а если нет, то вы просто недостаточно стараетесь! И, конечно, вы должны ХОТИТЬ кормить грудью, потому что если вы этого не сделаете — с вами что-то биологически не так!

Конечно, все это неправда. Многие женщины хотят этого и добиваются в этом успеха. Но другие не хотят, точка. Многие женщины хотят и не могут из-за нехватки запасов или из-за мучительной боли. Многие женщины пытаются, потому что хотят, и в конечном итоге сталкиваются с PPA или PPD, которые были вызваны или усугублены грудным вскармливанием или сцеживанием.Есть так много причин, по которым женщина хотела бы кормить смесью, и тот факт, что кто-то из-за этого может чувствовать себя менее матерью, меня не устраивает.

Почему мы решили использовать комбикорм с первого дня

В первый раз, когда я открыто поделился этой темой и своим решением в Instagram, я не могу сказать вам, сколько женщин ЗАПОЛНЕЛИСЬ мой DM, говоря: «Я чувствовал себя таким одиноким все это время, я думал, что я единственный, кто так себя чувствовал! ” и я знал, что это то, о чем мне НУЖНО говорить более открыто, потому что я никогда не хочу, чтобы кто-то боролся один, если есть что-то, что я могу с этим поделать.

Если я могу быть подтверждением, вам нужно прислушаться к своему чутью и сделать выбор родителей, который лучше всего подходит для ВАС и вашей семьи — (каким бы ни было это решение), я все изменил, и для меня это того стоит!

Не существует универсального метода кормления, подходящего для каждой семьи

Позвольте мне начать с того, что грудное вскармливание — фантастический выбор для многих женщин. Смесь для кормления также является фантастическим выбором для многих женщин. Сочетание грудного вскармливания и кормления смесью — также фантастический выбор для многих женщин! Выбор, который сделает вас и вашего ребенка самым счастливым, — лучший выбор для вас!

Мы все такие разные — на НИЧЕГО не может быть однозначного ответа, особенно в том, что касается воспитания детей. Почему все ведут себя так, будто есть универсальный ответ на вопрос кормления вашего ребенка? Какой абсурд!

Не проходит и дня, чтобы кто-нибудь не спрашивал меня: «Мне так любопытно, почему ты не хочешь кормить грудью?» и, честно говоря, с одной стороны, это раздражает. Потому что причина такая: «Я не хотел». Почему этого недостаточно, чтобы удовлетворить людей?

Давайте, пожалуйста, перестанем спрашивать у матери, какие решения она принимает. Что такое ваше объяснение того, что вы чего-то не делаете? Потому что ты не хотел.Никто не обязан никому объяснять все, что они делают, точка, точка.

С другой стороны, я знаю, что большинство людей задают этот вопрос, потому что иногда просто услышать опыт ОДНОЙ другой женщины может помочь подтвердить ваш собственный.

Когда дело доходит до мельчайших деталей, связанных с моим решением, я не решаюсь сообщить подробности, потому что я не хочу никого отговаривать от грудного вскармливания, если они знают, что это лучший выбор для них! Потому что это лучший выбор для многих женщин!

Но я также думаю, что это может быть важно, потому что это может помочь тем, кто борется со своим решением, почувствовать себя подтвержденными, увиденными и расширенными возможностями, если они решат, что они хотят вообще его пропустить.Итак, вот оно:

Я

Эта концепция всегда заставляла меня чувствовать себя в ловушке и вызывала у меня чувство страха в животе. Идея о том, что мое тело не принадлежит мне, о таком количестве потерянных часов сна из-за кормления и / или сцеживания (и мне НЕОБХОДИМО достаточный сон, чтобы быть эмоционально здоровым человеком. Некоторые люди прекрасно справляются с малым количеством сна, я НЕ один из этих людей), давление этого крошечного человека, физически привязанного к моему телу 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, в зависимости от моего тела, чтобы выжить.Это слишком много. Я знаю себя, и я знаю, что это нанесет мне пагубный моральный ущерб.

Важно отметить, что те же факторы, которые вызывали у меня беспокойство, являются теми же причинами, по которым многие женщины любят кормление грудью. Представление о том, что это что-то, что есть ТОЛЬКО у вас и вашего ребенка — ощущение расширения возможностей, что * ваше тело * — это то, что поддерживает эту драгоценную жизнь, особый опыт связи. Тот факт, что вам никогда не нужно упаковывать бутылки или смешивать смеси — вы — буфет — насколько это удобно !? Не говоря уже о том, что это бесплатно! Список можно продолжить! Я совершенно понимаю, почему для многих все это является преимуществом, а не недостатком! А если это ты — ЗАМЕЧАТЕЛЬНО! Но это не для меня.Опять же, мы ВСЕ такие индивидуальные!

Мы много говорили в нашем маленьком сообществе о том, чтобы чувствовать себя «готовыми» иметь детей. (И как я никогда не делал. Подробнее об этом здесь). Я думаю, что чувство давления, заставляющего ОБЯЗАТЕЛЬНО кормить грудью, что, как я изначально знала, вызовет у меня психические расстройства, было одной из причин, почему я никогда не чувствовала себя «готовой» иметь детей, несмотря на то, что всегда знала, что однажды хочу стать мамой.

Слушайте свой кишечник

Когда я впервые забеременела, я пыталась убедить себя, что я должна «попробовать», потому что разве не этим занимаются хорошие мамы? Опять общественный позор и давление! Я пыталась подавить чувство тревоги и страха, но, просматривая (очень мало) детских книжек, которые я читала, каждый раз, когда я добиралась до раздела, который поощрял грудное вскармливание, я ТАК расстраивалась и плакала.

За последние 5 недель не прошло и ДНЯ, чтобы я не был благодарен за то, что прислушался к своей интуиции. Одни только послеродовые эмоции были достаточно тяжелыми, я не могу себе представить, что заставляю себя делать что-то, что заставляло меня чувствовать себя пойманным и расстроенным. Я бы сравнил это с подливанием бензина в огонь. Но прислушиваться к своему внутреннему голосу не всегда так просто, не так ли? Особенно, когда существует такое сильное внешнее давление, которое противоречит тому, что вам подсказывает ваша интуиция.