Кормление

Кормление грудью новорожденного лежа: Как правильно кормить ребенка грудью

Грудное вскармливание – наивысшее искусство материнства

Вскармливание грудным молоком — это не право матери, это выбор ребенка. Еще в 1989 году Всемирная Организация Здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) выступили с совместным заявлением о роли служб помощи матерям в защите, содействии и поддержке грудного вскармливания. 


 Что нужно знать о грудном вскармливании?

 Женская грудь – щедрый источник детского питания, способный насыщать растущий организм малыша необходимыми веществами, ограждать его от болезней, на несколько часов в день воедино связывать мать и дитя. Функция молочных желез после родов достигает наивысшего развития. Естественным биологическим продуктом, обеспечивающим физиологически адекватное питание младенцев, является только материнское молоко. Оно является золотым стандартом диетологии раннего возраста. Грудное вскармливание – мягкая и оптимальная послеродовая адаптация матери и ребенка, основа здоровья и правильного развития ребенка. Грудное вскармливание способствует формированию между матерью и ребенком тесных и нежных взаимоотношений, от которых мать эмоционально получает глубокую удовлетворенность. Тесный контакт с ребенком сразу же после родов способствует налаживанию этих взаимоотношений. 

Время, отведенное на кормление, предназначено не только для того, чтобы насытить ребенка, оно дает вам возможность узнать и полюбить друг друга. Дети меньше плачут и быстрее развиваются, если они остаются со своими матерями сразу же после родов. Матери, кормящие грудью, ласково реагируют на своих детей. 

Материнское молоко – единственная пища, которая полностью соответствует потребностям новорожденного. 

Оно легко переваривается и полностью усваивается, имеет необходимую температуру, содержит антитела, которые позволяют защищать ребенка от некоторых инфекций и аллергии. 

Кормление грудью помогает избежать нежелательной беременности, защищает здоровье матери и стоит дешевле искусственного питания. Оно способствует наиболее лучшей социальной адаптации ребенка. Важно иметь желание кормить грудью еще во время беременности, а для этого необходимо учиться, ведь беременность – это как раз подходящее время для пополнения своих знаний относительно здоровья будущего малыша. Количество грудного молока отчасти зависит от мыслей, чувств и ощущений матери. Важно, чтобы ребенок и мать были вместе все время днем и ночью, необходимо помочь матери, чтобы она стремилась продолжать кормление грудью. Чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у матери!

 Грудное вскармливание будет успешным в большинстве случаев, если мать хорошо себя чувствует, ребенок правильно приложен к груди, что позволяет ему эффективно сосать, ребенок сосет так часто и так долго, сколько он хочет, окружающая обстановка способствует грудному вскармливанию. 

Сосание для младенца – это необходимость и удовольствие, напрямую не связанное с чувством голода. Благодаря сосанию у малыша развиваются челюстной аппарат, мышцы рта и языка, что важно при становлении речи. Что важно знать о грудном молоке?

Молозиво – это грудное молоко, которое продуцируется у женщины в течение нескольких дней после родов. Оно густое желтоватого цвета, богато иммуноглобулинами, что обеспечивает защиту от инфекций и аллергии. 

Обладает слабительным эффектом, способствует удалению мекония – первородного кала, и помогает предотвратить желтуху. Содержит факторы роста, способствует созреванию кишечника. Богато витамином А, предотвращает заболевания глаз. Зрелое молоко – это молоко, вырабатываемое через несколько дней, его количество нарастает, этот момент называется приходом молока. 

В зрелом молоке различают также переднее и заднее молоко. 

Переднее молоко вырабатывается вначале кормления, имеет голубоватый оттенок и вырабатывается в большом объеме, обеспечивая ребенка достаточным количеством белков, лактозы и других компонентов. Так как ребенок потребляет много переднего молока, он получает с ним все необходимое ему количество воды и ему не нужно в первые шесть месяцев жизни дополнительно давать воду. Если он будет утолять жажду водой, то он будет потреблять малое количество молока. По той же самой причине, что молоко переднее и заднее разное по составу, необходимо кормить ребенка в одно кормление одной грудью. 

Заднее молоко – это молоко, производимое в конце кормления, по цвету более белое, потому что содержит больше жиров, которые являются основным источником питания при грудном вскармливании. Материнское молоко имеет неповторимый индивидуальный состав, полиненасыщенные жирные кислоты грудного молока способствуют развитию головного мозга. 

Существует много способов кормления ребенка грудью: лежа (на боку, на спине), сидя (держа ребенка в положении «колыбель» или из-под руки), стоя (вертикально или склонившись над лежащим ребенком), из-под мышки. Наиболее безопасная позиция, используемая матерями для кормления детей, – сидя. Однако почти во всех этих позициях, особенно в период новорожденности, необходимо обеспечить более плотный контакт матери и ребенка.

Младенцы познают мир через ощущения, и чем приятнее будут эти ощущения, тем доброжелательнее и спокойнее будет ваш ребенок, а вместе с ним и вы. Частое и длительное сосание груди и кажущаяся вам «пустая грудь» не является поводом для докармливания ребенка искусственными смесями. Одной из самых распространенных причин, из-за которой матери переходят на кормление из бутылочек или прекращают кормить грудью, является то, что они считают, что у них «недостаточно молока». Наблюдения свидетельствуют, что всего лишь менее 1% женщин имеют реальные физиологические причины для недостаточной продукции молока. Для возобновления достаточного количества вырабатываемого молока, продолжайте частые кормления грудью (до 10-15 раз в сутки), в том числе и ночью. Кормите с обеих грудей в одно кормление, находитесь с ребенком круглые сутки. Постарайтесь отдохнуть и улучшить свое питание. Попросите родных и близких вам людей выполнять работу по дому. Употребляйте специальные лактогонные напитки, фито чаи, гомеопатические препараты. Обязательно убедитесь в том, что вы правильно кормите ребенка, а он правильно сосет. Не стесняйтесь обращаться в медицинское учреждение за помощью. В женской консультации, родильном доме, детских поликлиниках персонал сделает все возможное, для успеха Вашего кормления грудью. Как долго кормить ребенка грудью? Этот вопрос, пожалуй, один из самых часто задаваемых. Позвольте маленькому существу самому определить длительность грудного вскармливания. Витамины и прочие питательные вещества ребенок продолжает получать и на втором году жизни. Сосание груди ребенку старше года нужно не столько для того чтобы насытиться, сколько для общения с мамой. Отвечая на беспокойство и плач прикладыванием к груди, вы формируете у крохи уверенность в том, что мама всегда рядом и готова прийти на помощь. 

Итак: 

● Прикладывание ребенка к груди начинается сразу после рождения малыша. 

● Начинайте кормление грудью в первые 30-40 минут после родов. 

● Не расставайтесь с вашим ребенком после родов, он нуждается в близости только с вами.

 ● Кормите малыша по его требованию, так часто, как он этого хочет, в том числе и ночью. Чем чаще малыш сосет, тем больше молока вырабатывается у матери. Перерывы между кормлениями не должны превышать 3 часов днем и 4 часов ночью. 

● Не используйте пустышки.

 ● Для гигиены груди достаточно обычного душа один раз в день. Не мойте грудь перед началом кормления и после его. 

● После кормления грудью сцедите каплю заднего жирного молока и обработайте им сосок, дайте молоку высохнуть на соске, это предохранит сосок от трещин.

Грудное вскармливание это не просто способ достичь лучшего здоровья, оно и есть само здоровье. Грудное молоко всегда готово, оно сделано с любовью. А любовь еще никого не испортила! Прислушайтесь к нашим советам – и у Вас все получится!


Позы для грудного вскармливания — Helsenorge

Есть много способов держать ребенка во время грудного вскармливания. Различные позиции работают лучше всего в разных ситуациях. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что работает лучше всего для вас.

Как держать ребенка при грудном вскармливании?

Как держать ребенка при грудном вскармливании?

Это видео с YouTube. Чтобы воспроизвести видео, примите положения и условия YouTube.

Запомнить мой выбор

Сядьте или лягте в расслабленной позе. Ребенок должен быть хорошо поддержан и прижат к себе, а его животик должен опираться на ваше тело. Нос ребенка должен указывать на ваш сосок, чтобы ему не приходилось поворачивать голову. Для глубокого захвата ребенок должен широко открывать грудь, чтобы в рот попало много груди. Как только ваш ребенок правильно захватит грудь, он сможет легко сосать. Устройтесь как можно удобнее. Различные позиции могут быть лучше, в зависимости от того, находитесь ли вы дома или вдали. Существуют все виды поз для кормления: обычная колыбельная позиция, поперечная колыбельная позиция, хватка, позиция лежа на боку, положение на спине. Поэкспериментируйте, чтобы увидеть, что работает лучше всего для вас.

Расслабленное положение — что мне делать?

Расслабленное положение — что мне делать?

Это видео с YouTube. Чтобы воспроизвести видео, примите положения и условия YouTube.

Запомнить мой выбор

Для непринужденного кормления грудью вы откидываетесь назад в кресле, на диване или кровати. Займите удобное, расслабленное положение, в идеале с подушками за спиной и опорой под руки. Ваш ребенок должен лежать на вас, животиком к животу, чуть ниже вашей груди. Эта позиция «без удержания», также известная как биологическая заботливая позиция, запускает примитивные рефлексы новорожденного. Ребенок будет искать вашу грудь, начнет копаться и готовиться сосать. Малышка сама найдет вашу грудь, а вы ее поддерживаете и держите. Когда малыш будет готов, он широко раскроется и присосется. Время от времени она может двигать головой, чтобы отвести свой нос от вашего тела. Хорошо помочь ребенку, если это необходимо.

Поперечное удержание — что мне делать?

Поперечное удержание — что мне делать?

Это видео с YouTube. Чтобы воспроизвести видео, примите положения и условия YouTube.

Запомнить мой выбор

В положении «поперечная люлька» вы сидите, а ребенок лежит на подушке перед вами. Сядьте так, чтобы вам было удобно и достаточно прямо, расслабьте плечи. Поддерживайте спину и шею ребенка правой рукой и предплечьем, чтобы ребенок мог сосать из левой груди. Чтобы изменить положение, держите ребенка левой рукой, чтобы он мог сосать из правой груди. Вы можете формировать и поддерживать грудь свободной рукой. Ваш ребенок будет лежать на боку, близко к вам и носом у вашего соска. Аккуратно поддерживайте шею ребенка; не дави. Не держите и не толкайте затылок ребенка. Таким образом, вы сможете быстро подтянуть ребенка к себе, когда он широко раскроется, и ему будет легче правильно захватить грудь.

Обычная колыбель — что мне делать?

Обычная люлька – что мне делать?

Это видео с YouTube. Чтобы воспроизвести видео, примите положения и условия YouTube.

Запомнить мой выбор

В обычной колыбели вы сидите, а ребенок лежит на сгибе вашей руки. Примите расслабленное сидячее положение, положив подушку на колени, чтобы поддерживать руки. Сядьте прямо, расслабьте плечи, если они напряжены. Держите ребенка близко, так, чтобы его животик упирался в ваше тело. Нос ребенка должен быть на уровне соска. Погладьте верхнюю губу ребенка своим соском, чтобы вызвать рефлекс укоренения и побудить ребенка широко открыть рот, чтобы он правильно сосал. Затем потяните ребенка к себе, когда он широко раскроется. Некоторым матерям приходится формировать грудь, чтобы она легче помещалась во рту ребенка.

Удержание сцепления — что мне делать?

Удержание сцепления — что мне делать?

Это видео с YouTube. Чтобы воспроизвести видео, примите положения и условия YouTube.

Запомнить мой выбор

Сядьте рядом с ребенком. При кормлении из правой груди тело ребенка будет подвернуто под правую руку, и наоборот для левой груди. Сядьте достаточно прямо, чтобы вам было удобно и расслабленно. Ваш ребенок должен лежать на одной или нескольких подушках на уровне вашей груди. Возможно, вам придется немного повернуть свое тело, чтобы дать ребенку место на спине. Малыш лежит на боку, близко к вам и носом у вашего соска. Аккуратно поддерживайте шею ребенка; не дави. Не держите и не толкайте затылок ребенка. Вы можете формировать и поддерживать грудь свободной рукой. Потяните ребенка к себе, когда он широко раскроется. Это побуждает его правильно хвататься.

Прием лежа на боку — что делать?

Прием лежа на боку — что делать?

Это видео с YouTube. Чтобы воспроизвести видео, примите положения и условия YouTube.

Запомнить мой выбор

Лягте в удобное, расслабленное положение, чтобы вы могли отдохнуть во время грудного вскармливания. Вы должны лежать на боку, в идеале с согнутыми бедрами, торчащими ягодицами и согнутыми в коленях. Может быть хорошей идеей положить подушку под голову и положить плечо на матрас. Теперь вы готовы кормить ребенка из нижней части груди. Если у вас большая/мягкая грудь, вы можете лечь на тонкую подушку или подложить под грудь сложенную ткань. Это позиционирует ваш сосок под лучшим углом для ребенка. Ваш ребенок будет лежать рядом с вами, близко к вам и носом у вашего соска. Аккуратно поддерживая ее шею, потяните ребенка к себе, когда он широко раскроется, чтобы побудить его хорошо взять грудь.

5 лучших поз для кормления грудью новорожденных

Когда я вижу матерей, кормящих грудью на публике, это всегда выглядит так легко. Она незаметно задирает рубашку, надевает ребенка и продолжает заниматься своими делами. Когда у меня родилась дочь, слово «трудолюбивый» было лучшим описанием; Я полагалась на подушки для грудного вскармливания, «слоила» свою грудь, и в этом процессе не было ничего незаметного или легкого. Проще говоря, уход за крошечным новорожденным может быть другим процессом. Ищете помощи в эти первые недели и месяцы? Это пять лучших положений для грудного вскармливания для новорожденных. Как только вы и ребенок освоитесь с ними, это только вопрос времени, когда вы станете опытным профессионалом в уходе за больными на ходу.

Марисса Рейна является сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию и руководит страницей поддержки грудного вскармливания в Instagram @marissathemilkmom. Она предлагает немного мудрости и поддержки для молодых матерей, которые находятся в первые дни грудного вскармливания и, возможно, сталкиваются с крутой кривой обучения. «Доверяйте себе и своему ребенку», — говорит Рейна в интервью Romper. «Иногда может потребоваться время — или нет — чтобы научиться кормить грудью. Некоторые дети начинают сосать грудь в течение первого часа, а некоторым требуется немного больше времени! Грудное вскармливание — это биологический способ кормить ребенка, но это не значит, что это всегда легко».

Знаете ли вы, что есть пять общих позиций для грудного вскармливания? Я точно не знал. Это великая вещь; если одна позиция вам не подходит, попробуйте следующую. Алисия Лилли — дипломированная медсестра, сертифицированный международный совет по грудному вскармливанию и создатель программы «Думай как мама». «Все люди разные, и идеальное положение будет зависеть от комфорта мамы и ребенка», — объясняет Лилли. «Мой лучший совет — поэкспериментировать с разными позициями, чтобы понять, что подходит вам обоим».

Рейна полностью согласна и говорит, что меньше внимания уделяет конкретному положению, а больше — ответам мамы на следующие вопросы: «Тебе удобно? Хорошо ли поддерживаются тело, голова и ноги ребенка? Ребенок убирает молоко? Если ответы да, то вы его получили!» Короче говоря, «лучшее» положение — это то, которое успешно работает для вас и вашего новорожденного. И, если вы все еще пытаетесь выяснить, какая это позиция, следующие пять мест — отличные места для начала.

skaman306/Moment/Getty Images

Положение «колыбель»

Положение «колыбель» — это то, что вы, вероятно, представляете себе, когда думаете о грудном вскармливании. В этом положении вы укачиваете ребенка в той же руке той груди, из которой он будет сосать грудь. Ваша рука будет подушкой для головы вашего ребенка. «Колыбель — это положение, к которому тяготеет большинство родителей, — говорит Лилли. «Это хорошо работает для большинства родителей, но не для всех». Хотя это положение подходит для многих новорожденных, оно часто становится предпочтительным для детей старшего возраста, которые стали хорошими нянями.

Перекрестная люлька

Это вариант положения колыбели, который часто даже лучше подходит для маленьких новорожденных. Вместо того, чтобы держать ребенка в той же руке груди, из которой вы кормите, держите ребенка на сгибе противоположной руки и поддерживайте затылок ребенка своей рукой. Затем другой рукой придерживайте грудь, поднося к ней ребенка. «Перекрестная люлька позволяет лучше поддерживать грудь во рту ребенка», — объясняет Лилли, что делает ее хорошим вариантом для малышей, которые только учатся сосать грудь.

Футбол

Когда я работала над грудным вскармливанием в отделении интенсивной терапии с моим маленьким 5-фунтовым ребенком, консультанты по грудному вскармливанию, с которыми я встречалась, обычно рекомендовали мне попробовать футбольный захват, потому что он отлично подходит для маленьких детей. Кроме того, это отличный вариант, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения. Представьте себе футболиста, который бежит к тачдауну с мячом под мышкой. .. вот основная идея футбольного захвата. Положите подушку себе на колени и держите ребенка рядом с собой лицом к груди. Держите локоть согнутым, поддерживая его спину предплечьем и голову ладонью. Еще одним преимуществом этого удержания является возможность действительно видеть, как ребенок захватывает грудь.

Laid Back

Вы, вероятно, можете догадаться об основах этой позы для кормления только из ее названия. Устройтесь поудобнее и откиньтесь на спинку кровати, стула или дивана. Положите ребенка животом к животу, его голову на уровне груди, и попросите нянчить ребенка, лежа против вас. По словам Лилли, эта позиция не только чрезвычайно удобна, но и «отлично подходит для родителей, у которых быстрая приливы — когда молоко вытекает из соски — чтобы свести к минимуму удушье для вашего ребенка».

Боковой

В положении лежа на боку вы с ребенком лежите рядом друг с другом — кто бы мог подумать? Лягте на бок и устройтесь поудобнее, а ребенка положите на бок лицом к себе. Вы можете использовать нижнюю руку в качестве подушки для головы или использовать ее, чтобы укачивать ребенка, в зависимости от того, как вам удобнее. Совместите его рот с вашим соском и осторожно подведите его к нему, используя либо нижнюю руку, на которой ребенок баюкает, либо свободную верхнюю руку. «Лежание на боку может спасти вам жизнь, когда вам нужно отдохнуть, но ребенку нужно кормить кучей», — говорит Рейна. Это еще одна позиция, которая также хорошо работает для мам, восстанавливающихся после кесарева сечения.

Марина Терлецкая/Moment/Getty Images

Советы по уходу за новорожденным

Я родила своего первого ребенка в «доброжелательной» больнице, которая перед выпиской предоставила мне консультанта по грудному вскармливанию. Тем не менее, я чувствовала себя совершенно неподготовленной и всю ночь гуглила вопросы о грудном вскармливании. Много раз я сомневалась, все ли делаю правильно, и паниковала по поводу своей способности кормить ребенка. Если грудное вскармливание является для вас важной целью, вы можете начать настраиваться на успех еще до рождения ребенка, посещая курсы по грудному вскармливанию и читая о нем как можно больше. От мамы к маме, простое понимание науки, лежащей в основе лактации, и знание того, чего ожидать, может сделать все менее напряженным, когда ребенок здесь.

Если возможно, контакт кожа к коже сразу после родов может укрепить ваши отношения с грудным вскармливанием. «Исследователи говорят, что младенец в контакте кожа к коже с матерью стимулирует определенную часть мозга новорожденного. Ребенка стимулируют двигаться к маминой груди, прикладывать к груди и начинать кормить», — пишет акушер-гинеколог Джолин Зейтц в статье для Sanford Health. Этот скачок также запускает выработку молока, одновременно помогая ребенку поддерживать температуру, стабилизировать дыхание и частоту сердечных сокращений, а также поглощать питательные вещества из вашего молока.

Одним из основных моментов, о котором должны помнить молодые мамы, является то, что грудное вскармливание — это отношения спроса и предложения. «Важно помнить, что больше молока уходит, больше молока производится. Особенно в первые дни и недели удаление молока и отказ от кормления через промежутки времени имеют решающее значение для обеспечения здоровой выработки молока», — говорит Рейна. Эти групповые кормления посреди ночи могут показаться утомительными, но они жизненно важны для того, чтобы сообщить вашему телу, сколько молока нужно произвести для ребенка.

Хотя грудное вскармливание — это особые отношения между вами и вашим ребенком, все же важно окружить себя системой поддержки, если это возможно. Иногда ободряющий партнер и подруга-мама, которая «была там, делала это», могут иметь решающее значение для вашего опыта. В других случаях привлечение консультанта по грудному вскармливанию или другого специалиста по грудному вскармливанию может помочь вам решить любые проблемы и найти свой путь. Наконец, будьте терпеливы к себе и знайте, что это совершенно нормально, если что-то требует некоторого времени. «Помните, что обучение грудному вскармливанию может занять до шести недель, так что будьте добры», — напоминает Лилли.

Общее положение для грудного вскармливания Нет-нет

Независимо от того, какое конкретное положение для кормления вы предпочитаете, есть несколько вещей, которых следует избегать в любом положении. Во-первых, убедитесь, что вашему ребенку не нужно поворачивать голову, чтобы поесть. Они должны быть повернуты лицом к вашему телу, и все их тело «должно быть параллельно полу с ровными ушами, плечами и бедрами», — инструктирует Лилли. Когда вы займетесь кормлением грудью, помните фразу «живот к животу». Это может побудить вас повернуть ребенка внутрь к груди, чтобы ему не нужно было поворачивать голову.

У Рейны есть еще одна инструкция для кормящих мам: распеленайте ребенка. «Они часто кормят гораздо лучше без ограничений», — объясняет она. «Они используют свои руки, чтобы естественным образом касаться и массировать грудь. Чем больше контакта кожа к коже, тем лучше!» Несмотря на отсутствие ограничений, их тела все равно должны чувствовать себя в безопасности и поддерживаться. Если ваш ребенок извивается и суетится, Рейна предлагает упереться его ножками в вашу руку, чтобы он чувствовал себя в большей безопасности.

Проверка прикладывания новорожденного

Независимо от того, какое положение вы предпочитаете, одно можно сказать наверняка: хороший захват — это все . Болят соски? «Проверь их защелку». Ребенок все еще кажется голодным и беспокойным после кормления? «Проверь их защелку». Щелкающие звуки, медленная прибавка в весе, проблемы с молоком? «Проверь замок!» Это совет, который вы будете получать снова и снова… но как именно выглядит и ощущается правильная защелка?

Во время кормления губы ребенка должны выглядеть изогнутыми или изогнутыми наружу. Если их губы свернуты внутрь, им будет трудно получить молоко. Если вы заметили, что губы вашего ребенка не изогнуты, когда он уже находится на груди, вы можете исправить проблему, не разжимая полностью. «Вы можете улучшить захват груди вашего ребенка, потянув его за подбородок, чтобы выдвинуть нижнюю губу, и закатать верхнюю губу пальцем», — говорит Лилли.

Имейте в виду, что когда дело доходит до получения «идеальной» защелки, внешний вид защелки — это еще не все. «Так часто я вижу: «защелка выглядит великолепно!» Да, но у мамы травма сосков и сильная боль. Важно, чтобы защелка была удобной», — говорит Рейна.

Если вам кажется, что ваш ребенок «грызет, жует или царапает», значит, что-то не так. Часто причиной болей в сосках является неглубокий захват; это кормление грудью , а не кормление соски, напоминает Рейна. Вы можете помочь новорожденному добиться более глубокого захвата груди, сжимая или сдавливая грудь во время захвата, или расположив его так, чтобы его голова была запрокинута назад во время захвата.

Проблемы с захватом могут иметь последствия, помимо боли в сосках. Плохой захват «также означает, что ваш ребенок не может эффективно опорожнять грудь, что приводит к плохой прибавке в весе, уменьшению выработки молока и повышает риск закупорки молочных протоков и мастита», — поясняется в статье Medela.

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете чувствовать себя настолько подавленным. Даже после того, как вы определили наилучшее положение для вас и вашего ребенка, кажется, что есть миллион других вещей, которые нужно помнить. К какой груди ребенок прикладывался в последний раз? За какой из них они должны? Достаточно ли долго они кормили грудью? Они кормили

слишком длинный ? Защелка у них в порядке? У них достаточно мокрых подгузников? Грязные подгузники?

Вот что мне хотелось бы, чтобы кто-нибудь сказал мне, когда казалось, что грудное вскармливание доставляет больше хлопот, чем пользы: становится легче .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *